Аритмия – жүрөк ритминин бузулушу менен коштолгон патологиялык абал. Эгерде адам тынч абалда болсо, анда анын жүрөгүнүн согушу мүнөтүнө 60-80 согуу болушу керек, кээде бул кагуунун саны азаят же тескерисинче көбөйөт.
Аритмия эмне үчүн пайда болот
Аритмия ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Бул жерде негизгилери:
- Жаман адаттарды кыянаттык менен пайдалануу, анын ичинде спирт ичимдиктерин жана тамеки чегүү.
- Кофеинге бай суусундуктарды ичүү.
- Дайыма стресс абалы.
- Ашыкча көнүгүү.
- Калкан безинин оорусу.
- Кант диабети жана мээ оорулары.
- Семирүү жана менопауза.
Албетте, бул бардык себептер эмес, бирок алар негизгиси деп эсептелет. Эгерде адамга аритмия диагнозу коюлса, анда бул оорунун жүрүшү жөнүндө пикирлер ар түрдүү болот, анткени патологиянын себептери жана симптомдору да ар кандай болот.
Кайсы симптомдорго көңүл буруу керек
Кээде оорулуу болуп калатадам такыр эч кандай симптомдорду сезе албайт, бирок көбүнчө бейтаптар өз денесин угуп, патологиянын мындай белгилерине көңүл бурушу керек:
- тез же тескерисинче, жай жүрөк согушу;
- көкүрөк оорушу;
- катуу дем алуу;
- баш айлануу;
- эсин жоготуу.
Аты аталган ооруну дарылабай коюу мүмкүн эмес, анткени бул олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Аритмиянын түрлөрү жана дарыгерлердин пикири
Медицинада аритмиянын бир нече түрү бар жана алардын ар бири өзүнчө каралышы керек:
- Эң кеңири таралган синус тахикардиясы. Анын жардамы менен пациент тынч абалда тамырдын кагышын өлчөсө, ал мүнөтүнө 90дон ашык кагууну санай алат. Мындай учурда пациент адатта өзүн жаман сезбейт, бирок ошол эле учурда жүрөгүнүн тез кагышын сезет.
- Синус аритмиясы жүрөк булчуңунун жыйрылуу ритминин бузулушу менен айырмаланат. Башкача айтканда, жүрөк жайыраак согот, бирок, тескерисинче, тезирээк. Тобокел тобуна негизинен балдар жана өспүрүмдөр кирет.
- Синус брадикардиясы жүрөктүн кагышынын азайышы менен коштолот, ошондуктан тамырдын кагышын өлчөөдө мүнөтүнө 55тен аз согуу байкалат.
- Дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы – туура ритм менен жүрөктүн тез кагышы. Бул оорунун жүрүшү жөнүндө сын-пикирлерди калтырган эксперттердин айтымында, атриалдык фибрилляция кээде талма менен коштолот. Бул учурда жүрөк мүнөтүнө 250 кагууга чейин сого баштайт. Бул көбүнчө пациенттин эсин жоготууга алып келет.
- Кээде бейтап пароксизмалдуу тахикардияга дуушар болушу мүмкүн. Жүрөктүн ритми туура, бирок абдан тез. Симптомдор абдан тез өнүгүп, ошондой эле тез эле жоголуп кетиши мүмкүн.
- Экстрасистолия жүрөктүн аймагындагы катуу соккулар же, тескерисинче, анын капыстан өчүшү менен коштолот.
Дарылоо бардык симптомдорду кылдат текшергенден кийин гана дарыгер тарабынан дайындалышы мүмкүн.
Аритмияны кантип аныктоого болот
Так диагнозду аныктоо үчүн атайын текшерүүдөн өтүү керек. Ал камтыйт:
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- мониторинг ЭКГ;
- УЗИ.
Айтмакчы, дарыгерлердин айтымында, аритмияны аныктоо эң кыйын, эгерде ал өзүн кармаганда. Мындай учурда пациент бир нече убакытка чейин алардын көзөмөлүндө болушу керек.
Аритмияны кантип дарылоо керек
Дарыгер оорунун так себеби биротоло аныкталганда дарылоону баштай алат. Эреже катары, эгерде оору жаңыдан өнүгө баштаган болсо, анда аны дары-дармектердин жардамы менен айыктырса болот, ал эми башка учурларда хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн.
