Мээнин ишинин кичине бузулушу да эртеби-кечпи олуттуу ооруларга айланат. Эң жагымсыз жана коркунучтуусу эпилепсия. Жакынкы убакка чейин бул оор шарттарды көзөмөлдөөгө жана өчүрүүгө жөндөмдүү дары дээрлик жок болчу. Мындай дары-дармектер өткөн кылымдын ортосунда гана түзүлгөн, мисалы, Depakin. Бул эмне деген дары? Бул күчтүү дары, ошондуктан аны өз каалоосу боюнча колдоно албайсыз. Эгер туура эмес кабыл алынса, "Depakine" терс таасирлери пайда болушу мүмкүн.
Бул куралды кененирээк сүрөттөп берели. "Depakine" - эпилепсияга каршы жана антиконвульсант дары. Эпилепсиянын бардык түрлөрүндө активдүү. Дары ошондой эле паника жана коркуу сезимин азайтат, бейтаптардын маанайын жакшыртат, ошону менен анын тынчтандыруучу касиеттерин көрсөтөт. "Depakine" талма, конвульсивдик синдромдор, жүрүм-турум бузулуулары, биполярдуу түрдө пайда болгон эпилепсияны дарылоодо колдонулат.балдарда конвульсиялар жана тиктердин пайда болушу менен аффективдик бузулуулар. Анын көрсөтмөлөрүндө айтылган "Depakine" терс таасирлери, дененин ар кандай системаларынан пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыны кабыл алуу дарыгери менен макулдашылышы керек.
Композиция жана чыгаруу формалары
"Depakin" төмөнкү формаларда чыгарылат:
- 150 мл флакондордо ичүү үчүн сироп. Комплекттеги препараттын таңгагында дозалоочу эки жактуу кашык бар. Сироп алуудан мурун кандайдыр бир суюктук менен аралаштырылат.
- Depakine Enteric пленка менен капталган таблеткалар, бир пакетте 100 даана. Бир таблетканын курамында 300 мг активдүү ингредиент бар.
- "Depakin Chrono" таблеткалары бир пачкада 30 же 100 даана. Бир даана активдүү затты камтыйт 300 мг же 500. "Depakine Chrono" латынча - DEPAKINE CHRONO.
- Гранулдары "Депакин хроносферасы". Алар бир пакетте отуз же элүү даана баштыктарда болот. "Depakine Chronosphere" бир пакетте 100, 250, 500, 750 же 1000 мг активдүү ингредиент болушу мүмкүн. Активдүү заттын максималдуу концентрациясы канда дары колдонгондон кийин жети сааттан кийин аныкталат. ткандарда дары бөлүштүрүү күнү бою бир калыпта болот. Балдарга бул дарыны тамак менен ичүү сунушталат, гранулдарды суусундукка куюп (мисалы, мөмө же мөмө ширесине). Depakine Chronosphere ысык тамак же суюктук менен аралаштырбаңыз.сунушталат. Эгерде продукты ымыркайга берилсе, аны бөтөлкөгө куюуга болбойт. Depakine Chronosphere гранулдарын бөлмө температурасындагы суу менен аралаштыргандан кийин, даярдалган эритмени дароо керектөө керек. Гранулдарды чайноо сунушталбайт. Даяр болгон эритмени көпкө (жарым сааттан ашык) сактоого болбойт. Эгерде дары мазмуну стаканга куюлган болсо, анда препаратты колдонуудан мурун жакшылап аралаштыруу керек, анткени дарынын гранулалары көбүнчө идиштин түбүнө жайгашат. "Depakine Chronosphere" терс таасирлери төмөндө сүрөттөлөт.
- Инъекция үчүн порошок. 400 мг натрий вальпроатынан бир бөтөлкө жана инъекция үчүн 1 ампула суу үчүн.
