Карылыкка чейин акыл-эсти тунук сактоо баардык эле адамдарда боло бербейт. 80 жашка чейин жашагандардын 30% гана сергек өкүмдөрү менен айырмаланат. Калгандарында тигил же бул ой жүгүртүү бузулуп, эс тутуму начарлайт.
Бул оору көбүнчө аялдарды жабыркатат. Бул оорунун аты карылык кем акылдыгы болуп саналат. Аялдар эндокриндик-гормондук комплексинен улам акыл-эси кемишет. Эркектер болсо, эреже катары, баңгилик жана алкоголизм, ошондой эле жүрөк-кан тамыр системасы менен көйгөйлөрү бар болсо гана бул тобокелдик тобуна кирет.
Карылык деменция деген эмне, анын өзгөчөлүктөрү, себептери, симптомдору жана дарылоо ыкмалары кандай?
Түшүнүктүн аныктамасы
Карылык деменция деген эмне? Бул баш мээнин кабыгында болуп жаткан процесстердин активдүүлүгүнүн өчүшүнүн фонунда өнүккөн нерв системасынын иштешинин бузулушу.мээ. Бул кубулуштун натыйжасы клеткалардагы кайтарылгыс өзгөрүүлөр болуп саналат, ал жүрүм-турум факторуна, ошондой эле курчап турган дүйнөнү кабыл алууга жана адамдын коомдогу өзүн аңдоосуна түздөн-түз таасирин тийгизет.
Сиз карылык акыл-эси жөнүндө айта турган болсоңуз, анда кадыр-барктуу куракка жеткен адам сөз менен чаташып, күтүүсүз болуп, турмуштук кырдаалдарды эстей албай калганда айтса болот. Мындай адамдар алардын иш-аракеттерин дайыма көзөмөлдөп турушу керек.
Алардын организминде болуп жаткан терс процесстердин фонунда карылар жакшы жакка өзгөрүүдө. Алар жакындарына агрессивдүү мамиле кылышат.
Куракка байланыштуу деменция көптөгөн ар кандай когнитивдик бузулуулар менен коштолот. Эреже катары, жаш курагы менен депрессияга тенденция пайда болот, жеке деградация пайда болот. Адам жигерсиз жана эмоциясыз болуп калат.
Куракка байланыштуу оору, кан тамыр деменциясынан айырмаланып, кыйла критикалык патология болуп саналат. Кан тамырлардын иштешинин бузулушунан келип чыккан деменцияда бейтаптар маалыматты кайра чыгарууда кыйынчылыктарга туш болушат.
Мындай бейтаптар болгон окуялардын баарын унутушпайт. Аларда нервдик жана эмоционалдык бузулуулар пайда болот, кыймыл активдүүлүгү төмөндөйт. Бирок, ошол эле учурда, тамырлар менен байланышкан патологиясы оор кырдаалдын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн эмес.
Карылык деменциянын себептери
Куракка байланыштуу деменция, медициналык изилдөөлөр боюнча, башкачапатологиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн бир нече факторлор. Бул процесс бир катар себептерден улам жүрүп жатат. Алардын баары ар бир конкреттүү адам үчүн жеке болуп саналат. Карылык деменциянын себептери шарттуу түрдө төмөнкүдөй топторго бөлүнөт:
- Патологиянын өнүгүшү клетканын мембраналары аркылуу кычкылтек менен камсыз кылуунун төмөндөшүнөн пайда болот. Бул баалуу заттын үзгүлтүксүз жетишсиздигинен нейрондордун иштешинде бузулуулар пайда болуп, адамдын эс тутумун, ой жүгүртүү жөндөмүн жана жаңы билимдерди алууга көмөктөшөт.
- Карылык бляшкалар карылык кем акылдуулукка алып келет. Бул түзүлүштөр белоктун чөктүрүлүшү учурунда пайда болуп, Альцгеймер оорусунун өнүгүшүнө алып келет. Бул ошондой эле карылык акыл-эстин себеби болуп саналат. Белоктордон пайда болгон шишик мээнин кабыгында сакталып, импульстардын кыймылына ачык тоскоолдук болуп калат. Бул учурда мээ клеткаларынын иштеши бузулуп, карылыктын өтүшүн дагы начарлатат.
- Генетикалык шыктуулук. Анын катышуусу менен деменциянын өнүгүү ыктымалдыгы кыйла жогорулайт. Бирок, бул ооруну козгогон ген бар болгон күндө дагы, анын пайда болушуна абсолюттук кепилдик жок.
