Эр баладагы сперматикалык жиптин кистасы (жатындагы анормалдуу өнүгүүдөн улам болушу мүмкүн) изоляцияланган гидроцеле. Бул оору суюктуктун топтолушун камтыйт. Кистанын көлөмү ар кандай болушу мүмкүн - өтө кичинекей, дээрлик көрүнбөгөн, баланын бүт репродуктивдүү системасын бузгандарга чейин.
Сперматикалык жип деген эмне
Сперматикалык жип жупташкан репродуктивдүү системанын органдарынын бири. Ал нервдерден, лимфа жана кан тамырлардан, кан тамырлардан, перитонений өскөн калдыктарынан турат.
Фуникуляр – сперматикалык жиптеги жакшы көңдөй шишик, ал тубаса же кийин пайда болушу мүмкүн. Баланы кол менен текшерүү учурунда бул патологияны аныктоо оңой, бирок муну дарыгерге тапшыруу жакшы.комплекстүү текшерүүнүн негизинде диагноз.
Көрүнүү формалары
Баладагы сперматикалык жиптин кистасы (себептери, сүрөттөрү бул макалада берилген) болушу мүмкүн:
- Тубаса. Бул учурда, бир гана түшүндүрмө бар - түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү кемчиликтер. Сперматикалык жиптин тубаса кистасы кын процессинин курсак көңдөйүндө толук эмес инфекциясы бар балада көрүнөт, ошондуктан сперматикалык жипте көңдөй шишиктер пайда болот. Көбүнчө патологиянын бул формасы сперматогендүү жана сперматозоидсиз тунук суюктуктан гана турат.
- Сатып алынды. Бул түрү көбүнчө развивается натыйжасында воспалительного процесстин мочеток же анын травма. Тигил же бул жактан бузулган каналдар иштебей калат, ошонун аркасында сперматозоиддердин агып чыгышы токтойт. Мындан тышкары, уруктук түтүктөрдүн кээ бир бөлүктөрүн кечеңдеткен сырдын өзүнөн бир бүтөлүү бар. Дал ушундан улам көңдөй шишиктер, кисталар пайда болот. Тубаса патологиядан айырмаланып, бул учурда суюктук да сперматозоиддер менен толтурулат жана алар жок кылынышы мүмкүн же дагы эле жаңы.
Белгилей кетчү нерсе, эркек баладагы уруктук сымдын тубаса кистасы, анын себептери эмбрионалдык өнүгүүнүн өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу, жашоого эч кандай коркунуч туудурбайт, бирок биринчи симптомдор пайда болгондо, ал дароо урологго кайрылуу сунушталат. Бул фуникулоцеле башканын симптому гана болушу мүмкүн экендигине байланыштууолуттуу оору. Мисалы, ошол эле симптомдор менен рак шишиги пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан ар кандай шишик толук изилдөөнү талап кылат.
Патологиянын негизги себептери
Эмбрионалдык өнүгүү патологияларынан тышкары, эркек баладагы сперматикалык жиптин кистасы, анын себептери, дарылоосу жана диагнозу макалада каралат:
- Сперматикалык жиптин түтүкчөсүнүн жабылышы же интерстициалдык суюктуктун айлануусунун бузулушу (ретенциалдуу киста);
- сперматикалык жиптин механикалык бузулушу, сезгениши же башка патологиясы (ремоляциялык киста).
Көбүнчө бул оору тубаса мүнөзгө ээ жана төмөнкүчө түзүлөт: жатындын ичинде урук бези кадимкидей көңдөйгө түшүп, чака каналы боюнча жылып, ошол эле учурда ичтин сырткы бөлүгү да төмөндөйт., ал кийинчерээк урук безинин ички кабыгын түзөт. Дал ушул өсүү кын процесси деп аталат.
Адатта, бул процесс жашоонун биринчи айларында күчөп, анын натыйжасында ичке жип пайда болуп, урук бези менен перитонеумдун байланыш аймагы жок болот. Бул перитонеалдык суюктуктун урук безинин жайгашкан жерине өтүшүнө жол бербейт. Процесстин ылдыйкы бөлүгү сперматикалык жиптин кистасындагы суюктук үчүн резервуар катары кызмат кылган урук безинин айланасында кандайдыр бир көңдөйдү түзөт. Бул абалдын негизги себеби - урук бези менен перитонеум ортосундагы байланыш аянты жок эмес. Мына ушул тешик аркылуу ичтин суюктугу урук безине кирет.