"Depakine Chrono" дарынын курамы (АТК коду N03AG01)
Бул дары эки бетине сызылган сүйрү ак таблеткалар түрүндө келет. Алардын жыты жана жагымсыз даамы жок, бирок алар дагы эле чайнап кереги жок. "Depakine Chrono" 500 бир дозасы (АТК коду N03AG01) 333 мг натрий вальпроаты жана 145 мг вальпрой кислотасы түрүндөгү активдүү ингредиентти камтыйт. "Depakine Chrono" 300 бир дозасы 199,8 мг натрий вальпроаты жана 87,0 мг вальпрой кислотасы түрүндөгү активдүү ингредиентти камтыйт. "Depakine Chrono" 300 жана башка дарылардын терс таасирлери төмөндө кеңири сүрөттөлөт.
"Depakine Chrono" дозасы жана колдонуу ыкмасы
Депакин Chrono таблеткаларынын сиңиши алар ашказанга киргенден кийин дароо башталат. Алар узакка созулган иш-аракетке ээ. Бул кан плазмасында активдүү компоненттин чокуларынын жоктугуна алып келет жана өбөлгө түзөтузак убакыт бою активдүү заттын керектүү концентрациясын сактоо. "Depakine Chrono" колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, аны төмөнкүдөй кабыл алуу керек:
- Таблеткалар күнүнө эки же үч жолу оозеки кабыл алынат. Дарыны бир аз суюктук менен жууса болот. Таблеткаларды чайнабастан жутуу керек.
- Дары чоңдорго жана салмагы он жети килограммдан ашкан жаш балдарга жазылат.
- Дарыны суткалык нормасы пациенттин жашына, салмагына жараша аныкталат. 6 жашка чейинки балдар таблетка түрүндө дары ичүүгө болбойт. Дозаны дайындоодо вальпроатка жеке сезгичтиктин спектрин эске алуу зарыл. Суткалык дозанын, кандагы препараттын концентрациясынын жана терапиялык эффектинин ортосунда корреляция табылган. Кан плазмасындагы "Депакин" активдүү затынын деңгээлин аныктоо эпилепсия көзөмөлгө алынбаган же "Депакиндин" терс таасирлерине шек болгон учурларда пациенттин мониторингине кошумча болушу мүмкүн. дарынын эффективдүү диапазону адатта 40тан 100 мг/лге чейин.
- Дары-дармектин баштапкы дозасы күнүнө 5-15мг/кг болушу керек, акырындык менен жети күндүн ичинде бул дозаны 5мг/кг га ылайыктуу көлөмгө чейин жогорулатуу керек.
- 6 жаштан 14 жашка чейинки балдар үчүн дарынын максималдуу дозасы суткасына 30 мг/кг. Бул эсептөө 30-40 кг чейинки дене салмагы үчүн туура.
- 14 жаштан жогорку өспүрүмдөр үчүн дозасы 25 мг/кг (салмагы 40 жана 60 кг чейинки бейтаптар үчүн).
- Салмагы 60 кгдан ашкан чоңдор жана өспүрүмдөр үчүн дозасы 20мг/кг.
- Эгер талмалардын жыштыгы бул дозаларда көзөмөлдөнбөсө, оорулуунун абалын катуу көзөмөлгө алуу менен аларды көбөйтүүгө болот. Бирок, бул дарынын таасири кабыл алуу башталгандан кийин 4-6 жумадан кийин байкаларлык болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Андыктан бул убакытка чейин дозаны көбөйтүү сунушталбайт.
- Улгайган пациенттерде дозасы оорудан жапа чеккен бейтаптардын ден соолугунун абалына жараша белгилениши керек.
"Depakine Chrono" активдүү ингредиенттин акырындык менен, бир калыпта бөлүнүп чыгуу формасына ээ, бул анын кан плазмасындагы концентрациясынын төмөндөшүнө алып келет жана аны күндүз бирдей деңгээлде көзөмөлдөйт.
"Depakin Chrono" алуу үчүн көрсөткүчтөр
Дары чоңдорго жана балдарга дарылоо үчүн терапия катары белгиленген:
- Эпилепсиялык талма.
- Балалык эпилепсиянын түрлөрү.
- Жарым-жартылай эпилепсиялык талма.
- Биполярдык аффективдик бузулуулар жана алардын алдын алуу.
