Гаймориттин белгилери көбүнчө суук тийгенден кийин пайда болот. Айрыкча, бул татаалдашуу инфекцияны дарылоого тийиштүү көңүл бурулбаган учурларда пайда болот. Бул оору бүгүнкү күндө абдан таралган. Оториноларингологияда гайморит мурун канаттарынын жана үстүнкү жаактын аймагында жайгашкан көңдөйдүн сезгенүүсү деп аталат. Аларды "жок синустары" деп аташат, оорунун аталышы ушундан. Кан тамырлар жана нерв учтары аз. Ушул себептен улам бейтаптар гаймориттин белгилерин жана симптомдорун көпкө байкабай калышы мүмкүн. Бирок оору тездик менен өнүгүп, сезгенүү бат эле өнөкөткө айланат.
Оорунун себептери
Өнөкөт гайморит инфекциялык келип чыккан оору. Микроорганизмдер синустарга мурун, тамак жана ооздон кирет. Организмдин коргонуу күчүнүн төмөндөшү мененинфекциянын жайылышы үчүн жагымдуу шарттарды түзүү. Курч түрүндөгү гаймориттин симптомдору сейрек кездешет. Адатта, оору өтө тез өнөкөт болуп калат. Патологиялык процесс көбүнчө бир синусты жабыркатат, бирок эки тараптуу гайморит да пайда болот.
Ооруну ар кандай микроорганизмдер козгойт: стрептококктар, вирустар, козу карындар, Haemophilus influenzae, стафилококктар. Кээде бир эле учурда бир нече түрдүү бактериялар сезгенүүнүн себеби болуп калат, бул гаймориттин белгилерин дарылоо үчүн дары тандоону кыйындатат.
Бирок инфекция өнөкөт сезгенүү процессине алып келиши үчүн кошумча терс факторлор керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Эркин дем алууга тоскоол болгон патологиялар. Бул жарааттардын жана мурундун тубаса аномалияларынын кесепеттери, аллергиялык ринит, полиптер. Дем алуунун бузулушу мурун жолдорунда былжырдын топтолушуна жана зыяндуу микроорганизмдердин көбөйүшүнө алып келет.
- Алсызданган иммунитет. Өнөкөт түрүндөгү гаймориттин симптомдору көбүнчө оорулуу адамдарда пайда болот. Антибиотиктерди кыянаттык менен колдонгон же цитостатиктерди (иммуносупрессанттар) кабыл алган бейтаптарда гаймориттин сезгенүүсү сейрек кездешет.
- Тиш оорулары. Бул гаймориттин жалпы себептеринин бири. Үстүнкү жаактын 4, 5 жана 6-тиштеринин үстүндө гайморлар жайгашкан. Эгерде бул аймакта өнөкөт кариес, пульпит же периодонтит бар болсо, анда инфекция ооз көңдөйүнөн параназалдык аймактарга жайылышы мүмкүн.
- Дем алуу органдарынын вирустук оорулары. синустар кичинекей менен мурун өтмөктөрү менен байланышканалар аркылуу тазаланган тешиктер. Өнөкөт жана курч ринитте ал бүтүп калат, натыйжада былжырлуу секрециялар топтолуп, патогендүү микробдор көбөйөт. Ошондуктан, мурундун агышы менен дарыгерлер дайыма тамчылатып колдонууну сунушташат. Бул синустарды секрециялардан тазалоого жардам берет.
- Организмдеги өнөкөт инфекциянын фокусу. Эгерде адам бактериялардын (мисалы, стафилококк же стрептококк) алып жүрүүчүсү болсо, анда инфекция кан агымы менен максилярдык көңдөйлөргө алып келиши мүмкүн.
Балдарда гаймориттин себептери, симптомдору жана дарылоонун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. Бул оору 4-5 жашка чейинки ымыркайларда дээрлик кездешпейт, анткени бул куракта синустар жетиштүү түрдө түзүлө элек. Улгайган балдарга келсек, аларда гаймориттин себеби катары көбүнчө хламидиоз жана микоплазма бар. Бул үчүн атайын антибиотиктердин жазылышы керек.
Патологиянын белгилери
Өнөкөт гаймориттин симптомдору көбүнчө жеңил жана үзгүлтүктүү. Бул оору мезгил-мезгили менен курчушу менен пайда болот. Ремиссия учурунда адамдын абалы, адатта, нормалдуу бойдон калууда. Өнөкөт сезгенүүнүн бир аз гана белгилери болушу мүмкүн (алсыздык, чарчоо, жеңил температура).
