Менопауза операциядан улам гормоналдык дисбаланстардан улам келип чыгышы мүмкүн. Жатынды алып салгандан кийинки менопауза, табигый жол менен пайда болгон репродуктивдүү клеткалардын жок болуу процессинен айырмаланып, күтүлбөгөн жерден пайда болуп, көптөгөн жеке кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Гистерэктомиядан кийин менопауза болобу?
Аялдардын репродуктивдүү системасынын патологиялары ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. 40 жаштан ашкан аялдар жогорку коркунучта. Бир катар ооруларды репродуктивдүү системага хирургиялык кийлигишүү жолу менен гана чечүүгө болот.
Операцияларга көрсөткүчтөр:
- чоң миома;
- жатын моюнчасындагы рактын өсүшү;
- инфекция жана сезгенүү;
- кындын дубалдарынын пролапсы жана жатындын пролапсы;
- өнөкөт жатындан кан агуу;
- төрөттөн кийин кабыгынан улам катуу кан агууплацента;
- плацента аккретасы менен.
Врачтын көрсөтмөсүнө жараша ар кайсы аймактардын репродуктивдүү органдары ампутацияланат:
- Жатындын кошумчалары жок экстирпациясы. Жатын жана жатын моюнчасы хирургиялык жол менен алынат.
- Пангистерэктомия - жатынды, жатын моюнчасын жана тиркемелерди алып салуу операциясы.
- Жатындын кошумчалары жок ампутациясы. Операция учурунда жатын гана алынат.
- Жатындын кошумчалары менен ампутациясы. Жатынды жана тиркемелерди хирургиялык алып салуу.
Жатынды тиркемелерсиз алып салуу - аялдын табигый гормоналдык фонун сактаган эң үнөмдүү операция. Улам жумурткалык жана жатын моюнчасы бүтүн бойдон калууда, кийлигишүү чанда гана хирургиялык менопауза пайда алып келет.
Жатынды жана кошумчаларды алып салгандан кийин климакстын пайда болушу жасалма менопауза деп аталат. Медициналык практикада бул ыкма рак оорусунун алдын алуу үчүн колдонулат. Рактын бардык түрлөрү негизинен жатында локализациялангандыгына карабастан, энелик бездердин болушу шишиктердин кайталануу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат, алардын ыктымалдыгы пациенттин жашына жараша көбөйөт.
Көпчүлүк врачтар приоритетти приоритети сакталышы тиркемелерди, анткени түзүлүшү гормоналдык фон аялдардын организминин нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон энелик бездер.
Операциядан кийинки мезгил
Жатынды жана энелик бездерди алып салгандан кийинки климакс - операциянын сөзсүз кесепеттери, ал жөнүндө пациентоперацияга чейин маалымдалган.
Гистерэктомиядан кийинки синдромдун негизги себеби: энелик бездерге кандын жетишсиздиги, жатын артериялары жана алардын бутактары системадан чыгарылгандан кийин. Кандын жетишсиздигинен энелик бездердин көлөмү кичирейип, гормоналдык функциясын туура аткарбай калышы мүмкүн.
Жатынды алып салгандан кийин менопауза болобу жана анын пайда болуу коркунучу төмөнкүлөрдөн көз каранды:
- транзакциялардын көлөмү;
- операцияга чейинки репродуктивдүү системанын жеке түзүлүшү;
- оорулуунун жашы;
- жалпы ден соолук.
Баарынан да хирургиялык кийлигишүүнүн көлөмүнүн чоңдугу операциядан кийинки мезгилдин жүрүшүнө таасир этет. Эгерде дагы бир жумурткалык же жатын моюнчасы алынып салынса, операциядан кийин менопауза коркунучу кыйла жогорулайт.
