Кант диабетинин 2-типи бар адамдар кандагы глюкозанын деңгээлин дайыма көзөмөлдөп турушу керек. Кадимки көрсөткүчтөр менен гана сиз кадимки жашоого жете аласыз. Эгерде кандагы кант көбөйсө, дарыгер бейтаптын абалын нормалдаштыруу үчүн атайын дары жазып бериши мүмкүн. Бул топтун дары-дармектеринин көбү таблетка түрүндө чыгарылат. Бардык дарылар (гипергликемиялык) сульфонилмочевина туундуларына, прандиалдык гликемиялык жөнгө салуучуларга, бигуаниддерге, альфа-глюкозидаза ингибиторлоруна жана инсулинге сенсибилизаторлорго бөлүнөт. Дарыканалардан айкалышкан азыктарды да таба аласыз.
Сульфонилмочевинанын туундулары
Дарылар менен дарылоо өткөн кылымдын 60-жылдарынын башында 2-тип кант диабети менен ооруган бейтаптарга дайындала баштаган. Бүгүнкү күндө сульфонилмочевина туундулары абдан популярдуу. Биринчи жана экинчи муундун өзүнчө дары. Биринчиси заманбап практикада сейрек колдонулат. Бул топтун антидиабеттик дары менен ооруган бейтаптарга дайындалатчоң дене салмагы, эгерде инсулинге көз каранды эмес кант диабети байкалса. Карбонгидрат алмашуу үчүн компенсациянын жоктугу сульфонилмочевина туундуларын дайындоо үчүн түздөн-түз көрсөткүч болуп саналат.
Сульфонилмочевинанын негизиндеги жаңы муундагы диабетке каршы препараттарды өз алдынча дарылоо катары колдонууга болбойт. Дары-дармектер гана терапияны толуктайт. Диета негизги ролду ойнойт. Эгерде пациент тыюу салынган тамактарды жесе жана ошол эле учурда кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүчү таблеткаларды ичсе, анда жакшы жыйынтык күтүүгө болбойт.
Көңүл буруңуз! Гипогликемиялык дары-дармектер инсулинге көз каранды, ошондой эле уйку безинин диабети менен ооруган бейтаптарга белгиленген эмес. Бул топтогу дарыларды балдарга, ошондой эле кош бойлуу жана бала эмизген аялдарга колдонбоңуз.
Глипизид
Дары сульфонилмочевинанын экинчи муундагы туундуларына кирет. Агент уйку безинин функционалдык активдүү бета-клеткаларынан инсулинди чыгарууну стимулдайт, ошондой эле инсулинге көз каранды эмес диабеттин орточо жана оор формалары менен ооруган бейтаптардагы глюкозанын көлөмүн көзөмөлдөйт. Дары дарыканаларда ар бири 0,005 г активдүү ингредиентти камтыган таблеткалар түрүндө сатылат. "Glipizide" дары ичкенден кийин 30 мүнөттүн ичинде аракет кыла баштайт жана 24 сааттан кийин ал толугу менен организмден чыгарылат.
Дарылардын дозасы дарыгер тарабынан жекече белгиленет. Ар кандай гипогликемиялык препараттар бир катар текшерүүлөрдөн кийин гана дайындалат. Врач аныкташы керектолук клиникалык сүрөт. баштапкы суткалык дозасы 0,005 г (бир таблетка) ашпоого тийиш. Эң оор учурларда оорулуу бир эле учурда 2-3 таблеткадан иче алат. Максималдуу суткалык дозасы 0,045 г ашпоого тийиш. Таблеткалар тамактан 30 мүнөт мурун кабыл алынат. Инсулинден өткөндө биринчи бир нече күндө гликемиянын деңгээлин көзөмөлдөө керек.
"Glipizide" препаратын колдонууда терс таасирлери дээрлик жок. Сейрек учурларда алсыздык жана баш айлануу пайда болушу мүмкүн. Мындай ыңгайсыздык дозасын тууралоо менен оңой жоюлат. Көбүнчө, терс таасирлери улгайган бейтаптарда пайда болот. Гипогликемиялык дарылардын жаңы мууну кант диабети менен ооруган бейтаптардын жыргалчылыгын жакшыртууга багытталган. Ар кандай жагымсыз реакциялар терапия башталгандан бир нече күндөн кийин жок болот. Glipizide алуу үчүн каршы көрсөтмөсү кош бойлуулук, ошондой эле сульфаниламиддердин жеке чыдамсыздык болуп саналат. Балдарга да дары жазылбайт.
