Пароксизмалдуу абал - бул эмне? Неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар: себептери, симптомдору, дарылоо

Мазмуну:

Пароксизмалдуу абал - бул эмне? Неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар: себептери, симптомдору, дарылоо
Пароксизмалдуу абал - бул эмне? Неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар: себептери, симптомдору, дарылоо

Video: Пароксизмалдуу абал - бул эмне? Неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар: себептери, симптомдору, дарылоо

Video: Пароксизмалдуу абал - бул эмне? Неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар: себептери, симптомдору, дарылоо
Video: Пароксизмальная тахикардия 2024, Июль
Anonim

Симптомдору ден соолукка олуттуу терс таасирин тийгизе турган көптөгөн оорулар бар. Бул чындыктан тышкары, мээнин пароксизмалдуу абалы сыяктуу бир көйгөй бар. Анын маңызы кыска убакыттын ичинде кээ бир оорулардын симптомдору олуттуу түрдө жогорулайт. Мындай процесс адам өмүрүнө олуттуу коркунуч туудурушу мүмкүн, ошондуктан ага сөзсүз көңүл буруу керек.

Пароксизмалдык синдром

Бул диагноздун маңызын түшүнүү үчүн кээ бир терминдерди түшүнүү керек. Пароксизм, же кол салуу менен, күтүлбөгөн жерден пайда болгон кандайдыр бир системанын же органдардын убактылуу дисфункциясын түшүнүү керек. Бул абал эки негизги түргө бөлүнөт: эпилепсия жана эпилепсия эмес.

пароксизмалдуу абалы
пароксизмалдуу абалы

Бирок жалпысынан алганда, бул кандайдыр бир оорутуу чабуул кескин түрдө эң жогорку даражага жеткен кырдаалды билдирет. Кээ бир учурларда, "пароксизмалдуу абал" термини белгилүү бир оорунун кайталануучу белгилерин сүрөттөө үчүн колдонулат. Бул жөнүндөсаз ысытмасы, подагра ж.б. сыяктуу ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр

Чындыгында пароксизмдер вегетативдик нерв системасынын пайда болгон дисфункциясын чагылдырат. Мындай кол салуулардын эң кеңири тараган себептери невроздор, гипоталамус оорулары жана мээнин органикалык бузулушу болуп саналат. Кризис мигрень жана убактылуу эпилепсия, ошондой эле катуу аллергия менен коштолушу мүмкүн.

Пароксизмалдуу абалдын бир нече формалары бар экендигине карабастан, бардык учурларда окшош мүнөздөмөлөргө ээ симптомдорду табууга болот. Кеп төмөнкүдөй өзгөчөлүктөр жөнүндө болуп жатат: стереотиптик жана үзгүлтүксүз рецидивге тенденция, бузулуулардын кайтарымдуулугу жана кыска мөөнөт. Пароксизм кайсы оорунун фонунда болгонуна карабастан, бул симптоматология бардык учурда болот.

Провокациялоочу факторлор

Ошентип, пароксизмалдуу абал сыяктуу маселенин негизи ар дайым мээнин бузулушу экенин түшүнүп, физикалык абалынын кескин начарлашына алып келиши мүмкүн болгон ооруларга көңүл буруу зарыл. мурда байкалган симптомдор.

Кризиске фон болуп кызмат кылган ар кандай патологиялардын көптүгү менен дээрлик ар дайым бир эле этиологиялык картинаны байкоого болот деп ырастоого ушул факты мүмкүндүк берет.

пароксизмалдуу шарттардын синдрому
пароксизмалдуу шарттардын синдрому

Дарыгерлер бул көйгөйгө жетиштүү көңүл бурушарын түшүнүшүңүз керек, ошондуктан жалпы ооруну аныктоо үчүн пациенттердин олуттуу санынын абалы боюнча изилдөө жүргүзүлгөн.пароксизмдердин пайда болушуна алып келген этиологиялык факторлор. Сурамжылоолор негизинен вегето-кан тамыр дистониясы, мигрень, эпилепсия, невралгия жана невроздор сыяктуу оорулар менен иштөөгө багытталган.

