Панкреатит - уйку безинин иштешинин бузулушунун фонунда пайда болгон оору. Мунун себеби - он эки эли ичегиден, кандан, өт жолдорунан бактериялардын органга кириши, ошондой эле сырттан келген провокациялоочу факторлордун терс таасиринин натыйжасында. Патологиянын таралган түрлөрүнүн бири - паренхималдык панкреатит. Бул оорунун өнөкөт түрү, анын өнүгүшү прогрессивдүү факторлор менен органдын паренхимасынын бузулушу менен шартталган, ал эми дарылабаса анын атрофиясына алып келет.
Панкреатиттин паренхималдык формасы - бул эмне?
Оорунун бул формасы жалкоо сезгенүү процесси менен мүнөздөлөт, анын себеби уйку бези чыгарган ферменттердин синтезинин бузулушу болуп саналат. Ферменттин ашыкча концентрациясы паренхимдик ткандардын өзүн-өзү сиңирүүсүнө алып келет, андан кийин тырык жана бырыш пайда болот.
Бмунун натыйжасында органда диффузиялык өзгөрүүлөр пайда болот. Бул жабыр тарткан ткандардын участокторун бириктирүүчү сегменттер менен акырындык менен алмаштырууда, андан кийин уйку безинин функционалдуулугун жоготууда чагылдырылат. Натыйжада организмде тамак сиңирүү ферменттеринин синтези төмөндөйт.
Медицинада паренхиманын сезгенүүсүнүн эки түрү бар:
- диффузиялык (кеңири) - көбүнесе таасир этет;
- чектелген - башы же куйругу жарым-жартылай жабыркаган.
Паренхималдык панкреатиттин коркунучу – өнүгүүнүн баштапкы этабында диагноз коюу кыйын. Бул оорунун айкын белгилери жок экенине байланыштуу жана кээде бир аз күчөшү менен өзүн көрсөтөт. Натыйжада, оору бара-бара өрчүп, адекваттуу терапия болбогондо уйку безинин атрофиясына алып келиши мүмкүн.
Негизги фигуралар
Паренхималдык панкреатит үч негизги түргө бөлүнөт. Алардын ар бири белгилүү бир клиникалык белгилер жана патологиялык процесстин жүрүшү менен мүнөздөлөт:
- Эдематоз. Бул форма органдын ткандарында суюктуктун ашыкча топтолушунан улам өнүгөт. Провоцирующий фактор болуп саналат каталар тамактануу, алар усугубляются алкоголдук ичимдиктер. Сейрек учурларда, шишик түрү сиңирүү трактынын патологиясы катары өнүгөт. Клиникалык белгилери катуу интоксикациядан улам пайда болот. Дарылоо хирургиялык эмес жана жагымдуу прогноз.
- Склероздоо. Ал бездүү каналдардын тоскоолдугунун фонунда өнүгөт, азыраактамак сиңирүү системасынын коштолгон оорулардын себеби. Бул форма органдын склеротикалык өзгөрүүлөрүнүн пайда болушу менен мүнөздөлөт, бул анын каналдарынын олуттуу кеңейүүсүнө алып келет. Зааранын жалпы симптомдору: сол жактагы гипохондриядагы ооруу, заарада глюкозанын болушу, тез-тез заара чыгарууга, чаңкоо. Диагноз коюлган учурлардын 5% толугу менен асимптоматикалык түрдө өнүгөт. Дарылоо үчүн дарылоонун салттуу ыкмалары колдонулат.
- Эсептөөчү. Бул люмендин толук бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн ээрибеген кальций туздарынын бездүү түтүкчөлөрү менен мүнөздөлөт. Бул форма олуттуу түрдө илгерилеп, залалдуу шишиктин пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Экзокриндик жетишсиздиги бар түрчөлөр
Оорунун морфологиялык түрлөрүнөн тышкары, адистер эки түрчөсүн ажыратышат. Алардын ар бири уйку безинин функцияларын жарым-жартылай же толук жоготууга алып келген белгилүү бир патологиялык өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт.
