Аялдардын жана эркектердин жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу маселеси заманбап медицина үчүн эң маанилүү маселелердин бири болуп саналат. Жүрөк оорулары коркунучу боюнча биринчи орунда турат, анткени ал көбүнчө өлүмгө алып келет. Кырдаалды жакшыртуу үчүн жалпы калк менен иш алып барып, коркунуч эмнеде экенин, ооруларды эмне козгой турганын жана алардан кантип сактанса болорун түшүндүрүү зарыл.
Жалпы маалымат
Заманбап дарыгерлер үчүн жүрөк жетишсиздигинин жана инсульттун алдын алуу ишинин негизги багыттарынын бири болуп саналат. Бул жалпы дарыгерлерге да, жүрөк жана кан тамыр системасынын ден соолугуна байланыштуу жогорку адистештирилген адистерге да тиешелүү. Оору көбүнчө бейтаптын оор абалын, анын ичинде жашоого туура келбеген абалын баштайт. Көпчүлүк ири шаарларда кардардын ден соолугун текшерүү үчүн кымбат жабдыктары бар клиникалар бар, бирок ар бир адам эмесмындай кызматтарга кайрыла аласыз.
Профилактикалык иш-чаралар каралып жаткан маселе боюнча калктын сабаттуулугун жогорулатуудан башталат. Жүрөктүн жетишсиздиги көбүнчө атеросклероздун алдында болот. Анын фонунда стенокардия пайда болот, инфаркт коркунучу жогорулайт, жүрөктүн кагуусу жана ылдамдыгы басаңдайт. Кийинки кадамдар жүрөк жетишсиздиги жана капыстан өлүм коркунучу болуп саналат. Атеросклерозду биздин замандын эң тымызын ооруларынын бири деп аташат.
Атеросклероз: өзгөчөлүктөрү
Эркектер менен аялдардын жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу бул ооруга өз убагында диагноз коюуну жана патологияны оңдоо боюнча чараларды көрүүнү камтыйт. Көйгөй оору латенттик түрдө өнүгүп жатканында. Көп жылдар бою, ал тургай ондогон жылдар бою пациент өзүн жакшы сезет, эч нерсеге нааразы болбойт, клиникага кайрылбайт. Мындай адамдар, адатта, сергек жашоонун маанилүүлүгүнө көп көңүл бурушпайт, алар буга чейин эле абдан жакшы иштеп жатат деп эсептешет. Атеросклероздун биринчи көрүнүшү инфаркт же инсульт болгон учурлар көп. Кээ бирөөлөр үчүн оорунун алгачкы көрүнүштөрү аларды тез арада буту-колун алуу үчүн операция жасоого мажбурлайт.
Акыркы жылдары оорунун атиптик агымы көбүрөөк байкалууда. Адам жүрөктүн спецификалык оорууларын сезбейт, инфаркт суукка көбүрөөк окшош, аны ичеги-карындын инфекциясы же ангина, сокур ичегисинин сезгениши же ашказан жарасы менен оңой эле чаташтырууга болот. Жүрөктүн ОРВИге окшош көрүнүштөрү үчүнЖетишсиздиктин алдын алуу өзгөчө маанилүү, анын ичинде калктын бул маселеде сабаттуулугун жогорулатуу. Практикада көптөгөн адамдар врачка кайрылышат, качан абалы оорлошуп, бир гана нерсе мүмкүн болушунча азайтуу оор кесепеттери курч стадиясында. Оорулууга толук жашоону улантуу мүмкүнчүлүгүн кайтарып берүү дайыма эле мүмкүн эмес.
Коркунучтар: Аларды көзөмөлдөөгө болобу?
Дарыгерлер жүрөк жетишсиздигинин белгилери, дарылоо жана алдын алуу жөнүндө көптөн бери айтып келишет. 2003-жылы кардиологияга арналган дүйнөгө белгилүү журналда жүрөк жана кан тамыр ооруларын алдын алуу боюнча сунуштар жазылган материал жарыяланган. Кеңештерди чогултуу клиникалык байкоолорго негизделген. Бул жерде алар белгилешти: алдын алуу иш-чараларын өз убагында баштоо үчүн, кайсы адамдар үчүн коркунуч күчөгөнүн дароо аныктоо керек. Бул учурда оңдоого тийиш болгон фактыларды да, оңдоого болбой турган фактыларды да эске алуу зарыл.