Кайсы оорулар кризиске алып келет

Жогоруда айтылган изилдөөлөрдүн натыйжасында пароксизмдин мүнөздүү белгилери бар оорулардын тизмеси түзүлдү:

- Зат алмашуунун бузулушу жана эндокриндик системанын оорулары. Булар менопауза синдрому, Кушинг оорусу, феохромоцитома, гиперкапния жана гипоксия.

- Алкоголдук ичимдиктер жана дары-дармек менен уулануу да пароксизмдик абалды жаратышы мүмкүн. Техникалык уулануу жана дары-дармектердин кээ бир түрлөрү окшош таасир этиши мүмкүн.

- Пневмония, боор кома сыяктуу ички органдардын ооруларында симптомдордун кескин өсүшү мүмкүн.

- Пароксизм психовегетативдик синдромдун (невроз, шакый, истерия, депрессиялык абал ж.б.) фонунда да өзүн көрсөтө алат.

неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар
неврологиядагы пароксизмалдуу шарттар

- Тукум куучулук оорулар да пароксизмалдуу абал сыяктуу көйгөйдү пайда кылууда маанилүү роль ойнойт. Бул зат алмашуу оорулары, борбордук нерв системасынын системалык бузулушу жана башкалар болушу мүмкүн.

- Органикалык типтеги нерв системасынын ооруларын арзандатууга болбойт. Кеп биринчи кезекте травмадан кийинки церебралдык шал оорусу, баш мээнин травмасы жана каузальгия жөнүндө болуп жатат. Бирок мээнин кан тамыр патологиясы да терс ролду ойной алат, ошондой эленевралгия жана ишемиялык оорулар.

Пароксизм кантип көрүнүшү мүмкүн: өзгөчөлүктөр

Жогоруда айтылгандай, көпчүлүк учурларда мээнин иштешинин бузулушунан улам симптомдордун кескин күчөшү пайда болот. Мындан тышкары, көбүнчө мээнин бузулушуна түздөн-түз байланышкан көрүнүштөр катталат жана бул оорунун негизги белгилеринин бири.

Мындан тышкары, биринчилик жана экинчилик пароксизмалдуу генезиси бар экенин түшүнүү керек. Биринчилик тубаса факторлор менен шартталган, мисалы, мээдеги бузулуулар жана эмбриондун өнүгүү процессинде пайда болгон генетикалык диспозиция. Экинчи пароксизм ички жана тышкы факторлордун таасиринин натыйжасы болуп саналат. Ал өмүр бою пайда болот.

Бул маселенин өзгөчөлүктөрү муну менен эле бүтпөйт. Мындай пароксизмалдуу шарттар неврологияда белгиленет, алар ооруну бүткүл мезгил ичинде коштоп жүрөт. Ошондой эле, симптомдордун кескин өсүшү бир жолку болушу мүмкүн жана борбордук толкунданып системасынын шок абалынын натыйжасы болушу мүмкүн. Эң ачык мисалдардын бири - кандын кескин жоготуусу же температуранын кескин жогорулашы.

Кыска мөөнөттүү жана үзгүлтүксүз мүнөзгө ээ болгон пароксизмалдуу кармашуулар бүт организмдин абалына таасир эткен учурлар да бар. Бул чабуулдар көбүнчө шакый менен коштолот.

пароксизмалдуу абалдын белгилери
пароксизмалдуу абалдын белгилери

Организмдеги мындай өзгөрүүлөр коргоо функциясын аткара алат, анын аркасында компенсациялык компонент стимулдайт. Бирок бул оорунун алгачкы стадиясында гана мүмкүн. Ал эми пароксизмалдуу шарттардын синдрому өтө кооптуу, анткени алгач жөнөкөй деп айтууга болбой турган ооруларды олуттуу татаалданткан факторго айланат.

Балдар сурамжылоосунун жыйынтыктары

Балдарда эпилепсиялык эмес пароксизмалдык абал кандай болорун түшүнүү үчүн бир нече тиешелүү мисалдарга көңүл буруу керек.