Учуруусу гипотермия, иммунитеттин төмөндөшү, суук тийүү же аллергиянын натыйжасында пайда болот. Патологиянын төмөнкү белгилерин ажыратууга болот:
- синуста оордукту жана басымды сезүү;
- коюу мурундан агыш;
- жаман дарыланган мурундан суу;
- баш оору;
- маңдайга, тиштерге, ийбадатканаларга тараган синустагы жарылуу ооруу;
- дем алуу кыйынчылыгы;
- мурундун тынымсыз бүтүшүнөн улам жыттын бузулушу (адам жыттарды жакшы ажырата албайт);
- чайнаганда үстүңкү жаак ооруйт;
- конъюнктивиттин белгилери;
- насивдүүлүк, үн тембриндеги өзгөрүүлөр;
- уйку учурунда оозду дайыма ачып туруу (мурун менен дем алуу кыйынчылыгынан улам);
- мурундун тешиктерине жакын теринин ыйлаган жаралары;
- мурундун секрецияларынан тамактын кыжырдануусунан улам кургак жөтөл.
Параназалдык аймактагы жарылуу гаймориттин негизги белгилеринин бири болуп саналат. Жаак көңдөйүнүн сезгениши менен кайсы жери ооруйт? Бул суроо көбүнчө бейтаптарды тынчсыздандырат.
Көбүнчө суук тийип турган маалда адамдардын маңдайында катуу оору пайда болот. Көптөгөн бейтаптар муну гаймориттин белгиси деп эсептешет. Бирок дайыма эле андай боло бербейт. Медицинада "мурундун синустары" деген түшүнүк бар. Аларга бардык параназалдык синустар кирет: максилярдык, этмоиддик, фронталдык жана сфеноиддик. Бул аймактардын сезгенүүсү жалпысынан синусит деп аталат. Гайморит бул оорунун өзгөчө учуру.
Суперцилиардык аймактагы ооруу маңдай гайморитине мүнөздүү (фронталдык гайморит). Гайморит менен мурундун жанында, үстүнкү жаактын аймагында толуу сезими пайда болот. Бирок, оору чекеге нурланышы мүмкүн. Мындан тышкары, бейтаптар көбүнчө эки патологияны тең айкалыштырат: фронталдык гаймориттин гайморити жана өнөкөт гайморит.
Кээде бейтапка кайсы жери ооруп жатканын аныктоо кыйынга турат. Синуситтин белгиси жана симптому - бул беттин ар кайсы жерлерине тараган нурлануучу оору. Бул оорунун клиникалык көрүнүшү башка көптөгөн оорулардын көрүнүштөрүнө окшош болушу мүмкүн, мисалы тригеминалдык невралгия.
Көбүнчө оору бала кезде, тез-тез суук тийгенден кийин пайда болот. Кичинекей баланын иммунитети толук калыптана элек болгондуктан, адатта, мурундун мурун көңдөйүнүн сезгенүүсү өспүрүмгө караганда катуураак болот. Жалпысынан алганда, балдарда гаймориттин белгилери чоңдордогу бул патологиянын көрүнүштөрүнөн эч кандай айырмаланбайт.
Оорунун формалары
Патологиянын клиникалык көрүнүшү көбүнчө оорунун формасына жараша болот. Синуситтин төмөнкү түрлөрү бар:
- Катараль. Оорунун бул түрү менен тунук илешкек былжыр түрүндөгү секрециялар мурундан чыгып кетет. Бейтаптар бетинин шишип кеткенин сейрек кездешет.
- Иреңдүү. Агызып коюу, жашыл же саргыч жана жагымсыз жыты бар.
- Одонтогендик. Бул учурда чоңдордо жана балдарда өнөкөт гаймориттин симптомдорунун себеби оорулуу тиштер болуп саналат. Сезгенүү дайыма кариес, периодонтит же башка тиш патологиясы табылган тарапта пайда болот. Мурдунан агындылар түйүлдүк, үстүңкү жаак ооруйт. Ооз көңдөйүн милдеттүү түрдө санитардык тазалоо талап кылынат, антпесе мындай гайморит терапияга ылайыктуу эмес.
- Риногендик. Бул түрү патологиясы кездешет жарымынан көбү бейтаптардын. синустардын сезгениши ринит алдында болот. Бул учурда, бейтаптын бир мурун өтүшү толугу менен тосулган (жабырлануучу тарапта), жанабашка мурундан чыккан секрециялар.
