S1 омурткасынын люмбализациясы омуртканын өнүгүүсүнүн четтөөлөрүнүн натыйжасында пайда болгон сейрек кездешүүчү аномалиялар категориясына кирет. Патология бел оорусу менен кайрылган адамдардын 2% гана аныкталат. Көбүнчө, бул нормадан четтөө көп жылдар бою эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт жана жыл сайын физикалык текшерүү учурунда гана аныкталышы мүмкүн. Дарылоону өз убагында жүргүзүү маанилүү, бул кийинчерээк ден-соолукта олуттуу кыйынчылыктарды болтурбайт.
Аномалиянын жалпы түшүнүгү
Дени сак адамда омуртка омурткасы омуртканын түбүндө бир бириккен сөөк. Кыймылдаганда бүт жүк ага түшөт. Белдин нормалдуу түзүлүшү менен бардык омурткалар күчтүү түзүлүштөр менен бири-бири менен байланышкан, бул алардын кыймылсыздыгын камсыз кылат.
S1 омурткасынын белдин белдемиши - сакрумдагы анормалдуу өзгөрүү, баштапкы сакралдык сегменттин (S1) өнүкпөгөндүгү менен мүнөздөлөт. ATнатыйжада бул омуртка башка сөөк структуралары менен байланышпайт жана бел аймагында өзүнчө алтынчы омуртка (L6) түзөт.
Анатомиялык түзүлүшү боюнча соо сөөк сегментинен айырмаланбайт. Бир гана айырмасы, ал башкалар менен бир бүтүндүктө бекитилбейт, ошондуктан анын белгилүү бир кыймыл диапазону бар. Диагноз учурунда анын сакралдык аймак менен бирге чоңойгону аныкталса дагы, диагноз өзгөрүүсүз бойдон калууда.
Гордук көтөрүүдө жүктү туура эмес бөлүштүрүүнүн натыйжасында омуртканын калыптанган бөлүгү жылып кетет. Бул бел аймагындагы оору менен мүнөздөлөт. Дарыланбаса, аномалия олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келет.
Классификация
Медицинада омуртканын бул аномалиясынын бир нече классификациясы бар.
Сакрумдун биринчи омурткасынын агып кетүү даражасына жараша патологиянын төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- S1 омурткасын толук белдөө. Бул учурда рентгенде бел омурткасынын 6 өзүнчө омурткалары так айырмаланат. Аномалиянын бул түрүнүн айырмалоочу өзгөчөлүгү сөөктүн баштапкы сегменти (S1) башка омурткалар менен байланышта эмес, белдин ылдый жагынын өзүнчө элементи болуп саналат.
- S1 омурткасынын жарым-жартылай белдештирүү. Мындай аномалдуу өзгөрүү көз жаштын пайда болушуна карабастан, сакрум менен жана жарым-жартылай бел аймагы менен байланышты сактайт. Өнүгүү патологиясы менен мүнөздөлөт жарым-жартылай иммобилизация белдин ылдый жагынын, коштолгон оору.
Анормалдуу эмес өзгөрүүлөрдүн жайгашкан жерине жарашатөмөнкү сорттор бар:
- S1 омурткасынын сол же оң бели;
- S1 омурткасынын эки тараптуу бөлүнүшү.
Себептер
Аномалиянын өнүгүшүнүн так себебин аныктоо азырынча мүмкүн боло элек. Бирок эксперттер негизги провокациялоочу фактор кош бойлуулуктун 3-триместринде баланын жатын ичиндеги өнүгүүсүнүн бузулушу деп эсептешет. Анткени скелет дал ушул убакта пайда болот.
Төмөнкү себеп:
- Аялдын инфекциялык патологиясын өз убагында дарылоо;
- кош бойлуу кезде тамеки чегүү жана ичкилик ичүү;
- 30 жаштан жогорку кош бойлуулук;
- гинекологдун кеңешисиз дары ичүү;
- генетикалык деңгээлдеги ийкемдүүлүк.
