Баланын жүрөк жетишсиздиги - бул кандай оору, анын белгилери кандай жана аны кантип дарылоо керек? Мунун баары жөнүндө макаладан окуңуз.
Оору көбүнчө майыптуулукка, жашоонун сапатынын начарлашына жана баланын өлүмүнө алып келет. Бирок, өз убагында комплекстүү дарылоо менен калыбына келтирүү үчүн прогноз абдан жакшы экенин белгилей кетүү керек, анткени ал толугу менен бар ооруну айыктыруу мүмкүн. Оорунун бар экендигин өз убагында таануу үчүн, ага кандай симптомдор мүнөздүү экенин так билүү маанилүү. Биринчи белгилер пайда болгондо, дароо диагноз жана дарылоо үчүн дарыгерге кайрылуу керек.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Жаңы төрөлгөн балдарда жана андан улуу балдарда жүрөк патологиясы өз убагында аныкталса, аларды сактап калууга жана татаалдануунун алдын алууга болот. Бирок, көпчүлүк учурда коркунучтуу белгилер көпкө билинбей, андан кийин балада жүрөктүн жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Бул кыскарган жыйрылышынын натыйжасында, бир шарты болуп саналатжөндөмдүүлүгү, кан айлануусу жүрөктүн ичинде жана анын чегинен тышкары бузулат. Мындай патология болгон учурда бүт организм жабыркайт.
Көбүнчө балдарда жүрөк жана кан тамырлардын ар кандай патологияларынын болушунун натыйжасында пайда болгон жетишсиздиктин өнөкөт түрү болуп саналат. Мындай патологиялык абалдын негизги коркунучу аны жашырууга болот, ошондуктан, өз убагында диагноз койбосо, баланын жүрөк жетишсиздиги өзгөчө оор, өмүргө коркунуч туудурган стадияга өтөт.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда, негизинен, жүрөктүн тубаса кемтиктери, өзгөчө оор жана айкалышкан болсо, козгойт. Улгайган балдарда бул көйгөй көбүнчө жүрөк булчуңдары жабыркаган ар кандай жаракаттардын натыйжасында пайда болот.
Классификация
Классификация боюнча баланын жүрөк жетишсиздиги курч же өнөкөт болушу мүмкүн. Курч миокарддын жыйрылышынын бузулушунун жана бир эле убакта кандын мүнөттүк жана систолалык көлөмүнүн азайышынын натыйжасында тез өнүгүп жаткандыгы менен мүнөздөлөт. Клиникалык белгилери өтө оор: бөйрөктүн курч жетишсиздиги, өпкө шишиги, кардиогендик шок.
Оорунун өнөкөт түрү, эреже катары, жүрөк-кан тамыр системасынын оорусунун натыйжасында өнүгүп, адамдын жүрөгүнүн насостук функциясынын төмөндөшүнө алып келет. Чарчоо жана дем алуусу менен көрүнөт.
Мындан тышкары оорунун диастоликалык жана систолалык түрлөрү бар.
Ошондой эле патологиясы сол карынча жанаоң карынча. Сол карынчанын формасы өпкө кан айлануусуна таасирин тийгизиши менен мүнөздөлөт жана көбүнчө өпкө деп аталат. Ал цианоз, дем алуу жана жөтөл түрүндө көрүнөт, андан да кооптуу учурларда өпкө шишиги пайда болот.
Оң карынча формасы менен жүрөктүн оң тарабы жана системалык кан айлануу жабыркайт, ошондуктан жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги деп аталат. Мындай патологиясы бар балдарда көк боор жана боор чоңоюп, шишик пайда болот.
Оң тараптын жетишсиздиги
Балдарда оң дүлөйчөнүн жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги системалуу кан айлануудагы кандын токтоп калышына байланыштуу. Оорунун негизги көрүнүштөрүнүн ичинен төмөнкүлөрдү белгилей кетүү керек:
- шишик;
- боордун, ичегилердин жана ашказандын иштешинин бузулушу;
- кандын токтошу;
- жүрөк айлануу жана кусуу.
