Өзгөчө кырдаалдарда, адамдын өмүрүн сактап калууга мүмкүн болгондо, биринчи жардам көрсөтүүнүн негиздерин билүү керек. Бул негизги көндүмдөрдүн бири - кыйыр жүрөк массажы, анын ыкмасы ушул басылмада сүрөттөлгөн. Аны колдонуунун айрым ыкмаларын үйрөнүү менен, сиз адам өмүрүн сактап кала аласыз.
Көкүрөктү кысуу
Биринчиден, жүрөктүн капыстан кармалышы аныкталат: дем алуу, эс-учун жоготуу, андан кийин реанимацияга өтүү, параллелдүү тез жардам чакыруу. Биринчиден, пациентти катуу беттин үстүнө жаткырыңыз. Эгер реаниматолог үчүн коркунучтуу болбосо, реанимация жабырлануучу болгон жерде дароо жүргүзүлүшү керек.
Эгер жардамды кесипкөй эмес реаниматолог көрсөтсө, анда төш сөөгүнө басым жасоого гана уруксат берилет. Төмөндө сүрөттөлгөн кыйыр жүрөк массажы төмөнкү пункттарды камтыйт.
Аракеттер ырааттуулугу
- Биринчи, төш сөөгүнүн төмөнкү үчтөн бир бөлүгүндө кысуу ордун аныктаңыз.
- Бир кол алакан бетинин чыга турган жери менен («бешинчи кол») төш сөөгүнүн дээрлик түбүндө жайгашкан. Анын үстүнө экинчи колу да ушундай жол менен коюлат. Алакандарды сепилдин принцибине коюуга болот.
- Кысуу кыймылдары колду чыканактан түздөп, басканда дененин салмагын өткөрүп берүү менен аткарылат. Көкүрөккө компресс жасап жатканда колуңузду көкүрөгүңүздөн албаңыз.
- Төш сөөгүнө басымдын жыштыгы мүнөтүнө 100 жолудан кем болбошу керек же секундасына болжол менен 2 кысуу болушу керек. Көкүрөктүн тереңдикке жылышы кеминде беш сантиметрди түзөт.
- Эгер жасалма дем алдыруу берилсе, 30 компрессияда эки дем алуу керек.
Төш сөөгүнө басым жасоо жана кысуу жок мезгилдер бирдей болушу абзел.
Нюанстар
Жүрөктүн кыйыр массажы, анын техникасы ар бир дарыгерге тааныш, эгерде трахеялык интубация жасалса, дем алуу реанимациясы үчүн тыныгуусуз кыймылдар мүнөтүнө 100 жолуга чейин жыштыкта жасалышын талап кылат. Ал параллелдүү түрдө, мүнөтүнө 8-10 дем алуу менен жүргүзүлөт.
Андан кийин жүрөктүн калыбына келишин (перифериялык тамырларда пульстун болушу) аныктоо үчүн беш секунд тыныгуу керек.
Он же он эки жашка чейинки балдардын төш сөөгүн кысуу бир кол менен жасалат жана компрессиялардын санынын катышыбол 15:2.
Куткаруучунун чарчоосу компрессиянын сапатынын төмөндөшүнө жана пациенттин өлүмүнө алып келиши мүмкүн болгондуктан, эгерде эки же андан көп жардамчы бар болсо, көкүрөк кысуусунун начарлашына жол бербөө үчүн көкүрөккө кысуучу аппаратты эки мүнөт сайын алмаштырып туруу сунушталат. Реаниматторду алмаштыруу беш секунддан ашпашы керек.
Көккө компрессия жасоо эрежелери дем алуу органдарынын ачыктыгын талап кыларын эстен чыгарбоо керек.
Акыл-эси начар адамдарда булчуңдардын атониясы пайда болуп, дем алуу жолдорун эпиглоттис жана тилдин тамыры тосот. Обтурация пациенттин каалаган абалында, ал тургай курсагында жатып да болот. Ал эми баш ээк менен көкүрөккө кыйшайган болсо, анда бул абал 100% учурларда кездешет.
Төмөнкү алгачкы кадамдар көкүрөктү кысуудан мурун аткарылат:
- Эң биринчи кыла турган нерсе - аң-сезимдин жоктугун аныктоо - чакыруу (көзүңүздү ачууну сураныңыз, сураңыз - эмне болду?).
- Андан кийин жаактарды уруп, ийиндерди акырын силкип коюңуз.
