Ымыркайлардагы рефлюкс табигый физиологиялык процесс. Баланын жана эмчек эмизген эненин тамактануусун тууралоо менен көйгөйдү чече аласыз. Сиз рефлюкс сыяктуу оору бар экенин билишиңиз керек. Бул штаттар бирдей мүнөздөмөлөргө ээ, бирок алар бири-биринен эмнеси менен айырмаланарын билишиңиз керек.
Норма же патологиябы?
Гастроэзофагеалдык рефлюкс - ашказандагы заттын кызыл өңгөчкө же оозго кайра агып чыгышы. Ымыркайдын мындай мазмуну баланын тамактануусуна жараша сүт же ботко менен көрсөтүлөт. Рефлюкс кээде кислота рефлюкс деп аталат, анткени кислоталар ашказандан кызыл өңгөчкө өтүшү мүмкүн.
Медициналык практика көрсөткөндөй, 4 айга чейинки балдар күнүнө 5 жолуга чейин түкүрүшөт. Ымыркайлардагы рефлюкс жашы өткөн сайын азыраак пайда болот, толугу менен жок болот - 1,6 жашка чейин. Эгерде бала сейрек түкүрсө жана өзүн жакшы сезсе, анда сиз дарылатууга муктаж болбогон татаал рефлюксту көрсөтсөңүз болот.
Эмнеге баламтүкүрөсүңбү?
Жаңы төрөлгөн баланын тамак түтүгү кыска, ашказанынын көлөмү болжол менен 29 мл. Ымыркайлардын ашказаны туурасынан жайгашкан, ал эми кызыл өңгөч менен чектешкен булчуңдар толук өнүккөн эмес. Мунун негизинде, биз ашыкча тамактануу көбүнчө ымыркайларда рефлюкс пайда болот деген тыянак чыгарууга болот. Дарыгерлердин айтымында, регургитация процессинде бала оорубайт, бирок дискомфорт болушу мүмкүн. Тынчсыз уйку жана ачуулануунун күчөшү рефлюкстун клиникалык белгилери эмес.
Оорунун белгилери
Кандай жагдайда дарыгерге кайрылуу керек? Кээде ымыркайлардагы рефлюкс патологиянын өнүгүп жатканын көрсөтөт, атап айтканда, гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу. Ашказандын кислотасы кызыл өңгөчкө системалуу түрдө кирсе, орган бузулушу мүмкүн. Оорунун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- бала көп жана көп түкүрөт;
- бала тынч эмес жана жакшы тамактанбайт;
- бала артка ийилип, ыңгайлуу абалды ээлегенге аракет кылат;
- начар салмак кошуу;
- жугуштуу оорудан эмес, катуу жөтөл келип чыкты.
Ымыркайларда рефлюкс симптомдорунун бири пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылуу зарыл, анткени бул оорунун күчөп баратканынан кабар бериши мүмкүн. Баланын организми ар кандай ооруга алсыз, ошондуктан өз алдынча дарыланбашы керек, анткени мындай жол менен сиз чоң зыян келтирип, баланын жалпы абалын начарлатып аласыз.
Кандай себептерден улампатология?
Көптөгөн энелер ымыркайлардагы рефлюкстун белгилерин билишет, бирок анын пайда болушуна себеп болгон себептерди баары эле биле бербейт. Алсызданган антирефлюкс механизминен тышкары, регургитацияга алып келиши мүмкүн болгон башка аномалиялар бар:
- Пилорикалык стеноз пилорусту тарылтканда. Ушул себептен ичеги-карын трактынын иши бузулат. Бул кусууга алып келет.
- Пилороспазм пайда болгон учурда пилорус убактылуу азаят. Буга байланыштуу тамак-ашты эвакуациялоо кечеңдеп жатат.
- Диафрагмалык грыжа ылдыйкы кызыл өңгөчтү көкүрөк көңдөйүнө (диафрагма аркылуу) жылдырат.
Ымыркайлардагы рефлюкстун белгилери жана дарылоо апаларды тынчсыздандырган тема. Сиз мындай суроону квалификациялуу адис менен талкуулоо керек экенин билишиңиз керек, анткени тез-тез жана катуу регургитация такыр башка патологиянын белгиси болушу мүмкүн. Кылдат медициналык текшерүүдөн өтпөстөн, наристенин ден соолугуна баа берүү мүмкүн эмес. Баланын жыргалчылыгын жакшыртуу үчүн, дароо педиатрга кайрылуу маанилүү. Дарыгер бейтапты медициналык кароодон өткөрүп, олуттуу ооруларды алдын алууга жардам бере турган комплекстүү дарылоону дайындайт.
Диагностика
Ымыркайлардагы рефлюкстун симптомдору жана дарылоосу педиатр менен талкууланышы керек. Бир гана дарыгер күкүмдөрдүн толук медициналык диагноз жүргүзүүгө жөндөмдүү. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча адис тиешелүү терапияны дайындайт. Аттатаал эмес рефлюкс менен диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү зарыл эмес, анткени мындай процесс дененин физиологиялык нормасы болуп саналат. Эгерде ымыркайда гастроэзофагеалдык рефлюкс белгилеринин бири пайда болсо, гастроэнтерологго кайрылуу зарыл.
Комплекстүү изилдөө процессинде төмөнкү диагностикалык методдор колдонулат:
- Рентген жүргүзүү. Адис баланын организмине контраст агент киргизет. Барий ашказан-ичеги трактына киргенде, дарыгер элементтин тамак сиңирүү трактында кандайча кыймылдаарын анализдейт.
- Эндоскопия учурунда адис былжыр челдин жалпы абалын баалайт, шишик бар же жок экенин аныктайт. Зарыл болсо, биопсия жасалат.
- Дарыгер сфинктероманометрия учурунда тамак түтүгүнүн төмөнкү сфинктерин баалайт.
- РН тестинин аркасында сиз суткадагы рефлюкстун көлөмүн жана узактыгын аныктай аласыз. Ымыркайдагы кычкылдыктын рефлюксун аныктоо үчүн кызыл өңгөчкө атайын сенсорду киргизүү керек, ал кычкылдуулуктун деңгээлин өлчөйт.
- Ашказан көңдөйүнүн диагностикасы. Мындай изилдөөнүн жүрүшүндө дарыгер ашказан-ичеги трактында бөтөн дененин бар-жоктугун текшерет, бул тамактын илгериленишине тоскоол болушу мүмкүн.
Изилдөөнүн жыйынтыгынын негизинде дарыгер ымыркайдагы ашказандагы рефлюксту айыктыруу үчүн тийиштүү дарылоону дайындайт.
Дарылоо курсунун узактыгы адис тарабынан так аныкталат. Мунун баары оорулуунун жеке өзгөчөлүктөрүнө жана патологиясы оордугуна жараша болот. Оору күчөп кеткенде, дарылоо ооруканада жүргүзүлүшү керек.
Терапия принциби
Кичинекей жана үзгүлтүксүз регургитация үчүн дарыгер төмөнкүлөрдү сунуштайт:
- баланын диетасын тууралоо;
- уйдун сүтүн рациондон алып салуу маанилүү;
- балаңызды пассивдүү тамеки чегүүдөн сактаңыз, анткени тамекинин түтүнү дем алуу жолдорунун былжыр челинин кыжырдануусун жаратат жана катуу жөтөлдү козгойт;
- тамак-ашка атайын коюулаткыч кошуу;
- бала эмизген эненин диетасын кайра карап көрүңүз.
Бул жөнөкөй сунуштар баланын абалын жакшыртууга жардам берет. Ымыркайларда табарсык рефлюкс белгилери байкалган учурда, дароо дарыгерге кайрылуу зарыл. Өзүн-өзү дарылоо кыйынчылыктын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Туура тамактандыруунун негизи
Дарыгерге баргандан кийин адис наристенин толук диагнозун гана жүргүзбөстөн, тамактануу стилин да талдайт. Кээ бир учурларда энелер баласын жакшы тамактандырууга аракет кылышат, бул баланын ашыкча тамактануусуна себеп болот. Мындай шарттарда катуу регургитация пайда болот.
Эгер ымыркайда рефлюкс эзофагити аныкталса, адистер баланы тез-тез жана аз өлчөмдө тамактандырууну сунушташат. Эгерде бала эмизүү учурунда алаксып калса, эмчекти көтөрүү керек. Жасалма тамактандыруу менен порция 15 мл азайтылышы керек. Дарыгерлер энелерге баланы колуна кармап, капыстан кыймылдарды жасоону сунушташат. Баланы тамактангандан кийин аны көтөрүп, 20 мүнөт тик абалда кармоо керек. Бул ашыкча кусууну алдын алууга жардам берет. Бул убакыттын ичинде чуркап кереги жок жеүйдү кыдырып, баланы колуңузга алып, аны менен креслодо отуруңуз. Ошентип, бала жарым вертикалдык абалды алып, кучагыңызда тынч уктай алат. Көп учурларда бул жөнөкөй көрсөтмөлөр рефлюкстун алдын алууга жардам берет.
Туура тамактануу
Окумуштуулар жүргүзгөн медициналык изилдөөлөрдүн негизинде ымыркайларда гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу менен уйдун сүт протеинине чыдамсыздык аныкталган деген тыянак чыгарууга болот. Ушул себептен улам, адистер эмчек эмизген эненин тамактануусун тууралоону сунушташат. Сүт азыктарынан баш тартуу маанилүү. 2 жумадай диета кармашыңыз керек. Эгерде бул убакыттын ичинде ымыркай өзүн жакшы сезбесе, анда бул баланын организми сүт протеинине чыдабай турганын көрсөтөт.
Жакшы аралашмалар
Мындай шарттарда курамында белоктун гидролизатын камтыган сүтсүз аралашманы тандоо маанилүү. Баланы 1 жашка чейин тамактандыруу үчүн "Nutrilak" жана "Nutrilon Pepti" сунушталат. Коюучу каражатты колдонуу максатка ылайыктуу (педиатр тарабынан катуу жазылган). Көбүнчө, дарыгерлер ымыркайлар үчүн патологиянын алдын алууга жардам берген антирефлюкс аралашмаларын жазып беришет. Бул өзгөчө азыктар ашказанда тамактын узакка калышына жардам берет. Коюулаткычтардын бир нече түрү бар:
- сиңимдүү (жүгөрү, күрүч, картошка);
- сиңирүү мүмкүн эмес (саз).
Чегиртке сагызынын аркасында сиз катуу регургитациядан жана ич катуудан арыла аласыз, анткени зат ич алдыруучу таасирге ээ.
"HumanoyБалага түкүрбөө үчүн антирефлюкс" же "Нутрилон антирефлюкс" тамактандыруу керек.
Дарыгерлер ичеги колики жана системалуу ич катуусу бар балдарга кандай аралашмаларды жазып беришет?
Крахмал бар аралашма, аракети жумшак (оң таасир бир айдан кийин байкалат). Мындай аралашмаларга төмөнкүлөр кирет: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Эмгенден кийин бала эмчек сүтүн жеп, катуу түкүрсө эмне кылуу керек? Мындай шартта сүттү саап, ага коюулаткыч кошуу керек. Андан кийин баланы тамактандыруу башталат. Коюулаткычтарды дарыгердин көрсөтмөсү жок өз алдынча сатып алуу сунушталбайт, анткени сиз баланын ден соолугуна зыян келтире аласыз. Бөтөлкөлөрдөгү эмчекти алмаштыруу зарыл, анткени тешиктер коюу аралашмалардын өтүшү үчүн жетиштүү болушу керек. Сиз ботко эмчек колдонсоңуз болот.
Эгер бала аллергияга жакын болсо, дарылоочу дарыгердин диетаны тууралоосу өзгөчө маанилүү. Ымыркайдын организминде сезгенүү процесси болсо же кызыл өңгөчтүн былжыр чел кабыгы жабыркаса, коюулоочу каражаттарды колдонууга тыюу салынат.
Таблеткалар менен дарылоо
Балдардын дарыгеринин сунуштары аткарылгандан кийин ымыркайдын ден соолугу жакшырбаса, дары-дармектер жазылат. Терапия курсунун узактыгы жана дозасы оорулуунун физиологиялык өзгөчөлүктөрүнө жараша, катуу дарыгер тарабынан аныкталышы керек. Дарылоо процессинде көбүнчө төмөнкү дарылар колдонулат:
- Протон насосунун ингибиторлору. "Омепразол", "Пантопразол" жардамы менен туз кислотасын өндүрүү бөгөттөлөт. Омепразолду педиатрлар 2 жаштан жогорку балдарга жазып беришет.
- Антацид туз кислотасын нейтралдаштырууга жардам берет. "Фосфалугел" жана "Маалокс" жардамы менен органдын былжыр чел кабыгын калыбына келтирүүгө болот.
- Терапия учурунда Ранитидин менен Фамотидинди колдонуу менен баладагы рефлюкс айыкса болот.
- Прокинетиканын аркасында ашказан кыймылдуулугу жакшырат. Мындай шарттарда орган тезирээк бошотот.
Сиз билишиңиз керек, ашыкча регургитация эч кандай зыянсыз көрүнүш эмес. Мындай процесс күкүмдөрдүн жалпы ден соолугунун олуттуу начарлашына алып келиши мүмкүн, анткени туруктуу регургитация көбүнчө суусузданууга алып келет. Оорукана шартында ушундай жоготууларды калыбына келтирүү. Балага инфузиялык эритмелер берилет. дары терс таасирлерин алып келиши мүмкүн экенин эске алып, терапияны баштоодон мурун баланын кылдат медициналык диагнозун жүргүзүү маанилүү. Дарыгер бардык нюанстарды эске алып, туура дары жазып берет.
Ымыркайларда бөйрөктүн рефлюкс менен комплекстүү терапия жүргүзүү керек. Эгерде оору башталса, анда маселени операция жолу менен гана жоюуга болот.
Тез жардамды кандай шартта чакыруу керек?
Ден соолуктун жалпы абалы бир топ начарлап, рефлюкс оорусунун белгилеринин бири пайда болгон учурда, дароо ооруканага кайрылуу зарыл.баланы текшерүү. Төмөнкү белгилер тынчсызданууга себеп болушу керек:
- тез арыктоо;
- 4 айга толо элек наристенин суткалык регургитациясы (мындай шартта баланын организмине пайдалуу витаминдер жана минералдар жетишсиз, бул баланын ачка калышына алып келет);
- бала сутка бою ичүүдөн жана тамактануудан баш тартат;
- кусканда жана заңда кандуу агып чыгуу бар;
- бала алсыз жана летаргиялык;
- дене температурасынын кескин жогорулашы.
Эгерде симптомдордун бири аныкталса, дарыгерге кайрылуу зарыл. Үй шартында дарылоо татаалданууну гана жаратат.
Баладагы заара-жыныс системасынын рефлюкс оорусу
Балдарда сийдик-жыныс системасынын оорулары чоңдордон кем эмес кездешет. Патологиянын белгилеринин бири пайда болгондо дароо педиатрга кайрылуу керек. Ымыркайлардагы уретералдык рефлюкстун негизги көрүнүштөрүнүн арасында:
- шакый;
- шишиктин көрүнүшү;
- катуу суусоо;
- бел аймагындагы дискомфорт;
- жогорку кан басым;
- ысытуу;
- табарсыкты бошотуп жатканда ооруйт;
- зааранын түсү өзгөрөт.
Эгерде симптомдордун бири пайда болсо, анда диагнозду жүргүзүү маанилүү. Изилдөөнүн жүрүшүндө рентгенография, цистоскопия жана УЗИ жүргүзүлөт. Мындан тышкары, кан жана заара анализин тапшыруу зарыл. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, дарыгер ымыркайлардын заара чыгаруучу рефлюкс үчүн натыйжалуу дарылоону дайындайт.
Сунуштарадистер
Балаңыз өкүрсө, коркпоңуз. Көп учурларда, регургитация баланын денесинин нормалдуу физиологиялык өзгөчөлүгү болуп саналат. Качан гана баланын жалпы ден соолугу олуттуу начарлап кеткен (регургитация көп жана системалуу), ал дароо ооруканага же тез жардам чакыруу маанилүү. Мындай шарттарда ден-соолукка кайтарылгыс көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн.
Өзүн-өзү дарылоого тыюу салынат, анткени балдардын организми ар кандай дарылардын таасирине өзгөчө алсыз. Кечиктирүү гана мүмкүн спровоцировать өнүктүрүү татаалдашкан жана начарлатышы баланын жыргалчылыгы. Ар кандай альтернативдик дарылоо ыкмаларын колдонууга тыюу салынат, анткени ар кандай чөптөр жана инфузиялар көйгөйдү ого бетер курчутушу мүмкүн. Процессинде мол регургитации баланын денеси суусузданат, бул олуттуу патологиялардын өнүгүшүнө алып келет. Мунун алдын алуу үчүн педиатрга барууну кечиктирбөө керек. Дарыгер ымыркайга кылдат диагноз коюп, көйгөйдөн арылууга жардам бере турган комплекстүү дарылоону дайындайт.
