Бурундун былжыр чел кабыгын жана параназалдык (paranasal) синустарды (синустарды) таасир этүүчү сезгенүү процесси гайморит деп аталат. Ал эми ооруну дарылабаса, гайморит түрүндөгү татаалдашуу пайда болушу мүмкүн. синусит өзүн кантип көрсөтөт? Келгиле, бул макалада билели.
Бурун кандай оорулар бар?
Локализациясына жараша сезгенүү процесси деп атоого болот:
1. Фронтит - фронталдык синустун жеңилиши.
2. Этмоидит - этмоиддик сөөктүн клеткаларынын бузулушу. Бул оору интракраниалдык (менингит, энцефалит) жана көздүн ичинин татаалдашууларын (орбитанын целлюлити, кабактын абсцесси) жаратышы мүмкүн.
3. Сфеноидит - Сфеноиддик синустун жабыркашы.
Этмоидит жана сфеноидит сейрек кездешет, көбүнчө гайморит же фронталдык гайморит менен айкалышат.
Гайнуситтин түрлөрү
Гайнуситтин себебине жараша:
1. Риногендик - инфекциялардан (сасык тумоо, курч респиратордук инфекциялар, SARS) кийинки татаалдашуу катары пайда болот.
2. Гематогендик - бактериялар кан аркылуу кирет. Синуситтин бул түрү көбүнчө балдарда кездешет.дифтериядан, кызамыктан кийин.
3. Одонтогендик - балдарда да ылдыйкы синус аркылуу ириңдин киришинен улам байкалат. Мындай гайморит татаал пародонтитке, периоститке себеп болот.
4. Травматикалык - мурундун септумунун жаракаты же сынышы ооруну козгойт.
5. Аллергиялык - дүүлүктүрүүчүгө аллергиялык реакциянын натыйжасында пайда болот. Гаймориттин бул түрү менен катуу шишик пайда болот;.
6. Vasomotor - көбүнчө өспүрүм куракта вегето-тамыр дистониясынан улам пайда болот.
Ошондой эле курч жана өнөкөт гайморитти айырмалай аласыз.
Гайнусит чоңдордо кантип көрүнөт?
Оору көбүнчө өзүн көрсөтөт:
- тиштерге жана жаакка тараган катуу баш оору;
- мурун жолдорунан мол илешкектүү секреция;
- чыйрыгуу, жогорку дене табы, летаргия, алсыздык;
- мурундун бүтүшү, үстүңкү жаактын толуу сезими, кыйшаюу менен күчөгөн;
- мүмкүн кошумча жөтөл, тонзиллит өнүктүрүү;
- жыт сезүү азайган.
Азыр гайморит кандайча көрүнөөрү түшүнүктүү. Көрүнүп тургандай, симптомдор ар түрдүү жана өтө жагымсыз.
Чоңдордогу гаймориттин себептери
Гаймориттин өнүгүшүнүн негизги себептери:
- мурундун агышы, көбүнчө стафилококк, пневмококк же стрептококк этиологиясы, мүмкүн болгон вирустук этиология (грипп, парагрипп, аденовирус);
- тиш патологиясы, ириңдүү кисталар, периостит(одонтогендик гайморит);
- аденоиддер;
- жаракаттар, септумдун травмадан кийинки ийрилиги;
- аллергиялык ринит;
- иммунитеттин төмөндөшү;
- полиптер, бөтөн денелер.
Балдарда гайморит кантип көрүнөт?
2 жашка чейинки балдарда биз карап жаткан оору, адатта, диагноз коюлбайт - бул жаак көңдөйүнүн калыптанбаганына байланыштуу.
Клиникалык көрүнүшкө келсек, балдардагы гайморит чоңдордогудай эле симптомдор менен көрүнөт. Негизги айырмасы - дене табынын жогору болушу, ошондой эле сезгенген синус тараптан жаакка кызарып кетиши мүмкүн.
Балдардагы гайморит тез-тез татаалдангандыктан эң коркунучтуу. Баланын катуу баш оорусу оорунун негизги белгиси болуп саналат. Бул бетке ириңдин көп топтолушуна байланыштуу болот.
Диагностика
Дарыгер ооруну аныктоо үчүн комплекстүү диагноз жүргүзүүсү керек. Негизги окуялар төмөнкүлөрдү камтыйт:
1. Арыздарды угуу, анамнез алуу.
2. Бакпосев, мурунду жуугандын мазмунун текшерүү.
3. Рентгенограмма аксессуарная синусов, бул аныктоого мүмкүндүк берет караңгылатуу, азайтылган абасы, ачыктык. Эң маалыматтуу изилдөө ыкмасы, анткени ал өчүрүлгөн клиникалык көрүнүш менен патологиялык процесстин локализациясын аныктоого мүмкүндүк берет. Ал эки проекцияда дайындалган - каптал жана түз.
4. Магниттик-резонанстык компьютердик томография (шектүүлөр үчүн "алтын стандарт").сфеноидит).
5. Риноскопия.
6. Толук кан анализи (курч сезгенүү реакциясы: лейкоцитоз, эритроциттердин седиментациясынын тездеши, стабоцитоз).
7. Параназалдык синустарды эндоскопиялык изилдөө.
8. Стоматолог жана жаак-бет хирургу менен кеңешүү.
Диагностикалык иш-чаралардын комплекси толугу менен гаймориттин кандайча көрүнөөрүнөн көз каранды.