Сколиоздон жапа чеккен өспүрүмдөрдүн 60%да патологиянын өнүгүүсүнүн себеби омуртканын өнүгүүсүнүн бузулушу болуп саналат, алардын бири белдин бузулушу. Ошондуктан, кош бойлуулукту пландаштырууда, болжолдонгон концепцияга чейин кеминде алты ай калганда тамактанууну нормалдаштыруу, жаман адаттардан баш тартуу жана жугуштуу оорулардан коргонуу абдан маанилүү.
Клиникалык симптомдор
Омурткадагы анормалдуу өзгөрүүлөрдүн белгилери көпкө чейин сезилбеши мүмкүн. Көбүнчө алар 40 жылдан кийин, организмде табигый картаюу процесси башталганда пайда болот.
S1 омурткасынын белдин клиникалык белгилери формасына жараша айырмаланышы мүмкүнпатологиялык процесс.
| Лумбаризация формасы | Мүнөздүү симптомдор |
| Бел |
|
| Ischial |
|
Аномалиянын бар экенин тизеңизди бүгүп секирип, таманыңызга конууга аракет кылганда пайда болгон катуу оорудан билсеңиз болот. Бирок бул диагностикалык ыкма ырастоочу изилдөөлөрдү талап кылат. Андыктан так диагнозду дарыгер гана коё алат.
Омуртканын аномалиясы канчалык коркунучтуу?
Нормадан четтөө канчалык эртерээк аныкталса, олуттуу кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы ошончолук азыраак болот. Жагымсыз симптомдордун жоктугу S1 lumbarization дарылоодон баш тартууга себеп эмес.
Көйгөйгө көңүл бурбоо төмөнкү патологиялардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- кифоз;
- спондилоз.
Балдарда милдеттүү медициналык текшерүү мектепке чейинки жана мектеп мекемелерине кабыл алууда патологиялык өзгөрүүнү аныктоого жардам берет. Эгерде бул куракта тийиштүү дарылоо жүргүзүлбөсө, анда бул сакралдык аймактын начар өнүгүп кетишинин фонунда башка аномалиялардын прогрессиясына алып келет.
Буларга төмөнкүлөр кирет:
- салмакты көтөрүүдө сакрумдун артка жылышы;
- анормалдуу сегментке жакын ткандарда кан айлануунун начарлашы;
- радикулярдык синдром;
- омуртканын огунун бузулушу.
Бардык бул патологиялык өзгөрүүлөр адамдын абалына, ичтин булчуң тканынын тонусуна жана жамбаш органдарынын иштешине терс таасирин тийгизет.
Диагностика
S1 омурткасын белге салууда негизги диагностикалык метод болуп рентген нурлары саналат, ал бел омурткаларында аномалиялардын бар экендиги жөнүндө толук маалыматтарды алууга жардам берет. Изилдөө 2 проекцияда жүргүзүлөт.
Рентгенографияда S1 омурткасынын белдештирүүсүн аныктоонун негизги критерийлери:
- жогорку сакралдык омурткалардын аймагында боштук;
- бел омурткасын жаап турган омурткалуу процесстин кыскарышы;
- белдин бешинчи омурткасынын аймагында кошумча көлөкөнүн болушу;
- омурткалардын L5 деңгээлинде бийиктиги нормадан азыраак.
Рентгенден кийин дарыгерде шектенүү пайда болсо, анда кошумча МРТ жана КТ дайындалат. Ошондой эле невропатологдун кеңеши талап кылынат, бул алып салууга мүмкүндүк беретradicular синдрому, sciatica, lumboischialgia.
Негизги дарылоо
Адамда lumbosacral аймакта дискомфорт болсо, кыймылдуулукту чектеген жана жашоонун сапатына терс таасирин тийгизген учурда милдеттүү терапия зарыл. Ошондой эле, эгерде омурткадагы анормалдуу өзгөрүүлөр асқынуунун өнүгүшүнө алып келсе, дарылоо жүргүзүлөт.
Дарылар клиникалык симптомдорду басаңдатуу үчүн гана жазылат.
