Глюкоза балага, айрыкча, жашоонун биринчи күндөрүндө, көп жазылып турат. Ал эмне менен байланыштуу? Глюкоза тамак-аштын абдан баалуу булагы экенинен баштайлы, анын үстүнө ал организм тарабынан оңой сиңет. Бул кээ бир ымыркайлар үчүн зарыл, анткени ал күкүмдөрдүн энергия запастарын олуттуу көбөйтүүгө жөндөмдүү.
Кимге көрсөтүлөт? Ким каршы? Балага глюкоза кандай көйгөйлөр үчүн керек? Педиатрлар бул органикалык кошулманын ролун апыртып жатышат? Бул суроолордун баарына ушул макалада жооп берүүгө аракет кылабыз.
Глюкоза
Глюкоза менен таанышуудан баштайлы. Бул эмне? Бул кошулма жүзүм канты деп да аталат жана ал биздин планетадагы бардык тирүү организмдердин энергиянын эң кеңири таралган булагы болуп эсептелет. Мындай ат кайдан пайда болгон? Глюкозаны көптөгөн мөмө-жемиштердин, анын ичинде жүзүмдүн ширесинде табууга болот.
Химия менен биологияны жакшы көргөн адам кээ бирлери биздин денебизди бириктирерин билиши керекглюкозага жана фруктозага ажырай алат. Бул тизмеге төмөнкүлөр кирет:
- целлюлоза;
- крахмал;
- гликоген;
- мальтоза;
- лактоза;
- сахароза.
Айтылгандарга, сүрөттөлгөн зат фотосинтездин негизги продуктусу экенин да кошууга болот. Энергия зат алмашуу процесстерин ишке ашыруу үчүн зарыл, ал эми глюкоза анын универсалдуу булагы.
Жаныбарларда бул кошулма гликоген, ал эми өсүмдүктөрдө крахмал түрүндө кездешет. Целлюлоза глюкозанын полимери жана өсүмдүктөрдүн клетка дубалынын негизин түзөт. Глюкоза жаныбарларды кыштатууга жардам берет. Мисал катары бакалардын кыштоосун алалы. Катуу суук маалында канындагы жүзүм кантынын деңгээли жогорулайт жана ушундан улам бака музда тоңгонго оңой туруштук бере алат.
Биздин дарыканалардан суюк эритмени да, бул кошулмасы бар таблеткаларды да тапса болот. Көңүл буруңуз, балдарга глюкоза ампулада таблетка түрүндөгүгө караганда алда канча көп берилет.
Эми биз бул дарыларды кабыл алууга көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр маселесине өтүүнү сунуштайбыз.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Демек, глюкозаны балага берсе болобу жана ал качан керек? Кабыл алуу үчүн көрсөткүчтөр төмөнкү учурларда болуп саналат:
- авитаминоз;
- гиповитаминоз;
- кош бойлуулук;
- лактация;
- глюкозанын катуу жетишсиздиги;
- интенсивдүү өсүү мезгили;
- реконвалесценция;
- физикалык активдүүлүк жогорулады.
Бир жашар балага, биринчи күндөгү наристеге глюкоза жазып бере алатжашоо же бойго жеткен. Бул учурда, дарылоочу дарыгер бул дарыны алуу үчүн эч кандай тоскоолдуктар жок экенине ынанууга тийиш. Төмөнкү тизмеден сиз бардык мүмкүн болгон каршы көрсөтмөлөрдү көрө аласыз:
- кант диабети;
- гипергликемия;
- глюкозурия;
- дармектин бир компонентине жогорку сезгичтик (бул глюкоза таблеткаларына тиешелүү);
- тромбофлебит;
- тромбозга жакын.
Мындан тышкары, глюкоза таблеткалары алты жашка чейинки балдарга сунушталбай турганын билишиңиз керек. Эгерде адамда кант диабети же глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа жетишсиздиги бар болсо, анда ал дарылоонун бул түрүнө макул болгон учурда гана дарыгер менен кеңешкенден кийин гана кабыл алынышы керек.
Кандагы кант
Глюкоза эритмеси балдарга, ошондой эле чоңдорго кан анализинен кийин гана дайындалат. Макаланын бул бөлүмүндө биз чоңдордо жана балдарда кандагы канттын нормасы жөнүндө сүйлөшөбүз.
Ар бир адам канттын канына такай анализ тапшырып туруу керек экенин уккан. Бул жалпы ат болсо да, ал такыр туура эмес.
Чындыгында орто кылымдарда дарыгерлер чаңкоо, тез-тез заара чыгаруу, ириңдүү инфекциялар адамдын канындагы канттын ашыкча болушунун натыйжасы деп эсептешкен. Бирок биздин убакта дарыгерлер ал жерде таптакыр жок экенине ишенишет, анткени бардык жөнөкөй канттар глюкозага айланат.