Сырткы шишик негизинен буттарда көрүнөт, ал кечинде бир кыйла көбөйөт. Ошол эле учурда шишик ийиндеринде, бетинде жана колдоруна таасирин тийгизбейт, ал эми төшөктө жаткан балдарда белде топтолот. Жаңы төрөлгөн балада шишик анча деле байкалбайт, бирок анын оорусу бутунун жана колдорунун арткы тарабында цианоз түрүндө көрүнүшү мүмкүн.
Сол тараптын жетишсиздиги
Жаш балдардын, өзгөчө жаңы төрөлгөн балдардын жүрөк жетишсиздиги негизинен жүрөктүн сол карынчасынын иштешинин бузулушунан келип чыгат. Патологиянын бул түрү менен төмөнкүдөй белгилер бар:
- тез жүрөктүн кагышы;
- дем кыстыгуу;
- тердөө жана чарчоо;
- көкүрөгүндө нымдуу сырылдар.
Белгилей кетчү нерсе, көп балдар абанын жетишсиздигине даттанышат. Ата-эне үзгүлтүктүү жана тез дем алуу, ошондой эле бир аз күч-аракет менен болсо да дем кысылуу сыяктуу мүнөздүү белгилерине сөзсүз көңүл бурушу керек.
Мындан тышкары, жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы оорунун негизги белгилеринин ичинен уйкунун бузулушун, көкүрөктүн бир аз көтөрүлүшү үчүн отурууга же жатууга аракет кылууну белгилесе болот. Мындай абалда ышкырык басылып, астма кармагы алсырайт. Кандын токтошу какырыкты чыгарбай жөтөлдү козгойт. Өз убагында дарылоо болбосо, басымдын узакка созулушу өпкө шишигин жаратат. Бул абал өтө кооптуу жана тез медициналык жардамды талап кылат.
Өнөкөт форма
Балдардагы өнөкөт жүрөк жетишсиздиги – көптөгөн оорулардын татаалдануусу менен пайда болгон жана башка органдарды жабыркатуучу синдром. Патология жай өнүгөт: бир нече жума же балким жылдар бою.
Азыр өнөкөт жетишсиздиктин эки түрү бар. Бул форма жүрөк-кан тамыр системасынын бузулушунда көп кездешет.
Курчтуу форма
Балдардагы катуу кармаган жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги - тез өнүккөн синдром. Ал жүрөк астмасы, өпкө шишиги менен коштолот.
Балдардагы курч кармаган жетишсиздик көбүнчө сол карынчанын дубалдарынын жарылуусунан же жаракат алганынан, ошондой эле митралдык жана аорта клапандарынын жетишсиздигинен улам өнүгөт.
Оорунун даражасы
Дарыгерлер балдардагы жүрөк жетишсиздигинин 3 даражасын бөлүшөт, алар ар кандай белгилер менен мүнөздөлөт. Биринчи даража эң оңой деп эсептелет. Арасында негизги белгилеринин патологиясы айырмалоого болот нервность, алсыздык жана беспокоительный уйку. Эгерде баланын денеси өтө оор жүктөмгө дуушар болсо, анда катуу дем алуу пайда болот, тамырдын кагуусу тездейт. Комплекстүү дарылоодон кийин ден соолук абалы турукташып, оорунун бардык белгилери жоголот.
Экинчи даража дагы эки формага бөлүнөт. Биринчи түрүндө дем кысылышы бир аз жүк болсо да пайда болот. Бала аппетитсиздигине, тынчы жок уйкуга, оң жак гипохондриясынын ооруганына жана жүрөктүн кагышына нааразы. Белгилери айкыныраак.
Оорунун экинчи формасында баланын ден соолугу начарлайт. Толук тынч абалда болсо да тамырдын кагуусу тездейт, боор чоңойот, дем кысылып, колик пайда болот, уйкусуздук, тери көгөрүп, шишик пайда болот.