Гистерэктомиядан кийин аялдардын менопаузасы чоңойгондо көп кездешет. Ар бир аялдын денесинде өзгөрүлбөгөн жеке сандагы жумуртка туулат, алардын бири ар бир этек кир келгенде чыгат. Ошентип, жаш курак менен, аялдардын репродуктивдүү системасы буга чейин эле бир топ түгөнүп калышы мүмкүн, ал эми хирургиялык кийлигишүү жана кан айлануунун бузулушу андагы менопауза процессин тездетет. Менопауза жатынды алып салгандан кийин пайда болобу, репродуктивдүү системанын кан тамырларынын жеке түзүмүнө түздөн-түз көз каранды. Аялдын денесиндеги жатын артерияларынан энелик бездерге кан берүү жеке көлөмгө жараша болоорун эстен чыгарбоо керек.операцияга чейин жатын артерияларынан энелик бездерге кан агымы канчалык жогору болсо, аларды алып салгандан кийин PGS коркунучу ошончолук жогору болот.
Өнөкөт оорулар жана нормадан четтөөлөр да операциядан кийинки синдромдун нормалдуу жүрүшүнө терс таасирин тийгизет. Тактап айтканда, кант диабети, семирүү, жамбаш веналарынын веноздук кеңейиши, лимфанын агып чыгышынын бузулушу, гипертония.
Менопаузанын алгачкы белгилери
Репродуктивдүү системанын табигый төмөндөшү бир калыпта жүрөт. Аялдын организминде гормоналдык фондун өзгөрүшүнө көнүүгө убакыт бар, ошондуктан менопауза симптомдору азыраак билинет жана гармониялуу жол берилет. Ошол эле учурда жатынды алып салгандан кийин жасалма жана операциядан кийинки менопауза кескин түрдө пайда болуп, анын симптомдору айкын көрүнүп, аялдын организминин нормалдуу иштешине терс таасирин тийгизет.
Операциядан 3 жумадан кийин жатын алынгандан кийин менопауза пайда болот. Симптомдор шарттуу түрдө таасирдин локализациясына жараша төрт категорияга бөлүнөт.
Физикалык абалы
Жумурткалык бездердин нормалдуу иштешинин бузулушу жатынды алып салгандан кийин менопаузанын алгачкы белгилери катары позицияланган тыныгууларды пайда кылат. Алардын белгилери пайда болот:
- температуранын капыстан өзгөрүшү;
- курт сууктарда;
- ашыкча тердөө;
- кан басымынын капыстан өзгөрүшү.
Жатынды алып салгандан кийин менопауза учурунда кызаруу күнүнө 30-50 жолу болуп, беш жылдан ашык созулушу мүмкүн. Мындай физикалыкдененин абалы аялда шок жана ыңгайсыздыкты, бир катар кошумча психологиялык көйгөйлөрдү жаратат.
Гормоналдык бузулуулар
Эстроген жыныстык гормону кындын жана жатын түтүкчөлөрүнүн былжыр челдерин нымдаштыруу үчүн жооптуу. Анын жетишсиз саны былжыр челдин иштешинин бузулушуна алып келет, анын жүрүшүндө алар ичкерип, кургап калат. Аял өзүн ыңгайсыз сезет, интимдиктен таптакыр баш тартууну жакшы көрөт, анткени нымдуулуктун жетишсиздиги ооруну жаратат. Мунун фонунда өнөктөш менен болгон мамиледе чыр-чатактар жана узакка созулган депрессия болушу мүмкүн.
Эстроген да мээнин иштешине зор таасирин тийгизет, атап айтканда, когнитивдик функцияларды жана алар менен байланышкан процесстерди бузат. Когнитивдик бузулуунун себептери:
- эстутумдун бузулушу;
- маалыматты кабыл алуу жана өздөштүрүү өткөрүү жөндөмдүүлүгү;
- жаңы маалыматты эстеп калуу көйгөйлөрү.
Бул көрүнүштөр аялдын стресстик абалы менен дагы күчөшү мүмкүн.