Профилактикалык иш-чаралардын эң жакшы натыйжалары эң жогорку тобокелдик тобуна кирген адамдарда байкалат. Бул адамдар, жок эле дегенде, бир жолу жүрөк ишемиясынан, атеросклероздон локализацияланган буттарда же мээ артериясынын окшош патологиясынан жабыркаган адамдар. Ошол эле учурда жүрөгү оорубаган, бирок холестерол 8 бирдиктен ашкан же тыгыздыгы аз липопротеиддер алты бирдиктен ашык, басымы 180/110 бирдиктен жогору болгон адамдардын арасында профилактикалык иш-чаралардын практикасынын натыйжалуулугу таанылган. Эгерде изилдөө микроальбуминурияны көрсөтсө, кант диабети менен ооругандар ушундай мамилени талап кылат. Жаштайынан атеросклероз менен ооруган адамдардын эң жакын кан туугандары өзгөчө коркунучтун тобуна кирет.
Фигуралар жана байкоолор
Жыйырма жылдан бери жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу жана дарылоо менен алектенген америкалык илимпоздор жалпы иш-аракеттер рискин эки эседен көбүрөк азайтууга жардам берерин, ал эми коронардык инсульт үчүн коркунуч үчтөн бир эсеге кыскараарын белгилешти.. Өткөн кылымдын 80-жылдары СССРде өлкөдөгү эң ири кардиологиялык борбордун мүмкүнчүлүктөрүн пайдалануу менен илимий изилдөөлөр уюштурулган. Системалык мультифакториялык алдын алуу өлүм ыктымалдыгын 22% га, жүрөк жана кан тамыр ооруларынан өлүм коркунучун 41% га, инфаркттан дагы бир пайызга төмөндөтүүгө жардам берери далилденген.
Бул эмнени билдирет?
Эгерде адам атеросклероз менен ооруса, кабыл алуудагы дарыгер сизге жашоо образыңызды тууралоону сөзсүз түрдө сунуштайт. Жүрөк-кан тамыр жетишсиздигинин алдын алуу алкагында, адис ылайыктуу дары-дармектерди тандап алат, ал пациент адис тарабынан макулдашылган үзгүлтүксүз колдонууга туура келет. Бул эки ыкма негизги алдын алуу чаралары болуп саналат.
Эгер оору типтүү симптомдорду жаратпаса, пациенттин абалын анализдөө үчүн эл аралык шкала боюнча тобокелдиктерге баа берүү керек. Ал кийинки он жылдыкта кыйынчылыктарга дуушар болуу коркунучу канчалык жогору экендигин аныктайт. Алынган натыйжалардын негизинде дарыгер жашоо образын оңдоочу чараларды тандап алат жана пациентке кайсы дары-дармектер көрсөтүлгөнүн тандайт. Кээде дары-дармектин кереги жок, бирок белгилүү бир учурда алардын актуалдуулугун адис гана так аныктай алат.
Тобокелдиктер аз болгондо
Кээде адам нөлдөн жогору болсо да, татаалдашуу ыктымалдыгы анча деле маанилүү эмес болгон жолугушууга кабыл алат. Бул 5% же андан аз татаалдашуу мүмкүнчүлүгүн баалоо болуп саналат. Дарыгер, талдоо учурунда ушундай натыйжа алган, кардарга сергек жашоо образын жүргүзүүгө кеңеш бериши керек. Адамдын негизги милдети - азыркы статусун сактап калуу. Эгерде татаалдашуу ыктымалдыгы аз болсо, анда дары-дармектерди кабыл алуунун кереги жок болушу үчүн, мүмкүн болушунча узак убакытка дары эмес каражаттар менен иштин канааттандырарлык жүрүшүн сактоо зарыл. Медициналык оңдоого канчалык кеч кайрылышыңыз керек болсо, адам үчүн ошончолук жакшы болот.