Үчүнчү даража эң оор, ал эми оорулуу өзүн абдан начар сезет. Дем алуу токтобойт, шишик бүт денеге тарайт. Бул даража кайра кайтарылгыс экендиги менен мүнөздөлөт. Мүмкүн нормалдаштыруу бейтаптын жыргалчылыгы, бирок таасири кыска мөөнөттүү болот. Жүрөктө жана нерв системасына таасир этүүчү башка органдарда коркунучтуу жана оор патологиялар пайда болот.
Үчүнчү даража уйкучулук, депрессия түрүндө көрүнөт, бирок ошол эле учурда психикалык ашыкча толкундануу жана уйкусуздук байкалат, ошондой эле пайда болот.бүдөмүк аң-сезим.
Эрте курактагы себептер
Жүрөк жетишсиздиги – жүрөк булчуңунун жыйрылуу жана керектүү көлөмдөгү канды чыгара албаган абалы, натыйжада кан айлануудагы тыгындар. Ымыркайларда жана 3 жашка чейинки балдарда жүрөк жетишсиздигинин себептери көбүнчө жүрөктүн тубаса кемтиктеринин болушу менен байланыштуу. Негизги тобокелдик факторлорунун арасында төмөнкүлөрдү бөлүп көрсөтүү керек:
- генетикалык шыктуулук;
- өнөкөт аракечтик аялдар;
- кош бойлуу кезде кээ бир дарыларды алуу;
- эрте вирустук инфекция.
Балдардын жүрөк жетишсиздигинин негизги себептеринин арасында жүрөк кемтиги бар. Ошол эле учурда, бала төрөлгөндөн кийин дароо мүнөздүү белгилер байкалат, атап айтканда, цианоз, катуу тынчсыздануу, дем алуу, конвульсиялар, эсин жоготуу. Шашылыш операция болбосо, бала чарчап калышы мүмкүн.
Улуу куракта пайда болуу себептери
Улуу балдарда жүрөк оорусунун белгилери байкалса, бул:
- мурунку ревматизм;
- гипертония;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- жугуштуу эндокардит.
Бардык бул бузулуулар жана патологиялар ден соолуктун тез начарлашына жана жүрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Оорунун белгилерин өз убагында аныктоо жана диагностика жана дарылоо үчүн дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү.
Негизгисимптомдору
Балдардагы жүрөк жетишсиздигинин белгилери абдан ар түрдүү болушу мүмкүн, бардыгы жүрөктүн кайсы бөлүгү жабыркагандыгына жараша болот. Ымыркайлардагы патологиянын жүрүшүнүн негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү бөлүп көрсөтүүгө болот:
- тез-тез ыйлоо;
- тынчсыздануу;
- туруктуу жана катуу тердөө;
- дем алуунун бузулушу.
Эмизүү учурунда бала бат эле күчүн жоготуп, сүт эмбей калат, ошондой эле ыйлай баштайт.
Мектепке чейинки балдардагы оорунун негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү белгилей кетүү керек:
- балдар отурганга же жатууга аракет кылышат;
- балдын физикалык активдүүлүгүн азайтуу;
- балдар оюндарга катышкылары келбейт;
- дем кысылышы коркуу чабуулу учурунда, ошондой эле активдүү оюндарда пайда болот.
Өспүрүмдөрдүн организминин тез өнүгүү мезгилинде дем алуусу пайда болот, ага көп ата-энелер көпкө маани беришпейт. Оорунун өнүгүүсүнүн эң башында эч кандай болезненные көрүнүштөрү байкалбайт. Эгерде активдүү кыймылдар учурунда же жөтөлгөндө жүрөктүн оорушу пайда болсо, бул дарыгерге кайрылууга негиз болуп саналат. Көк эриндер жана теринин ашыкча кубаруусу да байкалышы мүмкүн. Мындай учурда балага өз убагында жардам көрсөтүү зарыл.