Автономдук бузулуулар
Статистикага ылайык, жатын алынып салынгандан кийин менопаузага кабылган аялдардын 60%дан ашыгы бул көйгөй менен тааныш. Организмдин жыныстык гормондор менен толук каныккандыгынын жоктугу вегетативдик системанын иштешине терс таасирин тийгизет жана төмөнкүлөрдүн пайда болушуна өбөлгө түзөт:
- өндүрүшүнүн төмөндөшү;
- чарчоо;
- организмдин жалпы алсыздыгы;
- тез-тез баш ооруга айланып барататмигрень;
- жарым-жартылай убактылуу сезүү;
- тахикардия;
- баш айлануу жана эсин жоготуу;
- неврологиялык оорулар.
Психологиялык бузулуулар
Операцияга чейин аял канчалык эмоционалдуу даярданбасын, жатын алынгандан кийин менопауза жана катуу стресс башталат. Оорулууларда кемчилик комплекстери жана узакка созулган депрессия бар. Мунун фонунда:
- ашыкча импульсивдүүлүк;
- тынчсыздануу;
- өтө кыжырлануучу;
- негизсиз ачуунун жаркыраган чыгышы;
- узак депрессия;
- дүүлүктүрүүнүн жоктугу;
- көзгө жаш;
- токоолдоочу коркуулар.
Психологиялык проблемалар организмдин жаңы абалга нормалдуу көнүшүнө жол бербейт жана менопаузанын башка кесепеттери менен айкалышып, өнөкөт патологияга айланып кетиши мүмкүн. Бул көйгөйлөрдү дароо чечүүгө арзырлык, анткени психологиялык абалды тууралоо менен гана аял өзүн дени сак сезип, мурунку жашоосунун бардык кубанычтарын кайрадан сезе алат. Жашоонун мурунку режимине кайтуу акырындык менен жүргүзүлүшү керек. Ашыкча чарчоо жана тышкы стимулдар симптомдордун кайталанышына себеп болушу мүмкүн.
Менопаузанын кеч белгилери
Гистерэктомиядан кийин менопаузанын белгилери биринчи жолу узак убакыттан кийин пайда болушу мүмкүн:
- Заара-жыныс системасынын оорулары. Заара-жыныс системасынын дубалдарынын абалы жана түзүлүшү түздөн-түзгормоналдык фонго жараша болот. Операциядан бир аз убакыт өткөндөн кийин алардын жетишсиздиги заара чыгаруучу каналдын ичкерилишине, заара чыгарууда ооруга же заараны кармай албай калышына алып келиши мүмкүн.
- Аялдын организми коллаген менен эластинди өндүрүүнү токтотот. Бул тери кургап, тез картаюуга, чачтын түшүшүнө, тырмактын морт болушуна алып келет. Тез салмак кошуу зат алмашуунун бузулушунун кесепети болушу мүмкүн.
- Жүрөк-кан тамыр оорулары. Эстроген кардиопротектордук функцияларга катышат жана анын жетишсиздиги артериялык гипертензия, тромбоз, атеросклероз, инсульт жана инфаркт алып келиши мүмкүн.
- Остеопороз. Гормоналдык дисбаланс көбүнчө сөөк ооруларына алып келет, сөөк тыгыздыгын азайтат, морттукка жана морттукка алып келиши мүмкүн.
Операциядан кийин организмиңиздин абалын кылдаттык менен көзөмөлдөп, ооруларды алгачкы стадиясында аныктоо үчүн тез-тез доктурга барып текшерүү керек.
Хирургиялык менопаузанын түрлөрү
Жатынды алып салгандан кийинки климакс операциянын татаалдыгы болуп саналат. Ал ар кандай формада пайда болушу мүмкүн, өзүнөн өзү өтүп кетет же узак мөөнөттүү дарылоону жана медициналык көзөмөлдү талап кылат. Кандай аракеттерди көрүү керектигин түшүнүү үчүн, татаалдануунун мүнөзүн түшүнүү керек.
Операциядан кийинки менопауза төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- эрте - менопауза симптомдору операциядан көп өтпөй пайда болот;
- кеч – симптомдор айлардан бир жылга чейин башталат;
- өткөөл - симптомдор эрте башталып, бир нече айдан кийин өзүнөн-өзү чечилет;
- туруктуу - симптомдор туруктуу жана начарлай берет.