"Depakin Chrono" нейролептиктерге же антипсихотиктерге тиешелүү. Бул профилактикалык иш-аракеттердин абдан кенен спектри менен дары-дармектер. Алардын негизги аракети психозду басуу жана анын толкундануу, делирий, тынчсыздануу жана коркуу сыяктуу көрүнүштөрүн жок кылуу же олуттуу түрдө азайтуу жөндөмүндө. Нейролептиктердин (антипсихотиктердин) бир катар таасирлери бар экенин өзгөчө белгилей кетүү керек:
- Жандырууда.
- Уйку таблеткалары.
- Антидепрессия.
- Түзөтүүчү жүрүм-турум.
Нейролептиктер невротикалык ооруларды дарылоодо да ийгиликтүү колдонулат:
- Обсессивдүү сезимдер.
- Маанай өзгөрөт.
- Көбөйгөн жана узакка созулган паника.
- Уйкунун жетишсиздиги.
- Эч себепсиз өзгөртүү.
- Аракет аз.
- Апатия.
- Невроздун фонунда тамак сиңирүү органдарынын бузулушу.
Ымыркайларды дарылоого көрсөткүчтөр
Балдарда "Depakine Chrono" терс таасирлери көп кездешет. Терапиянын маанилүү аспектиси - экстенсивдүү талмаларды жергиликтүүлөрдөн айырмалай албагандыгы. Жаш балдардын эпилепсия синдрому абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Эпилепсияга каршы колдонулган дары кеңири спектрге ээ болушу керек. Биздин өлкөдө узак убакыт бою гана бензодиазепиндик тобундагы дарылар («Гидазепам», «Диазепам», «Клоназепам» жана башкалар) колдонулуп келген, алар бардык учурларда эффективдүүлүгүн көрсөткөн эмес.
"Depakine" жөнүндө сын-пикирлер эки ача. Жаш бейтаптардын ата-энелери анын оң жана терс таасирлерин айтышат. Көптөгөн терс таасирлери ымыркайлардын энелери жана аталары тарабынан белгиленет, алар бул каражатты жазып беришет. Ата-энелердин пикири боюнча, эгерде сиздин балаңызда эпилепсия диагнозу коюлбаса, анда Депакинди колдонуудан баш тартканыңыз оң деп жыйынтык чыгарсак болот.
Терсиз реакциялар
Тилекке каршы, бул дарыда алар көп. Ошондуктан, аларды дарылоодарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек. Келгиле, дененин ар кандай системаларынан Депакинди кабыл алууда кандай терс таасирлер болушу мүмкүн экенин карап көрөлү:
Нерв системасы:
- Тремор.
- Ступор.
- Уйкулуу.
- Калышуулар.
- Баш ооруу.
- Башы айлануу (венага киргизүүдө пайда болот).
- Эстутум боштуктары.
- Летаргия.
- Энцефалопатия.
- Кээде кома.
- Атаксия.
- Кайра кайталануучу деменция.
Эгер бул белгилер пайда болсо, дозасын кайра карап чыгуу керек.
Гемопоэтикалык система:
- Анемия.
- Лейкопения.
- Тромбоцитопения.
- Нейтропения.
- Макроцитоз.
- Агранулоцитоз.
- Эритроциттердин гипоплазиясы (же аплазиясы).
- Микроцитардык анемия.
Мындай учурларда дары жокко чыгарылат.
Кандын уюшу:
- Кан агуу.
- Спонтандык акимоз.
- INR көбөйдү.
- Тромбоздук убакыттын көбөйүшү.
- Кан агуулар.
Мындай учурларда, Depakine терс таасирлерин жоюу үчүн, дары жокко чыгарылып, бейтап текшерилет.
Психика:
- Башаламандык.
- Көңүл буруунун бузулушу.
- Агрессивдүүлүк.
- Депрессиялык абал.
- Окуу жөндөмүнүн төмөндөшү.
- Психомотордук гиперактивдүүлүк.
Бейтаптын абалына мониторинг жүргүзүү жана дозасын кайра карап чыгууну талап кылат. жөнүндө сын-пикирлер боюнчаБалдарда "Depakine" терс таасирлери көбүнчө психикалык бузулуулар, ошондой эле тамак сиңирүү органдарынын иштешинин бузулушу менен коштолот.
