Балдардын тамактануу диспепсиясы тамак сиңирүү процессинин бузулушу менен мүнөздөлүүчү кеңири таралган оору. Көбүнчө, бул патологиясы бир жашка чейинки балдарда диагностикаланат, бирок ал улуу муунда да кездешет. Оорунун оордугу баланын жеген тамак-ашына жараша болот. Ал эми бул курактагы тамак сиңирүү системасы келген тамак-аштын көлөмү менен күрөшүүгө дайыма даяр эмес экенине байланыштуу. Ооруну алгачкы этапта эле аныктоо оңой, анткени симптомдору өтө айкын.
Диспепсиянын түрлөрү
Балдардагы диспепсиянын бир нече түрлөрү бар: функционалдык же алиментардык, уулуу жана парентералдык.
Алиментардык форма – наристенин туура эмес тамактануусунан пайда болгон тамак сиңирүүнүн бузулушу. Бул форма беш түргө бөлүнөт:
- Ферментация углеводдор бар тамак-аштарды ашыкча колдонуудан келип чыккан ачытуу процесстерине байланыштуу. Натыйжада баланын жоон ичегисинде тезачытуу бактериялары көбөйөт.
- Чиритүүчү - баланын ичегисинде чиритүүчү микробдор жашаганда, алардын көбөйүшү провокациясы протеинге ашыкча каныккан тамак-аш менен шартталган.
- Май майлуу тамактарды көп жеген балдарга мүнөздүү.
- Уулуу. Ымыркайлардагы тамактануу диспепсиясынын өтө коркунучтуу түрү. Көйгөйдүн негизги булагы - Salmonella, E. coli, шигелла жана башка козгогучтар сыяктуу ичеги патогендери.
Парентералдык пневмония сыяктуу оорудан кийинки татаалдануунун натыйжасында өнүгөт
Убактылуу диспепсия көбүнчө жаңы төрөлгөн балдарда төрөлгөндөн 3-5 күндөн кийин байкалат. Баланын организми тышкы чөйрөгө ыңгайлашканга чейин бир нече күнгө созулат, эч кандай дарылоону талап кылбайт, анткени ал өзүнөн-өзү өтүп кетет.
Тамактануу диспепсиясынын себептери
Балдарда диспепсия оорусунун өнүгүшүнүн негизги себеби – диетанын бузулушу, көбүнчө жаш ата-энелер балдарын ачкачылыктан ыйлап жиберет деп кооптонуп, ашыкча тамактандырышат.
Эгер ымыркайга жашына туура келбеген тамак сунушталса, мисалы, алар кошумча тамактарды эрте киргизип, туура эмес жасаса, анда бул ичегидеги тамак сиңирүү процесстеринин бузулушун шарттайт.
Тамактануу диспепсиясынын өнүгүшүнө түрткү берүүчү көптөгөн терс факторлор бар (ICD коду 10 - K30).
Көбүнчө бир жашка чейинки балдар жабыркайт жана мунун себептерисалмагы:
- Ашыкча тамактануу. Көбүнчө жасалма тамактанган балдарда байкалат, анткени балага бөтөлкөдөгү сүттү эмизүү бир топ жеңил жана ал токтоно албайт, бул акыры ашыкча тамактанууга алып келет.
- Тамак сиңирүү ферменттери аз.
- Баланын жашына туура келбеген тамактарды жеш. Ошондуктан жаш эне эмчек эмизген балага кошумча тамактарды качан киргизүү керектигин гана билбестен, кандай тамактарды да бериши керек. Педиатрлар бир компоненттүү идиштерди токтотуп, баланы жасалма тамактандырса, 4 айдан эрте эмес диетага киргизүүнү сунушташат. Эгерде эне эмизген болсо, анда кошумча тамактарды 6 айга жылдыруу керек.
- Эрте төрөлгөн.
Улуу балдарда диспепсия төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- Тамак сиңирүү кыйын болгон тамактарды ашыкча колдонуу. Аларга: куурулган, ачуу, ышталган жана майлуу тамактар кирет.
- Тамактануунун бузулушу, мисалы, уктаардын алдында оор кечки тамак.
- Жыныстык жетүүгө мүнөздүү гормоналдык өзгөрүүлөр.