Гликидон
Сульфонилмочевинанын туундуларына таандык башка гипогликемиялык дары. Мурунку дары сыяктуу эле, ал уйку безинин бета-клеткаларында инсулин өндүрүшүн стимулдайт, ошондой эле перифериялык ткандардын инсулин сезгичтигин жогорулатат. Каражат "Gliquidone" жакшы жана туруктуу таасири менен мүнөздөлөт. Көптөгөн дарылар (гипергликемиялык) гиперинсулинемияны пайда кылат. "Gliquidone" препараты жөнүндө эмне айтууга болбойт.
Дары дарыканаларда таблетка түрүндө сунушталат. менен ооруган бейтаптарга дайындалат2 типтеги диабет, ошондой эле диета терапия жакшы натыйжа берген эмес, улгайган бейтаптар. дозасы адамдын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша аныкталат, ошондой эле анын клиникалык көрүнүшү. Минималдуу суткалык дозасы - 15 мг, максималдуу - 120 мг. Таблеткалар тамактын алдында дароо кабыл алынат. Кант диабетинин жеңил формасында күнүнө бир таблеткадан ичүү жетиштүү. Көбүнчө, дары күнүнө 2-3 жолу алынат.
Гликидондун терс таасирлери бар, бирок алардын баары кайра калыбына келет. Дарылоонун баштапкы этабында бейтаптар кычышууну жана баш айланууну сезиши мүмкүн. Жагымсыз симптомдор терапия башталгандан кийин эртеси эле жоголот. олуттуу аллергиялык реакция болгон учурда гана дарыны жокко чыгаруу. Жеке чыдамсыздык өтө сейрек кездешет. Бул сериядагы диабетке каршы дары-дармектер 1-типтеги кант диабети менен ооруган бейтаптарга жазылган эмес. Дарылоо мезгилинде кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөнү унутпаш керек. Көрсөткүчтөр нормадан ашса, дарылоо режимин өзгөрткөн дарыгерге кайрылуу керек.
Сульфонилмочевина препараттары качан жазылбайт?
Алдын ала кома, ошондой эле диабеттик кома сульфонилмочевина негизиндеги препараттарды дайындоого олуттуу каршы көрсөткүч болуп саналат. Бул сериядагы оозеки гипогликемиялык дарылар мурун кандай натыйжага жеткенине карабастан, кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда колдонулбайт.
Ар кандай хирургиялык кийлигишүү 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдын организмине чоң коркунуч келтирет. үчүноорулуунун коргонуусун бекемдөө үчүн сульфонилмочевина туундулары да убактылуу жокко чыгарылат. Жугуштуу ооруларда бул принцип сакталат. Негизги басым курч стадиясында ооруну дарылоого багытталган. Бейтаптын ден соолугу нормалдуу калыбына келери менен жаңы гипогликемиялык препараттарды дайындоого болот. Эгерде сульфонилмочевина туундуларын колдонууга каршы көрсөтмөлөр жок болсо, сиз бул сериядагы дарыларды ала баштасаңыз болот.
Прандиалдык гликемикалык жөнгө салуучулар
Аминокислоталарга көптөгөн изилдөөлөр жүргүзүлүп, алардын инсулинди бөлүп чыгаруудагы ролу далилденген. Бензой кислотасынын жана фенилаланиндин аналогдору гипогликемиялык таасирге ээ экени аныкталган. Прандиалдык гликемиялык жөнгө салуучулар инсулин секрециясын тамактан кийин дароо көзөмөлдөй алышат. Бирок дал ушул этапта гликемия деңгээли кескин жогорулайт. Жаңы гипогликемиялык препараттар кыска мөөнөттүү таасир этет. Ошондуктан, алар тамак учурунда же андан кийин гана кабыл алынат. Дарыны алдын алуу максатында колдонуу сунушталбайт.
Гипогликемиялык препараттардын классификациясында прандиалдык гликемиялык жөнгө салуучулар камтылгандыгына карабастан, алар көп колдонулбайт. Бул сериядагы дары-дармектер кыска мөөнөттүү эффект берет, ошондуктан аларды 2-типтеги кант диабети үчүн олуттуу терапия комплексинде жазууга болбойт.
