Артроз – өз убагында, комплекстүү дарылоону талап кылган олуттуу оору. Ал дененин ар кандай муундарында өөрчүйт. Туура дарылоо болбосо, оору майыптыкка алып келет. Окшош оору да temporomandibular муундун (ТМЖ) пайда болушу мүмкүн. Бул патология бир катар белгилери, өзгөчөлүктөрү бар. Оору деген эмне, ТМЖнын артрозын кантип дарылоо керек - мунун баары макалада кеңири айтылат.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
TMJ артрозы – temporomandibular муунунун аймагында өнүгүп жаткан оору. Патология бул аймактын ткандарынын дистрофиялык өзгөрүүлөрүнөн улам пайда болот. Бул бир катар жагымсыз симптомдор менен коштолгон өнөкөт оору.
Чач мууну кулактын жанында. Ал астыңкы жаакты баш сөөк менен байланыштырат. Муундагы кыймыл жаакты өйдө-ылдый жана капталга жылдырууга мүмкүндүк берет. Бул тамак-ашты чайнап, сүйлөшүүгө жанаж.б.. Артроздун өнүгүү процессинде кемирчек ткандардын ичкериши пайда болот. Оозуңду ачып, жапканда ооруйт. Бара-бара муундун кыймылдуулугу төмөндөйт. Бул оору дароо дарылоону талап кылат. Болбосо, дегенеративдик өзгөрүүлөр кайтарылгыс болуп калат.
Эл аралык классификация боюнча ICD-10 боюнча ТМЖнын артрозы бир нече коддорду алат. Оорулардын бул категориясына төмөнкүлөр кирет:
- M.19.0 - башка муундардагы негизги артроз.
- M.19.1 - башка муундардагы травмадан кийинки артроз.
- M.19.2 - башка муундардын экинчилик оорусу.
- M.19.8 - башка көрсөтүлгөн артроз.
Оорунун белгилери пайда болгондо эч кандай чара көрбөсөңүз, мурундун ооруганы аныкталат. Угуу да начарлашы мүмкүн.
Буга чейин бул оору улгайган адамдарга мүнөздүү деп эсептелген. Заманбап дүйнөнүн реалдуулугунда бул андай эмес. Бул бир катар себептерге байланыштуу. Жаштар да TMJ аймагында жаракат алышат. Бул оорунун акырындык менен өнүгүшүнө алып келет. Статистикалык маалыматтарга ылайык, мындай диагноз менен ооругандардын 50% 50 жашка чейинки курактагылар. 70 жаштан жогорку курактагы адамдардын 90% артроз менен жабыркайт, ал TMJ аймагында да пайда болот.
Себептер
TMJ артрозы ICD-10 боюнча көп факторлуу оору. Бул органдын иштешинде жергиликтүү жана жалпы четтөөлөр менен шартталган. Көбүнчө бул оорунун пайда болушунун негизги себеби - генетикалык шыктуулук, жугуштуу оорулар. Ошондой эле себеп болгон жалпы факторлоргокелтирилген оору, эндокринологиялык ооруларды, кан тамыр патологиясын камтыйт. аялдардын остеоартрит өнүктүрүү үчүн тобокелдик факторлорунун бири менопауза болуп саналат. Бул учурда жыныстык гормондордун синтези төмөндөйт. Бул заттар сөөк жана кемирчек ткандарынын метаболизмине катышат. Демек, метаболизм процесстеринин басаңдашы жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Көп учурда оорунун өнүгүшүндө жалпы жана жергиликтүү факторлор айкалышат. Бул патологияны өнүктүрүү коркунучун олуттуу жогорулатат. Ошентип, оорунун өнүгүшүнө өбөлгө болгон жергиликтүү мүнөздөгү себеби артрит болуп саналат. TMJ остеоартрит үчүн дарылоо көбүнчө сезгенүү менен башталат. Артрит биргелешкен көйгөйлөрдү жаратат. Натыйжада анда дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр да пайда болот. Ошондуктан дарылоо көбүнчө сезгенүү процессин басуудан башталат.
