Учурда неврологиялык оорулар күч алууда. Бул начар экология, тукум куучулук, көп сандагы ар кандай инфекциялар ж.б.у.с. Бул кемчиликтердин арасында Ади синдрому (Холмс-Ади) бар, ал көбүнчө бактериялык инфекциядан улам пайда болгон көздүн постганглиондук жипчелери жабыркаган адамдарда пайда болот. Бул учурда көздүн кареги жарым-жартылай же толугу менен тарытуу мүмкүнчүлүгүн жоготот. Ал сүйрү формага ээ болот же тегиз эмес болуп калат, иристин сегменттик жабыркашы бар.
Сыпаттама
Холмс-Ади синдрому – каректин тынымсыз кеңейиши менен мүнөздөлүүчү, жарыкка реакциясы өтө жай, бирок айкын реакция менен мүнөздөлүүчү неврологиялык оору. жаркыраган жакын диссоциация. Ошентип, жакындаганда, карек бир кыйла жай тарып же такыр тарыбайт, андан да жай, кээде үч мүнөттүн ичинде баштапкы көлөмүнө кайтып келет. Оорулуу караңгыда көпкө тургандакаректин кеңейиши байкалат. Неврологиядагы Ади синдрому бактериялык инфекциянын орбитанын артында жайгашкан бөлүгүндө жайгашкан нерв клеткаларынын топтолушуна нейрондорго зыян келтирип, көздүн тарылышын көзөмөлдөө менен байланышкан. Мындан тышкары, бул оору менен ооруган адамдарда, жүлүн нерв клеткаларынын бузулушу менен байланышкан организмдин вегетативдик башкаруусунун бузулушу байкалат. Адамдын томугу таянат, тердөө бузулат. Оору пайда болот:
- Тубаса, Ахиллес рефлексинин дисфункциясы менен мүнөздөлөт, объектти жакындан кароодо көрүүнүн начарлашы байкалбайт.
- Жакын текшерүүдө көрүүнүн начарлашынан келип чыккан, миотикалык агенттерди тамчылатууда оңдолот. Жаракаттардан, инфекциялардан жана уулануудан кийин пайда болот.
Этиология жана эпидемиология
Ади синдрому ушул күнгө чейин толук изилдене элек, кээ бир учурларда ал вегетативдик жетишсиздиктин өнүгүү стадиясында анын симптому катары каралат. Көбүнчө оору пайда болот любимых жыныстагы жашында болжол менен отуз эки жыл. Үй-бүлөлүк оорулардын учурлары белгилүү. Бул жерде улуттук жана расалык өзгөчөлүктөр эч кандай роль ойнобойт.
Көпчүлүк учурларда оору мидриаз менен бир тараптуу түрдө көрүнөт. Бул оору өтө сейрек кездешет, кээ бир булактарда жыйырма миң адамда патологиянын бир учуру көрсөтүлөт. Бул көбүнчө жалгыз учурлар, бирок кээде аномалия бүт үй-бүлөдө байкалышы мүмкүн. Балдар сейрек оорушатбул оору. Жыйырма жаштан элүү жашка чейинки бейтаптардын көбү жардамга кайрылышат. Синдромдун келип чыгышы белгисиз, көз патологиясы жок адамдарда пайда болот. Сейрек учурларда оору орбитанын жаракаты менен, ошондой эле көздүн орбитасына рак шишигинин метастазынын натыйжасында пайда болот.
Себептер
Ади синдромунун себептери азыр так эмес. Орбитада жайгашкан цилиардык түйүн жабыркаганы белгилүү, бул алыскы аралыкта объектилерди так көрүү үчүн жооптуу булчуңдардын ишинде аномалияны жаратат. Көрүү жөндөмү кээде кайтып келет, бирок карек жарыкка реакция бербейт. Дарыгерлер бул патологиянын негизги себептери деп эсептешет:
- авитаминоз жана жугуштуу оорулар;
-
тубаса миотиния;
- көздүн герпеси;
- көздүн булчуңдарынын атрофиясы;
- мээнин же анын кабыкчасынын сезгениши.