- Баштан жаракат алгандар. Алар ошондой эле жаш кезинде алынган болсо да, карылык кем акылдыгы себеп болуп саналат. Адам 70-80 жашка чыкканда жараат сөзсүз таасир этет. Ошол себептүү акыл-эси бузулуп, көбүнчө боксчулар жабыркайт. Анткени, алардын спорттук иш-аракеттери башына мезгил-мезгили менен сокку уруу менен байланышкан. алган жаракат саны андан ары симптомдору жана таасир этетпатологиянын оордугу.
- Мээге терс таасирин тийгизүүчү инфекциялар. Алардын таасири структуралык өзгөрүүлөрдү пайда кылат. Энцефалит жана менингит сыяктуу патологиялар көбүнчө карылык деменцияга алып келет.
- Жаман адаттар. Оору көбүнчө, мисалы, баңгизаттарды жана спирт ичимдиктерин кыянаттык менен колдонгон адамдар жабыркайт. Бул мээ клеткаларынын терең бузулушунун негизги себеби болуп калат.
Карылык деменциянын өнүгүшү өтө сейрек кездешет, организмге терс таасирин тийгизген бир гана фактор менен шартталган. Көбүнчө бул бир эле учурда бир нече себептердин натыйжасы болуп калат.
Симптоматика
Улгайган адамдарда карылык деменциянын алгачкы белгилери байкалбайт. Көбүнчө алар жаш куракка байланыштуу инсандык өзгөрүүлөргө байланыштуу. Бирок, жогоруда сүрөттөлгөн белгилер сизде болсо, дагы эле тынчсызданышыңыз керек:
- Үзгүлтүктүү эстутумдун бузулушу. Карылык деменциянын симптомдору арасында адам кечээги окуяларды эстей албайт, бирок бир нече жыл мурун болгон фактыларды жакшы кайталайт. Мындай оорулуу үчүн маанилүү окуяларды эстеп калуу кыйын. Ал тургай кээде саат канча экенин түшүнбөй калат. Күтүлбөгөн жерден, мындай адамдар бир жерге чогула башташат же буга чейин өлгөндөр менен баарлаша башташат. Алардын чындыгы – пайда болгон иллюзиялар жана галлюцинациялар. Адамды тескерисинче ынандыруу мүмкүн эмес болуп калат.
- Шалаакылык, гигиенаны сактабоо, кийимдеги шалаакылык. Булар да карылыктын белгилери. Мурда көнүмүш, кээ бир аракеттер көбүрөөкадамдарды кызыктырбайт. Ошол эле учурда, анын ишин далилдөөгө умтулган ашыкча өжөрлүгү бар. Мындай бейтап, эреже катары, ага эч кандай тиешеси жок бардык нерсеге кайдыгер. Көбүнчө акыл-эстин бузулушунун белгиси жөнөкөйлүктүн жоголушу болуп саналат.
- Убакыттын өзгөргөн тенденцияларына ылайыкташа албаган ой жүгүртүүнүн начарлашы. Карылык деменциясы бар бейтап консерватор болуп саналат. Көбүнчө анын сүйлөгөн сөзүндө “Азыркыдай эмес…”, “Биздин убакта…” ж.б. Мындай адам үчүн өзүнүн көз карашын калыбына келтирүү кыйын болуп калат, ал обсессенцияны көрсөтүп, мурунку мамилелерине жабышып баштайт.
- Багытын жоготуу. Ал бейтааныш жерлерден көрүнүп турат. Үйдө мындай көйгөйлөр жок.
- Карылык деменциянын белгилеринин арасында сүйлөмдүүлүк бар. Бирок ошол эле учурда мындай адамдын сүйлөгөнү көп кездешет, тааныш фразаларды колдонот, анын сөздөрү мимика менен коштолот. Бул абдан кыйындатат аныктоо патологиясы анын баштапкы стадиясында. Деменцияны адам датасы тууралуу суроого жооп бере албаса гана аныктоого болот.
Деменциянын белгилери ашыкча сараңдыкта, ал тургай ач көздүктө да көрүнөт. Көбүнчө бейтаптар өздөрүнө керексиз нерселерди чогултууну каалашат. Карылык деменциянын белгиси кээде гиперсексуализм жана ашыкча аппетит болуп калат. Оорулууга жаш окшойт, балдары да, неберелери да жок. Анын жакын адамдары менен болгон мамилеси эң жакшы жол менен курулган эмес. Ал айланасындагылар анын өлүшүн каалап жатканын, ууландырууну же тоноону каалаарын жарыялай баштайт.
