Акысыз дары-дармек алууга укугу бар бардык адамдарга мамлекеттик жардам көрсөтүү программалары акыркы он жылдыкта өлүк борборду жылдырды. Дары-дармектерди алуу жол-жобосун сапаттуу уюштуруу - калктын диагностикалык, дарылоо жана профилактикалык иш-чараларына бийлик органдарынын жетишсиз көңүл бурушу менен байланышкан саламаттык сактоо тармагындагы көйгөйлөрдү ийгиликтүү чечүүнүн жана кризистен чыгуунун ачкычы.
Субсидияланган дары-дармек менен камсыздоонун максаттары жана артыкчылыктары
Дары-дармек менен камсыздоо биринчи кезекте калктын аялуу жана корголбогон категорияларына таасир этиши керек. Мындай долбоорлордун социалдык маанисине баа берүү кыйын. Белгилей кетсек, мындай акция мүмкүн болушунча тез арада мүмкүн болуучу тобокелдиктерди жеңүүгө жана алдын алууга багытталган. Корголбогон адамдарды керектүү дары-дармектер менен камсыз кылуу алардын ден соолугун жана натыйжада жашоонун нормалдуу деңгээлин жана сапатын сактоонун маанилүү компоненти болуп саналат.
Мындан тышкары, жеткиликтүүлүгүнө көңүл буруу керекдары-дармектер терапиялык иш-чараларда ийгиликке жетишүүгө, ооруканага жаткыруу жана стационардык дарылоого өтө муктаж болгон бейтаптардын статистикалык санын кыскартууга мүмкүндүк берет.
Мамлекеттик жардамдын аркасында, атүгүл кымбат баалуу дары-дармектер менен медициналык буюмдарды өз эсебинен эч качан сатып ала албаган бейтаптар үчүн жеткиликтүү болуп калды.
Дары-дармек менен камсыздоо маселесин мыйзамдык деңгээлде чечүү
Ким бекер дары-дармек алууга укуктуу, ошондой эле адамдарга кандай дары-дармектер гуманитардык негизде берилет жана аларды кантип алуу керек, бул маселени жөнгө салуучу мыйзамдык базаны окуу аркылуу биле аласыз. 2010-жылы кабыл алынган “Дары-дармек каражаттарын жүгүртүү жөнүндө” документ тактоо үчүн кайрылууга тийиш болгон негизги укуктук акт болуп саналат. Мыйзам чыгаруучунун «баңги заттар» терминин чечмелөөсүнө токтолуп кетүү маанилүү. Мамлекеттик Думанын депутаттары бул топко адамдын же жаныбардын организми менен байланышып, биологиялык кыртыштарга активдүү кирген ар кандай компоненттерди жана алардын комбинацияларын камтышы керек деп эсептешет. Төмөнкүлөрдү аткаруу үчүн кандайдыр бир дарыларды колдонуу зарыл:
- алдын алуу чаралары;
- дарылоо;
- экзамендер;
- операциядан кийинки калыбына келтирүү жана реабилитация;
- кош бойлуулукту сактоо, алдын алуу же токтотуу үчүн.
Бир эле топко ар кандай жолдор менен алынган дарылар кирет:
- кандан;
- жаныбардын же адамдын органдары жана ткандары;
- өсүмдүктөр;
- минералдык компоненттер;
- биологиялык же химиялык синтезден алынган.
Дары-дармектин пайдасы: 90-жылдардан бүгүнкү күнгө чейин
Фармацевтика рыногун четке кагып, калкты жеңилдетилген дары-дармек менен камсыздоо көйгөйлөрүн эске алуу зарыл. Биринчи жолу бул маселени чечүү зарылчылыгы өткөн кылымдын аягында олуттуу талкууланган. Андан кийин 90-жылдардын башында социалдык-экономикалык өнүгүүнүн көптөгөн жагымсыз факторлорунан улам дары-дармек сатып алууда жардамга муктаж адамдар керектүү дары-дармектерди өз алдынча сатып ала албай калышкан. Өлкөнүн көпчүлүк тургундарынын кирешесинин төмөндүгү, оорунун жогорку деңгээли, жашоонун узактыгынын олуттуу кыскарышы ж. дарыгердин рецепти боюнча акысыз же жеңилдетилген негизде дары-дармектерди берүү.