Тамак сиңирүү ферменттеринин синтезинин төмөндөшү менен «экзокриндик жетишсиздик менен паренхималдык панкреатит» диагнозу коюлат. Зыяндын натыйжасында организм керектүү ферменттерди жетиштүү көлөмдө өндүрө албайт. Бул провоцирует алардын жетишсиздиги организмде, бул терс таасирин тийгизет иштешине тамак сиңирүү органдарынын.
Лабораториялык жана аппараттык изилдөөлөр бейтаптын даттануусу менен тастыкталган патологиянын түрчөлөрүн аныктоого жардам берет.
Өнөкөт паренхималдык өт панкреатит - бул эмне?
Башка жалпы түрчөлөр -кылдат көңүл бурууну талап кылган билиардык көз каранды. Бул панкреатиттин аныкталган учурларынын 50% түзөт. Паренхимдик өткө көз каранды панкреатиттин өнүгүшү башка мүнөздөгү гепатобилиардык бузулуулардын натыйжасы болуп саналат.
Оору уйку безинин жай сезгениши менен тыгыз байланышта, ал органдын тубаса жана жүрүүчү патологияларынын фонунда өнүгүп жатат.
Өнөкөт паренхималдык өткө көз каранды панкреатит - бул эмне? Бул оору тамак сиңирүү ферменттерин жана гормондорду өндүрүү үчүн бездин эффективдүүлүгүнүн жарым-жартылай же толук төмөндөшү менен мүнөздөлөт.
Өт жолуна көз каранды панкреатитте өттүн он эки эли ичегиден агып чыгышы кайра уйку безинин каналдарына өтөт. Бул акыры ткандардын структурасын өзгөртүүгө алып келет. Бул түрчөлөр ден-соолукка олуттуу коркунуч туудурган үзгүлтүксүз рецидивдер менен мүнөздөлөт. Патологиянын мүнөздүү белгиси - ооздун үзгүлтүксүз же тез-тез ачуу сезими.
Паренхимдик өткө көз каранды панкреатиттин өнүгүшүнө байланыштуу мүмкүн болгон кыйынчылыктар:
- өт каналынын бүтөлүшү;
- кант диабети;
- сезгенүү процессинин чектеш органдарга жана ткандарга андан ары жайылышы;
- ферменттин жетишсиздиги, бул бардык тамак сиңирүү органдарынын иштебей калышына алып келет.
Өт жолуна көз каранды панкреатитте уйку безинин иштешинин 70%га чейин кескин төмөндөшү мүмкүн.
Тынчсыздануучу симптомдор
Патологиялык белгилерооруларды таануу кыйын, анткени алар тамак сиңирүү органдарынын көптөгөн ооруларына окшош. Ошол эле учурда, көптөгөн адамдар жөн эле көңүл бурушпаган симптомдор ачык эмес.
Паренхимдик панкреатиттин белгилери:
- Сол гипохондрияда артка тараган бүдөмүк оору, көбүнчө ачуу жана майлуу тамактарды, спирт ичимдиктерин жегенден кийин жана ашыкча тамактануунун натыйжасында сезилет.
- Жүрөк айлануу жана тез-тез кусуу.
- Заъдын бузулушу, ич катуу менен алмашылып, ич өткөк, заңда былжырлуу, сиңирилбеген тамактын калдыктары бар.
- Ашыкча метеоризм.
- Дайыма уйкучулук, ойлонбоочулук, бул жумушка көңүл бурууга мүмкүн болбой калат.
- Тамак сиңирүү ферменттеринин жетишсиздигинин натыйжасында пайда болгон олуттуу салмак жоготуу, ушунчалык көп азыктар организмге сиңе албай, транзиттик жол менен сыртка чыгат.
- Тери астындагы май катмарынын гипертрофиялык өзгөрүшүнө байланыштуу теринин кургактыгы, курсактагы кызыл тактар күчөйт.
Эки же андан көп патологиялык белгилердин пайда болушу дарыгерге кайрылууга жана текшерүүдөн өтүүгө негиз болуп саналат. Сиз дароо эле диагноз жөнүндө ойлонбошуңуз керек, анткени бул симптомдор көптөгөн патологияларга мүнөздүү. Жана алардын пайда болушунун себептерин тажрыйбалуу адис гана аныктай алат.