Бардык курактагы адамдарга мүнөздүү болгон бир катар жалпы себептер бар:
- нерв системасындагы каталар;
- аллергиялык реакциялар;
- рахит;
- анемия;
- мите курттар;
- авитаминоз;
- аз салмак.
Балдардын тамактануу диспепсиясы жагымсыз симптомдор менен коштолгон олуттуу оору.
Диспепсиянын белгилери
КлиникалыкЫмыркайлардагы жана андан улуу балдардагы диспепсиянын көрүнүштөрү төмөнкүдөй белгилер менен мүнөздөлөт:
- ич катуу, андан кийин диарея;
- тез-тез ичеги кыймылы, күнүнө 5 жолуга чейин;
- заңда былжырдын жана бүдүрлөрдүн болушу;
- шиши;
- газдын бөлүнүшү көбөйдү;
- тез каныккандык;
- табеттин азайышы же жоктугу;
- ичеги колики;
- бурп.
Мындай белгилер бир жуманын ичинде байкалат, эгер адистен жардам сурап, өз убагында дарылоону баштабаса, анда балада өтө оор – уулуу түрү пайда болот. Оор форманын өнүгүшүн төмөнкү белгилер боюнча аныктай аласыз:
- дене температурасынын кескин көтөрүлүшү, ысытмага чейин;
- үзгүлтүксүз жүрөк айлануу жана тез-тез кусуу;
- ич өткөк, баланын ичегиси күнүнө 20 жолуга чейин бошосо болот;
- катуу суусуздануу;
- ымыркайларда фонтанелдин түшүшү;
- кескин арыктоо;
- рефлекстердин азайышы;
- жаңы жана мурда көрүлбөгөн нерселерге кызыгуунун жоктугу;
- конвульсиялар жана талма.
Тамактануучу диспепсиянын уулуу түрү аң-сезимдин начарлашына, комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Диспепсия менен организмде эмне болот?
Баланын жана чоңдордун ичке ичегисинин былжыр чел кабыгы тездик менен жаңыланат, ал эми бардык азык заттар өлүп жаткан клеткалар менен кошо жоголот. Эпителий бир-эки күндө жаңыланат. Ошол үчүнкөтөн чучуктун кээ бир компоненттеринин жоктугуна абдан катуу жооп берет. Былжыр челдин нормалдуу түзүлүшү үчүн көп сандагы аш болумдуу тамактар керек, жаш өткөн сайын алардын диапазону көбөйөт.
Патогенезинде уйку безинин экзокриндик функциясы жана өттүн бөлүнүшү маанилүү роль ойнойт. Толук сиңире элек ичке ичегиге тамак киргенден кийин ферменттердин туура чыгышы бузулат. Мындай шарттар ичегинин кыймылдаткыч функциясынын бузулушуна алып келет, бактериялар ичегиге жайылып, акыры чирип жана ачытуу процесстерин козгойт.
Бул шарт скатол, индол, аммиак, күкүрттүү суутек жана башкалар сыяктуу көп сандагы уулуу продуктулардын пайда болушуна алып келет. Бул заттар ичегинин былжыр челинин кыжырдануусун пайда кылып, анын кыймылдуулугуна таасирин тийгизип, натыйжада ич өткөк болот. Тамак-аштын тез өтүшү тамак сиңирүүнүн туура иштешине жол бербейт. Азыктандыруучу диспепсияда организмде дени сак ичегиде жашаган бифидобактерияларды жок кылган акиташ туздары пайда болот.
Ошондуктан ата-энелер өз убагында биринчи симптомдорго көңүл буруп, адистин кеңешине кайрылышы керек.
Диспепсиянын диагностикасы
Эгер балада диспепсия пайда болот деген шектенүү жаралса, анда тез арада адистен кеңеш алуу зарыл. Ал анамнез чогултат, биринчи белгилери качан пайда болгонун, алардын канчалык айкын экенин ата-энесинен билип алат. Андан кийин, дарыгер симптомдорду баалайт жана кошумча лабораториялык изилдөөлөрдү дайындайт.заңын текшерүү.
Адис үчүн башка оорулардын өнүгүшүн эске албаганда, так диагноз коюу маанилүү, мисалы:
- өнөкөт энтерит;
- атрофиялык гастрит;
- өнөкөт панкреатит.
Баланын ичегисинин абалы тууралуу так маалымат алуу үчүн ата-энелер баланын заңын анализдөө үчүн кантип чогултуу керектигин билиши керек.