Биринчиден, бул кыска мөөнөттүү дем алуу. Күчтүү коркуу, кыжырдануу, оору, ошондой эле кандайдыр бир күтүлбөгөн нерсе мындай көйгөйгө алып келиши мүмкүн. Мындай абалда бала кыйкырышы мүмкүн, ал эми өкүрүктүн өзү дем чыгарууда кечигет, андан кийин көбүнчө эсин жоготуу байкалат. Кээде клоникалык тырмактар бар. Мындай чабуул адатта бир мүнөткө созулат. Катуу брадикардия жана ыктыярдуу заара чыгаруу мүмкүн.

баланын пароксизмалдуу абалы деген эмне
баланын пароксизмалдуу абалы деген эмне

Мындай кол салуулар көбүнчө 6 айдан 3 жашка чейинки куракта катталат. Бирок, жакшы жаңылык, алардын бар болушу когнитивдик бузулуу же эпилепсия коркунучун арттырбайт.

Баладагы пароксизмалдуу абал - бул эмне? Ушундай эле көйгөйдү ачык көрсөткөн дагы бир мисалга көңүл буруу керек. Бул эсин жоготуу жөнүндө. Бул учурда эс-учун жоготуу мээдеги курч кан айлануунун натыйжасы болуп саналат. Чынында, бул кан тамырлардын лабильдигинин көрүнүшү гана эмес.

Алсырапнегизинен өспүрүмдөрдө, эрте курактагы балдардын арасында пайда болот, мындай шарттар сейрек кездешет. Бул көйгөйдүн себептерине келсек, алар горизонталдуу абалдан вертикалдык абалга кескин өтүүнү, ошондой эле күчтүү эмоционалдык дүүлүктүрүү абалын камтыйт.

Эси жоготуу көздүн карарып, баш айлануу сезиминен башталат. Бул учурда эсин жоготуу да, булчуң тонусун жоготуу да бир убакта болот. Баланын аң-сезими басылганда кыска мөөнөттүү клоникалык конвульсиялар пайда болушу ыктымалдыгы ар дайым бар. Эреже катары, балдар 1 мүнөттөн ашык эс-учун жоготпойт.

Рефлектордук эпилепсия - баланын пароксизмалдуу абалынан келип чыгуучу дагы бир көйгөй. Бул өтө кооптуу шарт деп айтуунун кереги жок. Стресстик кырдаалдар жана жаркыраган жарыктар мындай көрүнүштөрдү жаратышы мүмкүн. Бирок татаал аракеттер жана угуу стимулдары рефлектордук эпилепсияга алып келиши күмөн.

Эпилепсия эмес формасы

Пароксизмалдык абалдын синдромун карап жатканда, мындай кризистер менен коштолгон ооруларга көңүл буруу зарыл.

Бул топтун ичинде оорулардын төрт негизги түрү бар, алар клиникада башкаларга караганда көбүрөөк катталат жана өз кезегинде башка өзгөчө формаларга ээ. Бул маселелер:

- баш оору;

- миоклоникалык синдромдор жана башка гиперкинетикалык шарттар;

- вегетативдикбузулуулар;

- булчуңдардын дистониялык синдромдору жана дистониялары.

Көпчүлүк учурларда бул көйгөйлөр бойго жете элек пациенттерде чечилет. Бирок, жакында, көбүрөөк жана көп учурда, пароксизмалдуу абалы биринчи жолу бойго жеткенде эле сезилет. Ошондой эле мүмкүн динамикалык прогрессия симптомдору жогоруда аталган оорулардын, алар күчөгөн фонунда өнөкөт жана курч мээ кан тамырларынын авариялардын же курактык мээнин бузулушу.

эпилепсиялык эмес пароксизмалдуу шарттар
эпилепсиялык эмес пароксизмалдуу шарттар

Ошондой эле кээ бир учурларда эпилепсиялык эмес пароксизмалдык шарттар кан айлануу жетишсиздигин бейтараптандыруу үчүн белгиленген айрым дары-дармектердин, ошондой эле паркинсонизм жана кээ бир психикалык оорулар сыяктуу оорулардын таасири болушу мүмкүн экенин эске алуу маанилүү. карылыктан келип чыккан оорулар.