Көбүнчө, деменция ашыкча сентименталдык, ачуулануу, агрессия же депрессия менен көрүнөт. Өнүктүрүүнүн акыркы стадиясында оору адам өз алдынча кызмат кыла албай калган симптомдорду көрсөтөт. Оорулуу өзүнө жана башкаларга зыян келтириши мүмкүн. Эгерде үй-бүлө мүчөлөрүнүн биринде карылык кем акылдыгы бар болсо, жакындары эмне кылышы керек? Жакын адамыңызды дайыма көзөмөлдөп туруңуз.
Жеңил деменция
Оорунун узактыгына, ошондой эле адамдын жашына жана коштолгон оорулардын болушуна жараша карылык деменциянын үч стадиясы бөлүнөт. Алардын биринчиси көрүнүшүнүн жеңил даражадагы патологиясы үчүн мүнөздүү. Ошол эле учурда адамда кээде унутчаактык пайда болот. Мисалы, дарыны ичкени же ичпегени, ачкычты чөнтөгүнө салганы ж.б.у.с. эсинде жок. Мындан тышкары, оорунун бул стадиясында фиксациялык амнезия пайда болот. Адам акыркы окуянын же сүйлөшүүнүн чоо-жайын дароо унутуп калат. Маселен, Альцгеймер оорусунун биринчи белгилери ушундайча пайда болот.
Адамда карылык кем акылдын өнүгүшүнүн алгачкы, жеңил баскычында анын мүнөзүнүн кээ бир белгилери апыртылган жана гипертрофияланган. Мында өжөрлүк өжөр өжөрлүккө, сарамжалдуулук сараңдык менен ач көздүккө айланып, тактык менен кылдаттык маанисиз майда-чүйдө нерселерге, майда-чүйдө нерселерге багытталат. Башкача айтканда, башкалардын көз алдында адам чыныгы зериктирүүгө айланат. Оорулуу көбүнчө наалыйт, кескин түрдөар кандай турмуштук кырдаалга тиешелүү. Бул белгилер улгайган кем акылдыктын эң мүнөздүү белгилери.
Патологиянын жеңил даражасы көңүлдү которуштуруу жана топтой албоо, ошондой эле ой жүгүртүү темпинин төмөндөшүндө көрсөтүлөт. Кыйынчылыктар профессионалдык ишмердүүлүктө да пайда болот, өзгөчө долбоорлоо жана пландаштыруу көндүмдөрүн көрсөтүү зарыл болгон учурларда. Оорулуу кээде маектешине керектүү сөздөрдү тандоодо кыйынчылыкка туш болот, кээде алардын айрымдарын катары менен бир нече жолу кайталайт. Адамдарда оорунун бул стадиясында сын дагы эле сакталып турат. Буга байланыштуу кээ бир ийгиликсиздик пациенттин башын айланта баштайт. Ал өзүнүн абалына тынчсызданат, ошонун айынан баарлашуу жана кызыкчылыктар чөйрөсүн тарытат. Ошол эле учурда мындай адамдардын жаңы хоббилери бар, мисалы, керексиз таштандыларды чогултуу.
Жогоруда сүрөттөлгөн патологиянын көрүнүштөрүнөн тышкары, пациент тынчсызданууга даттанат. Ал эмоционалдык туруксуздук жана тез чарчоо бар. Андай адам мурдагыдай эле үй жумуштарын жасап, өз алдынча жашай алат. Ага кам көрүүнүн кереги жок. Туугандар гана көңүл бурушу керек.
Орто деменция
карылык деменция өзүнүн өнүгүүсүнүн экинчи этабында эс-тутумдун бузулушунун улам кеңейиши жана тереңдеши менен байкалат. Адам ар кандай рецепттердеги окуяларды, ысымдарды (кээде туугандары), ошондой эле даталарды эстей албайт. Мындай бейтап унутулуп калган фактыларды ойдон чыгарылган фактылар менен алмаштырат, аны расмий медицинанын тили менен «конфабуляция» деп аташат. Мындай адам үчүн бардык окуялар убакыттын өтүшү менен өтөт. Ал кээде көрүнөт30-40 жыл мурун болгон окуя кечээ эле болду. Эксперттер бул көрүнүштү "псевдо-эстөө" деп аташат. Оорулуу убактылуу жана мейкиндик багытын да жоготот.