Белгилери
Оорунун белгилери үч критерий:
- Жарыкка жооп бербеген бир каректин патологиялык кеңейиши.
- Тарамыш рефлекстерин жоготуу
- Тердөөнүн бузулушу.
Ади синдрому сыяктуу оорунун башка симптомдору фотофобия, алысты көрө албоо, көрүүнүн начарлашы, баш ооруу, буттун рефлекстеринин төмөндөшү менен көрүнүшү мүмкүн. Каректин өлчөмү күн бою өзгөрүшү мүмкүн. Башында бир көз жабыркайт, бирок бир нече жылдан кийин мүмкүнжеңилүү жана экинчи көз.
Оору баш оорунун катуу кармашынан кийин дароо көрүнөт, андан кийин мидриаз өнүгө баштайт, көрүү начарлайт, жакын жайгашкан объектилерди караган кезде туман пайда болот. Көпчүлүк учурларда тарамыш рефлекстеринин жоголушу, гипертермия байкалат.
Ади синдрому: диагноз
Диагнозду жаргыч лампа аркылуу коюуга болот. Ошондой эле тест "Пилокарпин" аркылуу жүргүзүлөт, анын эритмеси көзгө тамчылатып, кийинки жыйырма беш мүнөттүн ичинде каректерди байкап турат. Ошол эле учурда соо көз эч кандай реакция көрсөтпөйт, жабыркаган көздүн кареги кичирейет. Көп учурда, MRI жана КТ жүргүзүлөт. Кирпик нервдери дифтерия болгондо, өзгөчө оорунун агымынын үчүнчү жумасында сезгениши мүмкүн. Андан кийин окуучулар калыбына келтирилет. Ади синдрому нейросифилиске мүнөздүү болгон А. Робертсон синдромуна абдан окшош, ошондуктан так диагноз коюу үчүн диагностикалык чаралар көрүлөт.
Эгерде каректин патологиясы байкалса жана анын себептери белгисиз болсо, көздүн ирисинин механикалык жаракаттарын, бөтөн дененин болушун, жаракаттарды, сезгенүүнү, ошондой эле адгезияларды, глаукома.
Дарылоо
Адие синдрому сыяктуу ооруну айыктырууга болбойт. Терапия каалаган натыйжа бербейт. Бейтаптарга бузууларды оңдоочу көз айнек берилет. Пилокарпин тамчылары да көздүн кемтигин оңдоо үчүн дайындалат. Тердөө оорулары менен дарыланаткөкүрөк симпатэктомиясын колдонуу. Бул оорунун дабасы жок.
Болжолдоо жана алдын алуу
Ади синдрому сыяктуу оорудагы бардык патологиялык өзгөрүүлөр кайтарылгыс, ошондуктан прогноз бир аз жагымсыз. Ал эми оору өмүргө коркунуч туудурбайт жана адамдын эмгекке жөндөмдүүлүгүнө таасир этпейт. Бирок, кээ бир учурларда, тарамыш рефлекстеринин жоголуп кетиши убакыттын өтүшү менен дагы өнүгө алат. Андан кийин эки каректер жабыркап, кичинекей өлчөмдө ээ болуп, жарыкка иш жүзүндө реакция бербейт. "Пилокарпин" тамчылары менен дарылоо айкын натыйжа бербейт.
Профилактикалык иш-чаралар көбүнчө татаалдашкан жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоого багытталган. Туура тамактануу жана күн тартибин сактоо керек. Сергек жашоо образы адамдын организминде ар кандай патологиялык жагдайлардын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.
Ошентип, бул оору айыккыс, симптомдордун көрүнүшүнүн төмөндөшү гана мүмкүн, убакыттын өтүшү менен оору күчөп, көздүн эки тараптуу аномалиясына алып келиши мүмкүн. Бирок оору өмүргө коркунуч туудурбайт, анткени бул оорудан өлүм катталган эмес.