Остеоартриттин пайда болушуна себеп болгон башка жергиликтүү себептерге туура эмес салынуу, тиштин жарым-жартылай жаралышы, тиштин эскириши, бруксизм, туура эмес салынган пломбалар болушу мүмкүн. Ошондой эле, туура эмес протездөө көбүнчө жаак муунунун артрозуна алып келет.
ТМЖ аймагындагы жаракаттар, соккулар оорунун өнүгүшүнүн провокациялоочу фактору болуп калат. Кээ бир учурларда бул муунга жасалган операциялар да патологияга алып келет.
Оорунун өнүгүшү муунга ашыкча стресстен келип чыгат. Микро- жана макротравмалар, сезгенүү процесстери, нейродистрофиялык процесстер ТМЖ ткандарына таасир этүүчү күчтүн өзгөрүшүнө алып келет. Эки муун (оң жана сол) синхрондуу иштеши керек. Анткенибул факторлордун, жүк бөлүштүрүү өзгөрүп, гармониялуу болуп калат. Бул чайноочу булчуңдардын дисфункциясына алып келет. Кемирчек тканы ийкемдүүлүгүн жоготот. Ушундан улам, сөөк тканынын реструктуризациясы бар.
Классификация
ТМЖнын артрит жана артроз диагнозун коюуда патологиянын өнүгүү даражасын баалоо маанилүү. Ошондой эле, дарылоонун туура ыкмасын тандоо үчүн, дарыгер оорунун кайсы түрүнө таандык экенин так аныктоо керек. Төмөнкү жаак муунунун аймагындагы артроз склероздук жана деформация болушу мүмкүн. Патологиялардын биринчи тобу сөөк ткандарынын оор склерозу менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда биргелешкен боштуктар тар.
Деформациялоочу артроз менен рентгенде муун чуңкурунун, ошондой эле анын башынын жана туберкулезунун тегизделгени көрсөтүлөт. Экзофиттер ошол эле учурда өсөт. Оорунун стадиясында муун башынын оор деформациясы аныкталат.
ТМЖнын артрозунун классификациясын эске алып, алар дагы эки топко бөлүнөрүн белгилей кетүү керек. Бул биринчилик жана экинчилик патологиясы. Биринчи учурда, артроз мурда оору жок улгайган кезде пайда болот. Бул полиартикулярдык жаралар менен шартталган. Экинчилик артроз башка оорунун кесепети. Бул сезгенүү, травма, туура эмес метаболизм ж.б. болушу мүмкүн.
Оору төрт этапта жүрөт. Баштапкы этапта муундун тарышы орточо, бирдей эмес. Бул туруксуздукту аныктайт. Экинчи этапта айкын өзгөрүүлөр пайда болот. Симптомдор узартылды.
Үчүнчү этап да деп аталаткеч. Муундун функционалдуулугу чектелген. Кемирчектер толугу менен бузулат. Муун беттери массалык склероз менен жабыркайт. Сөөк өскөндүгү жана TMJ чуңкурчасынын тегиздеши аныкталат. Төртүнчү (өнүккөн) стадия фиброздуу типтеги анкилоздун өнүгүшү сыяктуу татаалдыктар менен мүнөздөлөт.
Симптоматика
ТМЖ остеоартритинин кээ бир белгилери бар. Эгер сиз дагы кичинекей көрүнүштөрдү тапсаңыз, дароо дарыгерге кайрылууңуз керек. Артроз - өнөкөт оору. Ал жай жана акырындык менен өнүгөт. Оору күчөгөн сайын симптомдор күчөйт.
Биринчиден, муундун булчуңдарынын функциясы бузулат. Алардын иши координацияланбаган, синхрондуу эмес болуп калат. Убакыттын өтүшү менен, бул TMJ дисктер жана башын жылышына алып келет. Алар атүгүл түшүп калышы мүмкүн.
Алгачкы этапта симптомдор дээрлик көрүнбөй калышы мүмкүн. Өнүктүрүү процессинде оорунун аныкталат вытяную ооруу муунунун зонасында. Ал кулакка же мурунга тарашы мүмкүн. Оозду ачууга аракет кылганда, чайноо процессинде дискомфорт күчөшү мүмкүн. Муну кылганыңызда чыкылдаган үндү угушуңуз мүмкүн.