Ошентип, кандагы кант жөнүндө сөз болгондо, алар зат алмашууда чоң роль ойногон глюкозанын концентрациясын билдирет.заттарды жана бардык ткандарды жана органдарды энергия менен камсыз кылат. Төмөнкү таблицада сиз чоңдордун кандагы канттын деңгээлин көрөсүз.
| Индикатор | Кант диабети бар адамдагы норма | Дени сак адамдагы норма |
| Орозо (ммоль/л) | 5тен 7ге чейин, 2 | 3, 9дан 5ке чейин |
| Тамактангандан кийин бир сааттан кийин (ммоль/л) | 10го чейин | 5, 5 чейин |
| Гликацияланган гемоглобин (%) | 7 ашык эмес | 4, 6дан 5ке чейин, 4 |
Төмөнкү таблицадан баланын жашоосунун алгачкы күндөрүнөн он бир жашка чейинки глюкозанын концентрациясынын ылдамдыгын көрө аласыз.
| Жаш | Норма (ммоль/л) |
| Бир жылга чейин | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 жана андан жогору | 3, 3-5, 5 |
Баланын канындагы глюкозанын концентрациясынын деңгээлин эмне аныктайт? Эң айкын факторлор:
- тамак;
- тамак сиңирүү трактынын иши;
- гормондордун таасири жана башкалар.
Төмөнкү себептер бул көрсөткүчтүн нормадан төмөн түшүшүнө таасирин тийгизет:
- ачкалык;
- аз суу ичкен бала;
- өнөкөт оору;
- тамак сиңирүү органдарынын патологиялары;
- нервсистема;
- мышьяк менен уулануу.
Ал эми нормадан жогору көрсөткүчтөр провокацияланат:
- диабет;
- анализдин туура эмес аткарылышы (кан алуу алдында тамактануу, ашыкча чыңалуу, физикалык жана нервдик ж.б.);
- калкан безинин оорусу;
- уйку безинин шишиги;
- семиз;
- сезгенүүгө каршы дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу.
Анын кесепети кандай?
Кандагы канттын кескин өсүшү, ошондой эле бул көрсөткүчтүн төмөндөшү баланын ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Глюкозанын деңгээлинин төмөндөшүнүн белгилери кандай? Жетишсиздик болгондо:
- кайра активдүүлүк;
- тынчсыздануу;
- таттууларды жегиси келет;
- катуу тердөө;
- баш айлануу;
- тери боз;
- алсыз.
Балага таттуу бир нерсе берсеңиз же глюкозаны венага сайсаңыз, бул симптомдордун баары дароо жоголот. Бул шарттар кооптуу, анткени алар гипогликемиялык комага айланып, бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Баланын кандагы канттын жогорулашынын белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- алсыздык;
- баш оору;
- муздак буттар;
- кургак ооз;
- катуу суусоо;
- тери кычышуу;
- тамак сиңирүү көйгөйлөрү.
Кандагы канттын жогору же төмөн болушуна өтө кылдат мамиле кылуу керек. Узакка созулган бузуу анын денгээлин мээнин иштешинин начарлашына алып келет. Мына ошондуктан кийинчерээк макалада сизБалаңызга глюкозанын көлөмүн, аны кантип жана качан берүү керектигин билип алыңыз.
Көңүл буруңуз, канттын начар анализи менен дарыгер лабораториядагы каталарды жокко чыгаруу үчүн кайра тесттен өтүүгө милдеттүү. Эгерде натыйжа эки анализде бирдей болсо, анда тесттин туура эмес болуу ыктымалдыгы жоголот. Эгерде кандагы глюкозанын деңгээли норманын эң төмөнкү же эң жогорку чегинде болсо, анда кошумча изилдөө да жүргүзүлөт. Тажрыйба, катуу физикалык күч же акыркы оору тесттин жыйынтыгын бурмалап коюшу мүмкүн.
Жаңы төрөлгөн балдар үчүн глюкоза
Эми биз суроолорду кылдат талдап чыгабыз: балдарда глюкоза болушу мүмкүнбү, ал эмне үчүн керек жана аны кантип берүү керек? Жогоруда айтылгандай, педиатрлар балдарга глюкозаны көп жана ар кандай себептерден улам жазып беришет. Жүзүм канты – бүткүл организм үчүн энергия булагы, ал жашоонун алгачкы күндөрүндө да ымыркайлар тарабынан абдан оңой сиңет. Биз глюкоза жаңы төрөлгөн ымыркайларга белгиленген жагдайларды тизмелейбиз:
- мезгил;
- эмчек эмизүүдөгү көйгөйлөр (глюкоза баланын тамактануусун алмаштыра алат);
- сарыктык;
- асфиксия (реанимация учурунда бала тамактанат);
- артка жана баштын төрөттөгү жаракаттары.
Акыркы учурда баланын нерв системасы жабыркайт, ал эми глюкоза калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү үчүн жөн гана зарыл. Бул дароо баланын кандагы канттын концентрациясынын деңгээли төрөлгөндө кескин төмөндөйт экенине ата-энелердин көңүлүн буруу керек. Бир жарым сааттан кийин дарыгерлер ынануу үчүн кан анализин тапшырышаткалыбына келтирилгендигин. Эгер андай болбосо, анда дарыгер сөзсүз глюкозаны жазып берет.
Жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн атайын беш пайыздык эритме даярдалат, ал тамырга киргизилет же тамакка кошулат. Бул тууралуу кийинки бөлүмдө кененирээк сүйлөшөбүз.
Өмүрүнүн алгачкы күндөрүндө балага глюкозаны кантип берүү керек?
Медициналык мекемелерде балага глюкоза эритмесин венага, түтүкчө аркылуу берүү, же балдар тамак-ашы менен бөтөлкөгө кошуу салт болуп саналат. Үйдө ымыркайга глюкоза жазылган болсо, эмне кылуу керек? Баланын эритмени канттуу даамдан улам ичүү бир топ кыйын экенин апалар белгилешет.
Бул жерде сизге жана балаңызга дары ичүүнү жеңилдеткен бир нече кеңештер бар:
- Эритмени 1:1 суу менен суюлтуңуз, бала сөзсүз таттуу сууну жакшы көрөт.
- Эритмени тамактын ортосунда ичүү керек, анткени таттуу суудан кийин бала тамактан баш тартуу ыктымалдыгы жогору.
- Бардык дозаны кичинекей бөлүктөргө бөлүңүз.
- Алгандан кийин түкүрбөө үчүн баланы тикесинен кармаңыз.
Сарыгуу
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын сары оорусу кеңири таралган көрүнүш. Статистика боюнча ар бир үчүнчү наристе бул диагноз менен төрөлөт. Теринин жана былжыр челдин сары түсү кандагы билирубиндин деңгээлинин жогорулашынын натыйжасында пайда болот. Бул абал бала төрөлгөндөн кийинки экинчи же үчүнчү күнү пайда болуп, ондон ашпайткүн.
Көп учурда педиатрлар глюкоза эритмесин жазып беришет, бирок ал кандагы билирубиндин деңгээлин төмөндөтө албайт. Эритме интоксикациянын алдын алат. Эң жакшы дары жана алдын алуу чарасы эмчек эмизүү.
Глюкоза таблеткалары
Эмне үчүн алар балдарга глюкоза таблеткаларын жазып жатышат? Көрсөтмө төмөнкү учурларда керек деп айтылат:
- мастык менен;
- суусузданган;
- кыйратуу;
- шок;
- гепатит;
- боордун дистрофиясы ж.б.
Бул препарат 10 даанадан блистерде чыгарылат, ар бир таблеткада 50 мг активдүү ингредиент бар. Дары ошондой эле карама-каршы көрсөткүчтөргө ээ, алар төмөнкүлөрдү камтыйт: кант диабети, гиперлактацидемия, жүрөк жетишсиздиги, гипонатриемия, мээ же өпкө шишиги.
Колдонуу жана дозалоо өзгөчөлүктөрү
Глюкозаны таблетка түрүндө иче турган болсоңуз, аны тамактан бир саат мурун ичүү сунушталат. Бул учурда, жеке дозасын эсептөө зарыл: салмагы килограммына 300 мг-дан ашык эмес. Дарыгер дозасын эсептеп берсе жакшы болот.
Венага киргизүүдө (тамчылатма же реактивдүү ыкма) дарылоочу дарыгер баланын салмагына жараша дозаны өз алдынча эсептеп чыгышы керек. Бул көрсөткүчтөр ашпоого тийиш:
- эгер баланын салмагы 10 кг чейин болсо, анда күнүнө 1 килограмм салмакка 100 мл алуу керек;
- эгер баланын салмагы 10дон 20кгга чейин өзгөрсө, анда ага күнүнө 1000 миллилитр плюс 50 миллилитр керектелет.ар бир килограмм 10;
- эгер баланын салмагы 20 кг ашык болсо, анда 1,5 миң миллилитрге чейин 20дан ашкан ар бир килограммга 20 мл кошуу керек (күнүмдүк норма).
Ашыкча доза
Глюкоза туура кабыл алынса балага зыяны тийбейт. Ашыкча дозаланган учурда бейтаптар төмөнкү симптомдорго даттанышат:
- баш оору;
- толкундануу;
- уйкусуздук;
- кусуу;
- кусуу;
- диарея.
Сиз ошондой эле аскорбин кислотасы менен глюкозанын ашыкча дозасын колдонууда гастрит пайда болорун, ичегилердин жана ашказандын былжыр челинде жаралар пайда болорун билишиңиз керек. Ошол эле учурда, заарада бөйрөктөгү таштарды пайда кылган оксалат туздарынын көбөйгөн деңгээли аныкталышы мүмкүн. Капиллярлардын өткөрүмдүүлүгү да төмөндөйт, бул ткандардын начар тамактануусуна алып келет.
Терс таасирлери
Келиңиз, балага глюкоза бергенде күтүлүүчү терс таасирлерди санап көрөлү. Аларга төмөнкүлөр кирет: аллергиялык реакциялар, ичеги-карындын былжыр челинин бузулушу, инсулинди өндүрүүнү токтотуу, ысытма, катуу кармаган сол карынчанын жетишсиздиги, венага киргизүүдө ооруу жана көгүштөр.
