Глюкокортикостероиддер - бул эмне? Бөйрөк үстү бези тарабынан синтезделген гормондор, ошондой эле терапияда чоң потенциалы бар синтетикалык дарылардын тобу ушундай аталышка ээ. Күнүмдүк жашоодо алар стероиддер катары аныкталат. Бул гормондордун актуалдуу колдонуу мүмкүнчүлүгү олуттуу терс таасирлери коркунучун азайткан. Синтетикалык глюкокортикостероиддер организмдеги сезгенүү процессинин өнүгүшүнө бөгөт коёт.
Глюкокортикостероиддердин түрлөрү
Глюкокортикоиддер, мисалы, кортизол, кортизон жана кортикостерон бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгынын табигый стероиддик гормондору. Алардын негизги ендурушу кунделук ыргакка ылайык жургузулуп жатат. Организмде бул гормондорго болгон муктаждыктын көбөйүшү менен көбүрөөк көлөмдө бөлүнүп чыгат. Алар бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгынын фасцикулярдык жана ретикулярдык катмарындагы прогестерондон келип чыгат. Канда алар транскортин аркылуу ташылат. Глюкокортикоиддер клетка ичиндеги рецепторлор аркылуу таасир этет. Алар углеводдордун, белоктордун жана майлардын алмашуусуна таасир этет. Бул гормондор да сезгенүү процесстерин тоскоол, ошондуктан алар сезгенүүгө каршы деп аталат.стероиддер. Алар адамдын организминдеги оор стресстик кырдаалдарды жеңүү үчүн зарыл.
Гормондордун синтетикалык түрлөрү
Синтетикалык глюкокортикостероиддер - бул эмне? Синтетикалык глюкокортикостероиддер (кортикостероиддер) терапевтикалык каражаттар катары колдонулат, аларды оозеки тилде жөн эле стероиддер деп да аташат. Алар табигый кошулмаларга караганда көбүрөөк сезгенүүгө каршы күчкө ээ.
Фармакологиялык терапияда - негизинен сезгенүүгө каршы дары катары, азыраак - аллергияга каршы же иммуносупрессивдүү дары катары глюкокортикостероиддер колдонулат. Аларды терапияда колдонуу бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгынын жетишсиздигинде кеңири таралган. Алардын негизги аракети сезгенүү реакцияларын токтотуу, б.а. фосфолипаза A2 бөгөт коюу, бул сезгенүү медиаторлорунун өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келет.
Эреже катары, гормоналдык терапияда препараттын стандарттуу дозалары колдонулат, бул олуттуу терс таасирлерди жаратпайт. Бул дары-дармектерди бир дозада жана организмдеги кортизолду бөлүп чыгаруунун физиологиялык ритмине ылайык, башкача айтканда эртең менен кабыл алуу эң жакшы. Глюкокортикостероиддер менен терапия дарылоонун акыркы этабында берилүүчү гормондордун дозасын акырындык менен төмөндөтүүнү камтыйт (бөйрөк үстүндөгү бездин кабыгынын атрофиясын болтурбоо үчүн).
Стероиддерди оозеки түрдө колдонууга болот, ал эми курч шарттарда (эгер өмүргө коркунуч бар болсо) - инъекция же инфузия түрүндө венага. Алардын колдонулушун көзөмөлдөө керек, б.амүмкүн болгон терс таасирлерин эске алуу менен бул үчүн так аныкталган көрсөткүчтөр болгондо гана. Дозалар ар бир бейтап үчүн жекечелештирилип, оорунун оордугуна жараша туураланышы керек.
Дерматологияда колдонулган глюкокортикостероиддер
Бүйрек үстүндөгү үстүн кабыгынын гормондору сезгенүүгө каршы, иммуносупрессивдүү жана кычыштыруучу таасирге ээ. Алар тери оорулары үчүн дерматологияда кеңири колдонулат. актуалдуу глюкокортикостероиддер дерматологиялык ооруларды дарылоо үчүн көп колдонулган дарылардын бири болуп саналат. Алар, башкалардын арасында, дарылоодо колдонулушу мүмкүн:
- экзема;
- дерматит;
- эритема.
Глюкокортикостероид майы псориазды дарылоодо колдонулат. Гельдер, кремдер, лосьондор теринин сезгенүү жана кычышуу симптомдорун жоюу үчүн да колдонулат. Стероиддик гормондорду камтыган суюктуктарды баштын терисине колдонуу сунушталат. Үзгүлтүксүз дарылоодо да, стероиддерди колдонуунун сейрек учурларда дагы начарыраак дарыларды колдонуу жакшыраак (терс таасирлердин алдын алуу үчүн).
Дем алуу системасын дарылоодо стероиддер
Бронхиалдык сезгенүүнү дарылоо үчүн колдонулган бардык дарылардын гормоналдык агенттери эң күчтүү таасирге ээ. Аларды киргизгенден кийин былжырлуу шишиктин азайышы жана былжырдын бөлүнүп чыгышы байкалат, кадимки бронхиалдык эпителий калыбына келет. Организмге стероиддерди киргизүү аллергиянын кеч фазасын басат, жанаошондой эле бронхтун реакциясы күчөйт. Айырмалоо:
- Глюкокортикостероиддер ингаляциялык анестетиктер түрүндөгү. Алар астманын бардык түрлөрүн дарылоодо колдонуу үчүн эң тандалган дары түрү.