Кантипкиста окшойт?
Сыртынан караганда бул оорунун өз көрүнүштөрү бар. Атап айтканда, эркек балада сперматикалык жиптин кистасы, операция сөзсүз болот, шишиги менен проявляется шишик же тегеректелген түзүлүшү inguinal аймакта. Бул формация өлчөмүн өзгөртүүгө умтулат. Бул ич көңдөйү менен байланыш бар экенин көрсөтүп турат.
Киста узак убакыт бою өнүгөт, ошондуктан органдын ишинде кандайдыр бир функционалдык бузулууларды байкоо дээрлик мүмкүн эмес. Неоплазманы зонддогондо сезүүгө болот, бирок өтө сейрек түйшөлтөт. Эгерде бала мурунтан эле басууну билсе, кыймыл учурунда дискомфорт пайда болушу мүмкүн, бирок бул симптом өтө сейрек кездешет. Мындан тышкары, оору сезилиши мүмкүн.
Шиликти аныктоо адатта пландуу текшерүү учурунда же киста белгилүү бир чоңдукка жеткенде (көбүнчө алар 1-3 см диапазондо болот) алынат.
Баладагы сперматикалык жиптин кистасы, анын өлчөмүнө карабастан, жогоруда айтылган себептери кошуна элементтерге басым жасап, урук безинин тамактануусун начарлатышы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.. Ошон үчүн кандай болгон күндө да 1,5-2 жашта жасалган операция талап кылынат.
Диагностикалык функциялар
Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча эркек балага андролог гана диагноз коё алат. Төмөнкү процедуралар талап кылынышы мүмкүн:
Жыныктыктын УЗИ. Бул ыкма эң маалыматтык жанаизилдөө үчүн так. Анын жардамы менен сперматикалык жиптин кистасы аныкталат. Бул изилдөө ыкмасы жаңы шишиктин так өлчөмүн, ошондой эле анын жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк берет. УЗИде бул патологиясы жука дубалга ээ болгон бир тектүү түзүлүштүн көрүнүшү бар. Мындан тышкары, жылмакай ички жана тышкы контурлар экранда даана көрүнүп турат. Бирок УЗИ суюктукта сперматозоиддердин бар экенин аныктабайт
- Диафаноскопия. Бул ыкма белгилүү бир узундуктагы жарыктын нурларында көңдөйчөнүн трансиллюминациясын камтыйт. Бул учурда, киста (көбүнчө 2,5 см көп эмес) ачык сары тунук мазмуну катары көрүүгө болот. Киста ткань пломбаларынан айырмаланып, жарыкты толугу менен өткөрө алат.
- Компьютердик томография жана МРТ дарыгер шишик процессинен шектенгенде гана жүргүзүлөт.
Диагноздо маанилүү роль шектүү жерди кол менен текшерүүгө ээ. Текшерүүнүн жыйынтыгынын негизинде патологиянын бар экендигин аныктоого болот.
Кистти дарылоо ыкмалары
Бул патология организмге коркунучтуу эмес. Өзгөчөлүгү сперматикалык жиптин кистасын оңой эле дарыласа болот. Бирок, катуу ооруган учурда, ошондой эле киста тез өсүү темпи менен, зарыл болгон чараларды мүмкүн болушунча тезирээк кабыл алуу керек, анткени жайлоо, грыжа сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, бул неоплазма кошуна кыртыштарга басым жасай алат, ошондуктан алардеформацияланган жана алардын иштеши бузулган.
Эгер балага сперматикалык жиптин кистасы диагнозу коюлса, хирургиялык операция (бул врачтардын пикири гана тастыкталат) дарылоонун бирден-бир мүмкүн болгон ыкмасы болуп саналат. Бул жергиликтүү анестезия колдонуу менен жүзөгө ашырылат. Операциядан кийин пациент дагы бир күн ооруканада жатып, онунчу күнү дээрлик бардык чектөөлөр алынып салынат.