Novonorm
Аптекаларда таблетка түрүндө сатылуучу оозеки гипогликемиялык дары. дары-дармек диета терапиясы менен дайындалатфизикалык активдүүлүк каалаган натыйжаны бербейт. 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптар көбүнчө башка гипогликемиялык агенттер менен бирге Novanorm алышат. Бул бейтаптарга глюкоза деңгээлин жакшыраак көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
"Нованорм" таблеткалары диета терапиясы менен бирге колдонулушу керек. дары күнүнө үч маал тамактын алдында оозеки кабыл алынат. Сейрек учурларда, дозасын көбөйтүүгө болот. Тамак ичүүгө же тамакты өткөрүп жиберүүгө жакын бейтаптар Novanorm таблеткаларын туура колдонуу боюнча дарыгери менен кеңешиши керек.
Айтылгандай, кант диабети үчүн гипогликемиялык дары-дармектер дайыма эле жазыла бербейт. Кээ бир адамдар кандагы глюкозанын деңгээлин диета менен гана көзөмөлдөй алышат. Таблеткалар "Novanorm" гликемиялык көзөмөл убактылуу жоголгондо колдонулушу мүмкүн. Дарыны алуунун терс таасирлери сейрек жана убактылуу. Оорулуу жүрөк айлануу жана ичтин оорушу мүмкүн. Жагымсыз сезимдер тез өтүп кетет. жеке чыдамсыздык болгон учурда гана дары жокко чыгаруу. Novanorm таблеткалары балдарга, кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурундагы аялдарга, боордун оор дисфункциясы бар бейтаптарга каршы көрсөтүлөт.
Бигуаниддер
Гипогликемиялык препараттардын классификациясы сөзсүз түрдө бигуаниддер тобуна кирген дарыларды камтыйт. Бул сериядагы дарылар инсулин секрециясын стимулдаштыруу үчүн жооптуу эмес. Буга карабастан, бигуаниддер 2-типтеги диабетти дарылоодо маанилүү ролду ойнойт.түрү, анткени алар глюкозаны дене кыртыштары тарабынан перифериялык пайдаланууну жогорулатат. Боор тарабынан бул заттын өндүрүшү бир кыйла азаят. Бигуаниддер кандагы глюкозанын деңгээлин бир топ төмөндөтөт. Кээ бир учурларда, дегеле нормалдуу көрсөткүчтөргө жетишүү мүмкүн. Дары-дармектердин бул түрүн колдонуунун негизги каршы көрсөткүчү кант диабети менен ооруган бейтаптардын комага чейинки абалы болуп саналат. 3-муундагы гипогликемиялык препараттар этияттык менен алкоголдук ичимдиктерге жакын, ошондой эле боор функциясы бузулган бейтаптарга дайындалат.
Метформин
Бигуаниддер тобуна кирген оозеки гипогликемиялык препарат. Дары таблетка түрүндө дарыканаларда сунушталат. Негизги активдүү ингредиент ичегилердеги глюкозанын сиңирүүсүн токтотот, ошондой эле перифериялык ткандарда глюкозаны колдонууну жакшыртат. Metformin таблеткалары гипогликемиялык реакцияларды жаратпайт. дары кетоацидозго тенденциясы жок 2-тип кант диабети менен ооруган бейтаптарга дайындалат. Таблеткаларды инсулин менен бирге семирген бейтаптарга да жазса болот.
Кандагы глюкозанын деңгээлине жараша дарыны дозасын дарыгер жекече белгилейт. Сиз күнүнө бир таблеткадан (500 мг) алуу менен дарылоону баштасаңыз болот. Дозаны акырындык менен көбөйтүүнү эки жума үзгүлтүксүз дарылоодон кийин гана баштоого болот. максималдуу суткалык дозасы 6 таблеткадан ашпашы керек. 70 жаштан ашкан бейтаптар күнүнө 2 таблеткадан ашык ичпеши керек.
Кант диабетин азайтуучу таблеткалардары-дармектер бөйрөк көйгөйлөрү бар адамдарга каршы. Эгерде бөйрөктүн иштешинин төмөндөшүнө алып келе турган оору пайда болсо, Metformin таблеткалары убактылуу жокко чыгарылат. Аларды операциядан кийин адаптациялоо мезгилинде да кабыл алууга болбойт. Олуттуу каршы көрсөткүч болуп катуу уулануу саналат.
