Холелитиаз акыркы жылдары бир топ жашарып кетти. Бул көйгөйдү чечүү жолдорунун бири, балким, эң кеңири таралганы - өт баштыкчасын алып салуу. Бул макалада денени алып салуу кесепеттерин карап чыгабыз.
Гепатоциттер (боор клеткалары) өт пайда кылат, ал өт баштыкчасында сакталат. Ал жерден өт он эки эли ичегиге кирип, тамактангандан кийин тамак сиңирүү процессине жардам берет. Бул кислота камтыган гепатоцит секрециясы да бактерициддик роль ойнойт жана организмге кокустан кирген зыяндуу микроорганизмдер менен күрөшөт.
Таштын пайда болуу себептери
Өттөгү таштар ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Бирок негизги нерсе дагы эле денедеги зат алмашуу жараяндардын бузуу болуп саналат. Бул ашыкча салмактан же семирүүдөн улам болушу мүмкүн, айрыкча боордун майлуулугу пайда болсо. Көп сандаган дары-дармектерди, анын ичинде гормоналдык контрацептивдерди кабыл алуу, калькулярдык оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат.таш пайда болушу) холецистит.
Тамактануунун бузулушу да бул ооруну козгошу мүмкүн. Мындай бузулуулар холестеринге бай тамак-аштарды (майлуу эт, бөйрөк, мээ, сары май, жумуртка) кабыл алуу менен, ошондой эле жогорку минералдаштырылган сууну узак убакытка жана аз калориялуу диетаны колдонуу менен да байланыштуу болушу мүмкүн.
Өт баштыкчасынын түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү да (бүгүлүү жана ийилиш) калькулездүү холециститке себеп болушу мүмкүн. Бул мүмкүн болгон кыйынчылыктар менен кооптуу, мисалы, өт жолдорунун бүтөлүшү. Өт баштыкчасын алып салуу көйгөйдү чечет. Операция өз убагында жана жогорку квалификациялуу адистер тарабынан жүргүзүлсө, алып салуу кесепеттери, эреже катары, коркунуч туудурбайт.
Операцияга көрсөткүчтөр
Өт баштыкчасын алып салуу үчүн эң негизги көрсөткүчтөр:
- өт каналынын бүтөлүп калуу коркунучу;
- өт баштыкчасындагы сезгенүү процесстери;
- өнөкөт холецистит, консервативдүү дарылоого болбойт.
Мындай учурларда өт баштыкчасын алып салуу максатка ылайыктуу. алып салуу кесепеттерин алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Бирок өз убагында операция жагымсыз кесепеттерин азайтат. Тилекке каршы, операция өзү бузулган өт пайда себептерин жок кыла албайт. Ал эми холецистэктомиядан кийин, бул орган жок болгон учурда организм бир калыпта иштөөгө көнүшү үчүн дагы бир аз убакыт талап кылынат.
Эгерде бейтап өнөкөттүн күчөшү жөнүндө дайыма тынчсызданып жүрсөхолецистит, анда операциядан кийин анын абалы жакшырат. Алынган өт баштыкчасынын функцияларын жакын жердеги органдар өзүнө алат. Бирок бул дароо болбойт. Дененин калыбына келиши бир нече айга созулат.
Өт баштыкчасын алуу: алып салуу кесепеттери
Холесистэктомия лапароскопиялык же абдоминалдык ыкма менен жасалышы мүмкүн. Оорулуу оор инфекциянын фактысын же башка жол менен алып салууга мүмкүн болбогон чоң таштардын бар экендигин аныктаган учурларда, абдоминалдык операция жасалат - өт баштыкчасын алып салуу. Башка татаал эмес учурларда лапароскопия эң актуалдуу.
Лапароскопиялык холецистэктомия компьютердин көзөмөлүндө жасалат. Бул азыраак травмалуу операция. Өт баштыкчасы алынгандан кийин оорулуу биринчи 2 саат реанимация бөлүмүндө медициналык кызматкерлердин туруктуу көзөмөлүндө болот. Андан кийин ал кадимки палатага которулган. Биринчи 6 саат ичип, эч кандай тамак-аш жегенге болбойт. Андан кийин бейтапка газсыз бир ууртам суу бере аласыз.
Ооруканадан бейтапка 2-4-күнү үйгө кетүүгө уруксат берилиши мүмкүн. Андан кийин реабилитация мезгили башталат. Татаал эмес холецистэктомияда пациент адатта бир айга эмгек өргүүсүндө болот.
Холесистэктомиядан кийин эмне болот?
Өт баштыкчасын алып салгандан кийин ичегиге тынымсыз кирип, чогула турган жери жок, суюк болуп калат. Бул ичегилерде кээ бир өзгөрүүлөрдү жасайт:
- Суюк өт зыяндуураак менен күрөшөтмикроорганизмдер. Алар көбөйүп, тамак сиңирүүсүн начарлатышы мүмкүн.
- Өт баштыкчасынын жоктугу өт кислоталары он эки эли ичегинин былжыр челинин тынымсыз дүүлүктүрүшүнө алып келет. Бул факт сезгенүүгө жана дуодениттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Бул ичеги моторикасын бузуп, тамак-аш массалары кайра ашказан менен кызыл өңгөчкө ыргытылат.