Муун аймагында дискомфорт пайда болот. Кээде катуу баш оору болот. Кыймылдын катуулугу акырындык менен жогорулайт. Муун болушу мүмкүн деформирования, жылыш. Чагуусу тартипсиз болуп калат. Оору күчөгөндөн кийин күчөйт. Эгерде адам көпкө сүйлөсө, катуу тамакты чайнаса, бул тартылуу, тескерисинче, катуу ооруну алып келиши мүмкүн. Алар акырындык мененмуун тынч болсо, басаңдайт.
Сейрек учурларда оору угуунун начарлашына алып келет. Эгерде артроз дарылабаса, TMJ кыймылдуулугу акырындык менен төмөндөйт. Убакыттын өтүшү менен адам оозун ача албайт, сүйлөй албайт.
Диагностика
Эгерде адамда ТМЖнын артрозунун алгачкы белгилери байкалса, тез арада ооруканага кайрылуу керек. Өзүн-өзү дарылоо коркунучтуу болушу мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул майыптыкка алып келет. Көйгөйдү чечүүнүн бирден-бир жолу - операция. Ооруну баштабаш үчүн, күч-аракетиңизди дегенеративдик өзгөрүүлөрдү ооздуктоого багыттоо керек.
Дарылоону дайындоо үчүн дарыгер комплекстүү диагностика жүргүзөт. Бул артроз өнүктүрүүнүн негизги себебин аныктоо үчүн зарыл болот. Болбосо, дарылоо натыйжасыз болуп калат. Оорулуу ортопедиялык стоматологго кайрылуусу керек. Ал текшерүү жүргүзөт, муундун пальпациясы. Бейтап кандай симптомдор болгонун жана канча убакытка чейин болгонун айтып берет.
Врач муундун булчуңдарынын кыймылынын амплитудасын аныктайт. Ал дагы рентген нурларын тапшырат. Сүрөттө ачык-айкын көрсөтөт, жокпу, өзгөртүүлөр биргелешкен, ошондой эле алардын оордугу. Эгерде оору өнүгүүнүн алгачкы стадиясында болсо, диагноздун бул түрү, мисалы, КТ (компьютердик томография) муну так аныктай алат. Бирок, бул техника бир катар каршы көрсөтмөсү бар. Ал балдарга, кош бойлуу жана бала эмизген аялдарга каршы. Кошумча экспертиза катары, алар жазып бериши мүмкүн:
- артрография;
- ортопантомография;
- электромиография;
- реография;
- артропонография;
- гнатография;
- аксиография.
Кээ бир учурларда башка адистерден кеңеш алышыңыз керек. Бул ортодонт, ревматолог, эндокринолог ж.б болушу мүмкүн. Артроздун симптомдору ТМЖнын башка көптөгөн патологияларына окшош. Ошондуктан, туура, ар тараптуу диагноз болбосо, оорунун себебин аныктоо дээрлик мүмкүн эмес.
Классикалык дарылоо
ТМЖнын артрозын дарылоо оорунун стадиясына, ошондой эле аны пайда кылган себептерге ылайык жүргүзүлөт. Организмге таасир кылуу ыкмасы комплекстүү болушу керек. Ага медициналык дарылоо, физиотерапия кирет. Кээ бир учурларда, ортопедиялык, ал тургай, хирургиялык коррекциялоо талап кылынат. Терапия ыкмасын тандоо артроздун өзгөчөлүктөрүнө жараша болот.
Негизги дарылоодон тышкары, салттуу медицинанын рецепттери жазылат. Бул учурда өзүн-өзү дарылоо кабыл алынбайт. Дарыгер жол-жоболордун комплексин иштеп чыгууга жана дары-дармектерди жазып бериши керек. Эгер сиз салттуу медицинаны колдонгуңуз келсе, анда дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.