Операция кадамдары
Операциянын өзү бир нече этапта жүзөгө ашырылат:
- Кичинекей кесүү.
- Кистке баруучу жолдогу бардык ткандардын деталдуу диссекциясы. Операциянын бул этабынын негизги эрежеси: тиркемелердин териси мүмкүн болушунча аз жаракат алышы керек. Бул эрежеге көңүл бурулбаса, келечекте бейтаптын репродуктивдүү функциясында кыйынчылыктар жаралышы мүмкүн.
- Кистаны алып салуу.
- Эпидидимистин ткандарын тигүү. Эгерде бул этап өтүп кетсе, операциядан кийин бир аз убакыт өткөндөн кийин тырыктар пайда болушу мүмкүн, бул сперматозоиддерди өндүрүү жана ташуу процессине терс таасирин тийгизет.
Операциядан кийинки терс кесепеттерди азайтуу үчүн заманбап хирургдар атайын микрохирургиялык аспаптарды, ошондой эле оптикалык чоңойтууну колдонушат. Бул мүмкүн болушунча кичинекей тигиш жасоого мүмкүндүк берет. Шрам дээрлик көрүнбөй калат, демек, ал тоскоолдук кылбайт. Бардык хирургиялык процедуралардан кийин гематоманын пайда болушуна жол бербөө үчүн ооруган жерге муздак колдонулат.
Сперматикалык жиптин кистасыбала: операция, конкреттүү кесепеттер
Операциядан кийин спецификалык жана спецификалык эмес кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Биринчи топко төмөнкүлөр кирет:
- операция жасалган жерде кан агуулар;
- жараттын ширеси;
- тигиш бөлүү.
Эреже катары, операция бардык эрежелерге ылайык жүргүзүлсө, бул кесепеттерден качууга болот.
Спецификалык эмес эффекттер
Ал эми спецификалык эмес татаалдашууларга, алар айкын цикатриалдык процессти камтыйт, анын натыйжасында уруктук суюктуктун чыгышы бузулат (бул татаалдануу тукумсуздуктун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн). Мындай бузууну болтурбоо үчүн, хирургиялык кийлигишүү көрсөткүчтөр боюнча гана сунушталат, алар:
- патологиянын олуттуу белгилери, мисалы, катуу ооруу же жамын аймагындагы туруктуу оордук сезими;
- киста өлчөмүн көбөйтүү;
- өтө чоң шишик, натыйжада курчап турган ткандардын деформациясы.
Кичине кисталар үчүн күтүү тактикасы тандалат.
Балдарына операция жасалган энелердин көптөгөн сын-пикирлерин эске алуу менен, операциядан кийинки ар кандай кесепеттер өтө сейрек кездешет жана организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнөн көз каранды деген тыянак чыгарууга болот. Бирок тажрыйбалуу адистер муну операцияга чейин, толук текшерүү учурунда да эске алышат. Бул тууралуу бейтаптар да айтышатколдонуу жергиликтүү анестезия олуттуу реабилитациялык мезгилди тездетет, жана бир суткада сиз мурунку жашоо образына кайтууга болот. Заманбап жашоонун ылдамдыгын эске алганда бул маанилүү аргумент.
Консервативдик дарылоо мүмкүнбү?
Көпчүлүктүн суроосу бар: "Эгер эркек баланын сперматозоидунун кистасы аныкталса, Хелдин дарылары операциядан сактанууга жардам бере алабы же жокпу?" Жооп талашсыз: жок, алар мүмкүн эмес. Таблеткалар да, майлар да сперматикалык жиптин тубаса же пайда болгон кистасынан арыла албайт, анткени бул өз алдынча чече албаган анатомиялык түзүлүш. Ошондуктан бул көйгөйдү чечүү үчүн хирургиялык гана ыкма колдонулат.
Өз алдынча дарыланууга болбойт, анткени кээ бир учурларда кечигүү коркунучтуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Фуникулоцелеге өз убагында диагноз коюу кыйынчылыктарды азайтат. Ошондуктан баланын ата-энесине баланын жамбашын такай текшерип туруу сунушталат.