Татаалдыктар
Гайморитти өз убагында дарылоо төмөнкүдөй оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн:
- менингит;
- отит медиа;
- нефрит;
- сепсис;
- ревматоиддик артрит;
- эндокардит, миокардит;
- бронхит, пневмония.
Өнөкөт гайморит кантип көрүнөт?
Өнөкөт гаймориттин симптомдору бир аз бүдөмүк болушу мүмкүн. Бирок аларды таанууга болот:
- көзүн ирмегенде оору;
- эртең менен кабактын шишиги;
- тез-тез баш оору;
- дайыма мурундун бүтүшү;
- кургак жөтөл.
Өнөкөт гайморит да дарылоону талап кылат. Терапия узакка созулат, бирок толук калыбына келтирүү мүмкүн. Көп нерсе гаймориттин кандайча көрүнөөрүнөн көз каранды. Симптомдор жана дарылоо бир-бирине жакын.
Гайнуситти дарылоо
Гаймориттин консервативдик терапиясы дары-дармектерди алуу менен кыскартылат. Вазоконстриктор тамчыларын колдонуу былжырлуу челдин шишигин кетирет, кан тамырларды кысып, калыбына келтирет.мурун менен дем алуу, секрециянын көлөмүн азайтат. Курамында оксиметазолин бар тамчыларды колдонуу жакшы:
- "Називин".
- "Назол".
- "Фазин".
- "Африн".
- "Тизин" (курамында А-агонист бар, кан тамырлардын кысылышын жана дем алууну жакшыртат, эффект колдонуудан бир нече мүнөттөн кийин пайда болот).
Антигистаминдер да комплексте колдонулат:
- "Телфаст".
- "Хисманал".
- "Лоратадин".
- "Диазолин".
Антибиотик тамчылары эң эффективдүү болуп чыкты. Эң белгилүү дарылар "Polydex", "Bioparox", "Isofra" кирет.
Системалык антибиотик терапиясы толугу менен гаймориттин кандайча көрүнөөрүнөн көз каранды. 10 күнгө чейин дайындалды.
Пенициллин антибиотиктери колдонулат: амоксициллин («Флемоксин»), амоксициллин-клавуланаттын («Аугментин», «Панклав») комбинациясы. Ошондой эле макролиддер: Сумамед, Азитромицин, Клацид. Цефалоспориндер: Сорсеф, Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефоперазон сульбактам.
Оор колдонуу үчүн:
- фторхинолондор («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин»);
- карбапенемдер («Имипенем», «Меропинем»).
Жеңил жана орточо ооруга таблетка түрүндө дары сунушталат. Катуу гайморитте антибиотиктер венага же булчуңга киргизилет.
Антибактериалдык дарыларды (тамчыларды) жергиликтүү колдонуу оорунун жеңил түрү үчүн гана мүмкүн.
Жергиликтүү жана системалык агенттерди айкалыштырып колдонуу оор кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучун азайтат жана айыгуу процессин тездетет.
Антибиотиктерди тандоодо тарыхта аллергиялык реакциялардын болушун, бактериологиялык маалыматтарды (патогенди жана анын ар кандай топторго сезгичтигин аныктоо) эске алуу зарыл.
Мындан тышкары, гайморит кандайча көрүнөөрүнө жараша, төмөнкү жардамчы чаралар белгиленет:
1. Витамин терапиясы. C, A, E витаминдерин дайындоо.
2. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды кабыл алуу. Катуу ооруганда, ысытма менен сезгенүүгө каршы, ооруну басуучу, антипиретикалык максатта төмөнкү дарылар дайындалат: Nimesulide, Nimesil, Nise, paracetamol, натрий диклофенак.
Оор учурларда хирургия зарыл.
1. Эндоскопиялык минималдуу инвазивдүү кийлигишүү.
2. Тешүү жолу менен мазмунду эвакуациялоо.
Балдар наркоз астында гана манипуляцияланат.
Гайморитти дарылоодо, гайморлорду атайын аппарат менен пункциясыз жууганда эффективдүү. Бул ыкма "Күкүк" деп аталды. Жуунунун дагы бир эффективдүү ыкмасымаксилярдык синустар - бул Yamik синус катетерин колдонуу.
Жардамчы болуп лазердик терапия, УЗИ, UHF.
Гайнуситтин алдын алуу
Мындай оорунун өнүгүшүнөн коргонуу үчүн төмөнкү сунуштарды аткаруу керек:
- нымдаткычтарды колдонуңуз;
- инфекциянын өнөкөт очокторун санитардык тазалоо;
- тиш доктурга такай профилактикалык кароодон өтүп туруу, кариести өз убагында дарылоо;
- организмдин каршылык күчтөрүн күчөтүү, витамин терапиясы;
- максилярдык көңдөйлөрдүн проекциясынын аймагында дайыма массаж жасоо;
- бактериялык ташуунун күчөп кетишинин алдын алуу үчүн (мурун жолдорун туздуу эритмелер менен жуу, стафилококкту себүүдө, турундаларды хлорофилипттин спирттүү эритмеси менен коюу).
- аллергиялык ринитти, чөп ысытмасын дарылоо;
- эгерде мындай дарылоого муктаждык бар болсо, септал кемтигин хирургиялык коррекциялоодон баш тартпаңыз.
Биз гайморит чоң кишилерде кандайча көрүнөөрүн карап көрдүк. симптомдору толугу менен бул макалада сүрөттөлгөн. Эгерде сиз өзүңүздөн жок дегенде бир нече белгини байкасаңыз, тартынбаңыз жана тартпаңыз - доктурга кайрылыңыз.
