Экинчи типтеги биполярдык бузулуу, биринчисинен айырмаланып, адатта, депрессиялык фазаны билдирет. Ошол эле учурда, бир аз көтөрүлгөн маанай (гипомания) мезгили диагноз коюу өтө кыйын. Чынында, бул оору психиатрлар үчүн да этикалык жана диагностикалык көйгөй болуп саналат.
Биринчиден, мындай абалдагы бейтаптар дарыгерге кайрылышпайт. Кантсе да баары жакшы, маанайым көтөрүлдү, жашагым жана иштегим келет, жаңы идеялар, пландар пайда болот… Экинчиден, мындай эпизодду кадимки калыбына келтирүүдөн же депрессиянын жакшыруусунан айырмалоо өтө кыйын.
Биполярдык II, I түрү сыяктуу, психикалык оору. Бирок, чоң этикалык көйгөйлөр ооруканага жаткыруу, эмгекке жарамсыздыгын таануу, адекваттуулугун баалоо жана пациенттердин чечим кабыл алуу жөндөмдүүлүгү сыяктуу аспектилерден келип чыгат. Мисалы, адамга биполярдык II бузулуу диагнозу коюлушу мүмкүнмүлкүңүздү жана жашооңузду башкарасызбы? Анын эрки бар экенин таанууга болобу, же анын батирди сатуу же турмушка чыгуу каалоосу четтөө катары кабыл алынышы керекпи?
Ашыкча жогорку жана төмөн маанайдын ачык фазалары менен пайда болгон маниакалдык-депрессиялык психоздун классикалык варианты тез эле аныкталат.
Биполярдык 2 башкача. Биринчиден, дарыгер депрессиянын узак мезгилине көңүл бурат, бирок ооруну негизги депрессиядан айырмалоого мүмкүндүк берүүчү зарыл симптом - жок дегенде бир гипоманиялык эпизоддун болушу. Көптөгөн изилдөөлөргө ылайык, биполярдык 2 бузулуу азыраак диагноз коюлган. Ошого карабастан, окумуштуулардын айтымында, классикалык депрессияга караганда дал ушул оору суицидге көбүрөөк алып келет.
Оорулуулар психиатрга азыраак кайрылышат, алар өз абалын убактылуу жана убактылуу деп кабылдап, жардамга көп кайрылышпайт.
Биполярдык II бузулуу көбүнчө психикалык оорулар менен коштолот. Бул социалдык фобия жана обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу синдрому. Абдан көп учурда обсессивдик-компульсивдүү бузулуу көз карандысыз нозологиялык бирдик катары кабыл алынат, бирок бейтаптар өздөрүнүн кылыктарынан уялып, адистин жардамын колдонууга аракет кылышпайт. Социалдык фобия коомдук турмуштан акырындык менен алыстап кетүү, баарлашуудан коркуу, мурда эле көрүнүп туратбашка адамдар менен байланыштар. Бул фактор биполярдык бузулуусу бар адамдардын азап-кайгысын жана көйгөйлөрүн ого бетер күчөтөт. Аффективдик (эмоционалдык) чөйрөгө таасир этүүчү психикалык ооруларда көбүнчө антидепрессанттар, психотроптук препараттар, литий дайындалат.
Экинчи типтеги биполярдык бузулуу салыштырмалуу жакында эле көз карандысыз нозологиялык бирдик катары каралып калган деп айтууга болот. Бул дагы эле илимий талкууларды жаратып, дарыгерлерге диагноз коюуда жана өз убагында жардам көрсөтүүдө көйгөйлөрдү жаратууда.