Тобокелдиктер: алар эмнеден турат?
Оорулууга өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу алкагында сергек жашоо образын кантип алып жүрүүнү түшүндүрүү үчүн, адегенде ага ушундай күнүмдүк жашоону калыптандыруучу аспектилер жөнүндө түшүнүк берүү керек. Белгилүү европалык дарыгерлердин айтымында, коркунучтуу тамактануу, тамеки буюмдарын колдонуу жана физикалык кыймылдын аздыгы себеп болууда. Жашоо образы – бул көз ирмемдик көрүнүш эмес, бирок жылдар бою калыптанган адаттар.
Адам профилактикалык иш-чаралардын маанилүүлүгүн түшүнсө да, ага мүнөздүү болгон тобокелдиктерди түшүнсө да, анын жашоо образын өзгөртүү бир топ кыйын. Дарыгер менен бир жолку баарлашуу, адатта, жетишсиз. Эгерде адам социалдык жактан корголбосо, анын экономикалык абалы туруксуз болсо, бул өзгөчө кыйын. Белгилүү болгондой, стресс менен күрөшүүгө аргасыз болгондор жана достук мамилеси жок адамдар үчүн кыйыныраакбайланыштуу колдоо.
Факторлор жана алардын таасири
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу депрессияга кабылган адамдарга, ошондой эле ачуулануу, кыжырдануу жана агрессивдүүлүк менен мүнөздөлгөн адамдарга берилет. Бул сапаттардын баары жана психикалык абалдар жашоо образын өзгөртүүгө олуттуу тоскоолдукка айланат. Алдын алуу иш-чаралары көбүнчө адамдын мындай өзгөчөлүктөрүнө түз мааниде бөлүнөт.
Алдынкы дарыгерлердин айтымында, адистин маанилүү милдеттеринин бири – муктаждар менен алгачкы сүйлөшүүдө, жетектөөчү суроолорго кайрылууда анын инсандык өзгөчөлүктөрүн түшүнүү. Дарыгер өз алдынча туруштук берүү канчалык реалдуу экенин же психологду, психотерапевтти тартуунун зарылдыгын баалайт. Көбүнчө адамдар депрессияны фармакологиялык коррекциялоого муктаж. Эл аралык колдонуу үчүн жарыяланган рекомендацияларда терс психологиялык кырдаалды жоюу үчүн бардык күч-аракеттерди жумшоо зарылчылыгына өзгөчө басым жасалган. Ошол эле учурда күчтүү жактарыңызды адекваттуу баалашыңыз керек.
Жөнөкөй жана жеткиликтүү
Квалификациялуу дарыгерлердин айтымында, жүрөктүн жетишсиздигин элдик ыкмалар менен алдын алуу натыйжасыз, ал убакытты жоготууга жана адам үчүн коркунучтун күчөшүнө гана алып келет. Жөнөкөй сунуштар, жалпы эрежелер бар, алардын натыйжалуулугу изилдөө жана байкоолор менен далилденген. Аларды колдонуу коопсуз жана натыйжалуулугу кепилденген, муну сыналбаган дары рецепттери жөнүндө айтууга болбойт, алар көбүнчө камтыган өсүмдүктөрдү колдонууну талап кылат.уулуу компоненттер.
Дени сак болгусу келген адамдын биринчи кадамы ден соолук менен жүрүм-турумдун байланышын түшүнүү. Жаман адаттардан баш тартууну психологиялык жактан кабыл алуу керек, бул эмне үчүн маанилүү экенин түшүнүү. Адам түшүнүшү керек, анын күч-аракети менен оорунун өнүгүшүнө кандай факторлор түзүлөт. Зарылчылыкка жараша дары-дармек эмес чараларды колдонуу жана фармацевтикалык продуктуларды колдонуу керек.