Муундагы сезгенүүнү жоюуга жана аны калыбына келтирүүгө багытталган комплекстүү медициналык дарылоо классикалык болуп эсептелет. дарылардын эки тобу белгиленген:
- Сезгенүүгө каршы стероиддик эмес дарылар. Алар оозеки кабыл алынышы же муундун үстүндөгү териге түздөн-түз колдонулушу мүмкүн. Бул топтун эң популярдуу дарылары диклофенак, ибупрофен жана парацетамолдун негизиндеги таблеткалар жана майлар.
- Хондропротекторлор. Бул препараттардын курамына сульфат киретхондроитин, глюкозамин.
Каражаттарды дарыгер жекече жазып берет. Ал оорулуунун организминин өзгөчөлүктөрүн эске алат. Ошондой эле ооруну козгоочу факторду жок кылуу зарыл.
Корректорлор
Дарылоонун өзгөчөлүктөрүн жана ТМЖнын артрозунун симптомдорун эске алуу менен жабыркаган муундарга дары-дармектердин жетишсиз таасирин белгилей кетүү керек. Көбүнчө классикалык ыкмалар менен айкалышта дарыгер атайын аппараттарды тагынууну дайындайт. Бул ортопедиялык корректорлор. Алар муундун булчуңдарынын ишин координациялоого мүмкүндүк берет. Бул учурда жаак туура траектория боюнча кыймылдай баштайт. Ашыкча тиштөө оңдолду.
Корректорлор алынуучу жана алынбай турган болушу мүмкүн. Мындай аппараттарды тандоо оорунун оордугуна жараша болот.
Башка ыкмалар
Кээде БМЖнын склероздоочу же деформациялоочу артрозу өнүккөн стадиясында аныкталган учурлар болот. Бул учурда, оору эскичил дарылоо үчүн эмес. Операция көрсөтүлөт. Мындай таасирдин үч түрү бар:
- Муундун башын алуу.
- Башты протезге алмаштыруу.
- Муун дискин алып салуу.
Операциядан кийин пациент реабилитация курсунан өтүшү керек. Бул кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербейт. Айыктыруу процесси тезирээк болот. Реабилитация ыкмаларына УЗИ, электрофорез, UHF, физкультура терапиясы кирет.
Салттуу медицина
ТМЖнын артрозын дарылоодо салттуу медицинанын рецепттерин колдонсоңуз болот. Алар өз алдынча дары катары колдонулбайт.терапия. Элдик рецепттер консервативдик ыкмаларды толуктай алат.
Таанымал рецепт - элекампан тундурмасы. Ал ооруган муундун үстүнөн териге сүртүлөт. Бул арак 0,3 литр elecampane тамыры 50 г куюп керек. Курамы 12 күн талап кылынат. Контейнер кара айнектен жасалган болушу керек. Күн сайын тундурманы чайкап турат. Курамы фильтрден өтүп, жатар алдында колдонулат. Процедурадан кийин биргелешкен жер жүн жоолук менен оролот.
Натыйжалуу каражат бал (15 мл) жана алма уксусу (3 аш кашык) кошулган компресс. Курамы муундун бетине колдонулат. Ал капуста жалбырагы менен капталган жана полиэтилен менен капталган. Ошондой эле, муун жылуу жоолук менен оролот.
Болжолдоо жана алдын алуу
Эгерде БМЖнын артрозу алгачкы стадиясында аныкталса, консервативдик дарылоонун ийгилиги жогору болот. Оору өнүккөн стадиясында болсо, операция жасалат. Калыбына келтирүү мезгили узакка созулат. Мындай патологиянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн муундун ашыкча жүктөө керек эмес. Ошондой эле тиш доктурга үзгүлтүксүз (жылына бир жолу) баруу керек, ооздун гигиенасына көз салуу керек.
ТМЖ артрозунун өзгөчөлүктөрүн жана түрлөрүн, себептерин жана симптомдорун, ошондой эле дарылоо ыкмаларын карап чыгып, патологияны өз убагында аныктоонун маанилүүлүгүн түшүнүүгө болот. Терапиянын ийгилиги, анын узактыгы ушундан көз каранды.
