Эндометриянын биопсиясы – микроскопиялык изилдөө үчүн аз өлчөмдөгү ткань алуу менен мүнөздөлгөн диагностикалык ыкма.
Бул процедура кичине гинекологиялык операцияларга таандык, анткени жатындын былжыр челинин тырмактары атайын шайман менен кырылып алынат.
Эндометриянын биопсиясы гормоналдык стимулга жооп катары эндометрийдеги ачык структуралык өзгөрүүлөрдүн пайда болушуна негизделген. Көпчүлүк эксперттер эндометрий дисфункциясын туура диагноз коюу гинеколог менен патологдун ортосундагы тыгыз байланышта гана мүмкүн деп ырасташат. Медицинанын тарыхында эндометриянын биопсиясы биринчи жолу 1937-жылы жасалган. Эндометрийди кырып алуу менен туура диагноз коюу үчүн белгилүү бир шарттарды түзүү керек.
Туура диагноз коюу үчүн дарыгер белгилүү бир эрежелерди сакташы керек:
- тукумсуз аялдарда ановулятордук циклге шектелген кыргычтар этек кирдин алдында же түздөн-түз этек кир келгенде алынат;
- кайталануучу сызыктарды кыруу аменореяда төрт жума бою бир жумалык интервал менен жүргүзүлөт;
- меноррагияда тырмакты этек кир келгенден кийин бешинчи-онунчу күнү алынат;
- metrorrhagia кыргычтар адатта кан кеткенден кийин дароо алынат;
- шишиктерди диагностикалоо үчүн циклдин каалаган күнү эндометрияны кырып алса болот.
Эксперименттин тазалыгы биоматериалды туура тандоодон көз каранды. Эгерде ткандардын фрагменттелген кесиндилери экспертизага берилсе, эндометрийдин структурасын калыбына келтирүү өтө кыйын. Туура кюретаж эндометрийдин чоң, майдаланбаган тилкелерин алууну камтыйт. Кюретаж процессинде кюретканы дубалдар боюнча ар бир өткөндөн кийин, жатын моюнчасынын каналынан эндометрий чыгарылат.
Эндометриянын биопсиясы бир нече жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
- жатындын толук диагностикалык кюретажы. Көбүнчө кюретаж өзүнчө жүргүзүлөт (биринчи жатын каналынан, андан кийин жатын көңдөйүнөн). Кан кеткен учурда, айрыкча перименопауза мезгилинде, жатындын түтүкчөлөрүнүн бурчтарынын кюретажы кичинекей кюретканын жардамы менен жүзөгө ашырылат, анткени дал ушул зонада, эреже катары, эндометриянын полиптүү өсүүсү локализацияланган. Дал ушул аймактарда рак оорусу башталат. Эгерде рак шекилсе (кюретканын биринчи инъекциясында жумшак, майдаланган ткань кырылып алынат), кыруу токтоосуз токтойт;
- эндометриянын аспирациялык биопсиясы аялдарды массалык текшерүү учурунда жүргүзүлөт.эндометрия рагы;
- инсульттун эндометрий кыргычтары былжыр челдин энелик бездердин эндокриндик функциясына реакциясын аныктоо, тукумсуздуктун себептерин аныктоо, гормон терапиясынын жыйынтыгын көзөмөлдөө үчүн жасалат. Көрсөтүлгөн ыкма жатындан кан агууга ылайыктуу эмес.
Эндометрийдин түтүкчөсүнүн биопсиясы Paypel аспабы (диаметри үч миллиметр болгон ийкемдүү түтүк, учунда каптал тешиги бар) аркылуу жүргүзүлөт. Түтүктүн ичине кадимки шприцтегидей поршень коюлат. Биопсиянын бул түрүнө көрсөткүчтөр: кырктан ашкан аялдарда кан агуу; гормоналдык контрацептивдерди колдонуудан улам кан агуу; тукумсуздукта эндометрий диагностикасы; предменопаузада оор кан агуу; менопаузадан кан агуу.