- Аллергиялык. Бул түрү менен чоңдордо жана балдарда гайморит симптомдорунун күчөшү аллергенге кабылгандан кийин пайда болот. Чүчкүрүү, лакримация пайда болот, мурундан тунук суюк былжыр чыгат. Оорунун бул формасы полипоздук өзгөрүүлөр менен татаалданышы мүмкүн, бул патологияны курчутат.
- Грибок. Иммунитетин кескин төмөндөгөн бейтаптарда же антибиотиктер менен көзөмөлсүз өзүн-өзү дарылоодон кийин пайда болот. Аны козу карындар пайда кылат: кандидоз аспергиллус жана көктүн ар кандай түрлөрү. Мурдунан агып чыгуу адаттан тыш көрүнүшкө ээ. Алар бырыштуу ак бүдүрчөлөргө, сары желе сымал массага же кара боз былжырга окшош болушу мүмкүн.
Өнөкөт гаймориттин бул белгилерин байкасаңыз, тез арада оториноларингологго кайрылуу керек. Параназалдык синустардын туруктуу сезгениши олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Эгер гаймориттин симптомдору оорулууну көпкө тынчсыздандырса, анда бул башка органдардын абалына да таасирин тийгизет. Мындай ооруну баштоо кооптуу, анткени мурундун синустары мээге жакын жайгашкан. Синус инфекциясы жакын жердеги органдарга оңой жайылып кетиши мүмкүн. Оорунун эң коркунучтуу татаалдыктарына менингит жана менинго-эцефалит, мээнин абсцесси, сепсис кирет. Мындай патологиялар өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, чоңдордо жана балдарда гайморит симптомдору адиске дароо кайрылууга себеп болушу керек. алоору өзүнөн-өзү кетпейт.
Гинус инфекциясы көздүн оюгуна, ортоңку кулакка же жаак сөөктөрүнө жайылышы мүмкүн. Отит, остеомиелит, көздүн орбитасынын флегмонасы бар. Мындан тышкары, гайморит менен ооруган адам жогорку дем алуу жолдорунун ооруларына дуушар болот: тонзиллит, фарингит, ларингит. Мурун алдындагы көңдөйчөлөрдүн өнөкөт сезгениши оорутуучу жана жагымсыз ооруну - бет нервинин невралгиясын козгойт.
Бирок, чоңдордо жана балдарда гаймориттин белгилерин өз убагында аныктоо жана туура дайындалган терапия менен татаалдыктар өтө сейрек кездешет. Бүгүнкү күндө бул оорунун жакшы прогноз бар. Ал заманбап дарылоо ыкмаларына ылайыктуу.
Оорунун диагностикасы
Чоңдордо жана балдарда гаймориттин симптомдору жана дарылоосу оорунун формасына жана узактыгына жараша болот. Бирок, адегенде патологиясын аныктоо зарыл. Тажрыйбалуу оториноларинголог бул ооруну текшерүү жана тарыхты алуу учурунда шектениши мүмкүн. Бирок диагнозду ырастоо үчүн кошумча текшерүү керек болот.
Бурун синустарынын аймагын зонддогондо, адатта, оору жана толгондук сезими сезилет. Кээ бир оорулууларда беттин шишиги байкалат. Тамакты текшерүү учурунда арткы дубалдан агып жаткан агынды байкаса болот. Бул белгилер жана бейтаптын мүнөздүү даттануулары өнөкөт гайморит деп айтууга болот. Дарыгер ошондой эле риноскоптун жардамы менен мурундун инструменталдык изилдөөсүн жүргүзөт. Кээде синусты эндоскопиялык изилдөө дайындалат. Бул үчүн, оптикасы бар атайын зондду колдонуңуз, ал синус көңдөйүнө киргизилет.
Оорунун диагностикасынын эң кеңири таралган жана так жолу - көңдөйчөлөрдүн рентгенографиясы. Бул изилдөө сезгенүү процессинин болушун гана эмес, көп учурда гайморит менен коштолгон полипоздук-кисталык өзгөрүүлөрдү аныктоого жардам берет. Кээ бир учурларда диагнозду тактоо үчүн томографиялык текшерүү жүргүзүлөт.
Бирок рентген нурлары кош бойлуу аялдарга жана балдарга каршы көрсөтүлөт. Алар диафаноскопиядан өтүшөт. Изилдөө караңгы бөлмөдө жүргүзүлөт. Оозго атайын лампа салынып, анын жарыгы көзөмөлдөнөт. мурундун сезгенген синусасы карарып калат.