- Акыл-эстин жоктугу аныкталганда дем алуу жолдорунда абанын кыймылын нормалдаштыруу зарыл.
Үч жолу кабыл алуу жана эндотрахеалдык интубация дем алууну калыбына келтирүүдө алтын стандарт болуп саналат.
Үч жолу тартуу
Safar реанимациянын натыйжалуулугун жогорулатуучу үч ырааттуу иш-аракетти иштеп чыкты:
- Башыңызды артка эңкейтиңиз.
- Оорулуунун оозун ачыңыз.
- Төмөнкү жаакбейтапты алдыга түртүңүз.
Бул жүрөк массажы жана жасалма дем алуу жасалганда моюндун алдыңкы булчуңдары тартылып, андан соң трахея ачылат.
Эскертүү
Сиз этият жана этият болушуңуз керек, анткени дем алуу жолдорунда аракеттерди жасоодо моюндагы омурткага зыян келтирилиши мүмкүн.
Көбүнчө омуртка жаракаттары бейтаптардын эки тобунда пайда болушу мүмкүн:
- жол кырсыгынан жабыркагандар;
- бийиктен кулаганда.
Мындай бейтаптар мойнун ийбей, башын бир тарапка бурушу керек. Сиз башыңызды өзүңүзгө карай орточо тартыңыз, андан кийин Сафар техникасында көрсөтүлгөндөй башыңызды, моюнуңузду, тулкуңузду бир тегиздикте башыңызды эң аз артка кыйшайтуу менен кармап туруңуз. Кыйыр жүрөк массажы, мындай учурларда техникасы өзгөчө кылдаттыкты талап кылат, эгерде бул сунуштар сакталганда гана жасалат.
Ооз ачуу, аны кайра карап чыгуу
Башты кыйшайткандан кийин дем алуу жолдорунун ачыктыгы дайыма эле толук калыбына келе бербейт, анткени кээ бир эс-учун жоготкон булчуңдардын атониясы бар бейтаптарда дем алуу учурунда мурун жолдору жумшак таңдай менен жабылат.
Ооз көңдөйүнөн бөтөн нерселерди (уюган кан, тиштин сыныктары, кусуу, протездер) алып салуу да керек болушу мүмкүнОшондуктан мындай бейтаптарда алгач ооз көңдөйүн текшерип, бошотот. бөтөн нерселер.
Оозду ачуу үчүн "кайчылаштырылган манжаларды кабыл алууну" колдонуңуз. Дарыгер оорулуунун башына жакын турат,ооз көңдөйүн ачып карап көрөт. Эгерде бөтөн нерселер бар болсо, аларды алып салуу керек. Оң сөөмөйү менен ооздун бурчу оң тараптан түшүрүлөт, бул ооз көңдөйүн суюктуктан өз алдынча бошотууга жардам берет. Манжалар салфеткага оролуп, оозду жана тамакты тазалаңыз.
Трахеяны аба өткөргүчтөрү менен интубациялоого аракет жасалат (30 секунддан ашык эмес). Максатка жетпесе, аракетти токтотуп, бет маскасы же Ambu баштыгы менен механикалык желдетүүнү улантыңыз. Ооздон-оозго жана ооздон мурунга ыкмалар да колдонулат. Мындай учурларда жүрөк массажы жана жасалма дем алдыруу натыйжага жараша жүргүзүлөт.
2 мүнөттүк реанимациядан кийин трахеяны интубациялоо аракетин кайталоо керек.
Жүрөккө кыйыр массаж жасалганда, анын техникасы бул жерде сүрөттөлөт, анда "ооздон оозго" дем алууда ар бир дем алуунун узактыгы 1 секунд болушу керек. Бул ыкма жасалма дем алуу учурунда жабырлануучунун көкүрөгүнүн кыймылдары бар болсо эффективдүү деп эсептелет. Өпкөнүн ашыкча вентиляциясын болтурбоо керек (500 миллилитрден ашык эмес), анткени ал ашказандан рефлюкс түрүндө жана анын мазмунун жутуу же өпкөсүнө кирүү түрүндөгү кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Мындан тышкары, ашыкча вентиляция көкүрөк көңдөйүндөгү басымды жогорулатат, бул өз кезегинде жүрөккө веноздук кайтууну жана жүрөктүн капыстан токтоп калуудан аман калышын азайтат.