- Мындай процесс гастрит, эзофагит, колит же энтериттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Ушул кыйынчылыктардын баарын болтурбоо туура тандалган диетага жардам берет. Физикалык активдүүлүк дагы бир азга кыскарышы керек болот. Тамак сиңирүү системасы тарабынан ар кандай бузуулар болушу мүмкүн. Ичегилердин бузулушу же, тескерисинче, ич катуу, шишик болушу мүмкүн. Сиз мындан коркпошуңуз керек. Бул убактылуу көрүнүштөр.
Операциядан кийинки диета
Операциядан кийинки биринчи суткада газсыз сууну кичине ууртамдар менен гана ичүүгө болот, бирок көлөмү жарым литрден ашпоого тийиш. Кийинки 7 күндүн ичинде пациенттин диетасы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- май бышырылган эт (уй эти, терисиз тоок төшү) тууралган;
- жашылча сорпосу менен шорпо;
- сулуу боткосу же гречка боткосу;
- жаңы сүт азыктары (йогурт, айран, майсыз быштак);
- бышырылган банан жана алма.
Калыбына келтирүү мезгилинде азыктарга тыюу салынат:
- бардык куурулган тамактар;
- ачуу жана туздуу;
- балык (кайнатылган да);
- катуу чай жекофе;
- ар кандай спирт;
- шоколад;
- таттуулар;
- бышыруу.
Кийинки тамактар
Андан тышкары, операциядан кийинки алгачкы эки айда үнөмдүү диетаны кармануу керек. Ал №5 диета катары белгилүү. Төмөнкү тамактарды майдаланган же пюре түрүндө колдонууга уруксат:
- май кайнатылган же бууга бышырылган эт;
- ак деңиз балыгы;
- кайнатылган жумуртка (меште бышкан омлетті колдонсоңуз болот);
- бышырылган же кайнатылган жашылчалар (ашкабак, кабак, түстүү капуста, сабиз, картошка);
- жемиштер, мөмөлөр жана алардын пюреси, бышырылган алмалар;
- суу менен суюлтулган жаңы ширелер;
- роза жамбашынын сорпосу;
- чай алсыз;
- кара буудай крутондору.
Газдын пайда болушун күчөтүүчү тамактарды (буурчак, ак жана кызыл капуста ж.б.) алып салуу керек. 2-3 айдан кийин диетага төмөнкүлөрдү кошсоңуз болот:
- тамактан жасалган тамактар (күрүч, арпа, таруу ж.б.);
- быштак, катуу сыр (жумшак);
- бал, варенье (күнүнө 30 граммдан ашык эмес);
- цитрус;
- кондитер кечээ гана (жаңы кондитерлерге дагы эле тыюу салынган).
Кийинки эки жылда шоколад, балмуздак, торт, жаңы кондитердик азыктарды толугу менен жок кылыңыз. Күнүнө 5-6 жолу аз-аздан тамактануу.
Спирт ичимдиктерин камтыган (аз өлчөмдө болсо да) тыюу салынган. Бул курч панкреатиттин инфарктын козгошу мүмкүн.
Операциядан кийинки дарылар
Өт баштыкчасы алынгандан кийин медициналык дарылоо минималдуу. Эгерде өт баштыкчасында сезгенүү процесстери аныкталса, операциядан кийин антибиотиктер дайындалат. Антибактериалдык терапия биринчи үч күн ооруканада жүргүзүлөт. Бул операциядан кийинки кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн жасалат.
Оорулуу ооруганына даттанса, анальгетиктер жазылышы мүмкүн. Алар алгачкы 2-3 күндө гана колдонулат. Андан кийин "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan" спазмолитиктерге өтүүгө болот. Бул дарылар адатта таблетка түрүндө 10 күнгө чейин кабыл алынат.
Өт баштыкчасы алынгандан кийин үйдө дарылоону улантууга болот. Өттүн литогендүүлүгүн жакшыртуу үчүн урсодезоксихолий кислотасы бар препараттар колдонулат, бул мүмкүн болгон микрохолелитиазды (өлчөмү 0,1 смге чейин микроскопиялык таштардын пайда болушу) азайтат. Бул Ursofalk болушу мүмкүн. Ал суспензия же капсул түрүндө колдонулат. Бул дарыны узак убакытка кабыл алуу - 6 айдан эки жылга чейин.
Тилекке каршы, холецистэктомия таштын андан аркы пайда болушунун алдын алууга толук кепилдик бере албайт, анткени литогендүүлүгү жогорулаган (таштарды пайда кылуу жөндөмдүүлүгү) өттүн өндүрүшү токтобойт.
Өт баштыкчасын алуу: операциянын баасы
Бул операцияны акысыз да, акы төлөп да жасоого болот. Алар мамлекеттик медицинадагы медициналык саясатка ылайык акысыз иштешетмекемелер. Акысыз операция жогорку квалификациялуу адистер тарабынан жүзөгө ашырылат. Бул, адатта, пландаштырылган операция. Шашылыш негизде, ал пациенттин абалы кескин начарлап, олуттуу татаалдашуу же өмүрүнө коркунуч пайда болгондо гана жүргүзүлөт.
Акы төлөнүүчү медициналык борборлор жана клиникалар белгилүү бир баада холецистэктомия жасай алышат. Ар кандай клиникаларда мындай операциянын баасы 18 миң рублдан 100 рублга чейин болушу мүмкүн. Мунун баары клиниканын аймактык жайгашкан жерине жана анын кадыр-баркына жараша болот. Ошондой эле, мындай борборлордо операциянын баасына операцияны ким жасай тургандыгы да таасир этет – бул катардагы хирург же медицина илимдеринин доктору болот.