Гайморитти аныктоонун эффективдүү жолу - бул синус пункциясы. Таноосуна атайын ийне сайылып, гаймордун дубалына тешилип, жуулат. Суюктук лабораториялык анализге жөнөтүлөт. Бул ыкманы диагностикалоо үчүн гана эмес, чоңдордогу жана балдардагы өнөкөт гаймориттин симптомдорун дарылоодо да колдонсо болот. Бул учурда, жууп жатканда, дезинфекциялоочу каражаттар колдонулат.
Диагноз аныкталгандан кийин, дарыгер синустын курамына бактериологиялык анализ тапшырышы мүмкүн. Бул терапия үчүн туура антибиотикти тандоого жардам берет. Одонтогендик гайморитте стоматологдун кеңеши жана дарылоо керек.
Дары-дармектер жана физиотерапия
Гаймориттин белгилерин операциясыз кантип дарылоо керек? Заманбап антибиотиктер жардамга келет. Эгерде оору өнүкпөсө, анда туура тандалган антибиотиктик терапия сезгенүү процесси менен туруштук бере алат.
Колдонмоантибиотиктер көпчүлүк учурларда пайда болгон өнөкөт гаймориттин жугуштуу түрү үчүн көрсөтүлгөн. Эгерде оору аллергиядан келип чыкса, анда антибиотиктик терапия жардам бербейт. Бул учурда антигистаминдерди дайындоо керек: Эбастин, Хлоропирамин.
Гинуситти дарылоодо көбүнчө пенициллин жана тетрациклин препараттары колдонулат: «Доксициклин», «Амоксициллин» же сульфаниламиддик комбинацияланган препарат «Ко-тримоксазол». Алар бактериялардын кеңири спектрине каршы аракеттене алышат. Дарылоо курсу болжол менен 14 күнгө созулат.
Эгерде гайморит грибоктук мүнөзгө ээ болсо, анда Кетоконазол, Амфотерицин В, Итраконазол колдонулат. Оорунун бул түрүн дарылоо кыйын болгондуктан, дарыларды көпкө ичүүгө туура келет. Иммуномодуляторлорду сөзсүз жазыңыз, анткени синустардагы грибоктук инфекция дайыма организмдин коргонуу күчтөрүнүн төмөндөшүнүн натыйжасы болуп саналат.
Жогоруда айтылгандай, балдарда гаймориттин симптомдору жана дарылоонун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. Балада оорунун себеби көбүнчө хламидиоз жана микоплазма инфекциясы болуп саналат. Бул микроорганизмдерге пенициллиндер жана тетрациклиндер начар таасир этет. Ошондуктан макролиддик тобундагы антибиотиктерди жазып алуу зарыл: Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин.
Чоңдордо жана балдарда гаймориттин симптомдорун дарылоодо антибиотиктик терапия дайыма мурунга тамчылатмаларды берүү менен айкалышат: "Диметидин","Нафазолина", "Оксиметазолин".
Дары-дармек менен дарылоо синус аймагы үчүн физиотерапия менен толукталат:
- антибиотиктер менен электрофорез;
- UHF жана микротолкундар менен терапия;
- дармектелген фонофорез;
- магниттик жана лазердик терапия.
Дарылоого мындай комплекстүү мамиле көп учурларда өнөкөт гаймориттен толук арылууга мүмкүндүк берет. Бул терапия курсу аякташы керек экенин эстен чыгарбоо керек. Эгерде дарылоо мөөнөтүнөн мурда үзгүлтүккө учураса, анда патологиянын бардык белгилери кайтып келиши мүмкүн.
Синуситтин симптомдорун үй шартында консервативдүү дарылоо толук мүмкүн. Бул оору көпчүлүк учурларда бейтапты ооруканага жайгаштырууну талап кылбайт. Ооруканага жаткыруу татаалдашканда, ириңдүү гайморит күчөгөн оор учурларда жана зарыл болгон учурда хирургиялык операция жасоо зарыл.
Синус Flushing
Проецтин синустарды жуушу медициналык терапияны толуктайт. Бул синус пункциясын талап кылбаган оорутпаган дарылоо. Адамдар бул ыкманы "күкүк" деп аташат.
Катеттер бейтаптын мурун жолдоруна киргизилет. Дезинфекциялоочу эритме бир түтүк аркылуу синус көңдөйүнө киргизилет. Ириңдүү заттар вакуум аркылуу катетер аркылуу башка мурундан сорулуп чыгарылат. Процедуранын жүрүшүндө пациентке суюктук тамакка кирбеши үчүн "ку-ку" деп айтуу сунушталат, ошондуктан бул ыкманын популярдуу аталышы.