Талдоо үчүн заң чогултуу
Бардык чоңдор эртең менен, адам ойгонгондон кийин дароо заара жана заң чогултуу керектигин билишет. Ал эми кичинекей баланы эртең менен ичегисин бошотконго мажбурлоо өтө кыйын. Көптөгөн ата-энелер клизма жасашат, бирок педиатрлар муну жасоого кеңеш беришпейт. Ымыркайлар түштөн кийин ичегилери бошоп калса да заң чогулта алышат. Эң негизгиси ал муздаткычта сакталат.
Баланын заңын анализдөө үчүн кантип чогултуу керек:
- биринчиден, дарыканадан капкагы желим кашык менен атайын идиш сатып алыңыз;
- баланы заң чыгаруунун алдында жууш шарт эмес, анткени ал качан ичегисин бошоткусу келерин так айтуу мүмкүн эмес;
- контейнер менен келген атайын кашыктын жардамы менен бир жолу колдонулуучу жалаяктан заң чогулта аласыз;
- жыйынтыктагы анализ муздаткычка жиберилет, ал эми эртең менен анализ үчүн лабораторияга тапшырылат.
Заңды эки күндөн ашык сактоого болбойт, мындай учурда алынган маалыматтар так эмес болуп калат. Материалды тестирлөөдөн бир күн мурун чогултуу жакшы.
Анализдин маалыматтарын алгандан кийин балдар гастроэнтерологубала үчүн жекече дарылоо планын карап чыгат жана тандайт.
Дары-дармек менен дарылоо
Балага жагымсыз диспепсия симптомдорун жок кылуу үчүн алардын пайда болушунун себебин табуу керек. Табылгандан кийин бүтүндөй терапиялык комплекс тандалып алынат, анын ичине:
- диетаны сактоо;
- дармектерди алуу;
- башка дарылоо ыкмалары, мисалы, ичтин массажы, ооруну басаңдатууга жана тамак сиңирүүнү жакшыртууга жардам берет.
Дарыларды тандоого келсек, көбүнчө эксперттер төмөндөгүлөргө токтолушат:
- Maalox;
- Мезим;
- Цизаприд.
Бул дары-дармектер тамак-аштын сиңирүү процессин жеңилдетүүгө жардам берет, анын аркасында ичеги микрофлорасы калыбына келип, ашказандагы оордук жана оору басат.
Диспепсия үчүн диеталык тамак
Атайын диета кармабасаңыз, анда дары менен дарылоо эч кандай жыйынтык бербейт. Диета бала жеген тамактын көлөмүн азайтууга жана организмдеги суу балансын калыбына келтирүүгө негизделген.
Диспепсиясы бар баланын диетасы 5 күнгө ылайыкталган:
- Биринчи күнү тамактандыруунун ортосунда 8 сааттык тыныгуу керек. Бул мезгилде балага көбүрөөк суюктук ичүүгө уруксат берүү керек. Балдардын чайы да, суусузданууну жоюуга жардам берген атайын дарыкана азыктары да ылайыктуу ("Регидрон").
- Экинчи күнү бала кадимкидей тамактанат, бирок керектелүүчү тамактын көлөмү гана азаят. Бул мезгилде кошумча тамактар киргизилген эмес. Тамак-аштын өлчөмү жаш курактык норманын 75% болушу керек.
- Үчүнчү күнү тамактандыруу адаттагыдай ишке ашат, бирок порция дагы 10% га азаят, жетишпеген сумма суюктукка алмаштырылат.
- Төртүнчү күнү наристе жаш категориясына ылайык кадимкидей тамактанат. Кошумча тамактар киргизилген эмес.
- Бешинчи күнү бала мурун жеген тамактар түрүндөгү кошумча тамактарды киргизүүгө жол берилет. Жаңы тамак-аш азыктары киргизилген жок.
Бир жашка чейинки балдар үчүн тамак-аш катуу айларга белгилениши керек. Төмөнкү таблицадан сиз балага кошумча тамактарды качан жана канча киргизүү керектигин, ошондой эле бала жеш керек болгон тамактын уруксат берилген өлчөмүн биле аласыз.