Альфа-глюкозидаза ингибиторлору
Бул атайын ичеги ферментинин (альфа-глюкозидаза) өндүрүшүн бөгөттөй турган дарылардын тобу. Бул сериядагы препараттардын аркасында крахмал, сахароза жана мальтоза сыяктуу негизги углеводдордун сиңүүсү бир кыйла төмөндөйт. Туура кабыл алынган болсо, бул топтун заманбап гипогликемиялык дары таптакыр эч кандай терс таасирлери жок. Такыр ичегидеги дискомфорт же ичтин оорушу жок.
Альфа-глюкозидаза ингибиторлору тамактын биринчи ууртамында кабыл алынышы керек. Тамак-аш менен бирге сиңирүү, дарынын компоненттери жакшы гипогликемиялык таасир берет. Бул сериядагы дарылар сульфонилмочевина же инсулин менен бирге кабыл алынышы мүмкүн. Бул гипогликемия коркунучун жогорулатат.
Миглитол
Альфа-глюозидаза ингибиторлорунун тобуна кирген кантты төмөндөтүүчү агент. Адекваттуу көнүгүү жана диета каалаган натыйжаны бербесе, 2-типтеги диабеттин орточо даражасы бар бейтаптар үчүн дайындалат. Миглитол таблеткалары ач карынга кабыл алынганда эң эффективдүү. Сейрек учурларда, башка оозеки гипогликемиялык дары-дармектер кошумча дайындалат. Деңгээлди контролдоочу продукциянын классификациясыкандагы глюкоза жогоруда келтирилген.
Миглитолдун негизги компоненттери кичинекей дозаларда (1-2 таблетка) ичкенде толугу менен ткандарга сиңет. 50 г дозада сиңирүү 90% түзөт. активдүү зат өзгөрүүсүз бөйрөк аркылуу чыгарылат. Гипогликемиялык дары балдар үчүн, ошондой эле кош бойлуу жана бала эмизген аялдар үчүн белгиленген эмес. Каршы көрсөткүч болуп саналат өнөкөт ичеги оорулары, ошондой эле чоң грыжа. Миглитол таблеткаларын кабыл алууда терс таасирлери сейрек кездешет. Теринин исиркектер жана кычышуу түрүндөгү аллергиялык реакциялар болгон.
Айкалышкан гипогликемиялык дарылар
Көпчүлүк учурларда 2-тип кант диабетин дарылоо монотерапиядан башталат. Кошумча дары-дармектерди дарылоо каалаган натыйжаны бербеген учурда гана дайындалышы мүмкүн. Көйгөй бир дары дайыма кант диабети менен байланышкан бир нече көйгөйлөрдү камтый бербейт. Сиз ар кандай класстагы бир нече дары-дармектерди бир гипогликемиялык агент менен алмаштыра аласыз. Мындай терапия коопсуз болот. Анткени, терс таасирлерин өнүктүрүү коркунучу бир кыйла азаят. Дарыгерлердин айтымында, эң натыйжалуусу тиазолидиндиондор менен метформиндин, ошондой эле сульфонилмочевина менен метформиндин комбинациялары.
2-типтеги диабетти дарылоого багытталган айкалыштырылган дарылар гиперинсулинемиянын өнүгүшүн токтото алат. Мунун аркасында бейтаптар өздөрүн жакшыраак сезишет, ошондой эле бир аз арыктоого мүмкүнчүлүк алышат. Көп учурдаинсулин терапиясына өтүү зарылдыгы толугу менен жок кылынат.
Эң популярдуу комбинирленген гипогликемиялык дарылардын бири Glibomet болуп саналат. Дары таблетка түрүндө чыгарылат. Алар мурунку терапия жакшы натыйжа көрсөтпөгөн учурда дайындалат. Бул дарыны 1-типтеги диабетти дарылоо үчүн колдонбоңуз. Таблеткалар ошондой эле боордун функциясы жана бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган адамдарга каршы. Балдар, ошондой эле кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда аялдар, дары белгиленген эмес.
Глибомет таблеткаларынын көптөгөн терс таасирлери бар. Алар диарея, жүрөк айлануу, баш айланууга алып келиши мүмкүн. Кээде аллергиялык реакция теринин кычышуусу жана исиркектер түрүндө өнүгөт. Дарыны врачтын көрсөтмөсү боюнча катуу колдонуу сунушталат.