Өзүңүзгө диагноз койбоңуз. Менопауза симптомдорун жана түрлөрүн аныктоо үчүн гинекологго кайрылуу керек. Жатынды алып салгандан кийин менопауза канча убакытка созуларын жана анын кандай мүнөзгө ээ болорун тажрыйбалуу адис гана аныктай алат.
Дарылоо ыкмалары
Буга чейин жатын менен энелик бездерди алып салгандан кийин жасалма менопаузаны дарылоого болбойт деп эсептелчү, бирок заманбап дарыгерлер жана фармакологдор аялдардын репродуктивдүү системасына хирургиялык кийлигишүүнүн кесепеттерин жоюучу бир катар ыкмаларды иштеп чыгышкан.
Менопаузанын түрүнө карабастан, туура медициналык жардам көрсөтүлбөсө, менопауза табигый башталышы менен оорулуулар орточо эсеп менен 4-5 жыл эрте башташат. Медициналык реабилитациялык терапия менен психологиялык жана кардиопатиялык татаалдыктар өнүкпөйт, репродуктивдүү системанын ткандары регенерацияланат, гормоналдык фон тийиштүү деңгээлде сакталат.
Дары-дармек менен дарылоо
Гормоналдык фондун бузулушу ар бир аял үчүн жекече. Жатынды алып салгандан кийин менопаузага даярдануу анализдердин жыйынтыгы боюнча катышуучу дарыгер тарабынан белгилениши керек.
Гормондук терапия, эгерде аялдын организми жыныстык гормондордун өз алдынча өндүрүш процесстеринин нормалдуу иштешин камсыз кыла албаса, жүргүзүлөт. Бул учурдазарыл болгон гормоналдык фон менен камсыз кылуу, жетишпеген гормондорду камтыган атайын препараттарды алуу менен ишке ашырылат. Терапия эстрогенге негизделген же аралаш болушу мүмкүн. Комбинирленген препараттардын курамына эстрогенден тышкары прогестерон да кирет.
Эстроген препараттары таблеткалар, дражелер, вагиналдык суппозиторийлер, патчтар, кремдер жана гелдер түрүндө, ал эми комбинацияланган продуктылар көбүнчө оозеки колдонуу үчүн дары катары гана жеткиликтүү.
Дары-дармектерди ичерден мурун сөзсүз түрдө толук текшерүүдөн өтүү керек, ал эми гормондорду көпкө колдонуу менен жыл сайын медициналык кароодон өтүп турат.
Рак оорусуна чалдыккан же ага жакын бейтаптар үчүн гормоналдык дарыларды колдонууга катуу тыюу салынганын эске алыңыз.
Фитоэстроген менен дарылоо
Дандардын көбү эстрогендерди камтыйт. Эгерде оорулууда фармакологиялык каражаттарды кабыл алууга каршы көрсөтмөлөр же аллергиялык реакциялар болсо, жатынды алып салгандан кийин менопаузаны дарылоо фитоэстрогендерди кабыл алууга негизделиши мүмкүн. Рационуңузга төмөнкү жармаларды кошуңуз:
- буудай;
- пиво уыты;
- корн;
- сулу;
- соя;
- жасмык;
- хоп;
- зыгыр буласынан;
- ямс;
- беде;
- Cimicifuga;
- беде.
Кээ бир дары-дармектер бул маданияттарда табылган табигый эстрогендерге негизделген жана аларды гормоналдык дарыларды колдонууга каршы көрсөтмөлөр үчүн да колдонсо болот.
Психологиялык коррекция жана жардам
Мурда айтылгандай, операциядан кийин калыбына келүүдө организмдин адаптацияланышында аялдын психоэмоционалдык абалы маанилүү роль ойнойт. Эгер психикалык бузулуулар менен өз алдынча күрөшө албасаңыз, анда дарылык антидепрессанттарга көңүл бурушуңуз керек.