Ушуга байланыштуу 1994-жылы Россия Федерациясынын Өкмөтү «Медицина тармагын өнүктүрүүгө мамлекеттик колдоо көрсөтүү жөнүндө…» токтомун кабыл алган. Бул мыйзам алдындагы актыга ылайык, өлкөнүн жашоочуларынын белгилүү бир категориясы, ошондой эле ар кандай патологиялардан жапа чеккен адамдар (оорулардын тизмеси токтомго тиркелет) дары-дармектерди жеңилдетилген түрдө берүү укугуна ээ болгон. Калктын айрым топтору үчүн дары-дармектерди алуу үчүн бекер база эң жакшы таасирин тийгиздижарандарга жана саламаттыкты сактоо мекемелерине медициналык колдоо.
Дары-дармек менен камсыздоо милдеттериндеги өзгөртүүлөр
Дары-дармектер, дары-дармек каражаттары, дары-дармек каражаттарын жүгүртүү жаатындагы саясий жана экономикалык мамлекеттер аралык мамилелерди кайра куруунун жүрүшүндө калк үчүн жеткиликтүү болуп калды. Баалардын тез өсүшү жана калктын кирешесинин төмөндөшү ар кандай дары-дармектердин жеткиликсиздигинин негизги себептери болуп калганына карабастан, «акысыз дары» түшүнүгү куру мааниге ээ боло элек.
Орус мамлекетинин саясаты өлкөнүн жарандарынын материалдык абалына карабастан керектүү дарыланууга жолтоо болгон тоскоолдуктарды жоюуга багытталган. Калктын артыкчылыктуу топтору керектүү дары-дармектерди рецепт боюнча ала турган дарыканалардын даректери жогорудагы токтомдун тиркемеси болуп саналат.
Принциптери жана схемалары Өкмөт тарабынан 2004-жылы кайра каралган дары-дармек менен камсыздоо төмөнкүдөй мүнөздөмөлөргө ээ болду:
- мамлекеттик жардам катары берилген дары-дармектерди эсепке алууну жекелештирүү;
- бирдиктүү баа деңгээли дары-дармектердин жалпы кабыл алынган тизмесинде иштейт;
- Россиянын аймактарында мурдагы пропорционалдуу эмес дары-дармек менен камсыздоо жоюлду.
2005-жылы айрым мыйзам актыларына өзгөртүүлөрдү киргизүү менен, расмий деңгээлде адамдардын «баңгизаттарга жөлөкпул» алуу механизмин тактоо зарылчылыгына өзгөчө көңүл бурулган. Мындан тышкары, жогорудагы түзөтүүлөрдүн блогу каралганкалктын социалдык жактан аялуу катмарына мамлекеттик колдоо көрсөтүүнү тикелей ишке ашыруу процессине түзөтүүлөрдү киргизүү.
Мамлекеттик жардамга кимдер укуктуу?
Бүгүнкү күндө мамлекет тарабынан муктаж жарандарды дары-дармек жана дары-дармектер менен бекер камсыздоо программасы жигердүү ишке ашырылууда.
Жеңилдиктин ээси дарыгер жазып берген каражаттарды товардын акысын төлөбөстөн же дары-дармек сатып алууда 50% арзандатуу сыяктуу жеңилдикти колдонбостон ала алат. Медициналык стандарттарга жана мыйзамдарга ылайык, төмөндөгүлөр бекер дары-дармек алууга укуктуу:
- экинчи дүйнөлүк согуштун согуштук аракеттеринин натыйжасында жарадар болгон же ооруп калган майыптар;
- экинчи дүйнөлүк согуштун түз салгылашууларынын катышуучулары;
- 1941-жылдан 1945-жылга чейин аскердик окуу жайларда, аскер бөлүктөрүндө, мекемелерде кызмат өтөгөн ардагерлер жана аскер кызматчылары;
- «Борчоодогу Ленинграддын тургуну» төш белгиси бар адамдар;
- Улуу Ата Мекендик согуштун жылдарында абадан коргонуу объекттеринин жана жергиликтуу абадан коргонуунун кызматкерлери;
- коргоо курулуштарын, деңиз базаларын, аэродромдорду ж.
