Көптөгөн аялдар фиброаденомаларды качан алып салуу керек деген суроого тынчсызданышат. Хирургиялык кийлигишүү үчүн көрсөткүчтөр адис тарабынан белгиленет. Катышуучу дарыгер бейтаптан өткөн диагностиканын натыйжаларын эске алат. Эгерде сүт бездеринде дискомфорт пайда болсо, анда дароо гинекологго кайрылуу зарыл. Эгерде дарыгер пломбалардын бар экендигин аныктаса, аны маммологго текшерүү үчүн жөнөтөт, эгерде залалдуу шишик процесстерине шек болсо, пациент онкологго кайрылуусу керек. Зарыл болсо, фиброаденома алынып салынат. Эксперттер эмес рекомендуются самолечением, анткени патологиясы жөндөмдүү өнүктүрүүгө жана өтүүгө татаал формалары. Жалпы ден соолугуңузга зыян келтирбөө жана оорунун өнүгүшүнө себеп болбоо үчүн, дарыгерге кайрылууну кечиктирбөө керек.
Фиброаденома - бул эмне?
Фиброаденома - сүт бездеринин жаңы шишиги. Без жана тутумдаштыргыч ткань түйүн же шишик, өлчөмү түзөтдиаметри 0,7ден 4,9 смге чейин өзгөрөт. Көбүнчө 21-49 жаштагы аялдарда пайда болот (гормоналдык өзгөрүүлөрдүн эң чоң убагында). Шишик гормоналдык агентти (анын ичинде оозеки контрацептивди) контролсуз кабыл алуудан, эмчек эмизүүнү туура эмес токтотуудан улам пайда болот. Алдын ала турган факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- системалуу бойдон алдыруулар;
- кошумча фунт;
- калкан безинин оорусу;
- бөйрөк оорусу.
Генетикалык ыктуулуктан улам жаңы шишик пайда болбойт.
Операция кандай жагдайларда жасалышы керек?
Кандай шарттарда фиброаденоманы алып салуу керек? Мөөрдүн чоң өлчөмү менен шишик процессин жоюу керек жана пациентте катуу оору жана дискомфорт бар болсо. Кош бойлуулукту пландаштыруу процессинде фиброаденоманы алып салуу керек, анткени бала төрөп жатканда неоплазманын өсүшү көбүнчө тездейт. Бир аз катуулануу болсо да, дарылоону жүргүзүү маанилүү.
Алууга негизги көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Төштүн фиброаденомасын алып салуу керек, эгерде:
- врач жазып берген дары-дармектерди колдонгондон кийин оң таасири жок;
- шишиктин тез өсүшү;
- жалбырак сымал форманын бар экендиги аныкталганшишиктер;
- залалдуу фиброаденома.
Ошондой эле шишикти алып салууга каршы көрсөтмөлөр бар, алар абсолюттук да, салыштырмалуу да болушу мүмкүн. Биринчи учурда, хирургиялык кийлигишүүнү жүргүзүүгө тыюу салынат, экинчисинде - операция мүмкүн, бирок пациенттин клиникалык көрүнүшүн оңдоодон кийин гана.
Негизги каршы көрсөтмөлөр
Төштүн фиброаденомасына операция жасоого тыюу салынат:
- кандын уюшун бузууда;
- эгер диабет диагнозу коюлса;
- жүрөк, боор, бөйрөк оорулары бар болсо.
Оорулууда респиратордук оорулар же курч респиратордук инфекциялар болсо операция жасалбайт. Биринчи кезекте, бул оорулуунун жалпы ден соолугун жакшыртуу үчүн маанилүү, андан кийин хирургиялык кийлигишүүгө болот. Дене температурасынын жогорулашы мындай манипуляцияга түздөн-түз каршы көрсөткүч болуп саналат.
Оорулууну операцияга кантип даярдоо керек?
Адегенде эмчек фиброаденомасын алып салуу операциясына чейин бейтапты толук медициналык текшерүүдөн өткөрөт. Аял кандын жана зааранын жалпы клиникалык анализинен өтүп, ЭКГ жана флюорографиядан өтүшү керек. УЗИ жана маммографиянын жардамы менен шишиктин өлчөмү аныкталат.
Биопсия учурунда адис биологиялык материалды чогултуп, гистологиялык изилдөөгө жөнөтөт. Бул анализ табиятын аныктайтнеоплазмалар жана атиптик клеткалардын болушун жокко чыгарат. Эгерде аялда өнөкөт патологиясы бар болсо, анда адис тиешелүү профилдеги адистин консультациясына жолдомо берет. Контролдук текшерүүнүн аркасында операциянын алдында татаалдашуу коркунучун жокко чыгарууга болот. Эгерде пациент психикалык жактан операцияга даяр эмес болсо, анда психологго кайрылуу керек.
Шишик кантип жок кылынат?