Деменциянын орточо даражасы менен пациент үйдө дагы эле тынч жана ыңгайлуу. Бирок, сыртка чыкканда ал күчүн жоготуп, адашып калышы мүмкүн.
Оорунун экинчи даражасы улгайган адамдын үй-бүлөлүк байланыштарында адашып башташы, кээде тирүү адамдарды көптөн бери өлүп калгандар менен аныктоосу менен көрсөтүлөт. Бара-бара ал тиричилик техникасын жана эшиктин ачкычын колдонуу жөндөмүн жоготот. Ал дагы эле керектүү гигиеналык процедураларды аткара алат, бирок көп учурда аткарбайт, бул аны шалаакы кылып көрсөтөт. Мындай адам, эреже катары, күзгүгө карабайт жана кокустан анын чагылышын көргөндө, ал жөн гана өзүн тааныбайт. Оорунун бул стадиясында ал эч кандай сын жок. Адам абдан ызы-чуу болуп калат. Ал тынымсыз ар кандай буюмдарды бир жерден экинчи жерге которуп, ойдон чыгарылган саякат үчүн нерселерди таңгактап турат. Карылыктын ушундай даражасы менен туугандар эмне кылышы керек? Алар бейтапка күнүмдүк жашоодо жардам берип, аны көзөмөлдөп, кам көрүшү керек болот.
Оор деменция
Оорунун бул стадиясында аялдардын жана эркектердин карылык кем акылдыгы бардык психикалык функциялардын максималдуу бузулушу менен туу чокусуна жетет. Оорулуу эң жөнөкөй аракеттерди да жасай албайт. Ал жеке гигиенаны сактабайт, ошондой эле заңын жана заараны башкара албайт. Сүйлөөмындай адам өзүнчө сөздөр жана сүйлөмсүз тыбыштар менен берилет. Ал жакындарын тааныбай калат, өзүн да билбей калат. Деменциясы менен ооруган бейтаптарда, эреже катары, жутуу бузулуп, алар өз алдынча тамактанууну токтотушат. Адам чарчады. Ал иш жүзүндө төшөктөн турбайт жана анын инсандыгы толугу менен бузулат. Бул абал зат алмашуунун жана кан айлануунун бузулушу менен коштолот. Организмде төшөк жаралары пайда болуп, пневмония көп өнүгүп, оорулуудагы бардык оорулардын курчушу пайда болот. Мындай оорулуу дайыма көзөмөлгө муктаж. Ал адистештирилген мектеп-интернатка жайгаштырылышы мүмкүн, анда ага керектүү кам көрүлөт.
Деменция менен байланышкан оорулар
Ушундай диагноз менен жашагандар канча? Карылык деменция башка агымдын ылдамдыгына ээ болушу мүмкүн. Оорулуунун канча жыл жашаганы ушуга жараша болот. Эгер адам кыймылдуу боло берсе, майда нерселерден ырахат алып, башкалар менен жакшы баарлашса, анда оорунун пайда болуу ыктымалдыгы аз.
Бирок жалпысынан, деменция менен жашоонун узактыгы мындай шартка байланыштуу оорулардын болушуна жараша ар кандай болушу мүмкүн. Алардын арасында:
- Паркинсон оорусу. Деменция адамдарда бул патологиянын кийинки этаптарында өнүгөт. Оорулуулар практикалык көндүмдөрдүн көбүн жоготот, дем алуу функциясы бузулат, эмоционалдык бузулуулар пайда болот. Натыйжада акыл-эстин бузулушу бул оорунун агымын ого бетер курчутат. Кадимки дарылоо менен пациенттин жашоо узактыгы бир нече жылды түзөт.
- Альцгеймер синдрому. Ал, чындыгында, улгайган деменция. Бул оору менен бейтаптар дагы 10-15 жыл жашайт. Кээде оорулуунун координациясы бузулуп, жыгылып, сыныктарга жана физикалык жаракаттарга алып келет. Мындай диагноз менен жашагандар канча? Бул учурда карылык деменция тездик менен өнүгүп, бир нече айдан, ал тургай жумадан кийин пациенттин өлүмүнө алып келет.
- Хантингтон оорусу. Патологиянын бул түрү менен деменция, эреже катары, оор стадиясында турат. Сейрек учурларда, анын орточо белгилери пайда болот. Мындай абалда бейтапка 10 жаштан 15 жылга чейин өмүр берилет.