Тамеки тартуу жана тамактануу
Жүрөк жетишсиздигинин (курч жана өнөкөт) алдын алуунун эң биринчи жана эң маанилүү чарасы – тамеки чегүүдөн баш тартуу. Доктурдун милдети кабыл алууда оорулуу менен сүйлөшүү, коркунучун түшүндүрүү жана адам жаман адаттан баш тартууга канчалык даяр экендигин баалоо. Эгерде пациент никотинден баш тартууну кааласа, анда дарыгердин жардамына кайрылуу зарыл. Бул эмне үчүн маанилүү экенин, тамеки тартуу эмне үчүн коркунучтуу экенин түшүнгөн адам жаман адаттан баш тартууга бат эле күч алат.
Курч жүрөк жетишсиздигинин алдын алуунун экинчи маанилүү аспектиси – бул диетаны жана диетаны кайра карап чыгуу. Кантип туура тамактануу керектигин түшүнүү үчүн дарыгерге кайрылуу сунушталат. Оорунун пайда болуу жана күчөп кетүү коркунучун азайтуу үчүн атайын диеталар иштелип чыккан. Диета тандоо менен сиз салмагын азайтып, кандагы майдын профилин жакшырта аласыз, кан басымын турукташтыра аласыз. Тамактануу кандын уюп калышынын жана кан тамыр системасында канттын концентрациясынын көбөйүшүнүн факторлорунун бири экенин эстен чыгарбоо керек.
Кантип туура тамактануу керек?
Жүрөк жетишсиздигинин алдын алуунун бир бөлүгү катары диетаны кайра карап чыгуу керекар түрдүү тамак-ашка ээ болуу. Бул энергетикалык балансты көзөмөлдөө зарыл. Организмде күнүмдүк иш-аракеттер үчүн энергия запасы болушу үчүн тамак-аштан жетиштүү өлчөмдө азык болушу керек. Туура тандалган диета салмакты сактоого жардам берет. Жүрөк ооруларына жакын адам рационуна жашылча-жемиштерди камтышы керек. Дан эгиндеринен даярдалган дан жана тамактар пайдалуу болот. Мүмкүн болушунча азыраак майлуу компоненттерди камтыган тамак-ашка артыкчылык берилет. Эгерде эт тамактары дасторкондо берилсе, аларды даярдоо үчүн арык сортторун колдонуу керек. Деңиз балыгы диетага эң сонун жарашат.
Жөнөкөй жана жеткиликтүү жолдор менен жүрөк жетишсиздигинин жакшы алдын алуу - диетаны поли тойбогон майлуу кошулмалар менен толтуруу. Омега-3 жардам берет. Ар кандай майлуу балыктын курамында бул заттар бар. Көптөгөн дарыгерлер диетаны балык майы менен толуктоону сунушташат.
Эрежелер жана жоболор
Тамактануу аркылуу жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу үчүн, тамак-аштан майлуу заттардын кабыл алынышын көзөмөлдөө керек. Алар бир күндө керектелген бардык калориялардын үчтөн биринен ашпоого тийиш. Бул көлөмдө каныккан үчтөн бирине чейин болушу керек. Калгандары кислоталардын каныкпаган түрлөрү. Бул холестеролду кабыл алуу мониторинг жүргүзүү үчүн бирдей маанилүү болуп саналат. Күнүнө тамак-аш менен бул заттын 0,3 г чейин сиңирүүсүнө жол берилет.
Жүрөк жетишсиздигинин алдын алуу алкагында күнүмдүк рационду түзүүдө карбонгидрат бар ингредиенттерди көбүрөөк кошуп, аларды организмге бай тамак-аш менен алмаштыруу сунушталат.каныккан майлуу кошулмалар. Морепродукты жана жашылчаларда мономайлар, поли тойбогон сорттор бар. Алар орточо өлчөмдө жутулса, адамдар үчүн салыштырмалуу коопсуз болуп саналат. Диабеттик оору, дислипидемия, жогорку кан басымы үчүн атайын диета керек. Бардык бул патологиялар менен диетолог менюну түзөт.
Күн артынан күн
Дарыгерлер курч жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги менен ооругандарды топторго бөлүү системасын иштеп чыгышты. Классификация, клиника, алдын алуу - бардык бул аспектилери олуттуу көңүл бурулду. Оорунун алдын алуу сөзсүз түрдө физикалык активдүүлүк жагынан жашоо образын карап чыгуу боюнча чараларды камтышы керек. Жүктүн деңгээли жекече тандалышы керек. Бул иш тажрыйбалуу кардиологго жүктөлөт.