Мындай бейтапты дарылоону көбүнчө кардиолог жүргүзөт. Ооруңдан тез арылуу үчүн бейтап сөзсүз адиске кайрылуусу керек. Кээде, мисалы, аритмия сыяктуу оору бир гана коштоочу болуп чыгат, ошондуктан негизги себебин издөө керек экенин эстен чыгарбоо керек.ден соолук көйгөйлөрү.
Абляция колдонулганда
Көп учурда дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясынын абляциясында жасалат. Сын-пикирлер бул түрү хирургия, эреже катары, баса белгилейт, анын оң жактары. Эксперттер процедуранын өзү көпкө созулбай турганын жана андан кийин пациент абдан тез сакайып кетерин белгилешет.
Операция абдан тез жана пациенттен эч кандай атайын даярдыкты талап кылбайт. Эреже катары, анын жүрүшүндө хирург жүрөккө жалган импульстарды берүүгө мүмкүндүк берүүчү булактарды каутерлейт, ошону менен жүрөктүн согушу калыбына келтирилет.
Сын-пикирлерге ылайык, аритмияны каутеризациялоо бейтаптардын дээрлик 90% толук айыгууга жана бул ооруну кайра эч качан жолуктурбоого мүмкүндүк берет.
Абляцияга көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Абляция аритмия менен күрөшүүнүн эң эффективдүү ыкмаларынын бири болуп калышы мүмкүн экенин эске алуу керек, ошондуктан бейтаптар дарыгердин кеңешин кунт коюп угушу жана ушул конкреттүү дарылоо ыкмасынын бардык көрсөткүчтөрүн гана эмес, ошондой эле эске алуулары керек. аларда каршы көрсөтмөлөр бар же жок экенин билип алыңыз.
Аритмияда жүрөктүн абляциясы качан жасалаарын карап көрөлү. Эксперттердин сын-пикирлери өзгөчө учурларда белгиленген деп баса белгилейт:
- Эгер медициналык дарылоо талапка жооп бербесе.
- Эгер дарылар терс таасирлерди жаратса.
- Оорулууда ага коркунуч туудурган дары-дармектердин терс таасирлери пайда болгон учурлардажашоо.
- Ооруну тубаса аномалияга байланыштырууга бардык өбөлгөлөр болгондо.
Бирок сын-пикир айткандай, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы менен абляциясы дайыма эле жазыла бербеши мүмкүн. Бул ыкма кээ бир учурларда жараксыз:
- Оорулууда дене табы көтөрүлгөндө.
- Эгерде кан жакшы токтобосо.
- Дем алуу көйгөйлөрү бар.
- Йодго жеке чыдамсыздык бар.
- Бөйрөк оорусу диагнозу коюлган.
Мындай учурда абляция пациенттин ден соолугу калыбына келип, операцияга даярданмайынча кечиктирилиши мүмкүн.
Эмне үчүн көптөгөн дарыгерлер абляцияны тандашат
Дарыгерлердин бардык жеткиликтүү сын-пикирлерин эске алганда, аритмияны дарылануудан өткөн ооруларга байланыштырууга болот. Ал эми абляция бул жагынан өзгөчө эффективдүү. Адистер бул процедуранын өзгөчө артыкчылыктарын белгилешет:
- Радиожыштык абляциясы пациент тарабынан жакшы кабыл алынат жана процедурадан кийин узак калыбына келтирүү талап кылынбайт.
- Эреже боюнча, бейтап ооруканада 4 күн гана дарыгердин көзөмөлүндө болот, андан кийин үйгө чыгарылат.
- Оорулуу катуу оорубайт, анткени кесүү сандын аймагына жасалгандыктан, тырык калбайт. Эгерде бул хирургиялык кийлигишүү болсо, анда көкүрөктүн бир бөлүгү кесилген.
- Эгерде бейтапта аритмия бар деп шектенүүгө негиз бар болсо, бардык адистердин пикири бул оору менен күрөшүү үчүн абляциядан башка жакшы каражат жок экенине ынандырат. Жана бейтаптар катарыАртыкчылыктары операциянын оорутпаганын баса белгилейт. Андан кийин ооруткан дары талап кылынбайт.