- Фронталдык деменция. Бул оору көбүнчө 40 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Оору өтө тез эле оор стадиясына өтөт. Мындай учурда бейтап 7 жылдан 15 жылга чейин жашай алат.
- Тамырлык деменция. Деменциянын бул түрүнө 70 жашка чыккан адамдар жабыркайт. Бул патологиясы менен адамдын өмүрүнүн узактыгы оорунун өнүгүшүнүн себептерине жараша болот. Мисалы, депрессия жана эмоционалдык бузулуулар менен коштолгон инсульттарда пациентке бир нече айдан бир нече жылга чейин берилет.
Дарылоо
Албетте, көпчүлүктү бул суроо кызыктырат: "Карылыктын акыл-эси кемтигин дабалоо барбы?" Тилекке каршы, мындай патологияны жок кылуу мүмкүн эмес. Мээнин өлгөн клеткаларын калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Бирок, карыган кем акылдыкты дарылоо дагы деле зарыл. Айрыкча, оорунун өнүгүшүнүн алгачкы этаптарында оорулуунун абалынын эң начар стадиясына өтүшүнө жол бербейт.патология жана симптомдордун өнүгүшүн кечеңдетет.
Карылыктын кемтигине врач сунуштаган дарыларды колдонуу менен адам өзүнө кызмат кыла алат, бул өзү үчүн гана эмес, жакындары үчүн да маанилүү. Оорулууга тааныш чөйрө ыңгайлуу болгондуктан, ооруну үй шартында дарылоо керек.
Карылык деменцияны дарылоо курсу дарыгер тарабынан сунушталышы керек. Бир гана адис оорунун клиникалык көрүнүшүн баалоого жана аны жок кылуу үчүн белгилүү бир тактиканы иштеп чыгууга жөндөмдүү. Эреже катары, дарыгер төмөнкүлөрдү сунуштайт:
- деменцияны пайда кылган факторлорду жок кылууга даярдыктар;
- эмоционалдык бузулууларды жеңүүгө жардам берүүчү дарылар.
Колдонулган дарылар
Улгайган адамдардын акыл-эсинин бузулушунун себептерин жоюуга багытталган дары-дармектер оорулууну кылдаттык менен текшерүүдөн өткөндөн кийин гана дарыгер тарабынан дайындалат. Бүгүнкү күндө эң көп колдонулган дарылар холинэстераза ингибиторлорунун классына кирет.
Алар көбүнчө Альцгеймер оорусу деп аталган карылык деменцияны жок кылууга мүмкүндүк берет. Бул учурда эң популярдуу дарылар:
- "Амиридин", эс тутумдун калыбына келишине көмөктөшөт;
- "Такрин", нерв активдүүлүгүн нормалдаштыруу;
- "Exelon", орточо деменцияны жок кылуу;
- "Донепезил", мээ кыртышындагы терс процессти жайлатуучу, пациенттин активдүүлүгүн калыбына келтирүүчү жанасимптомдордун оордугун азайтуу;
- "Selegiline" жана башка гормондорду алмаштыруучу дарылар, оорунун өнүгүшүн жайлатуучу;
- Витамин Е, нейрондордун иштешин жакшыртууга арналган;
- "Пирацетам", когнитивдик процесстерди активдештирүү;
- "Нимодипин", мээнин кан айлануусун оңдоочу.
Эмоционалдык абалды нормалдаштырууга багытталган дары-дармектер, учурдагы клиникалык көрүнүштү баалоонун негизинде дарыгер тарабынан жекече дайындалат. Булар төмөнкүдөй дарылар болушу мүмкүн:
- "Феназепам" тынчсызданууну азайтат.
- "Галоперидол", башаламандыкты жок кылуу.
- "Мексидол", стресстен арылтат.
- "Фенибут", уйкунун нормалдашуусу.
- "Хлорпротиксен", өтө толкунданууну жок кылат.
Карылык деменциянын алдын алуу
Карылык деменциядан кантип сактануу керек? Бул багыттагы иш-чаралар оорунун өнүгүшүнө өбөлгө болгон факторлорду алдын алуу, ошондой эле жоюу, жаш кезинде да жүргүзүлө башташы керек. Карылык деменциянын эң жакшы алдын алуу – бул сергек жашоо образы. Туура тамактануу, таза аба жана көнүгүү бул коркунучтуу оорунун ыктымалдыгын бир топ азайтып, акыл-эстин тазалыгын сактайт.