- Глюкокортикостероиддер канга системалуу инфузия катары колдонулат. Бул түрү бронхиалдык астманын оор формаларында, башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербегенде гана колдонулат.
- Оозеки стероиддер оорунун курчушу учурунда кыска мөөнөттүү дарылоо үчүн да колдонулушу мүмкүн.
Ревматоиддик ооруларды дарылоодо стероиддер
Ревматизм менен күрөшүүдө колдонулуучу дарыларга глюкокортикостероиддер кирет. Бул эмне жана ревматизмди дарылоо үчүн кандай препараттар колдонулат, биз кененирээк карап чыгабыз. Ревматоиддик ооруну дарылоо процессинде чектөөлөр бар. Стероиддик дарылар кыска мөөнөткө гана колдонулушу мүмкүн. Бирок, алар көбүнчө ысытма көрүнүштөрүнө каршы күрөштө колдонулат (оорунун активдештирүү учурунда). Бул топтун препараттары омуртка муундарынын сезгенүүсүн дарылоодо да колдонулат. Ревматоиддик ооруларды дарылоодо эң көп колдонулган глюкокортикостероиддер:
- преднизолон, преднизолон, сейрек дексамитазон (оозеки);
- метилпреднизон, бетаметазон.
Глюкокортикоиддер жана алардын гематологиялык оорулардагы мааниси
Глюкокортикостероиддер (кортизон, преднизон, преднизолон, дексаметазон) эң көп колдонулатгемопоэтикалык системанын ооруларында иммуносупрессанттарды колдонушкан. Анын патогенезинде сезгенүү реакциялары жана аутоиммундук кубулуштар болушу мүмкүн. Преднизолон жана оор учурларда метилпреднизон тромбоцитопения менен байланышкан аз кандуулукту дарылоо үчүн тамырга колдонулат. Стероиддерди кан агууга тенденциялары үчүн колдонсо болот, анткени алар тромбоциттердин санынын көбөйүшүнө алып келет.
Бүйрек үстүндөгү бездин жетишсиздигине каршы стероиддик дарылар
"Бүйрөк үстүндөгү бездердин гипофункциясы" болгон учурда синтетикалык глюкокортикостероиддер колдонулат. Бул эмне, оорунун белгилери кандай? Бул биринчи кезекте кортикоиддик гормондордун өндүрүшүнүн төмөндөшү менен байланыштуу (Аддисон оорусу). Кортикостероиддер курч же өнөкөт бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздигин дарылоодо колдонулат. Колдонулган дарылардын ичинен - кортизол (же гидрокортизол).
Аллергиялык реакциялар үчүн глюкокортикостероиддер
Аллергиялык көрүнүштөрдү дарылоодо глюкокортикостероиддер да колдонулат. Мындай дарылоо сезондук аллергиялык ринит, конъюнктивит, ошондой эле курт-кумурскалар чаккан менен байланышкан уртикария же сезгенүү реакцияларынын жумшак симптомдору үчүн жүргүзүлүшү мүмкүн. Гидрокортизон (200 мг IV) же преднизолон (20 мг IV) көбүнчө анафилактикалык реакциялардын кайталанышын алдын алуу үчүн колдонулат. Аллергиядан улам келип чыккан мурундун агышы үчүн колдонулган эң популярдуу дарылар - флунисолид жана флутиказон, алар мурундун бүтүшүн тезирээк жоюуга жардам берет.
Стероиддерди колдонуунун терс таасирлери
Бүйрек үстүндөгү үстүн кабыгынын гормондору кабыл алынганда нерв системасына жана организмдеги зат алмашууга тийгизген таасиринен ар кандай реакциялар пайда болот. Бул топтогу дарылар узак убакыт бою же жогорку дозада колдонулганда терс таасирлердин пайда болуу коркунучу жогорулайт. Алардын түрү, жыштыгы жана оордугу көбүнчө дары түрүнө жараша болот.
Кортикостероиддерди колдонуунун кээ бир терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кандагы глюкозанын көбөйүшү (стероиддер инсулиндин таасирин алсыратышы мүмкүн);
- кант диабетинин пайда болуу коркунучу жогорулайт;
- ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын пайда болуу коркунучунун жогорулашы;
- остеопороз жана балдардын бойдун өспөй калышы;
- Кушинг синдрому;
- психиатриялык бузулуулар (уйкусуздук, маанайдын өзгөрүшү, маниакалдык-депрессиялык абалдар, шизофрения);
- эпилепсия менен ооругандардын талмасы;
- бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздиги;
- гипертония.
Ошондой эле, глюкокортикоиддик препараттарды чоң дозада колдонуу ооз көңдөйүнүн жана мурундун синустарынын кандидозунун өнүгүшүнө, ооздун кургап калышына, үндүн карсылышына, жөтөлгө, былжыр челдин кан агуусуна өбөлгө түзөт.