Абляция жасоонун алдында пациент сөзсүз түрдө дарыгер жазып берген анализдерден өтүшү керек, бул операцияга негизги даярдык.
Абляциянын эмне кереги бар?
Аритмиянын абляциясы, алар жөнүндө биздин макалада берилген, бир нече этап менен ишке ашат:
- Оорулуу анестезиологдун кеңешин алышы керек, анткени процедуранын өзү наркоз астында өтөт. Адис бардык анализдерди кунт коюп окуп чыгышы, анестезияга каршы көрсөтмөлөр бар же жок экенин билүү үчүн пациенттин медициналык картасын карап чыгышы керек.
- Операциянын алдында пациентке венага наркоз берилет, ал эми кесилген жер атайын анальгетик менен дарыланат.
- Сан аймагына кесилет жана атайын катетер сан венасына киргизилет, ал вена боюнча жүрөк булчуңуна карай жылат. Бул катетер учунда сенсору бар ичке түтүк.
- Сенсор аркылуу ток өткөрүлөт, ал пациенттин жүрөгүн стимулдай баштайт. Булчуңдун разряддарга жооп бербеген бөлүктөрү бүтүн жана дени сак бойдон кала берет.
- Бузулган жер аныкталгандан кийин каутеризация жолу менен жок кылынат. Бузулган жерди табуу 6 саатка созулушу мүмкүн.
- Дарыгер жалган жаралар калбаганына ынанар замат, катетер алынып, кесилген жерге басым бинт коюлат.
- Бкүндүз бейтап төшөк режимин сакташы керек.
Оң прогноздорго жана сын-пикирлерге карабастан, аритмия кардиологдун туруктуу көзөмөлүн талап кылган оору. Ал эми бейтап, толук айыгып кеткенден кийин да, рецидивдин алдын алуу үчүн жылына жок дегенде бир жолу текшерүүдөн өтүшү керек болот.
Абляциядан кийин кыйынчылыктар болушу мүмкүнбү?
Белгилей кетчү нерсе, абляция операциянын кооптуу эмес түрү болуп саналат, андыктан кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу минималдуу. Эгерде пайызды айта турган болсок, анда 1%дан ашпайт. Мындай учурларда жагымсыз кесепеттер пайда болушу мүмкүн:
- Эгер пациентте кандын уюшу начар болсо.
- Оорулуу кант диабети менен ооруганда.
- Оор операцияны 75 жаштан жогорку адамдар көтөрө алышат.
Татаалоолор операциядан кийин дароо пайда болбошу мүмкүн, бирок бир нече күндөн кийин:
- пункция болгон жерде пациент көпкө чейин кан же ичкерди көрсөтөт;
- жүрөктө жаңы мүчүлүштүктөр пайда болот.
- венада тромбоз пайда болушу мүмкүн.
- Өпкө венасынын стенозу пайда болот.
Бирок, ага карабастан, дарыгерлер айыгуунун жогорку пайызын белгилешет. Алардын пикири боюнча, дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы толугу менен дарыланат, бирок пациент өзүнүн ден соолугуна көңүл бурушу керек жана операциядан кийин адистердин бардык сунуштарын аткарууну унутпаңыз.
Корутундуда
Ошентип, эксперттер бир добуштан мүмкүнчүлүктөрүн айтышатАбляциядан кийин пациенттин калыбына келиши чындап эле жогору. Бирок каалаган натыйжага дарыгер да, бейтап да ден соолугуна чоң көңүл буруп, туура дарылоону баштаса гана болот.
Операциянын ар кандай кечигүү өлүмгө алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Бирок, оорулуунун ден соолугу жакшыргандан кийин да, ал жашоонун туура ритмин карманууга туура келет, эч кандай учурда жаман адаттардан кыянаттык менен пайдаланбашы керек. Эгерде пациент өзүнүн ден соолугуна кам көрбөсө, анда рецидив пайда болуу коркунучу бар жана бул учурда олуттуу хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
Эреже катары, абляциядан өткөн бейтаптар бул тууралуу оң пикир калтырышат. Аритмия, алардын айтымында, дарылачу оору, андан биротоло арыла аласыз, жөн гана ден соолугуңузга көңүл буруңуз.