Боордун кайсы жерде жайгашканын, анын тирүү организмдин физиологиясындагы ролун ар ким билет. Бирок холедох кайда, ал эмне? Муну баары эле биле бербейт. Тамак сиңирүүнүн кошумча органы - өт баштыкчасы. Анын эң кууш бөлүгү (моюн) киста түтүгүнө өтүп, боор түтүкчөсүнө кошулат. Түзүлгөн түтүкчөлөр choledochus жалпы өт каналы, же жөн эле айтканда, жалпы өт каналы.
Ал боордун сырткы четин бойлоп, перитонеалдык барактардын ортосунан боор-дуоденалдык байламталардын ортосунда, уйку безинин башы менен он эки эли ичегинин (12PC) ортосуна түшүп кетет. Андан кийин ал ичинен, 12ПКнын арткы дубалы аркылуу өтүп, ветеринардык папилла аймагындагы ичеги люменине агат.
Жалпы өт каналынын физиологиялык параметрлери жана түзүлүшү
Холедох да белгилүү физиологиялык стандарттарга ээ. Норма төмөнкү көрсөткүчтөр менен көрсөтүлөт: анын узундугу 2-12 см болушу керек. Бул мүнөздөмөнүн кистоздук каналдын кошулушунан көз карандылыгы бар. Боор каналы узун болсо, холедох кыска болот. Бул эмнени билдирет? Бул каналдын узундугу жеке болуп саналат. Жолдо диаметри чоңураактан кичинеге өзгөрөт. Башында 5-8 мм болот. Андан кийин люмендин өзгөрүшү байкалып, ичегиге кирген жеринде түтүк 3 мм ге чейин куушурат. Дубалдын калыңдыгы 0,5тен 1,5 ммге чейин. Патологиялык шарттарда туташтыргыч ткандын өсүшүнө байланыштуу холедох 3-4 ммге чейин коюуланышы мүмкүн.
Жалпы өт каналы 4 бөлүмдөн турат.
- Supraduodenal. Узундугу - 4 см чейин.
- Ретродуоденал. Узундугу - 1-2 см. Уйку безине тийгенге чейин ретроперитоналдык 12 ЖК өтөт.
- Уйку бези. Узундугу - 3 смге чейин, уйку безинин башы менен байланышта жана аны менен курчалган
- Intraduodenal. Узундугу 1-2 см. Ал 12шт дубалдын ичинде жайгашкан.
Патологиялык өзгөрүүлөр
Жалпы өт жолунда бир катар патологиялык өзгөрүүлөр бар. Алардын бири холедохтун кеңейиши. Дилатация латын тилинен dilatation - түтүктүн люменинин кеңейиши. Органдын төмөнкү бөлүгүнүн механикалык тарышынан пайда болот.
Кеңейтүүнүн себептери:
- Тубаса жана пайда болгон кемтиктер (гипоплазия, кисталар).
- Өт баштыкчасынын зыянсыз оорулары (холелитиаз, өт жолдорунун стриктуралары).
- Сезгенүү процесстери (холецистит, холангит, панкреатит).
Бир катар мыйзамдуу суроолор бар. Бул холедохту кантип өзгөртөт? Бул эмнеге алып келиши мүмкүн? Мындай учурларда бир катар клиникалык сыноолор дайындалатлюмендеги өзгөрүүлөрдүн себебин аныктоо жана андан ары дарылоо ыкмасын тандоо.
Сурамжылоонун ыкмалары
Боорду изилдөөнүн эң кеңири таралган жана ишенимдүү ыкмасы – УЗИ. Заманбап УЗИ аппараттары боор түтүкчөлөрүнүн абалын так сүрөттөөгө мүмкүндүк берет. Тилекке каршы, жалпы каналдагы майда таштар көбүнчө УЗИде көрүнбөйт. Мындай учурларда бүт холедохту текшерүү үчүн башка диагностикалык методдорго кайрылуу зарыл. Бул кандай ыкмалар?
- Контраст рентген.
- Түздөн-түз контрасттык ыкмалар (катетеризация менен дуоденоскопия, УЗИ көзөмөлүндө жалпы өт каналын пункциялоо).
Бул ыкмалар жалпы каналдын тосулуп калышынын себебин так жана жетүүгө кыйын жерлерде аныктоого мүмкүндүк берет.
Жалпы жана биохимиялык кан анализинин маанилүүлүгүн белгилебей коюуга болбойт. Бул изилдөөлөр сезгенүү процесстеринин бар экендиги жөнүндө айтууга мүмкүндүк берет.
Өт баштыкчасынын жана жалпы өт жолдорунун ооруларынын себептери
Жалпы өт өткөөлүндөгү өзгөрүүлөр боордо жана өт баштыкчасында патологиялык процесстердин бар экендигин көрсөтөт. Боор оорусу эмнеден келип чыгат? Негизги себеби ар дайым жашоо жана тамактануу, көп ичүү, тамеки чегүү. Майлуу, куурулган тамактарды сүйүү, ошондой эле дары-дармектерди көзөмөлсүз, негизсиз колдонуу да роль ойнойт. Кээде көйгөйлөр адамдын тубаса өзгөчөлүктөрүнөн улам келип чыгат. Эртеби-кечпи, бул сезгенүү процесстеринин пайда болушуна, таштардын пайда болушуна алып келет. Жалпы өт каналынын бүтөлүшү жана кеңейиши башталат. Эгерде патологиялык процесстер симптомсуз өтсө, абал начарлап, панкреонекрозго чейин оор кесепеттерге алып келет.
Дарылоо ыкмалары
Дарылоо комплекстүү болушу керек. Эгерде негизги себеп жалпы өт жолунда таштардын болушу болсо, анда дарылоонун басымы көбүнчө хирургияга бурулат. Заманбап медицинанын мүмкүнчүлүктөрү жалпы өт түтүкчөлөрүнүн бузулушун калыбына келтирүү ыкмаларын, азыраак травматикалык хирургиялык кийлигишүүлөрдү колдонууга мүмкүндүк берет.
Мите жана сезгенүү ооруларында жалпы өт түтүгүн тыгындан чыгарууга багытталган антибиотик терапиясы жана он эки эли ичегинин зондировкасы жүргүзүлөт. Эң эффективдүү ыкма бул алдын алуу. Дени сак тамак-аш, акылга сыярлык физикалык активдүүлүк, өз убагында профилактикалык медициналык текшерүү көп жылдар бою жакшы физикалык форманы сактоого жардам берет.