Эпилепсия жана пароксизмалдуу шарттар

Бул адамга терс таасири жагынан кыйла оор диагноз. Бирок, биринчиден, эпилепсия деген эмне экенин эстен чыгарбоо керек. Бул мээнин өнөкөт патологиялык оорусу, ал башка клиникалык түзүлүшкө ээ болгон жана тынымсыз кайталанып турган конвульсиялар менен мүнөздөлөт. Бул абал психопатиялык пароксизмалдуу жана конвульсивдүү эмес көрүнүштөр менен да мүнөздөлөт.

Эпилепсиянын эки түрүн өнүктүрүү мүмкүн: чыныгы жана симптоматикалык. Акыркысы баш мээнин травмасынын, интоксикациянын, мээнин шишигинин, кан айлануунун курч бузулушунун кесепети.баш аймагы ж.б.

Эпилепсия фокусу менен нерв системасынын ар кандай бөлүктөрүнүн ортосундагы өзгөчө байланыш ар кандай клиникалык структуралардын кайталанма кармамаларынын пайда болушуна себеп болорун түшүнүү керек. Патологиялык процесстин кээ бир өзгөчөлүктөрү мындай натыйжага алып келиши мүмкүн.

Мындан тышкары, башка пароксизмалдуу шарттар пайда болушу мүмкүн

Талмалардын ар кандай формалары

Эпилепсия борбордук нерв системасынын бузулушунун көрүнүшүнүн жалгыз формасы эмес. Неврологияда эпилепсия деп бөлүүгө мүмкүн болгон башка пароксизмалдуу шарттар да бар.

Эң айкын мисалдардын бири – сенсордук (сезимтал) Джексондук талма. Алардын көрүнүшү адам аң-сезимдүү болгондо пайда болот. Бул учурда симптомдор беттин, кол-буттун жана дененин жарымынын кычышуу жана уйкусу менен азаят. Кээ бир учурларда, сенсордук талма кыймылдаткычка айланып, оорулуунун абалын бир топ кыйындатат.

пароксизмалдуу шарттардын синдрому өтө коркунучтуу
пароксизмалдуу шарттардын синдрому өтө коркунучтуу

Джексондук эпилепсияга да көңүл буруу керек. Бул учурда, сезүү жана мотор талмасы да мүмкүн. Акыркысы өзгөчө көйгөйлүү, анткени алар эпилепсиялык фокустун карама-каршы жагында жайгашкан беттин жана буттун бөлүгүндө булчуңдардын спазмы менен коштолот. Бул учурда, эреже катары, аң-сезимдин бузулушу байкалбайт. Кээ бир учурларда, мотор талмасы жалпыланган болушу мүмкүн.

Татаал абсанстар атоникалык, миоклониялык жана акинетикалык болушу мүмкүн. Биринчилер күтүлбөгөн жерден өздөрүн сезетбуттун постуралдык тонусунун кескин төмөндөшүнөн келип чыккан кулаш. Миоклоникалык формага келсек, ал эс-учун жоготуу менен коштолгон ритмдүү кыска мөөнөттүү булчуңдардын булчуңдары менен мүнөздөлөт. Акинетикалык абсанс - кыймылсыздык менен кармаган талма, анын натыйжасында жыгылышы да ыктымал.

Мүмкүн болгон көрүнүштөр жана кичине абсенциялар, мында адам аң-сезимсиз абалга кирет. Ал аяктагандан кийин эч кандай начар сезүү жок. Оорулуу көбүнчө талма учурун эстей албайт.

Кожевников эпилепсиясы клоникалык мүнөзгө ээ болгон чектелген кыска конвульсиялар менен мүнөздөлөт. Алар көбүнчө колдун булчуңдарын кармашат, бирок бул процесстен тил, бет, жада калса буттар да жабыркайт. Мындай конвульсияларда эсин жоготуу сейрек кездешет.