Тамак сиңирүү системасы:
- Жүрөк айлануу (өтө таралган).
- Тиштин гиперплазиясы.
- Диарея (көбүнчө).
- Ичтин оорушу (кадимки).
Бул учурда дарыны алып салуу талап кылынбайт.
Азыраак кездешет:
- Панкреатит (айрым өлүмдөр).
- Ашказан кысылууда.
- Анорексия.
Бул симптомдорду басаңдатуу үчүн дарыны тамак учурунда ичүү сунушталат.
Заара чыгаруу системасы:
- Энурез.
- Фанкони синдрому.
- Тубулоинтерстициалдык нефрит.
Иммундук система:
- Уртикария.
- Ангиоэдема.
- Drug Rash синдрому.
Тери:
- кычышуу (өтө таралган).
- Алопеция.
- Башка.
- Эритема көп формалуу.
- Стивенс-Джонсон синдрому.
- Тырмак, чачтын бузулушу.
Таяныч-кыймыл системасы:
- Остеопения.
- Остеопороз.
- Сыныктар (ткандардын минералдык тыгыздыгынын азайышынан улам).
- Системалуу кызыл жегиче.
- Рабдомиолиз.
Эндокриндик система:
- Гиперандрогенизм.
- Безетки.
- ADH туура эмес секреция синдрому.
- Гипотиреоз.
- Алопеция (эркек түрү).
Башка бузуулар:
- Угуу жана көрүү начарлашы.
- Ийгиликтербоордун иштеши.
- Гипотермия.
- Шиктер (кисталар, полиптер) пайда болушу.
- Галакторея.
- Төштүн чоңойуусу.
- Поликистоз
- Тукумсуздук (эркектерде).
- Зат алмашуунун бузулушу.
- Табеттин жогорулашы.
- Салмак кошуу.
Каршы көрсөтмөлөр
"Депакиндин" терс таасирин жокко чыгаруу үчүн, бул дарыны колдонууга бир катар каршы көрсөтмөлөр менен таанышып чыгышыңыз керек:
- Вальпроат, дивалпроат же активдүү дарынын курамындагы башка ингредиенттер сыяктуу дары ингредиенттерине сезгичтиктин жогорулашы.
- Гепатит, курч же өнөкөт.
- Бейтаптын же туугандарынын башка боор оорулары.
- Вальпрой кислотасын колдонууда боор оорусунан улам үй-бүлө өлүмү.
- Боор перфорациясы.
- Оорулуунун боорунун функциясы бузулганда. Сын-пикирлер боюнча, балдарда боор патологиясы фонунда "Depakine" терс таасирлери чоңдорго караганда көбүрөөк пайда болот. Жогорку тобокелдик тобуна үч жашка чейинки балдар кирет. Үч жаштан өткөндө мындай кыйынчылыктардын пайда болушу бир аз азаят жана балдардын жетилиши менен бара-бара азаят. Боордун дисфункциясы көбүнчө дарылоонун биринчи алты айында, көбүнчө экинчи жана он экинчи жуманын ортосунда жана көбүнчө эпилепсияга каршы дарыларды айкалыштырууда байкалат. Терапиянын алгачкы алты айынын ичинде боордун иштешин үзгүлтүксүз текшерип туруу зарыл. Эгерде протромбиндин, фибриногендин жанабашка терс факторлор, билирубиндин жана боор трансаминазаларынын көбөйүшү, дары-дармек менен дарылоо токтотулушу керек.