Физикалык активдүүлүк кошумча ыңгайсыздыктарды жаратпастан, адамдын коркунучун азайтышы керек. Эч кандай учурда жүрөгүңүздү ашыкча жүктөө керек. Коронардык оорунун классикалык алдын алуу чарасы болуп күн сайын басуу, жеңил чуркоо жарым сааттан ашык эмес. Эгерде адам мынчалык көп убакытты иш-аракетке жумшай албаса же анын физикалык абалы кандайдыр бир себептерден улам буга жол бербесе, анда орточо варианттарды сынап көрүү керек. Балким, алардын таасири анчалык деле байкалбашы мүмкүн, бирок баары бир ал позитивдүү тенденция жана курч жүрөк оорусунун рискин төмөндөтүү катары көрсөтөт.
Биринчиден коопсуздук
Дени сак адам 45 мүнөткө чейин коопсуз көнүгүү жасай алат. Жумасына төрт-беш сессия сунушталат. Жакшы эффект жүрөктүн кагуусу жаш курактык топ үчүн нормалдуу жогорку чектин 75% га чейин көтөрүлсө байкалат.
Физикалык активдүүлүктү чектөөгө мажбурлаган диагноздордо пациенттин абалына баа берүү менен жүк тандалат. Клиникалык шарттарда атайын тесттер жүргүзүлөт. классикалык версия чуркоо жолу болуп саналат. Дарыгер алынган маалыматтын негизинде реабилитациялык программаны тандайт. Бейтаптын абалын баалоонун дагы бир жолу - велосипедди тестирлөө.
Категориялар жөнүндө
Курч жүрөк жетишсиздигинин эки түрү бар:
- сол;
- оң.
Бөлүнүү жүрөктүн кайсы карынчасынын жабыркашы менен аныкталат.
Өнөкөт түрлөрү үч этапка бөлүнөт:
- баштапкы;
- айтылган;
- дистрофиялык.
Оор абалда эки подгруппа бөлүнөт: орточо жана терең бузулуулар.
CHF биринчи этабы кан агымынын узакка созулган жетишсиздигинин симптомдорун камтыйт. Экинчи этапта байкалат симптомдору узакка созулган жетишсиздигинин кан агымынын бузулушу, кан динамикасынын бузулушу, суюктуктун токтоп калышы. Булар кыймыл жана эс алуу абалында. Экинчи стадия менен ооруган адамдын эмгекке жөндөмдүүлүгү чектелген. Үчүнчү этап камтыйт туруктуу алсыздыгы кан агымынын, зат алмашуунун. Ички органдар структуралык жактан кайтарылгыс өзгөргөн, жалпы чарчоо байкалат.
Клиникалык сүрөт
АГФтин көрүнүштөрүнө жүрөк астмасы, альвеолалардын шишиги кирет. Кол салуулар, адатта, күчтүү эмоциянын же физикалык күчтүн фонунда пайда болот. Адамдын деми, жүрөгү кысылып калаттез-тез жана катуу согот, жөтөлөт, какырыкты бөлүп чыгаруу кыйын. Оорулуу алсыз, тердөө байкалат. Ортопноэ менен мүнөздөлөт. Врач теринин агарышын, боз өңүн, акроцианозду, дем алуусун байкайт. Пульс тез, алсырап, туруктуу ритмсиз, басым төмөндөйт.
Өпкө илгерилеген сайын шишип кетет. Мункунуу, жөтөлүү, кызгылт түстөгү какырыктын чыгышы, көбүктүн чыгышы байкалат. Алыстан адамдын дем алганын, ышкырганын угууга болот. Ортопноэ мүнөздүү, бет көгүш түскө ээ болот, веноздук шишик байкалат, өзгөчө мойнунда. Териси тер менен капталган, тамырдын кагышы ритмсиз, тез, жиптүү, басымы төмөндөгөн. Шишик тез квалификациялуу жардамды талап кылат жана өлүмгө алып келиши ыктымал.