Дарылардын негизги түрлөрү:
- хондропротекторлор («Дон», «Артра»);
- микроциркуляциянын корректорлору («Актовегин», «Трентал»);
- NSAIDs («Диклофенак», «Кетопрофен»);
- булчуң релаксанттары («Тизанидин», «Мидокалм»).
Теперация курсу жана дары-дармектердин дозасы аныкталган аномалиянын түрүнө жана күчөгөндө симптомдордун оордугуна жараша дарыгер тарабынан белгиленет.
Кийинки дарылоо режими төмөнкү процедураларды камтыйт:
- корсет кийүү;
- акупунктура;
- физотерапия;электрофорез;
- массаж;
- парафин колдонмолору;
- УЗИ терапиясы.
Санаторий жана профилактикалык дарылоо да сунушталат.
S1 омурткасын белдештирүү менен физиотерапиялык көнүгүүлөрдүн өзгөчөлүктөрү
Дарылоо ыкмаларынын бири физиотерапиялык көнүгүүлөр, бирок мүмкүн болгон көнүгүүлөрдү реабилитациялоочу адис менен алдын ала макулдашат.
Дарылоочу көнүгүүлөр менен S1 омурткалардын белине горизонталдык абалда бүгүлгөн буттар менен аткарылат, бирок бут полдо калышы керек. Вертикалдуу көнүгүүлөрдү жасоо сунушталбайт, анткени ар кандай кыйшаюу же бурулуш патологиянын туруксуз формасынын өнүгүшүнө түрткү бериши мүмкүн.
Балдарда ооруну аныктоодо физиотерапиялык көнүгүүлөр бел бөлүгүндөгү омурткалардын кыйшаюусун оңдоого жардам берүүчү коррекциялык көнүгүүлөр менен толукталат.
Хирургия
Оорулууда ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенден кийин деле кетпей турган катуу ооруса, хирургиялык кийлигишүү өтө сейрек кездешет. Операцияга көрсөткүч дагы омуртка туруктуулугунун бузулушу болуп саналат.
Процедуранын максаты - сөөк сегменттерин жасалма бириктирүү. Бул үчүн S1 жана S2 омурткалары темир пластинка менен бири-бирине бекитилет жана атайын корсеттин жардамы менен бел-сакралдык аймак кыймылсыздандырылат.
Эгер жасалма биригүү мүмкүн болбосо, S1 омурткасы түз сакрумга бекитилет жана S1 жана S2 сөөк сегменттеринин ортосуна атайын диск коюлат.
S1 омурткасынын толук жана толук эмес бели менен кантип жашоо керектиги боюнча пайдалуу сунуштар
Омуртканын структурасында мындай патологиялык өзгөрүүлөр бар бейтаптарга өмүр бою белгилүү бир эрежелерди сактоо сунушталат. Бул чектөөлөр жабыркаган сегменттеги жүктү азайтууга жардам берет жана кыйынчылыктардын өнүгүшүн жокко чыгарат:
- Катуу уктаматрац.
- Үйдө да, кесип тандоодо да оор нерселерди көтөрбөө керек.
- Эгерде сиз полдон бир нерсени алышыңыз керек болсо, алгач отуруп, андан кийин гана көтөрүшүңүз керек. Бирок жакындарыңыздан жардам сураганыңыз жакшы.
- Дене көнүгүү жана спорт чектөөсү.
Бул сунуштарды сактоо менен омурткасы мындай анормалдуу өзгөргөн адам көп жылдар бою иштей алат.
Сын-пикир
S1 омурткасын белге салуу, дарыгерлердин айтымында, адам өмүрүнө коркунуч туудурбайт. Бирок патологиясы өз убагында дарылоону талап кылат, бул орто өзгөрүүлөрдүн өнүгүү ыктымалдыгын жок кылат. Консервативдик терапияны да, хирургияны да колдонгон адистердин божомолу жагымдуу.
Бирок адам өмүр бою физикалык активдүүлүк менен байланышкан чектөөлөрдү сакташы керек экенин түшүнүү керек. Адамдын ден соолугуна кылдат көңүл буруу гана кыймыл-аракетти толук сактап, кадимки жашоого жардам берет.