- каза болгон согуштун инвалиддеринин, Улуу Ата Мекендик согуштун ардагерлеринин үй-бүлө мүчөлөрү;
- 1, 2-топтогу майыптар жана майып балдар;
- Чернобыль жана Семипалатинск радиоактивдүү кыйратуу зонасында куткаруу операцияларынын катышуучулары.
Социалдык дарыкана: кайдан алса болотдарылар?
Арзандатылган дарыларды алуу үчүн бейтаптар адистештирилген дарыканага барышы керек. Дарылоочу дарыгердин жана дарылоо мекемесинин башкы дарыгеринин мөөрү менен күбөлөндүрүлгөн рецепт берилгенде гана фармацевт-фармацевт керектүү дары-дармек менен камсыздай алат. Рецепт бекитилген формага ылайык таризделген ушул максатка арналган бланктарга жазылат.
Орусиянын ар бир шаарында субсидияланган дарыларды алдын ала тендерди утуп алган дарыкана тармагы калкка алып келет. Тандалган ишкананын милдеттерине дары-дармектерди сактоо, ташуу жана муктаж жарандарга таратуу кирет. Акыркы бир нече жылдын ичинде элге керектүү дары-дармектерди алуу процесси оң жагына өзгөрдү. Көптөгөн шаарлардагы чексиз "тирүү" кезектер ыңгайлуу онлайн каттоо системасы менен алмаштырылды.
Конкурстан өткөн социалдык аптека тармагы, эреже катары, мүмкүнчүлүгү чектелген конокторду кабыл алууга максималдуу ылайыкташтырылган. Көптөгөн бөлмөлөрдө пандустар жана фармацевтти чакыруу үчүн атайын коңгуроо баскычтары бар. Көбүнчө жарандарды кабыл алган залдар максималдуу ыңгайлуулукту түзүү үчүн биринчи кабатта жайгашкан. Белгилүү бир аймактагы рецепт боюнча акысыз же арзандатылган дарыларды берген дарыканалардын даректерин каталогдон же шаардын расмий сайтынан тапса болот.
Бенефициарлардын жана бейтаптардын тизмеси Ким бекер дары алууга укуктуу
Социалдык жардам көрсөтүү боюнча кепилдиктердары-дармек каражаттарын алуу үчүн жеңилдиктердин формасы аймактык федералдык программага ылайык Россия Федерациясынын субъекттеринин мамлекеттик органдары тарабынан жүзөгө ашырылат. Жогоруда айтылгандай, каражаттар жарандардын категорияларынын топторунун тизмелеринин жана айрым оорулардын негизинде калктын аярлуу катмарына берилет. Амбулатордук терапия үчүн дары-дармектер бекер жазылат, ал эми кээ бир учурларда адамдарга 50% арзандатуу каралган. Дары-дармектер төмөнкүдөй адамдарга бекер берилет:
- СССРдин Баатырлары, Россия Федерациясынын Баатырлары жана Даңк ордендеринин ээлери;
- экинчи дүйнөлүк согуштун жылдарында лагерлердин туткундары, гетто туткундары жана фашисттик аракеттердин курмандыктары;
- 3 жашка чейинки балдар жана 6 жашка чейинки көп балалуу үй-бүлөлөр;
- майыптар 1, 2 иштебеген топ, майып балдар.
Кайсы бир оорулардан жапа чеккен бейтаптар да бекер дары-дармек алууга укуктуу.
Спецификалык ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- балдардын борбордук нерв системасынын оорулары, церебралдык шал оорусу;
- фенилкетонурия жана гепатоцеребралдык дистрофия;
- кистоздук фиброз (балдарда);
- курч порфирия;
- СПИД, ВИЧ инфекциясы;
- зыяндуу шишиктер.
Арзандатылган дарылар
50% арзандатуу менен преференциялуу дары-дармектер штат боюнча көбүнчө адамдардын белгилүү бир топторун алышат, анын ичинде:
- Пенсионерлер. Пенсия курагы, майыптыгы боюнча жана багуучусун жоготкондо минималдуу акчалай жөлөкпул алган улгайган курактагы адамдар.
