Адамдар белдин оорушунан даттанышат. Оору бир калыпта эмес физикалык активдүүлүктөн, оор күндөрдө же чарчоодон келип чыгат деп айтылат. Бирок ар дайым ушундайбы? Тилекке каршы, мындай ооруу омуртканын грыжасынан келип чыккан учурлар бар. Омуртканын грыжасын алып салуу көрсөтүлгөндө, биз бул макаланы карап чыгабыз.
Белгилери
Омуртканын грыжа оорусу өтө коркунучтуу, анын натыйжасында адам тынымсыз, тынымсыз ооруну сезип, ички органдарына зыян келтирет. Туура эмес диагноз бул абалды ого бетер күчөтүшү мүмкүн, андыктан так диагноз коюу зарыл.
Омуртканын грыжа деген эмне, бул патологиянын симптомдору жана дарылоо, биз төмөндө карап чыгабыз. Окшош белгилери бар башка оорулардан аны төмөнкү белгилер менен аныктоого болот:
- күчтүү, айкын болгон оору сезимдери бар, алармедициналык дарылоо;
- оорулуу заң менен заараны кармай албайт;
- төмөнкү буттун шал оорусуна алып келиши мүмкүн;
- алардагы сезгичтиктин деңгээлин төмөндөтүү;
- үч айга барабар дарылоо курсунан кийин пациенттин абалы жакшырбайт.
Эгер бул белгилердин бири болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Омуртканын грыжасын тез арада алып салуу керек болушу мүмкүн. Мындан тышкары, адистин квалификациясына көп көңүл буруу керек. Дарыгердин көңүл бурбаганынан, даяр эместигинен, кесипкөйлүгүнөн улам туура эмес диагноз койгон учурлар аз эмес. Жана эң кеңири таралган туура эмес диагноз бул sciatica. Ал эми дарыланбай калган ката адамдын шал оорусуна алып келиши мүмкүн.
Омуртканын чуркусу ушундай коркунучтуу. Анын белгилери жана дарылоо, албетте, бири-бири менен байланыштуу.
Дарылоо
Ооба, диагноз коюлду. Кийинкиси эмне? Омуртканын грыжасын дарылоо кандай? Алардын кайсынысы эң эффективдүү? Чынында, бир нече дарылоо ыкмалары бар. Бул болушу мүмкүн:
- терапевттик гимнастика;
- дары менен дарылоо;
- манипуляция ыкмалары;
- массаж;
- артка атайын корсет кийүү;
- диета;
- элдик ыкмалар;
- омуртканын грыжасын алып салуу.
Алардын ар бирин колдонуу ар бир оорулуунун жеке өзгөчөлүктөрүнө жана анын жалпы абалына байланыштуу. Бирок эң жакшы дарылоо баарына негизделгенкарама-каршы ыкмалары, башкача айтканда, татаал. Ошондон улам омуртка грыжасын алып салуу талап кылынбай калышы мүмкүн.
Гуржа операциясына көрсөткүчтөр
Омуртканын грыжасын алып салуу операциясына көрсөткүчтөр салыштырмалуу жана абсолюттук болушу мүмкүн. Биринчи учурда, ал милдеттүү болуп калат. Мындан тышкары, операция мүмкүн болушунча тезирээк жүргүзүлүшү керек.
Ал эми салыштырмалуу көрсөткүчтөр мурунку дарылоо калыбына келтирүү жагына өтүүгө эч кандай таасир этпегендигин жана операция дагы деле зарыл, бирок анчалык шашылыш эмес экенин билдирет. Эгерде эки айлык дарылоодон кийин жакшы жакка өзгөрүү болбосо, жазылат.
Омуртканын грыжасын алып салуу операциясы ар кандай жолдор менен жасалышы мүмкүн. Келгиле аларды тизмелейли.
Дисэктомия
Дискэктомия операциянын эң эскирген түрү. Бул жалпы анестезия астында арткы териге болжол менен сегиз сантиметрге барабар болгон кесүү жасалат. Андан кийин, жабыркаган жүлүн диски ал аркылуу толугу менен, же мүмкүн болсо, анын бир бөлүгү гана алынып салынат.
Операциянын бул түрүнүн негизги кемчилиги - андан кийин сезгенүү процесстеринин коркунучу өтө жогору. Алардын алдын алуу үчүн бейтап ооруканада кеминде он күн байкоодо болуп, антибиотик терапиясынан өтүшү керек.
Адистердин пикири боюнча, операциядан кийин омуртканын таяныч-кыймыл аппаратынын функциялары башка түрлөргө караганда бир топ жайыраак нормага келетхирургиялык кийлигишүү, анткени анын жүрүшүндө өтө чоң зыян келтирилген.