- Уйку безинин сезгениши. Кээде панкреатиттин татаал учурлары байкалган, тилекке каршы, вальпрой кислотасы бар препараттарды колдонууда өлүм учурлары катталат. Бул фактылар ар кандай курактагы жана дарылоонун узактыгы менен ооруган бейтаптарда байкалган, бирок белгилей кетүү керек, уйку безинин сезгенүүсүнүн пайда болуу ыктымалдыгы бейтаптардын жашынын өсүшү менен төмөндөйт. Сезгенүү процессинде боордун жетишсиздиги бейтаптын өлүм коркунучун жогорулатат. Белгилей кетсек, "Depakine" менен дарылоодо трансаминазалардын деңгээлинин бир аз жогорулашы мүмкүн. Андан кийин пациенттерге анализ талап кылынса, препараттын дозасын кайра карап чыгуу үчүн лабораторияда дененин кеңири экспертизасын жүргүзүү сунушталат. Андан ары, симптоматикалык көрсөткүчтөрдүн өзгөрүшүнө жараша лабораториялык изилдөөлөрдү кайталоо талап кылынат. Үч жашка чейинки балдар үчүн монотерапияда вальпроатты колдонуу сунушталат, бирок терапияны баштоодон мурун боордун же уйку безинин ооруларынын пайда болуу ыктымалдыгына карата аны кабыл алуунун чыныгы пайдасын баалоо керек. Терапияны баштоодон мурун, кан анализин жүргүзүү керек. Ичтин курч оорушу жана жүрөк айлануу, катуу кусуу сыяктуу симптомдор үчүн дарыны колдонууну токтотуп, дарылоонун альтернативдүү ыкмаларына өтүңүз.
- Комплексбөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарда сывороткадагы эркин формадагы вальпрой кислотасынын жогорулаган концентрациясын эске алуу жана дары-дармектин тиешелүү минималдуу дозасын тандоо сунушталат.
- Пигменттик метаболизмдин бузулушу менен байланышкан оорулар (порфирия).
- Мефлохинди камтыган безгектин алдын алуу же дарылоо үчүн колдонулган дарылар менен бир убакта колдонуу.
- Сент-Джонс чөп менен бир убакта кабыл алуу.
- Бул дарыны ламотриджинди камтыган эпилепсияга каршы башка дарылар менен бирге колдонуу сунушталбайт.
- Системалуу кызыл жегиче.
- Кант диабетинин тарыхы.
- Карбапинемдер менен дарыланганда (митохондриялык ооруларда).
- Алты жашка чейинки балдар дарыны таблетка түрүндө кабыл алууга каршы көрсөтмө болуп саналат, анткени дарыны кабыл алууда дем алуу жолдоруна түшүп калуу ыктымалдыгы бар.
Баланы көтөрүү жана эмчек эмизүү
Аялдарда "Депакин" бала төрөп жаткан мезгилде терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Бирок, эпилепсиялык талма ушул убакта пайда болушу, балким, болочок эненин жана түйүлдүктүн өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, дарылоону жазып, дарыгер мүмкүн болуучу тобокелдиктерди салыштыруу керек.
Активдүү зат вальпроат түйүлдүктүн өнүгүүсүнө төмөнкүдөй таасир этет:
- Көбүнчө, бирден эки пайызга чейин нерв түтүгү үзгүлтүккө учурайт.
- Беттин туура эмес өнүгүүсү жана кемчиликтериколдун жана буттун өнүгүшү (кол-буттун кыскарышы).
- Жүрөк кемтигинин жана кан тамыр системасынын өнүгүшү.
Аялдарда "Депакиндин" терс таасирлерин болтурбоо үчүн, дары-дармекти төрөт учурунда дарыгер кош бойлуу энеге болгон муктаждык бала үчүн коркунучтан жогору болгон учурларда гана дайындай алат. Эгерде аял бир гана балалуу болууну пландап жатса, анда ал эпилепсия түрлөрүн дарылоонун көрсөткүчтөрүн кайра карап чыгуу керек. Кош бойлуулук учурунда эпилепсияны вальпроат менен дарылоону үзгүлтүккө учуратпаңыз, эгерде ал эффективдүү болсо. Мындай учурларда, дарыгерлер бир нече дозага бөлүнүшү керек күнүнө натыйжалуу дозасын минимумга чейин азайтуу сунуш кылынат. Учурдагы терапиядан тышкары, фолий кислотасы дайындалышы мүмкүн, анткени ал нерв түтүкчөлөрүнүн дефекттеринин пайда болуу ыктымалдыгын бир нече эсеге азайтат.