- Өчүрүлгөн 2 топ улануудаиш, жана расмий иш жок болгон 3 топ жана аны ырастоо үчүн туура жол-жобосу.
- Саясий репрессияны башынан өткөргөн, саясий себептер менен камалган, психиатриялык ооруканаларда негизсиз мажбурлап дарылангандар ж.б.
Акысыз дары-дармектер патологиялардын өзгөчө категорияларына кирген оорулары бар адамдар үчүн өзүнчө берилет. Булар гемофилия, муковисцидоз, Гаучер оорусу, гипофиздин эргежээлдиги, склероз, кан рагы. Жеке органдарды жана ткандарды трансплантациялоодон кийин пациенттерге атайын дары-дармектер керек. Мыйзам деңгээлинде бекитилген мындай программаны ишке ашыруу үчүн каражаттар субсидияланган бюджеттер аралык трансферттердин эсебинен берилет.
Дарылардын ордуна акча: мүмкүнбү?
Акысыз дары-дармектер - бул кошумча артыкчылыктар. Бүгүнкү күндө Россиянын мыйзамы социалдык дары-дармектерди алууга негизи бар жарандардын алар керек болгон дарылардан баш тартууга укугун камсыздайт. Мындан тышкары, дары-дармектердин пакетинин ордуна адам акчалай компенсация ала алат. Бул үчүн сиз натуралай жөлөкпул алуудан баш тартуу каалооңузду тастыктаган тиешелүү арыз менен социалдык коргоо органдарына кайрылууңуз керек.
Дары-дармек менен акысыз же субсидияланган камсыздоого муктаж болгондор категориясындагы жарандарга социалдык кызмат көрсөтүүнүн мөөнөтү календардык жыл болуп саналат. үчүн алгачкы өтүнмө боюнчадары-дармек менен камсыз кылуу үчүн милдеттүү медициналык камсыздандыруунун медициналык полисин, SNILS (Федералдык реестрге киргизилген жарандар) жана акысыз рецептти көрсөтүү зарыл. Дары-дармектерди дайындоо дарыгер тарабынан пациентти текшергенден кийин дароо жүргүзүлөт.
Субсидияланган дарылар кантип жазылат?
Жеңилдетилген катары классификацияланган дары-дармектерди жазып бере алган адистердин арасында мыйзамдык деңгээлде төмөнкүлөр белгиленет:
- райондук терапевт;
- райондук педиатр;
- үй-бүлөлүк дарыгер (жалпы практикалык дарыгер);
- фельдшер.
Физиктер негизги оорулардын бекитилген тизмесине ылайык субсидияланган дарыларга рецепт жаза алышат. Кээ бир "стандартты эмес" учурларда, дары-дармектерди жазып берүү жогорку адистешкен адис менен макулдашуу боюнча дарылоочу дарыгер тарабынан жүзөгө ашырылат.
Жеңилдетилген негизде берилген дары-дармек каражаттарынын саны, эреже катары, терапиянын толук курсу үчүн зарыл болгон дары-дармектердин көлөмүнө туура келет. Узак мөөнөттүү дарылоону жүргүзүү жана ошого жараша көбүрөөк сандагы дары-дармектерди колдонуу зарыл болгон учурда атайын комиссиянын чечими боюнча дары-дармектердин экстракты 2 айдан ашпаган мөөнөткө дайындалышы мүмкүн. Дайыма предметтик-сандык эсепке алынуучу дары-дармектер жана медициналык буюмдар өзгөчө болуп саналат.
Дарылоо курсу бейтаптын санаторийде болуу убактысына туура келген учурларда, дарылоочу врач дары-дармектерге рецепттерди жазып берүүгө милдеттүү.медициналык мекемеде болгон бүткүл мезгил үчүн жетиштүү. Эреже катары, кеп узакка созулган курсу бар өнөкөт патологияларды дарылоо жөнүндө болуп жатат.
Тигил же бул артыкчылык категориясына кирген адамдын жеңилдетилген дары-дармек каражаттарын алуу укугу менен таанышуу үчүн дарылоочу дарыгер же тез жардам кызматкери керек. Зарыл болгондордун бардыгын дары-дармек менен камсыз кылуу азыркы кездеги коомдук енуккен мамлекеттин маанилуу милдеттеринин бири болуп саналат.