Бирок, бул операциянын кемчиликтери гана эмес. Артыкчылыктары рецидивдин аз пайызын (3%) камтыйт. Бул жабыркаган диск же анын бир бөлүгү толугу менен алынып салынгандыгына байланыштуу.
Омуртка грыжасынын операциясы канча турат? Анын баасы, бейтаптардын пикири боюнча, төмөн жана 20 000 рублден башталат.
Ламинэктомия
Ламинэктомия пациенттин омуртка догасынын бир бөлүгүн алып салуудан турат, анын нерв учу грыжа аркылуу басылган. Натыйжада, эксперттердин пикири боюнча, бейтаптын калыбына келтирүү абдан тез ишке ашат - 3 күндүн ичинде. Мындан тышкары, нерв бошогондуктан, оорулуу дээрлик дароо ооруну сезбей калат.
Бирок тобокелдиктер бар. Мисалы, инфекциянын коркунучу абдан жогору. Андан да кооптуусу, операция учурунда нерв жабыркашы мүмкүн.
Эндоскопия
Жмуртканын грыжасын эндоскопиялык жол менен алып салуу эндоскоп жана өтө кичинекей аспаптар аркылуу жүргүзүлөт. Бул кесүү өлчөмүн минималдуу кыскартууга мүмкүндүк берет. Бул 5 мм барабар. Операциянын бул түрү бир катар артыкчылыктары менен белгилүү жана популярдуу. Биринчиден, бул узактыгы бир сааттан ашпайт. Натыйжада дененин булчуңдары жабыркабайт. Алар атайын экспандердин жардамы менен ажыратылат. Пациенттин пикиринин негизинде бейтап үйүнө кете алатКийинки күнү. Омуртканын өзүн калыбына келтирүүгө үч жумадай убакыт кетет.
Бирок бул операция универсалдуу эмес экенин да эске алуу керек. Ал жүлүн грыжасынын кээ бир түрлөрүнө ылайыктуу эмес, андан кийин кайталануу коркунучу кыйла жогору (10%). Жана мындай операция, тилекке каршы, эч кандай арзан - клиникаларда анын баасы 130 000 рублга жетет.
Микродискэктомия
Микродискэктомия – нейрохирургияга негизделген операция. Ал акыркы приборлорду жана күчтүү микроскопту колдонуу менен аткарылат. Оорулуунун аркасынан 3-4 см кесиктер жасалат. Ал грыжа менен кысылган нерв аймагынан жасалышы керек. Грыжа диск алынып, нерв бош калат. Азыр бул операция, эксперттердин айтымында, эң көп колдонулган операциялардын бири.
Анын натыйжасында оору синдрому дээрлик дароо жоголот. Оорулуу эртеси күнү эле медициналык мекемеден чыга алат. Ал бир айдан кийин (азырча, албетте, активдүү эмес) кайра иштей алат. Активди бир жарым-эки айдын ичинде баштоого болот.
Бул операция көбүнчө грыжалары көп болгондорго сунушталат. Анын жардамы менен аларды бир кийлигишүү учурунда алып салууга болот.
Тилекке каршы, кайра кылмыштуулук 10-15%ке жетет. Ал эми операция бир топ кымбат.
Лазердик тазалоо
Омуртканын грыжасын лазер менен алып салуу – лазердик дископластика – бул аз кубаттуулуктагы нурдун жардамы менен дискти белгилүү бир температурага чейин ысытып, анын калыбына келишине өбөлгө түзөт. Ансыз мындай операцияны колдонуу сунушталбайтанализ тапшырбастан, дарыгер менен алдын ала кеңешүү. Анын үстүнө лазердик хирургия универсалдуу эмес. Ал, эксперттердин айтымында, грыжалардын бардык түрлөрүнө ылайыктуу эмес.
Бул операциядан кийин татаалдашуулар болушу мүмкүн, андыктан пациент антибиотиктик терапиядан өтүшү керек.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Омурткага операциядан кийин кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн? Алар операция учурундагы жана операциядан кийинки болуп бөлүнөт. Биринчиси эң хирургиялык кийлигишүү учурунда пайда болот:
- Нерв бузулушу мүмкүн. Ал грыжага жакын жайгашкандыктан, аны бузуу оңой, өзгөчө дискэктомия жасалса. Бул учурда операциядан кийин буттарда сезгичтик менен бир аз көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн, булчуңдардын алсыздыгы пайда болот.