Кошумчалай кетсек, дарылоо комплексине көп сандагы магний менен темирди камтыган витаминдердин жана минералдардын комплекстери, БАД жана организмдин тез калыбына келиши жана нормалдуу абалын сактоо үчүн башка каражаттар киргизилиши мүмкүн.
Эгерде жүрөк-кан тамыр жана вегетативдик системалардын иши начарласа, тиешелүү дары-дармектер көрсөтүлөт.
Калыбына келтирүү кеңештери
Операциядан кийин аялдын организми гормоналдык фондун катуу бузулушуна дуушар болот, ал эми аялдын өзү стресске жана узакка созулган депрессияга дуушар болот. Кошумчалай кетсек, операциядан кийинки мезгил узакка созулган реабилитация курсу менен коштолот, анын жүрүшүндө денени колдоо керек.
Тез айыгууга жана хирургиялык менопауза агымына көмөктөшүү үчүн, дарыгердин жекече дарылоо курсу боюнча берген сунуштарын, ошондой эле жалпы кабыл алынган кеңештерди аткаруу керек:
- Оң чөйрө реабилитациянын ылдамдыгына оң таасирин тийгизет. Бул дүүлүктүрүүчүлөрдү алып салуу, оң жана ыңгайлуу жашоо чөйрөсүн түзүү зарыл. Туугандары, жакындары моралдык жактан колдоо көрсөтүшү керек. Эгер бул мүмкүн болбосо, психологго же борборлорго кайрылсаңыз болотколдоо.
- Мүмкүн болушунча көп убакытты ачык абада өткөрүңүз жана жайды дайыма желдетип туруңуз. Клеткалардын кычкылтек менен каныккандыгы психоэмоционалдык абалдын нормалдашына өбөлгө түзөт жана организмдин иштешин нормалдуу абалга келтирет.
- Баланстуу тамактаныңыз. Майлуу тамактарды күнүмдүк колдонуудан чыгарып, транс майлары бар тамактарды толугу менен жок кылыңыз. Тамак-аштын курамындагы бул компоненттер кан айланууну начарлатып, кан тамырлардын веноздук бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн, ошол эле учурда энелик бездерде гормондордун өндүрүшүн начарлатат.
- Күнүмдүн тең салмактуу тартибин түзүңүз. Уйкунун жетишсиздиги жана ашыкча иштөө - стресстин жана депрессиянын түбөлүк триггери. Ансыз да назик психоэмоционалдык абалды тең салмактуу күн тартиби жок болгондо толугу менен бузуп салса болот. Уйку күнүнө сегиз сааттан кем эмес болушу керек, кыска түшкү тыныгуу сунушталат, жумушта эс алуу жана көңүл ачуу менен тең салмактуу болушу керек.
- Өзүңүздүн сырткы келбетиңизге кам көрүү, өзүңүздүн кам көрүү үчүн көбүрөөк убакыт бөлүү сунушталат. Жатынды алып салгандан кийин менопауза канча убакытка созулбасын, аял ар дайым сулуу көрүнгүсү келет жана мындай пайдалуу адат сизди жагымдуу сезип, позитивдүү психоэмоционалдык абалды сактап калууга жардам берет.
Менопаузанын башталышына эмне себеп болбосун, мындай абалдагы аялга күчөтүлгөн камкордук жана көзөмөл керек. Белгилей кетчү нерсе, менопауза менен, өнөкөт оорулардын күчөшү, секирүүкан басымы, баш айлануу жана эс-учун жоготуу. Унаа айдоо, активдүү спорт менен машыгуу жана физикалык жактан чарчоо жумуштарын жасоо сунушталбайт. Кошумчалай кетсек, жатын жана анын тиркемелери толук алынып салынгандан (экстирпация) кийин да гинекологго үзгүлтүксүз кайрылуу зарыл. Табарсыктын пролапсы жана андан ары эрксиз заара чыгаруу мүмкүн болгондуктан, оордук көтөрүүгө катуу тыюу салынат.
