"Траншея буту" деген диагноз эмнени билдирерин баары эле биле бербейт. Көпчүлүк адамдар ооруну жуктуруп алуу өтө жөнөкөй деп ойлошпойт. Суук мезгилде тар жана нымдуу бут кийим менен басууну адатка айлантуу жетиштүү.
Диагностика "окоп буту"
Тренш буту медицинада нымдуу жана нымдуу чөйрөдө мүчөлөрдү көпкө күтүүнүн натыйжасы болгон буттун терисинин үшүк алуусунун өзгөчө формасы деп аталат. Эгерде оору аныкталса, бутту тез кургатуу жана жылытуу, ошондой эле аларды нымдуу чөйрөгө кайра коюуну алдын алуу зарыл. Болбосо, оору тез өнүгүп кетет.
Суук мезгилде нымдуу бут кийим кийүү кан тамырлардын катуу кысылуусун пайда кылат, ошондой эле буттун терисинин нормалдуу тамактануусуна жол бербейт, бул кыртыштын дисфункциясына алып келет.
Биринчи кезекте буттарын нымдуу чөйрөдө жетишерлик узак убакытка кармаган жана ошол эле учурда буту-колду мезгил-мезгили менен муздатып тургандар биринчи кезекте траншеянын бутун ала алышат. Inсогуш учурунда жөө аскерлер нымдуу өтүк менен окопто жүргөндө ооруну кармап калышы мүмкүн. Ошондой эле траншеялык бут балыкчылардын жана саякатчылардын оорусу.
Ооруну кантип аныктоого болот - клиникалык сүрөттүн сүрөттөлүшү
Бул оору биринчи кезекте артериялардын жана алардагы кандын нормалдуу агымынын бузулушу менен байланыштуу. Буттун муздашы жана алардын нымдуу чөйрөдө узак болушу травматикалык оорунун өнүгүшүнүн биринчи себеби болуп саналат. Биринчи белгилер өтө бүдөмүк, баштапкы стадиясында оорунун оордугун таануу абдан кыйын. Биринчиден, пайда болгон необычным оору сезилген бутту, ал эми булчуңдар заметно ослабляются. Буттары шишип кеткенин көрүүгө болот. Теринин түсү өзгөрөт, цианоз пайда болот. Оорунун эң башталышында буттун терисинин түсү бир аз өзгөрүп, кубарып кетет, кармаганда нымдуу, андан суук чыгат. Тамырдын кагуусу сезилет, бирок ал алсыз жана араң байкалат. Бул жаракат менен оорунун жүрүшү так ырааттуулукка ээ. Биринчиден, нервдер жана булчуң ткандары суукка жана нымдуулукка реакция кылып, андан кийин гана териде оорунун тышкы көрүнүштөрү пайда болот.
Мындай диагноз менен ооруган бейтаптар буту убактылуу уюп калганын, терини сүрткөндө оору пайда болоорун айтышат. Өзгөчө түнкүсүн ыңгайсыз.
Таман - бул астыңкы бутту гана эмес, жогорку бутту да жабыркатуучу оору.
Эгер оору башталып, дарыланбаса, кесепеттери капа болушу мүмкүн. Бирок, адатта, бейтаптар тышкы белгилерин тапкандан кийин дароо жардамга кайрылышат жана түшүнүксүз мүнөздөгү оору пайда болгондо,булчуңдардын алсыздыгы менен байланыштуу.
Оорунун стадиялары жана даражалары
Дарыгерлер 4 градус үшүк деп айтышат. Биринчи суук аба ырайы нымдуу бут кийим үзгүлтүксүз кийүү менен бир нече жуманын ичинде пайда болот. Биринчи этап муздак жана нымдуу бут кийим кийин үчүнчү күнү пайда болушу үчүн сейрек эмес. Оору башталганда эки буту тең өзүнөн өзү ооруйт. Алар өзгөчө манжаларда сезилет. Оорулуулардын басуусу кыйын, согончогу менен гана басууга аракет кылышат. Бут акырындык менен сезимин жоготот. Ахиллес рефлексин медициналык балка менен текшергенде эч кандай реакция болбойт. Бул этаптагы булчуң тканынын алсыздыгы артериялык өзгөрүүлөргө байланыштуу эмес.
Кыска убакыттан кийин биринчи этап экинчисине алмаштырылат. Хандак буту буттун катуу шишиги менен коштолот. Манжалардын териси кызарып баштайт. Кызаруу музоо жерине чейин көтөрүлүшү мүмкүн.
Жардамга кайрылган бейтаптар жаракаттын биринчи жана экинчи белгилери менен ийгиликтүү айыгышат.
Жаракаттын үчүнчү стадиясындагы бейтаптар сейрек кездешет. Себеби, эч ким начарлоону күтпөйт жана убагында жардам сурап дарыгерлерге кайрылбайт. Үчүнчү этапта териде ыйлаакчалар пайда болуп, андан кара суюктук бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Алар, жарылып, жыш котур түзөт. Некроздун мындай көрүнүшү туурасы жана тереңдиги боюнча таралышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен котурлар абдан кыйын жана көп убакытты талап кылган жараларга айланат.
Төртүнчү этап траншеянын буту эң кыйын жана деп эсептелеткоркунучтуу. Тери кыртышы катуу жабыркайт, катуу некроз байкалат. Натыйжада анаэробдук инфекция кошулуп, гангрена пайда болот. Мындай учурда адамдын бутун жана бутун сактап калуу мүмкүн эмес.
Траншея менен бутту дарылоо
Траншея бутунун стадиясына жараша дарылоо дайындалат. Биринчи нерсе - ооруну жана теринин бардык туура эмес тамактануусун жок кылуу. Дары-дармектер ткандарда кан айланууну калыбына келтирүү үчүн дайындалат. Кайсынысы - бир гана дарыгер чечет. Буттарды акырын жылытуу керек, бирок электр жана жылытуу шаймандарын колдонбостон. Оорулуу буттары баштын деңгээлинен бир аз көтөрүлө тургандай жайгаштырылат. Буттан жаралар табылса, дароо селейме сывороткасы берилет.
3 жана 4-стадиядагы бейтаптарга дароо реополиглюкин сайылат. Инфекцияны козгобош үчүн көбүктөрдү ачууга болбойт. Алардан суюктук кылдаттык менен пункция менен жок кылынышы мүмкүн. Эгерде гангрена башталса, ампутация дайындалат.
Оорудан кантип сактануу керек
Таман – бул жагымсыз оору. Аны айыктыргандан көрө алдын алган жакшы. Аяктын гипотермиясын алдын алуу үчүн кургак жана кенен бут кийим кийүү маанилүү. Байпактарды дайыма алмаштырып туруу ашыкча болбойт. Ал эми сүрөттөлгөн белгилер пайда болгон учурда, дарыгерге кайрылып, дарыланыңыз.