Өнүктүрүүнүн себеби
Өнөкөт паренхималдык панкреатит кээ бир провокациялоочу факторлордун таасири астында өнүгөт.
Эң кеңири тарагандары:
- холецистит, холестериндин дубалдарга ашыкча түшүшүнүн натыйжасында, өт баштыкчасы сезгенип, шишип кетет, бул кислотанын агып чыгышынын азайып, кайра өт жолдоруна ыргытылышына алып келет;
- Уролития, натыйжада кислотанын чыгышынын жарым-жартылай же толук бөгөлүшү;
- жаман жана залалдуу шишиктердин пайда болушу;
- өт кыймылынын төмөндөшү;
- алкоголду, ошондой эле майлуу жана туздуу тамактарды ашыкча колдонуу;
- тамактанууда белоктордун жана витаминдердин жетишсиздиги;
- үзгүлтүксүз стресс;
- калкан безинин иштешинин бузулушу;
- контролсуз дары;
- кадимки үшүк же ысык сокку;
- органдын жаракаты;
- тамак сиңирүү системасынын өнөкөт оорулары.
Кээ бир учурларда паренхималдык панкреатит сасык тумоо, скарлатина, тонзиллит менен ооругандан кийин татаалдашат.
Диагностика
Патологияны аныктоо үчүн дарыгер адегенде оорулуунун мүнөздүү белгилерин сурайт. Мындан тышкары, пальпация жана перкуссия менен текшерүү колдонулат, бул сол гипохондриядагы ооруган жерди аныктоого мүмкүндүк берет.
Дигнозду тастыктоо үчүн тесттердин жана изилдөөлөрдүн төмөнкү түрлөрү дайындалат:
- кандын кызыл кан клеткаларынын, лейкоциттердин, ферменттердин концентрациясын аныктоо, ошондой эле кальций, натрий жана калийдин деңгээлин аныктоо үчүн;
- багуу үчүн заңдын экспертизасыкээ бир ферменттер жана сиңирилбеген тамактын фрагменттери;
- заара анализи микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия;
- УЗИ – уйку безиндеги диффузиялык өзгөрүүлөрдү аныктоонун эң маалыматтык ыкмасы;
- Контраст пигменттүү КТ өт жолдорунда таш бар экенин так аныктоого мүмкүндүк берет.
Кантип дарылоо керек?
Өнөкөт паренхималдык панкреатитти дарылоо патологиянын аныкталган стадиясына ылайык жүргүзүлөт. Баштапкы этапта, ден соолукту толук калыбына келтирүү үчүн белгиленген дары-дармек терапиясын жүргүзүү жана андан кийин белгилүү бир диетаны кармануу жетиштүү.
Эгерде патология өрчүп кетсе, уйку бези үчүн кайтарылгыс кесепеттерге алып келди, абалдын андан ары начарлашына жол бербөө үчүн жабыркаган аймакты кесүү үчүн хирургиялык операция дайындалат.
Дары-дармек менен дарылоо
Керектүү препараттарды тандоо аныкталган патологиянын оордугуна жараша дарылоочу дарыгер тарабынан жүргүзүлөт. Алардын дозасы жана кабыл алуу курсу пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен дайындалат.
Паренхималдык панкреатитти дарылоодо колдонулган дарылардын негизги түрлөрү:
- ашказан ширесин өндүрүүнү азайтуучу дарылар («Омепразол», «Эзамепразол»);
- ооруну басаңдатуучу антиспазмодикалар («No-Shpa», «Papaverine»);
- ичеги моторикасын жакшыртуучу жана тамак-аштын тез өтүшүнө көмөктөшүүчү прокинетикакесек ("Домперидон", "Метоклоправид");
- ферменттердин жетишсиздигин компенсациялоочу алмаштыруучу дарылар.