Жаңы төрөлгөн балага "Депакинди" кабыл алуу геморрагиялык синдром түрүндө болушу мүмкүн. Тилекке каршы, өлүмгө алып келген афибриногенемиянын жайылуу учурлары да катталган. Ошондой эле, жатындын ичинде вальпрой кислотасына дуушар болгон балдарда төмөнкүдөй таасирлер байкалат:
- Көңүл буруу азаят.
- Аутизм.
- Өнүгүү кечигүү.
- Эстутум жана үйрөнүү көйгөйлөрү.
Эгер аял вальпрой кислотасы монотерапиясы менен дарыланса, бул тобокелдиктердин баары азыраак болот.
Вальпроаттын эмчек сүтүнө кириши кыйла төмөн, анын концентрациясы препараттын сарысудагы деңгээлинин бирден он пайызына чейин. келечектеги энелерДепакин менен монотерапия учурунда эмчек эмизүүнү пландаштырышы мүмкүн, бирок терс реакциялардын пайда болушун, өзгөчө гематологиялык ооруларды жокко чыгарууга болбойт. Көбүнчө дарыгерлер бул дарыны коопсуз аналогуна алмаштырууну же баланы жасалма тамактандырууга өткөрүүнү кеңеш беришет.
"Депакиндин" кошумча таасири катары аялдарда жүрөк айлануу мүмкүнбү? Жооп ооба. Жүрөк айлануу - волпрой кислотасына организмдин эң кеңири таралган терс реакциясы. Бул наристелерде да байкалат. Кош бойлуу аялдарда токсикоз болгондо жүрөк айлануу күчөшү мүмкүн. Көбүнчө ал катуу кусууну, табитти жоготууну, жалпы начарлоону жаратат.
Depakin Chrono колдонуунун кээ бир өзгөчөлүктөрү
Эгерде пациент вальпроаттын узакка созулбаган таблеткаларынан "Depakine Chrono" кабыл алууга өткөн учурларда, күнүнө ошол эле дозасын сактоо талап кылынат. Депакин Chrono менен башка эпилепсияга каршы препараттарды алмаштырууда, өтүүнү эки жуманын ичинде активдүү ингредиенттин керектүү дозасына жетүү менен акырындык менен жүргүзүү керек. Бул учурда адамдын абалына көңүл буруу керек, мурунку дары-дармекти дароо эмес, акырындык менен анын дозасын азайтуу керек. 6 жума бою мурунку дары биротоло алынып салынгандан кийин, бейтаптын канында вальпрой кислотасынын өлчөмүн мониторинг жүргүзүү талап кылынат. Зарыл болсо, аны кабыл алуу дозалары азайтылат.
Башка дарыларды колдонбогон адамдар үчүн, керектүү концентрацияга жетүү үчүн дозаны эки же үч күндөн кийин көбөйтүү керек.дары болжол менен жети күн. Зарыл болсо, башка дарылар менен айкалыштыруу дары "Depakine" жөнүндө дарылоочу дарыгердин сунуштарына ылайык этап менен жүргүзүлүүгө тийиш.
Ашыкча доза
"Депакиндин" ашыкча дозаланышынын көрүнүштөрү:
- Кома абалы (булчуңдардын гипотониясы, ацидоз, дем алуунун жетишсиздиги, кан басымынын критикалык төмөндөөсү).
- Интракраниалдык гипертония (мээнин шишиги менен).
- Гипернатриемия.
Ооруканада ашыкча дозаланган тез жардам төмөнкүдөй болушу керек:
- Эгер "Депакин" ичине кирип кетсе, анда ашказанды жуу керек, ал дары ичкенден кийин он эки сааттын ичинде эффективдүү болот.
- Вальпрой кислотасынын сиңүүсүн азайтуу үчүн адсорбент сунушталат. Мисалы, активдештирилген көмүр.
- Бейтаптын жүрөгүнүн, кан тамыр жана дем алуу системаларынын, боорунун жана уйку безинин абалына карата дарылоочу дарыгердин көзөмөлүн талап кылат.
- Эффективдүү заара чыгаруу талап кылынат.
- Ашыкча дозадан кийин калыбына келтирүү мезгилинде боор клеткаларын калыбына келтирүү үчүн атайын чөптөн жасалган препараттар керек.