Бул дарылоо жетиштүүнатыйжалуу. Адатта, бир нече процедуралардан кийин пациенттин мурун менен дем алуусу жеңилдейт, баштын оорушу жана синустардагы шишик жоголот.
Хирургиялык дарылоо
Хирургиялык кийлигишүү өнөкөт гаймориттин өнүккөн учурларында колдонулат. Жергиликтүү анестезия астында синуска пункция (пункция) жасалат. Мурун жолдоруна катетер киргизилет, ал аркылуу синус көңдөйү фурацилин же физиологиялык эритме менен жуулат. Операциядан кийин бейтап дарыгерлердин көзөмөлүндө бир канча убакыт ооруканада болот.
Бул ыкма бейтапты гаймориттен биротоло сактап кала алат. Бирок пункциянын кемчиликтери бар. Пункциядан кийин пациенттин гаймор жана чеке зонасында оорушу мүмкүн, кээде тамактан келип чыккан кыйынчылыктар пайда болот. Ички органдардын өнөкөт патологиясы бар кээ бир бейтаптар үчүн пункция каршы көрсөтүлөт.
Кээ бир бейтаптар хирургиялык дарылоодон коркушат. Алар жаңылыш ойдо, бир жолу пункция жасагандан кийин, келечекте дагы кайталанышы керек болот. Бул туура эмес пикир, мындай хирургиялык кийлигишүү пациентти гаймориттен биротоло сактап кала алат. Пункциядан кийин патологиянын рецидивдери мурундун септуму девиацияланганда гана пайда болот. Бул кошумча пластикалык операцияны талап кылат.
Гаймориттин оор учурларда оор хирургиялык операция жасалат. Ооз көңдөйү аркылуу мурундун көңдөйлөрү ачылып, жуулат жана жабыркаган ткандар чыгарылат. Операциядан кийинки тырык көрүнбөй калат. Интервенция жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Операция 1-1,5 саатка созулат. Бул дарылоо ыкмасы колдонулат гана экстремалдык учурларда, мененмээнин татаалдануу коркунучу.
Элдик ыкмалар
Бейтаптар көбүнчө үй шартында гаймориттин белгилерин дарылоонун элдик ыкмаларына кызыгышат. Бул салттуу дары-дармек терапиясын алмаштыра албайт экенин эстен чыгарбоо керек. Гаймориттин элдик рецепттери оториноларинголог белгилеген дарылоону гана толуктай алат.
Үй шартында гаймориттин симптомдорун толугу менен жок кылуу мүмкүн эмес, анткени патогендик микроорганизмдер дагы эле гайморитте кала берет. Бирок, сиз дем алууну бир аз жеңилдетип, мурундун бүтүшүн азайта аласыз. Деңиз суусу менен эритмелерди колдонуу пайдалуу, аларды дарыкана түйүндөрүндө сатып алса болот. Мурун жолдорун шприц же шприц менен жуушат. Бул максатта прополистин эритмесин, чөптөрдүн кайнатмаларын (ромашка, календула, звело) же күмүш сууну колдонсоңуз болот.
Көп учурда бейтаптар гайморит менен гайморитке жылуулук колдонууга болобу деген суроого кызыгышат. синустардын сезгениши менен жылытуу дайыма эле көрсөтүлгөн эмес. Жылуу компресстерди колдонууга гаймориттин алгачкы белгилери жана ириңдүү агыштын жоктугу менен гана уруксат берилет. Башка учурларда, жылытуу бактериялардын өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Өзгөчө сунушталбайт жасоого мындай компресс менен грибковой түрү оорунун. Дарыгер менен кеңешүү зарыл, жылытуу процедуралары ылайыктуу же туура эмес экенин адис гана чечет.
Алдын алуу
Өнөкөт гаймориттин пайда болушун алдын алуу үчүн анын себептерин өз убагында жоюу зарыл. Толук дарылоо керексасык тумоо жана башка жугуштуу оорулар. Сиз дайыма тиш доктурга барып, кариес очокторун калыбына келтирүү керек.
Эгерде сизде аллергия болсо, оорунун күчөшүнө алып келген дүүлүктүрүүчү заттар менен байланышуудан алыс болуу керек. Ошондой эле бөлмөдө оптималдуу нымдуулукту сактоо маанилүү, өтө кургак аба гаймориттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Маал-маалы менен мурун жолдорун туздуу эритмелер менен профилактикалык жууп туруу пайдалуу, бул былжырдын топтолушуна жана бактериялардын көбөйүшүнө жол бербейт.