Атайын диета
Өнөкөт паренхималдык панкреатитти диета менен кантип дарылоо керек? Диетаны туура тууралоосуз патологиядан арылуу мүмкүн эмес. Ошондуктан, тамактанууда төмөнкү эрежелерди сактоо сунушталат:
- Спирт ичимдиктеринен, тамеки чегүүдөн жана майлуу, туздуу, ышталган, куурулган жана ачуу тамактардан баш тартыңыз.
- Кант менен тузду минималдаштырыңыз.
- Бардык тамактарды кайнатып, бууга бышырып, пюре консистенциясына чейин майдалоо керек.
- Оору күчөгөндө кисель жана компотторду көбүрөөк ичүү сунушталат.
- Ботканы суу менен бышыруу керек.
- Тамак муздак же ысык болбошу керек.
- Мөмө-жемиштерди дээрлик бардык нерсе колдонсо болот, бирок алар кычкыл болбошу керек.
- Жаңы нан жегенге тыюу салынат. Аны крекер, нан, крекер менен алмаштырган жакшы.
- Эт жана балык арык болушу керек. Аларды кайнатуу керек.
- Сүт азыктарынын майлуулугу 2% дан кем болбошу керек, кант жана пальма майы көп болгон быштак массасын колдонууга жол берилбейт.
- Күнүнө 5-6 маал аз-аздан тамактанып, фракциялык диетаны кармануу сунушталат.
- Тамак азыраак ингредиенттерден даярдалышы керек.
Паренхималдык панкреатитке катуу диета кармануу курстан кийин 1-2 айдын ичинде болушу керек.дары терапиясы.
Айыктыруучу чөптөр менен терапия
Фитотерапия да бул ооруну дарылоодо эффективдүү. Дары чөптөр ремиссия учурунда патологиянын кайталануусун алдын алуу үчүн колдонулат. Негизги дарылоону алмаштыра албагандыктан, патологияны таза дарылар менен айыктыруу мүмкүн эмес.
Дары чөптөрдүн даяр аралашмаларын аптекадан сатып алсаңыз болот. Бирок, зарыл болсо, алар өз алдынча даярдалышы мүмкүн. Ал үчүн компоненттерди бирдей пропорцияда аралаштыруу керек.
Дары акысынын жарактуу параметрлери:
- жулин, энелик, Сент-Джонс, жалбыз;
- судница, эрмен, ромашка, мырс;
- укроп, жалбыз, өлбөс гүл, долоно, ромашка;
- Сент-Джонс чөп, эрмен, шалфей, элекампан, лопуха тамыры, календула, ат куйругу.
Кайнатманы даярдоо үчүн 250 мл кайнак сууга 30 г чөп аралашмасын куюп алыңыз. 40 мүнөткө калтырыңыз, кабыгын тазалаңыз. Суусундукту күнү бою бирдей бөлүктөрдө ичиңиз. Толук курс - 3 жума.
Дене көнүгүү күчөп кетүүнүн алдын алуу катары
Дарылоо көнүгүү да адамга патологияны унутуп, кадимки жашоо образына кайтууга жардам берет. Эң эффективдүү көнүгүүлөр пациенттин индивидуалдык өзгөчөлүктөрүнө жараша дарылоочу врач тарабынан дайындалат.
Бирок аткара турган бир нече көрсөтмөлөр бар:
- Көбүрөөк физикалык көнүгүү, андыктан жөө басууга, көнүгүү велосипедине, жөнөкөй физикалык машыгууга артыкчылык бергениңиз жакшыкөнүгүү.
- Дем алуу көнүгүүлөрүн колдонбоңуз: чөгөлөтүү, бутту басуу.
- Машыгуу учурунда сүйрөө курларды колдонууга тыюу салынат.
- Көнүгүү алдында 60-90 мүнөт тамактаныңыз.
Тыянак
Паренхималдык панкреатит - өз убагында жана адекваттуу дарылоону талап кылган олуттуу оору. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн четке кагуу же өз алдынча дарылануу ден-соолукка олуттуу зыян келтирет. Ошондой эле түшүнүү керек, бул таблеткалар мүмкүн эмес чече албайт көйгөйдү тууралоо диетаны жана баш тартуу жаман адаттар. Татаал терапия гана рецидивдердин алдын алат.