Фиброаденоманы консервативдик дарылоо ыкмаларына ылайыктуу болгон учурлар бар. Оору өтө өнүккөн болсо, анда операция жасалышы керек. Дарылоонун минималдуу инвазивдик ыкмасынан кийин кыйынчылыктар эң аз пайда болот. Радикалдуу операциянын жүрүшүндө шишиктен тышкары, сүт бези да алынып салынат. Хирургиялык кийлигишүүнүн конкреттүү түрүн фиброаденоманын көлөмүн жана пациенттин жалпы ден соолугун эске алуу менен дарылоочу дарыгер гана аныктайт.
Анын кесепети кандай болушу мүмкүн?
Операция алдында бейтаптын кылдат текшерилгенине карабастан, жагымсыз окуялар болушу мүмкүн, атап айтканда:
- Оору – бул ткандардын бөлүнүшүнө организмдин табигый реакциясы. Операциядан кийин төрт күн бою аялга анальгетик берилет. Мындан тышкары, дары катуу ооруну жок кылуу максатында сайма түрүндө колдонулат. Келечекте ыңгайсыздыкты күнүнө үч жолудан ашык эмес ичүүгө уруксат берилген таблеткалардын жардамы менен жоюуга болот.
- Трамык пайда болушу. Жаралардын оордугуна жараша болотоорулуунун организминин жеке өзгөчөлүктөрү жана хирургдун тажрыйбасы. Хирургиялык ыкманын түрү да маанилүү.
- Гематоманын пайда болушу. Операция учурунда кан тамырлар жабыркагандыгын эске алсак, тери астындагы кан агуулар пайда болушу мүмкүн. Эгерде сүт безиндеги көгөргөн тактар бир жумадан ашык сакталса, анда адис бейтапка тамырга аскорбин кислотасын сайып, чечүүчү май сүйкөйт.
- Сүт бездеринин формасынын өзгөрүшү. Улам cicatricial ткандардын өзгөрүшүнө, көкүрөк формасы өзгөрөт. Көбүнчө бул терс таасирдин себеби аппараттын соплосун туура эмес колдонууда болот.
- Эмчек сезиминин жоголушу. Нерв жипчелеринин бузулушуна байланыштуу сезимдин жоголушу.
- Кан жоготуу ири кан тамырлардын бузулушунан пайда болот. Операция учурунда дарыгер кан агууну болтурбоо үчүн бул түзүлүштөрдү каутерлөөсү керек.
- Инфекциялык оору хирургиялык операциядан кийин пациент же дарыгер негизги гигиена эрежелерин сактабаса пайда болот. Мындай шарттарда тери катуу сезгенип, дене табы көтөрүлөт.
Патогендик массаларды ириң пайда болгондо жок кылуу маанилүү. Аял жараатты кийинтип, антисептик эритме менен жууш керек. Кээ бир учурларда операциядан кийин наркоздон улам баш катуу ооруйт. Мындай шарттарда ооруткан дарыларды ар бир жети саат сайын ичүү маанилүү.
Операциянын түрлөрү
Фиброаденоманы алып салуу операциясы пландуу да, шашылыш да (пландан тышкары) болушу мүмкүн. Биринчи учурда, оорулуунун кылдаттык менен операцияга даярдалат, экинчиден, экспертиза шашылыш режимде жүргүзүлөт. Операциянын шашылыш болушуна бир нече факторлор таасир этет:
- жаңы шишиктин табияты;
- шишиктин өлчөмү;
- симптомдордун күчтүүлүгү.
Зарлы мүнөздөгү чоң шишик бар болгон учурда шишикти дароо алып салуу маанилүү.
- Энуклеация учурунда врач сүт безинин түзүлүшүнө таасирин тийгизбестен фиброаденоманы алып салган. Жүргүзүү үчүн бул түрүн кийлигишүү маанилүү тастыктоо неоплазным мүнөзү. Процедуранын алдында бейтапка жергиликтүү анестезия берилиши керек. Мындай шарттарда операция учурунда эч кандай ыңгайсыздык болбойт.
- Төш безинин тканын диссекциялоо ореонун чек арасы боюнча жүргүзүлөт. Бул эмчек фиброаденомасын алып салгандан кийин тырыктын жана тигиштин көрүнүүсүн азайтат. Бул шишик алып салуу ыкмасы негизделген колдонууга электр аспаптын же скальпель, анын аркасында адис бөлөт шишиктер курчап турган ткандардын. Пилинг убактысы 50 мүнөт. Тигүүлөр операциядан сегиз күндөн кийин алынышы керек.
- Сектордук резекция учурунда хирург фиброаденоманы алып салат. Операциянын алдында пациентке жалпы анестезия берилет, бул хирургиялык кийлигишүү учурунда дискомфортту болтурбайт. жаңыдан жасалып пайда болуубездин өзүн курчап турган ткандар менен акциз зарыл. Мындай манипуляциядан кийин тырык пластикалык хирургия менен гана жок кылынышы мүмкүн. Операциянын узактыгы 40-70 мүнөт. Мунун баары шишиктин көлөмүнө жана эмчектин көлөмүнө жараша болот.