- Төмөн майлуу жана аз холестерин диетасы көрсөтүлгөн.
- Ашыкча дозанын өтө оор учурларында диализ талап кылынат.
Уулануунун алдын алуу үчүн:
- Дарыны дарылоочу дарыгер белгилегендей, этап-этабы менен, схеманы так аткарып ичиңиз.
- Кабыл алууну алып салууашыкча дозадан качуу үчүн вальпрой кислотасы бар дарылар.
- Панкреатиттин пайда болуу ыктымалдыгынан улам, дары үч жашка чейинки балдарга, анын кесепеттерин негиздегенден кийин гана колдонулушу керек.
- Дарыны балдар жетпеген жерде сактаңыз.
- "Depakia" терс таасирлери медициналык мекемеде текшерүүнү талап кылганда.
"Депакиндин" ашыкча дозасынан каза болгондор байкалат, бирок көп деле эмес. Алар, негизинен, бейтап өз убагында реанимацияны албаса пайда болот.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
"Depakine Chrono" мындай дары-дармектерди бир убакта колдонууга болбойт:
- Мефлохинди камтыган дарылар менен бир убакта колдонуу. Мындай дарылардын айкалышы эпилепсия менен ооруган бейтаптарда вальпрой кислотасынын метаболизминин жогорулашынан жана мефлохиндин конвульсанттык таасиринен улам эпилепсиялык талмалардын пайда болуу коркунучу бар.
- "Depakine Chrono" 300 же 500 терс таасирлери Сент-Джонс чөптү бир убакта колдонуу менен пайда болот. Бул кан плазмасында вальпрой кислотасынын азайышы менен шартталган.
- Depakine Chrono 500 же 300 терс таасирлери бул дарыны ламотриджинди камтыган башка эпилепсияга каршы күрөшүү каражаттары менен айкалышканда пайда болот. Бул дары-дармектерди айкалыштыруу менен теринин оор реакциялары (эпидермалдык некролиз) мүмкүн. Ламотриджиндин плазмадагы концентрациясынын көбөйүшү боордун метаболизминин төмөндөшүнөн улам мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.натрий вальпроатына байланыштуу. Бул дарылардын айкалышы зарыл болсо, кылдат терапиялык жана лабораториялык мониторинг талап кылынат.
- "Депакинди" жана карбамазепинди камтыган препараттарды параллель колдонуу пациенттин кан плазмасында вальпрой кислотасынын азайышына алып келиши мүмкүн. Бул карбамазепиндин таасири астында боор кислотасынын метаболизминин жогорулашына байланыштуу болот. Мындай учурларда бейтаптарга ооруканада байкоо жүргүзүү жана дары-дармектин дозасын, өзгөчө терапиянын башында карап чыгуу сунушталат.
- "Депакин хроносферасынын" терс таасирлери карбапенемдерди жана монобактамдарды камтыган дарылар менен айкалыштырууда кан сары суудагы вальпрой кислотасынын концентрациясынын төмөндөшүнөн улам конвульсиялар катары көрүнүшү мүмкүн. Мындай учурларда бейтаптарга дарылоочу дарыгердин көзөмөлүндө болуу, кан плазмасындагы дарылардын концентрациясын көзөмөлдөө жана зарыл болгон учурда антибактериалдык терапия учурунда вальпрой кислотасынын дозасын кайра карап чыгуу сунушталат.
- Депакин менен фельбаматты камтыган дарыларды кабыл алууда терс таасирлери да болушу мүмкүн.
- Көбүнчө жаш балдарда фенобарбиталдын же примидондун ашыкча дозалануусунун белгилери бар, алар Депакин менен бир убакта аларды камтыган дарыларды кабыл алышат. Ошол эле учурда, он беш күндүн ичинде балдар фенобарбитал же примидон дозасын акырындык менен азайтуу талап кылынат.
- Боордун метаболизми күчөгөндүктөн "Депакинди" курамында фенитоин бар дарылар менен бир убакта кабыл алуу сунушталбайт.