- Дура матери бузулушу мүмкүн. Эгерде хирург операция учурунда зыянды байкаса, анда ал боштукту жаап салат. Антпесе, операциядан кийин пациенттин катуу башы ооруйт, анткени жүлүн суюктугу жүлүн каналынан агып чыгат, бул интракраниалдык басымдын өзгөрүшүнө алып келет. Дура өзүнөн өзү айыгат, бирок бул бир аз убакытты талап кылат (болжол менен 2 жума).
Операциядан кийинки кыйынчылыктар да болушу мүмкүн. Алар 2 түргө бөлүнөт:
- Эрте. Алар ириңдүү-септикалык татаалдашуулар (эпидурит, остеомиелит, пневмония, сепсис) жана тромбоэмболиялык татаалдыктар (өпкө эмболиясы, төмөнкү тамырлардын тромбозы) менен көрүнөт.буттар).
- Операциядан кийинки кеч ооруулар омуртка аралык грыжанын кайталанышы менен көрүнөт. Тилекке каршы, татаалдануунун бул түрү кыйла таралган, орточо 30% га чейин. Ошондой эле нервди чымчып алган тырыктар жана адгезиялар болушу мүмкүн, натыйжада ооруйт.
Эгер реабилитациянын бардык эрежелери сакталса, операциядан кийинки кеч кыйынчылыктардан сактанууга болот.
Омуртканын грыжасын алып салгандан кийинки реабилитация
Операциядан жана тигилген тигүүдөн кийин бир аз убакыт өткөндөн кийин, бейтаптын дарылоосу дагы эле бүтпөйт. Иш-аракеттердин жаңы этабы башталат, кыйла чоң жана операциянын натыйжалары кандайдыр бир деңгээлде андан көз каранды болот:
- Оорулууга дайыма физиотерапиялык көнүгүүлөрдү жасоо, күн тартибин сактоо, белине атайын корсет кийүү керек. Бирок операциядан кийин дароо физикалык көнүгүүлөрдү жасоого болбойт. Башында, керексиз, капыстан кыймылдардан качуу менен этияттык менен туруу керек.
- Бир ай отуруу сунушталбайт, кайра грыжа пайда болуп, омуртка дисктери кысылып калбашы үчүн. Ошондой эле алгач көпкө басуу жана туруу мүмкүн эмес. Ар бир же эки саат сайын белиңизди эс алып, 15 мүнөт жатыңыз.
- Оор көтөрүүгө болбойт.
- Мындан тышкары, калыбына келтирүү чаралары керебетке да тиешелүү. Атайын, катуу ортопедиялык матрац керек.
- Операциядан үч күндөн кийин гана душка түшсөңүз болот, бирок тигиш алынгандан кийин биринчи айда ваннага түшүү сунушталбайт.
- Дарыгердин дайындоолорун этибарга албаңыз.
Операциядан кийин рецидив сөзсүз түрдө пайда боло бербестигин эстен чыгарбоо керек. Ал көп убакыттан кийин да пайда болушу мүмкүн.
Гимнастиканы кантип жасоо керек?
Омуртканын грыжасын алып салгандан кийин гимнастика өтө маанилүү. Ал төмөнкү көнүгүүлөрдөн турат:
- Жаткан абалда тизени жай бүгүү.
- Тизеде бүгүлгөн буттарда жамбашты көтөрүү, чалкасынан жатып алуу.
- Бүгүн жаткан абалда буттар. Акырындык менен буттарды бир багытта, экинчи жагынан айлантыңыз. Тизеңизди жерге тийгизүүгө аракет кылышыңыз керек.
- Тизе бүгүп, колуңузга таянып, бир түз бутту артка жай сунуңуз, 30 секунд кармап, бутуңузду алмаштырыңыз.
- Курсакка жатып, кезектешип бутуңузду көтөрүп, кармаңыз.
Гуржа хирургиясынын карап чыгуулары жана кесепеттери
Бейтаптардын көптөгөн сын-пикирлери боюнча, сүрөттөлгөн операциялар, эреже катары, жакшы өтөт. Татаалдыктар сейрек кездешет. Калыбына келтирүү мезгили болжол менен алты айга созулат, андан кийин толук жашап, кайра иштей аласыз.
Адистердин айтымында, бардык сактык чаралары көрүлүп, дарыгердин бардык сунуштары аткарылса, омуртка грыжасын кетирүүнүн кесепети минималдуу болот. Албетте, операциянын сапатынан көп нерсе көз каранды, анткени кайра кайталанышы мүмкүн. Бирок көбүнчө баары жакшы аяктайт.