Аны көз жаздымда калтырбаңыз жана диетага жаңы тамактарды качан жана канча кошууну өзүңүз чечиңиз. Мындай чечим айыктырууга кыйын болгон олуттуу патологиялардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Ашыкча тамактануунун коркунучу
Бөбөктөр жеген тамактарынын көлөмүн көзөмөлдөй алышпайт. Ошондуктан, порциялардын жаш нормаларына туура келишин камсыз кылуу маанилүү. Ашыкча тамактандыруу балада диспепсияны пайда кылышы мүмкүн. Төмөндөгү таблицадан бир жылга чейинки балдардын тамактануу ченемдерин ай сайын көрө аласыз. Сиз бул нормаларды катуу карманбашыңыз керек, анткени бардык баалуулуктар орточо болуп саналат жана балдардын табити жеке параметрлер менен аныкталат, бирокбул пункттарга дагы эле көңүл буруш керек.
Эгер балаңыздан ашыкча тамактануу белгилерин байкасаңыз (тез-тез регургитация, газдын пайда болушунун көбөйүшү, ашыкча салмак кошуу), анда анын диетасын тууралашыңыз керек.
Диспепсияны элдик дарылоо
Ата-энелер үчүн тамактангандан кийин баланын шишиктин себептерин аныктоо бир топ кыйын болушу мүмкүн. Мындай симптомду дарылоо бул абалдын себеби табылгандан кийин адис тарабынан жүргүзүлүшү керек. Дарыгер фармацевтикалык препараттарды же салттуу медицинанын рецепттерин сунушташы мүмкүн. Төмөнкү рецепттер диспепсия симптомдору менен натыйжалуу күрөшүүгө жардам берет:
- Күрүч конги. Аны даярдоо үчүн 1 чай кашык күрүчтү алып, бир литр сууга куюш керек. Күрүч толугу менен кайнаганга чейин бышыруу үчүн аны жай отко коюңуз. Натыйжада паста болушу керек, ал дакиден чыпкаланып, балага 2-3 саат сайын эки аш кашыктан берилет.
- Эмен кабыгынын кайнатмасы заңды оңдоого жардам берет. Аны даярдоо үчүн сизге 1 чай кашык майдаланган кабык керек болот, ал бир стакан сууга куюлуп, жай отто 15 мүнөт кайнатууга жөнөтүлөт. Андан кийин сорпону оттон чыгарып, муздатып, каалаган өлчөмдө суу кошуп, 1 жашка чейинки балага бир чай кашыктан күнүнө 5 жолу ичүүгө уруксат берилет.
- Симптомдорду жок кылуу гана эмес, тамактангандан кийин шишиктин себебин табуу да маанилүү. Дарылоо анар кабыгынын кайнатмасын колдонуу менен толукталышы мүмкүн. Аны даярдоо үчүн, бир чай кашык порошок керек,кургатылган гранат кабыгынан алынган, ал 500 мл ысык сууга куюлуп, 15 мүнөт бою суу мончосунда кармалат. Андан кийин, сорпону эки саатка настояться жана фильтрлейт. Бир жашка чейинки балага күнүнө үч жолудан ашпаган бир чай кашык каражат берилет.
Балдардын тамактануу диспепсиясы бардык сунуштар аткарылса, бат дарылайт, бирок анын өнүгүшүнө бөгөт койгон жакшы. Ата-энелер алдын алуу чараларды көргөнү жакшы.
Диспепсиянын алдын алуу
Ичегинин бул түрүндөгү ооруларды алдын алуу үчүн бир катар эрежелерди сактоо керек:
- ата-эне баласын жашына жараша сарамжалдуу жана тең салмактуу тамактанышы керек;
- ашыкча жегенге же керексиз тамактарды жегенге болбойт;
- өспүрүмдөр сергек жашоо образын алып жүрүшү керек;
- үзгүлтүксүз орточо көнүгүү талап кылат;
- тамактанаардын алдында катуу гигиенаны сактоо;
- жыл сайын жок дегенде бир жолу адиске үзгүлтүксүз кайрылууну талап кылат.
Диспепсия диагнозу коюлган балдар үчүн прогноз негизинен жагымдуу болуп, кесепеттери жана кыйынчылыктары жок тез жана толук айыгып кетүү менен аяктайт. Бирок, эгерде ата-энелер өз убагында жардам сурап, дарыгердин сунуштарын аткарбагыла, анда прогноз ушунчалык сооронуч болбойт. Баланын уулуу түрү пайда болушу мүмкүн жана ал комага же баланын өлүмүнө алып келет.