Жалпы эпилепсия статусу

Талма көрүнүшүнүн бул формасы өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Чынында, кеп дененин бардык бөлүктөрүндө тоник-клоникалык конвульсиялардын өнүгүшү жөнүндө болуп жатат. Мындай пароксизмалдуу абалы проявляется күтүлбөгөн жерден, бир аз чыңалуу булчуңдардын жана орточо кеңейтүү каректери. Симптомдор муну менен эле бүтпөйт жана тоник фазасына өтөт, 15 мүнөттөн жарым саатка чейин созулат.

Тоникалык фаза дененин, буттун, ошондой эле чайноо жана беттин булчуңдарынын чыңалуусу менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда дененин тонусу ушунчалык жогору болуп, дененин абалын өзгөртүү дээрлик мүмкүн эмес.

пароксизмалдуу шарттардын себептери
пароксизмалдуу шарттардын себептери

ЭмнеКлоникалык фазага келсек, анын узактыгы 10-40 сек, бул мезгилде оозеки жараканын ритмдүү жабылышы катталат. Мындай шартта адам тилин тиштеп алуу коркунучу жогору, натыйжада оозунан кызыл түстөгү көбүк (канга боёлгон) чыгат.

Жалпыланган статустун кийинки фазасы – релаксация, ал өзүнөн-өзү дефекация жана заара чыгарууда чагылдырылат. Кыйынчылыктар муну менен эле бүтпөйт: ар бир талма постпароксизмалдык чарчоо менен аяктайт. Башкача айтканда, рефлекстердин тежелүүсү, булчуңдардын гипотониясы жана команын тереңдеши пайда болот. Бул абал орточо 30 мүнөткө созулат. Андан кийин талма саждасынын акыркы фазасы келет.

Талма менен кантип жардам берсе болот

Пароксизмалдуу шарттарды дарылоо - - жогорку квалификациялуу адистердин тагдыры. Ошондуктан, эгерде бир талма оорусунун белгилери байкала баштаса, өзгөчө, ал биринчи болгондо, оорулууну шашылыш түрдө нейрохирургиялык же неврологиялык бөлүмгө жаткыруу керек. Ал жерден текшерилип, учурдагы дарылоо планын аныктаса болот.

мээнин пароксизмалдуу абалы
мээнин пароксизмалдуу абалы

Оорулуу ооруканага жеткирилгенге чейин ал эч кандай жаракат албагандыгын текшерүү маанилүү. Ошондой эле бинтке оролгон кашыкты оозго салуу же оозду кеңейтүүчү каражатты колдонуу зарыл.

Көпчүлүк учурларда эпилепсия статусу бар бейтаптарды дарылоо процесси тез жардам унаасында эле башталат. Эгерде айланада дарыгерлер жок болсо жана адамдын талмасы улана берсе, анда биринчи кезекте жасоо керек.бул кусуунун аспирациясын же тилдин пролапстын кесепетинен механикалык асфиксияны жокко чыгарат. Бул үчүн, аба өткөргүчтү бошоткондон кийин, оозго киргизүү керек. Ошондой эле конвульсияларды бөгөт коюу жана жүрөктүн иш-аракетин колдоого аракет кылуунун мааниси бар.

Эпилепсиясыз формаларга келсек, бул жерде пароксизмдик абалдын себептери такыр башка болушу мүмкүн. Мунун баары негизги оорудан көз каранды, анын симптомдору күчөйт. Андыктан эң жакшы нерсе – адамды тезирээк ооруканага жеткирип, ал жактан текшерилип, так диагноз коюуга болот.

Натыйжалар

Пароксизмалдуу шарттарды адамдын абалын бир кыйла начарлатып гана тим болбостон, өлүмгө да алып келе турган оорулардын категориясына кошууга болот. Бул талма же бул маселенин башка белгилери учурда, кылдат дарылоо менен күрөшүү керек дегенди билдирет. Эгер бардыгы өз нугуна түшүшүнө жол берсеңиз, анда кайгылуу жыйынтыктын коркунучу бир топ жогорулайт.

Сунушталууда: