Көпчүлүк ата-энелер баласынын төрөлүшүн чыдамсыздык менен күтүшөт. Алар бул иш-чарага памперс, эмчек, бөтөлкө жана башка майда нерселерди сатып алуу менен даярданышат. Мунун бардыгын баланын ден соолугуна зыян келтирбеши үчүн жакшылап жууп, жууп, үтүктөп, стерилдендирет. Бирок, статистикага ылайык, ар бир экинчи үй-бүлө ымыркайлардын дисбактериоз сыяктуу көйгөйгө дуушар болот. Көптөр бул оорунун кайдан келип чыгышы мүмкүн деп таң калышат, анткени балага кылдаттык менен кам көрүлүп, педиатрдын бардык сунуштары кылдаттык менен аткарылат. Тилекке каршы, ымыркайлардын дисбактериозу дайыма эле гигиенаны сактабагандыктан же тамактануу менен байланышпайт. Кызыктуу жагдай, мындай оору Европа өлкөлөрүндө жок. Тагыраак айтканда, балдардын ичегисинин функцияларынын бузулушу бар, бирок бул оору деп эсептелбейт. МКБда дисбактериоз да байкалбайт. Бирок орус дарыгерлери өжөрлүк менен ар бир экинчи наристеге ушундай диагноз коюшат. Балдарыбыз бул оору менен ооруса, анда эмне таасир этет, көрөлүанын пайда болушу, кандайча көрүнүшү, аны кантип дарылоо керек.
Баланын ичеги-карын трактында микробдор кайдан чыгат
Баланын органдары эмбриондун стадиясында калыптана баштайт, бирок бул мезгилде алар плацента жана эненин иммунитети тарабынан корголот. Тышкы дүйнө жана анда жашаган микробдор менен биринчи таанышуу төрөлгөндө болот. Дал ошондо ар бир аялдын жыныс кынында жашаган жүздөгөн микроорганизмдер баланын стерилденген ашказанына жана ичегисине кирип кетет.
Бирок бул балада дисбактериоз дароо пайда болот дегенди билдирбейт. Бактериялардын арасында «жакшы» бактериялар көп. Алар баланын тамак сиңирүү жана ассимиляция процессин турукташтырат, патогендик бактериялардын санын көзөмөлдөйт.
Аялдын төрөт каналында башталган микробдордун кеңейиши бир секундага да токтобойт, анткени ымыркай тигил же бул түрдө төрөт үйүнүн медициналык кызматкерлери менен байланышта болуп, оорукананын абасынан дем алат жана медициналык процедуралардан өтөт. Төрөт учурундагы аялга көчөдөн палатага келген жана мурда ар кандай адамдар менен байланышта болгон туугандарынын зыярат кылуусун унутпашыбыз керек.
Негизинен, тукумсуз ымыркай анын денесине кирүүгө аракет кылган микроскопиялык жандыктардын көчкүсүнө каршы корголбойт.
Алар анын оозуна, кызыл өңгөчүнө, ашказанына жана ичегисине жайгашат. Биринчи сааттарда булар жөнөкөй жана факультативдик (кычкылтек менен да, кычкылтексиз да жашай алышат) анаэробдор. Биринчи жумада алардын катарлары архей жана башка жөнөкөйлөр менен толукталат. Акыр-аягы, кичинекей адамдын микрофлорасынын пайда болуу процесси төрөлгөндөн кийин болжол менен үч айдан кийин аяктайт. Атичегисинде дени сак бала бар:
- Бифидобактериялар.
- Lactobacillus.
- E.coli (E.coli).
- Клебсиелла.
- Бир аз козу карындар.
Колострум
Ымыркайлардагы дисбактериоздун эң сонун алдын алуу эненин эмчегине биринчи жабыштыруу болуп саналат. Мындан 30 жылдай мурун төрөт үйлөрүндө ымыркайлар толгоочу аялдарга экинчи же үчүнчү күнү гана алынып келинген. Эми алар төрөттөн кийинки алгачкы сааттарда эле ымыркайлардын эмчегине сыйпоого аргасыз болушат. Ошентип, аялдардын сүтү жок, бир гана уыз сүтү бар. Бул продукт баланын ичеги-карынына абдан зарыл болгон пайдалуу лактобактерияларга жана бифидобактерияларга бай. Ууз сүтүндө дагы бар:
- Иммуноглобулиндер.
- Т-лимфоциттер.
- Тирүү макрофаг лимфоциттер.
- Нейтрофилдер.
- Ак кан клеткалары (интерферонду жаратат).
- Олигосахариддер («жаман» бактериялардын тамак сиңирүү трактынын былжыр челине жабышуусуна жол бербейт).
- Лактоферрин (темир иондорунун ичегилердин дубалдарына сиңишине жардам берип, патогендик организмдердин өнүгүү мүмкүнчүлүгүнөн ажыратат).
- Пероксидаза ферменттери (бактериалдык мембраналарды жок кылат).
Окумуштуулар жогоруда аталган клеткалардын жана структуралардын биргелешкен активдүүлүгү мындай микробдорго ийгиликтүү туруштук берерин аныкташкан:
- Clostridia.
- Сальмонелла.
- Стрептококк.
- Бордотелла (көк жөтөлдү пайда кылат).
- E. coli (патогендүү).
- Вибрио холера.
- Ротавирус.
- Учук.
- Кандида козу карындары.
- Этеровирустар.
- Дизентерия козгогучтары.
- Коксаки вирустары, полиомиелит,гемагглютинациялоочу энцефалит, РСВ).
Биринчи жана экинчилик дисбактериоз
Жогоруда айтылгандардан наристенин ичегисинде эки кас «армия» дайыма бар экенин түшүнүүгө болот. Алардын бири пайдалуу клеткалар, белоктор жана микроорганизмдер. Экинчиси - коркунучтуу ооруларды пайда кылуучу бактериялар, козу карындар жана вирустар. Биринчи "армия" микрофлорада белгилүү бир тең салмактуулукту сактап, экинчисин башкарып турганда ымыркайлардын ичеги дисбактериозу башталбашы мүмкүн.
Ал бузулаары менен патогендик микробдор заматта көбөйүп, колонияларды түзүп, былжыр челге кирип, тамак сиңирүү жана ассимиляция процесстеринин нормалдуу жүрүшүн бузушат.
Пайдалуу жана өзгөчө оппортунисттик бактериялардын саны да нормага туура келиши керек. Алардын саны өтө аз же көп болсо, баланын да ичегилери менен көйгөйлөрү башталат. Пайдалуу жана патогендик микробдордун ортосундагы дисбаланс ымыркайлардагы дисбактериоздун негизги себеби болуп саналат. Бирок эмне үчүн тең салмактуулук бузулуп жатат? Буга чейин ондон ашык себеп бар.
Дисбактериоздун эки түрү бар экенин эске алыңыз:
- Негизги (ичегилердин дисфункциясы башталганга чейин бала эч нерсе менен ооруган эмес).
- Экинчи (башка оорунун фонунда пайда болот).
Алардын ортосуна так чек коюу кээде кыйынга турат, айрыкча балада жугуштуу оору жок болсо. Негизинен ымыркайлардын ичеги дисбактериозу төмөнкү шарттарда пайда болот:
- Татаалдыгы бар оор төрөт.
- Аял дарыланып жаткан кош бойлуулуктун көйгөйүар кандай дарылар, анын ичинде антибиотиктер.
- Сүт менен баланын тамак сиңирүү органдарына кирген гормоналдык дарыларды жана башка дарыларды кабыл алган аял.
- Эмчек эмизүүгө болбойт.
- Кошумча тамактарды эртерээк киргизүү.
- Бул балага ылайыксыз формула.
- Баланын тамак сиңирүү жолдорунун жетиле электиги. Эрте төрөлгөн ымыркайларда көбүрөөк кездешет.
- Жаман чөйрө.
- Ооруканада көпкө жатуу (бул патогендик микробдорду кармап калуу коркунучун жогорулатат).
- Эне оорулары (мастит, бактериоз, дисбактериоз, аллергия).
- Бөбөк оорулары. Алар көп. Алардын негизгилерине SARS, рахит, аз кандуулук, аллергия, бронхиалдык астма, кант диабети кирет.
- Баланы же энени антибиотиктер менен дарылоо.
Классификация
Дисбактериоздун төрт даражасы бар:
- Биринчи (компенсацияланган). Анын маанилүү өзгөчөлүгү - баланын жыргалчылыгы тынчсызданууну жаратпайт. Тамак ичет, ыйлабай уктайт, тынч уктайт. Бул этапта ымыркайлардагы дисбактериоздун белгилери туруксуз салмак кошуусу, табиттин начарлашы, газдын көбөйүшү жана түссүз (алсыз түстүү) заң болуп саналат. Мындай бузулуулар эненин же баланын туура эмес тамактануусунан келип чыгат.
- Экинчи (субкомпенсацияланган). Бул даража дары-дармектер менен дарылоону талап кылат, анткени ичегилерде көбөйгөн патогендик микроорганизмдердин активдүүлүгү менен шартталган. 2-класстагы заңдын анализи стафилококктун же ачыткы сымал козу карындын бар экендигин аныктайт. Кээде ал белокторду камтыйт. Ал өзүн кантип көрсөтөтымыркайлардын дисбактериозу 2 даража? Негизги белгиси заңдын өзгөрүшү. Ал жашыл түскө ээ жана жагымсыз жыт алат. Көбүнчө анын ичинде сиңирилбеген сүттүн ак кесектери болот. Бала курсак оорусунан, газдан, диареядан кыйналат, ошонун айынан каприз болуп калат, тамактан баш тартат, тынчы жок уктайт. Бул класста ич катуу сейрек кездешет.
- Үчүнчү (декомпенсацияланган). Көбүнчө, бул ата-энелер, дисбактериоздун биринчи пайда болгондо, баланы өз ыкмалары менен дарылоого аракет кылып, кырдаал көзөмөлдөн чыгып кеткенде пайда болот. Ымыркайлардагы дисбактериоздун бардык белгилери, мурунку стадияга мүнөздүү, күчөйт: баланын ичи ооруйт, ал газдар, диарея менен кыйналат. Заъ туруктуу жашыл түскө жана чириген жумуртканын жытын алат. Ошондой эле аларда сиңирилбеген тамактын сыныктары, уюл, былжыр кошулуп, кээде кандын сызыктары болот. Бала абдан алсыз, дээрлик эч нерсе жебейт. Узакка созулган диарея суусузданууга алып келиши мүмкүн. Бул теринин тургору жана алсыз булчуңдардын активдүүлүгүн көрсөтөт. Ымыркайлар үчүн суусуздануу өлүмгө алып келет. Андыктан бир нече күндөн бери байкалган диарея менен ооруган баланы ооруканага жаткыруу керек.
- Төртүнчү. Бул этап сейрек жетет. Баланын ичегисиндеги микроорганизмдер башка органдарга өтүп, алардын сезгенишине алып келет. Оорулууда интоксикациянын ачык белгилери байкалат - кусуу, дене табынын көтөрүлүшү, тынымсыз диарея (фекалдык массалар иш жүзүндө формаланбаган, былжырлуу-сулуу). Ымыркайга шашылыш реанимация көрсөтүлбөсө чарчап калат.
Эмчек эмизүү
Албетте эмчек эмизүү артыкчылыктуу. Анын курамында витаминдер, эненин антителолору бар, алар балага пассивдүү иммунитет берет.
Бирок эмчек эмизген учурда да ымыркайларда дисбактериоз көп кездешет. Негизги себеби, тамак сиңирүү органдарынын кемчиликсиз иштеши, үч айга чейин толук ыңгайлаштырылган. Көбүнчө оору мындай себептерден улам пайда болот:
- Начар гигиена. Микробдор баланын денесине кир эмчек, бөтөлкө, эмчек, оюнчуктар жана бала тийген башка нерселер менен кириши мүмкүн. Гигиенаны бала менен байланышта болгон ар бир адам сакташы керек. Көптөгөн микроорганизмдер чоңдорго зыян келтирбейт, анткени аларда иммунитет пайда болгон. Бирок баланын иммунитети күчтүү боло элек.
- Эненин же баланын оорулары. Мындай болуп калса, дарыгерлер антибиотиктерди жазып бербөөгө аракет кылышат. Ичегилердеги бул дарылар «жаман» микроорганизмдерди да, «жакшы» микроорганизмдерди да өлтүрүшөт. Ымыркайларда антибиотиктерден кийинки дисбактериоз көпчүлүк учурда байкалат. Мындай болбошу үчүн балага дарылоо мезгилинде ичеги микрофлорасын коргой турган дарыларды жазып берүү керек.
- Апамдын туура эмес тамактануусу. Эмчек эмизген аялдар баланын ден соолугу алардын тамактануусунан көз каранды экенин унутпашы керек. Ошондуктан, көптөгөн, ал тургай ден-соолукка пайдалуу тамак-аш, алар алып келиши мүмкүн үзгүлтүккө ичеги күкүмдөр, менюдан алынып салынышы керек. Алардын ичинде кара өрүк, өрүк, кулпунай, жүзүм, ышталган эт, туздалган бадыраң, бадыраң, капуста, кофе жана башка азыктар бар. Абдан көп учурдабаланын ичеги көйгөйлөрү эне менюсунан "коркунучтуу" тамактарды алып салгандан кийин жоголот.
Эмчек эмизген балада дисбактериоздун белгилери төмөндөгүдөй болушу мүмкүн:
- Көбүктүү табияттагы заң. Ал көбүнчө былжырды камтыйт. Бул ичегидеги көйгөйдүн негизги белгилеринин бири.
- Ичи чоңоюп жатат.
- Тамактануу процессинде же андан кийин тез-тез регургитация, кээде кусууга айланып кетет.
- Алсыз салмак кошуу же жоготуу.
- Баланын эч кандай себепсиз кыжырдануусу, тынчы жок болушу (памперс кургап калган, бала тамактанган).
Кээ бир балдарда дисбактериоз исиркектер менен коштолот. Ал дененин чоң жерлерин каптайт же жеке безеткиге окшош.
Жасалма тамактандыруу
Төрөт үйүндө медайымдар жана дарыгерлер энелер балдарын эмчек эмизүүсүнө кам көрүшөт. Үйдө кээ бир ата-энелер баланы дароо жасалма тамактандырууга өткөрүп беришет.
Азыр ата мекендик жана импорттук сүт аралашмаларынын курамы эмчек сүтүнө мүмкүн болушунча жакын жасалат. Алар витаминдердин, пробиотиктердин, пребиотиктердин, белоктордун жана башка пайдалуу заттардын балансталган комплексин камтыйт. Демек, мындай тамактанган заманбап балдар дени сак өсүшөт.
Бирок жасалма тамактанган ымыркайларда дисбактериоз эне сүтүн алган курбуларына караганда алда канча көп аныкталат. Бул биздин технологиялар так эмнени кайра чыгарууга жөндөмдүү эмес экенине байланыштуужаратылыш жаратат. Ошентип, аралашмалар эмчек сүтү менен балага түшкөн көптөгөн пайдалуу бактериялардын булагы боло албайт. "Жасалма" ичегидеги микрофлора азайып кетет, анткени ал гана E. coli менен көрсөтүлгөн. Бул тамак-аштын ассимиляция процессин абдан татаалдаштырат.
Жасалма тамактандыруунун пайдасы бала эмне жегенин так биле ала турганында гана (бөтөлкөдөгү таразада), башкача айтканда, салмак кошууну көзөмөлдөө жакшы.
Жасалма сүт менен өскөн ымыркайларда дисбактериоздун белгилери:
- Заъдын көйгөйлөрү. Кээ бир ымыркайлардын диареясы бар. заң суулуу жана түссүз болуп калат. Башка балдар ич катып, газдын көбөйүшүнөн жапа чегишет. Ушул себептен улам, алар, алар айткандай, кыйкырып, буттарын тээп, арканы башташты. Эмчек эмизүүдөн баш тарткан энелердин айтымында, ич өткөккө караганда балдардын ичтери көп кездешет.
- Регургитация, ымыркай тамактангандан кийин «колонкада» кармалса дагы.
- Оорунун андан ары өнүгүшү денеде ысытма жана исиркектерди пайда кылышы мүмкүн.
Кошумча тамак-аш
Көп учурда эмчек эмизген жана бөтөлкө менен тамактанган ымыркайларда дисбактериоз кошумча тамактарды мөөнөтүнөн мурда киргизүүдөн башталат:
- Мөмө ширеси жана пюре.
- Кычытылган сүт азыктары.
- Жумуртка.
- Жашылчалар.
- Эт.
Бул азыктардын баары абдан пайдалуу, витаминдерге жана микроэлементтерге бай, бирок баланын организми алар менен анын тамак сиңирүү системасы жетишээрлик күчтүү жана жаңыны сиңирүүгө жөндөмдүү болгондо таанышышы керек.тамак.
Бөлүштүрүү тармагында сунушталган балдар үчүн бардык тамак-аш азыктарында жарактуулук мөөнөтү жана курамы гана көрсөтүлбөстөн, аларды диетага киргизүүгө боло турган курак да көрсөтүлөт. Бул терминдерди сактоо керек, ошондой эле ар бир адамдын денеси - чоң же кичине, жеке өзгөчөлүктөрү бар экенин түшүнүү керек. Демек, бир балага жакшы таасир эткен нерсе экинчисинде ичеги-карындын иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Диагностика
Балада диарея пайда болгондо, эреже катары, педиатрлар дисбактериозго анализ тапшырышат. Ымыркайлардын ата-энелери жалаяктан заң чогултуп, биоматериалды лабораторияга алып барышат.
Бактериялар культурасы бактериялардын 25ке жакын түрүн, анын ичинде пайдалуу жана шарттуу түрлөрдү аныктай алат, ошондой эле баланын ичегисинде микроорганизмдердин ар бир түрүнүн пайызын аныктай алат.
Ошондой эле ымыркайлардагы дисбактериозго анализдин жыйынтыгында «жакшы» жана «жаман» микроорганизмдердин катышы көрсөтүлүп, алардын антибиотиктерге туруктуулугу аныкталган.
Бакпосевден башка дагы анализ жасалат - коппрограмма. Ал ичегиде сезгенүүнүн бар же жок экенин, ошондой эле заңдагы тамактын сыныктарынын сиңирүү даражасын аныктайт.
Бакпосевдин негизги кемчилиги - бул анализди даярдоонун узактыгы, ал жок дегенде 7 күн (бактериялар өсүп, көбөйүшү керек). Бул убакыт ичинде наристенин дарыланууга убактысы болот. Ошондуктан, натыйжалар көп учурда эскирип калат.
Бул анализдин дагы бир кемчилигибүт органда эмне болуп жатканын көрсөтпөстөн, ичеги-карындын микрофлорасы жөнүндө гана түшүнүк берет.
Азыр айрым медициналык борборлордо бөлүп чыгаруучу демди текшерүү жүргүзүлүүдө. Ал бала дем чыгарган химиялык элементтерди чечмелөөгө негизделген. Бул газ-суюктук хроматографиясы аркылуу ишке ашырылат. Негизи микробдун ар бир түрү жашоо процессинде өзүнө гана тиешелүү заттарды айлана-чөйрөгө бөлүп чыгарат. Алар дем чыгарган абада аныкталат. Тесттин жыйынтыгы бир нече сааттын ичинде даярдалат. Анда баланын ичеги-карын жолдорунда микробдор бар-жокпу, кандай түрлөрү жана канча өлчөмдө бар экенин көрсөтөт. Мындай талдоо кымбат, бирок ал дароо ымыркайлардын дисбактериозду дарылоону баштоого жардам берет. Бул изилдөө ыкмасы жөнүндө ата-энелердин пикирлери аралаш. Анын артыкчылыктары - оорутпаган жана натыйжаны күтүү убактысы. Кемчиликтери катары тесттин маалыматынын жоктугу (көбүнчө каталар пайда болот) жана ымыркайлар үчүн аны өткөрүүнүн кыйынчылыгы белгиленет.
Бакпосев дарылоо аяктагандан кийин, күкүмдөрдүн ичегидеги микрофлора канчалык калыбына келгенин билүү үчүн кайталап койгон оң. Биомасса антибиотикти кабыл алгандан кийин 12 же андан ашык сааттан кийин, ал эми пребиотикалык терапияда - ал аяктагандан бир айдан кийин кабыл алынат.
Ымыркайлардагы дисбактериозду дарылоо
Жаш бейтаптар үчүн дарылоо иш-чаралары дайыма комплексте жүргүзүлөт. Балага төмөнкү дарылар дайындалат:
- "Бактериофаг". Дары ар бир микроб үчүн өзүнчө даярдалат. Ал өзүнө камтыйткоркунучтуу бактерияларды гана жок кылган жана пайдалууларына тийбеген поливаленттүү бактериофагдардын курамы.
- Сорбенттер (организмден микроб калдыктарын чыгаруу үчүн). Тандалган дарылар: Карбофан, Полисорбент, Смекта, Микосорб, Энтеросорб.
- Ферменттер. Алардын ролу нормалдуу сиңирүү түзүүгө жардам берүү болуп саналат. Тандалган дарылар: Панзинорм, Ораза, Панкреатин, Фестал, Холензим.
- Антибиотиктер. Көрсөтмөлөр боюнча катуу дайындалат. Тандалган дарылар: Дифлюкан, Макропен, Хлорофиллипт, Эритромицин, Мексаз.
- Антибиотиктер менен катар балдарга ичегилердин пайдалуу микрофлорасын антибиотиктер менен жок кылуудан коргогон "Диалакт", "Лактобактерин" дарылары дайындалат.
- Пробиотиктер. Алар ичегидеги бузулган балансты калыбына келтирет. Даярдоо каражаттары: "Lactobacterin", "Enterol", "Lineks", "Bifikol".
- Пребиотиктер. Алар организмде керектүү бактериялардын өндүрүшүн активдештирет. Даярдоо каражаттары: "Лактоза", "Лактулоза".
Ымыркайлардагы дисбактериозду дарылоодо дарыгерлер физиотерапия, чөп жана витамин терапиясын жазып бериши мүмкүн.
Бул мезгилде ымыркайга эч кандай жаңы тамак бербөө, аралашманы алмаштырбоо, гигиенаны сактоо, бала менен көп сейилдөө сунушталат, анткени таза аба жана күндүн нуру иммундук системаны бекемдеп, денени жаңылоого жардам берет. ичеги былжыр челинин клеткалары.
Алдын алуу
Баланын ден соолугуна кам көрүү кош бойлуу болуу чечимин кабыл алган учурдан башталат. Аял текшерүүдөн өтүп, бардык ооруларын айыктырат.
Кош бойлуу болгондуктан, бардык анализдерди үзгүлтүксүз тапшырып туруу керек,дарыгердин сунуштарын аткарып, диетаңызды жана күн режимиңизди көзөмөлдөңүз.
Бала үчүн дисбактериоздун алдын алуу болуп саналат:
- Төрөгөндөн кийинки алгачкы сааттарда эмчекти угуу.
- Гигиена.
- Эмчек эмизүү.
- Сыртта басуу.
- Туура тамактануу жана апанын ден соолугу.
- Күн сайын жуунуу (иммунитетти бекемдейт).
- Кошумча тамактарды өз убагында киргизүү.
Бул сунуштарды аткаруу менен сиз дисбактериоздун рискин кыйла азайта аласыз.