- Толук резекция менен фиброаденомалар жана сүт бездери толугу менен алынып салынат. Дарылоонун бул ыкмасы шишик чоң жана тез өсүп жаткан учурда гана колдонулат, мында рак шишигине айлануу коркунучу бар. Операциянын узактыгы 60 мүнөт. Процедурадан кийин чоң тырык калышы мүмкүн.
- Фиброаденоманы лазер менен жок кылуу. Лазерди колдонуу фиброаденомалардан арылууга жардам берет, ал эми курчап турган ткандар жабыркабайт. Лазерди багыттоо үчүн хирург атайын саптаманы колдонот жана шишик клеткаларын жок кылат. Процедура 35 мүнөткө созулат. Көпчүлүк учурларда процедурадан кийин тырык калбайт.
Төштүн фиброаденомасын алып салуу операциясынын вакуумдук ыкмасы чоң өлчөмдөгү шишиктен арылууга мүмкүндүк берет. Операция учурунда узун ийне колдонулат. Мындай манипуляцияны жүргүзүү процессинде ыңгайсыздык пайда болбойт жана татаалдашуу коркунучу жок.
Операциядан кийинки калыбына келтирүүнүн узактыгы
Операциядан кийин айыгуунун ылдамдыгы көптөгөн факторлорго көз каранды, атап айтканда:
- оорулуунун жашы;
- жалпы ден соолук;
- иштин түрү.
Оорулуу хирургиялык жараатты туура багуу да бирдей маанилүү. Андан кийинаял палатага которулат, дарылоочу дарыгер анын ден соолугунун жалпы абалын системалуу түрдө көзөмөлдөйт (кан басымы, жүрөктүн кагышы өлчөнөт, жалпы жыргалчылык анализ кылынат). Хирургиялык операциядан кийин дарыгер жабыркаган аймакка музду сүйкөйт, бул чоң көгөргөн жерлердин коркунучун азайтат. Бул теринин гипотермия пайда болушу мүмкүн, аны ашыкча эмес, маанилүү. Бир жумадан кийин врач тигиштерди алып салат же такыр таасир этпейт. Көп нерсе хирург тандаган тигүү материалдарынан көз каранды. Гигиеналык процедураны операциядан кийин 5 күндөн кийин жүргүзүүгө уруксат берилет. Инфекциянын организмге кирүүсүн алдын алуу үчүн душка гана кабылууга уруксат берилет. Ысык сууну колдонбоо сунушталат, анткени бул күчтүү сезгенүү процессине алып келиши мүмкүн.
Операциядан кийин эмчек кандай болот?
Фиброаденоманы алып салгандан кийин эмчек кандай болот? Операциядан кийин анын абалын алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Минимумга чейин тыртык коркунучун азайтуу үчүн, оорунун белгилеринин бири пайда болгондо, өз убагында дарыгерге кайрылуу зарыл. Мындай шарттарда шишик чоң өлчөмдө өсүүгө үлгүрбөй калат. Мунун аркасында аялдын денеси үчүн операциянын бир кыйла жумшак түрү менен көйгөйдү чечүү мүмкүн болот. Колдонуу лазером resurfacing, сиз жок кыла аласыз байкаларлык тырыктар эмчек фиброаденома алып салгандан кийин. Тактардын көлөмүнө жараша 3төн 8ге чейин дарылоо талап кылынат. Качан жараат айыгып, хирургиялык же альтернативалуу ыкмалар менен эмчек формасын калыбына келтирүүгө болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- жашы тамчы эндопротезинин имплантациясы;
- тегерек имплант менен пластикалык операция;
- гиалурон кислотасы инъекциясы.
Натыйжаны сактап калуу үчүн гиалурон кислотасын дайыма сайып туруу маанилүү.
Алылгандан кийин ооруйт
Жагымсыз сезим фиброаденоманы алып салгандан кийин 3 күн болушу мүмкүн, анткени наркоздун таасири бара-бара алсырайт. Врачтар сунуш кылбайт чыдамкайлык жагымсыз жана болезненные сезимдер, анткени пайда болушу мүмкүн. Эгерде жараат жакшы айыгып, ириң жана кан агуу болбосо, фиброаденоманы алып салгандан кийин ооруну басаңдатуучу дарыларга муктаждык убакыттын өтүшү менен азаят.
Медицина кызматкерлеринин сын-пикирлери дарыгерге өз убагында кайрылуу олуттуу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берерин тастыктайт. Неоплазма кичине болсо, дарылоо алда канча натыйжалуу жана тезирээк болот. Убакыт пациенттин өмүрү үчүн өтө кымбат болгондуктан, терапиянын альтернативдүү ыкмаларын колдонуу сунушталбайт. Кээ бир чөптөр да мүмкүн спровоцировать активдүү өсүш неоплазма, андыктан жакшы эмес, тобокелге. Эксперттер үзгүлтүксүз медициналык текшерүүдөн өтүп турууну сунушташат.