- Жогорку ыктымалдуулукгипераммонемия же энцефалопатиянын өнүгүшү топирамат менен айкалышканда вальпрой кислотасына байланыштуу. Аммиемия симптомдору болгон учурда дарылоонун биринчи айындагы эң катуу клиникалык жана лабораториялык көзөмөл да көрсөтүлөт.
- "Депакин" зидовудин менен дарылардын уулуулугун жогорулатат.
Спирт менен өз ара аракеттенүү
Алкоголдук ичимдиктерди дары менен бирге колдонуу адамдын ден соолугу үчүн өтө коркунучтуу. Алкоголдук ичимдиктердин курамындагы этанол вальпрой кислотасы менен өз ара аракеттенгенде анын гепатотоксикалык таасирин күчөтөт. Депакин менен дарылоо учурунда спирт ичимдиктерин ичүү боорго абдан оор.
Өзгөчө шарттар
Депакин менен терапия учурунда, сиз транспорт каражаттарын айдоодо жана көңүл бурууну жана адамдын реакциясынын ылдамдыгын талап кылган кооптуу жумуштарда өтө этият болушуңуз керек.
Аналогдор
"Depakin" бир катар аналогдору бар:
- "Convulex". Дары ар кандай формаларда (капсулалар, эритмелер, таблеткалар) бар.
- "Valparin XP". Дары салмагы жыйырма килограммдан ашкан балдарга уруксат берилген.
- "Энкорат". ичеги-карын таблеткалары үч жаштан жогорку балдар үчүн колдонулат.
- "Конвульсофин". Таблеткалар алты жаштан баштап балдарга жазылат.
Сатуу жана сактоо шарттары
"Депакинди" дарыканадан сатып алуу үчүн сөзсүз түрдө медициналык кызматкердин уруксаты (рецепт) талап кылынат. орточо баасыкутулоо "Depakina Chrono" 300 100 таблеткадан 1148 рублди түзөт. "Depakine Chrono" 500 30 таблеткадан турган таңгак (мындай таңгак учурда сатылууда) 530 рубль турат.
Дарыны сактоо үчүн абанын температурасы +25 градустан жогору болбогон жетүүгө кыйын жерди табуу керек. Бул дарынын жарактуулук мөөнөтү эки жыл.
Натыйжалар
Биз "Depakine Chrono" 300 кабыл алуу эрежелерин жана "Depakine Chrono" 500 колдонуу боюнча нускамаларды карап чыктык. Дары жөнүндө пикирлер абдан аралаш. Бейтаптар бул маанайды жакшыртат, тынчсыздануу жана коркуу сезимдерин жок кыла аларын белгилешет, бирок реакцияларды жана мотор функцияларын, эс тутумдун начарлашын жана интеллекттин төмөндөшүнө алып келет. Кээ бирөөлөр үчүн дары негизсиз ачууланууну, көз жашын, кыжырданууну, агрессияны пайда кылып, жумушка жана башкалар менен болгон мамилеге терс таасирин тийгизген.
Балдарга "Depakine" терс таасирлери жөнүндө сын-пикирлер да көп кездешет. Ата-энелер дары ымыркайлардын жүрөк айлануу жана кусууну, кечигүү реакциясын жаратат деп белгилешет. Ошондой эле, бейтаптар "Depakine" кабыл алууда чачтын түшүшүн, этек киринин бузулушун, беттин терисинин начарлашын белгилешет.
Бирок бул дары менен дарылоого ыраазы болгон бейтаптар бар. "Depakine Chrono" терс таасирлери дарылоочу дарыгердин сунуштарын аткаруу жана ички органдардын абалын туруктуу мониторинг жүргүзүү менен болтурбоого болот. Дары-дармектин активдүү ингредиенти болуп саналатнатрий вальпроаты.
Ошентип, бул эмне деген дары - "Depakin"? Ал жөнүндө бейтаптар жана дарыгерлер эмне дейт? Дары эпилепсияга каршы абдан натыйжалуу дары деп аталат. Дары анын узакка созулган аракети жана адамдын мээ кыртыштарында активдүү заттын прогрессивдүү топтолушу үчүн бааланат. Дары-дармектин негизги кемчилиги - терс таасирлердин үзгүлтүксүз пайда болушу.