Биринчи жардам
Эгерде сиз курч жүрөк оорусунан шек санасаңыз, дароо тез жардам чакырууну унутпаңыз. Кол салуу учурунда кычкылтек ачарчылык пайда болот. Жабырлануучуга сөзсүз бериңизбалага биринчи жардам көрсөтүү. Тез жардам төмөнкүдөй:
- жакасын ачып таза аба менен камсыз кылуу керек;
- баланы ыңгайлуу абалга коюу керек;
- жабырлануучуну тынчтандырып, аны коркуудан жана оорудан алаксытуу;
- жүрөккө кандын агымын азайтуу үчүн, кол жана буттар үчүн ванна жасоо;
- веноздук турникетти коюп, 20 мүнөттөн кийин аны эс алдырсаңыз болот.
Эгер басым көтөрүлүп кетсе, анда балага жарым же бүтүндөй бир таблетка Нитроглицерин берүү керек, аны тилдин астына коюу керек. Анын өмүрүн сактап калуу үчүн тез арада ооруканага жаткыруу үчүн бардык зарыл чараларды көрүү зарыл. Ташуу өтө кылдаттык менен жүргүзүлүшү керек.
Диагностика
Балдардагы жүрөк жетишсиздигин дарылоо алдын ала компетенттүү жана комплекстүү диагнозду талап кылат. Ал инвазивдүү эмес жолдор менен ишке ашырылат:
- рентгенография;
- электрокардиография;
- көнүгүү тести;
- УЗИ диагностикасы.
Өзгөчө оор учурларда так диагноз коюу үчүн жүрөк катетеризациясы көрсөтүлүшү мүмкүн. Өз убагында диагноз коюу маанилүү, анткени диагноз өз убагында коюлбаса, бул өтө коркунучтуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Жүрөктүн жетишсиздиги ички органдардын, ошондой эле мээнин кан менен жабдылышынын төмөндөшүнө алып келет. Мунун натыйжасында баланын психикалык жана психикалык өнүгүүсү катуу артта калып, өз убагында дарылоо башталбаса, өсүү токтоп калышы мүмкүн. Бул колдонулбайтбою гана, бирок ички органдардын өспөгөнү.
Теперациянын өзгөчөлүктөрү
Балдардын курч кармаган жүрөк жетишсиздигин дарылоодо клиникалык көрсөтмөлөр баланын жашоо сапатын узартууга жана жакшыртууга багытталган. Колдонмо терапия сөзсүз түрдө татаал болушу керек жана ал провокациялоочу факторго, жүрөк булчуңунун жыйрылышын жогорулатууга жана татаалдашуулардын алдын алууга таасирин камтышы керек.
Балдар үчүн жүрөк жетишсиздигинин клиникалык көрсөтмөлөрү тамактануу боюнча көрсөтмөлөр болуп саналат. Диетотерапия тамактын санын көбөйтүүгө багытталган. Күнүнө 5-6 жолу кичинекей бөлүктөр менен тамактануу керек. Керектүү тамак-аш ар түрдүү болушу керек, витаминдер жана микроэлементтер менен байытылган. Кальций жана калийге бай тамактарды рационуңузга киргизүү өзгөчө маанилүү. Кадимки диетадан ачуу жана майлуу тамактарды, чай, шоколад, кофени алып салуу зарыл.
Физикалык активдүүлүктү азайтууну унутпаңыз. Оор учурларда төшөктө эс алуу керек. Ден соолукка нормалдашкандан кийин акырындык менен физикалык активдүүлүккө кайтуу керек, анткени көнүгүүлөрдүн жетишсиздиги булчуңдардын атрофиясына алып келиши мүмкүн. Дары терапиясын жүргүзүүдө, мисалы:
- жүрөк гликозиддери (Дигитоксин, Дигоксин, Лантозид);
- кардиотоника («Добутамин»);
- диуретиктер («Верошпирон», «Фуросемид»).
Тромбоздун жана тромбоэмболиянын алдын алуу үчүн мындайларды колдонууВарфарин, Гепарин сыяктуу дарылар. Клеткалардагы зат алмашууну нормалдаштыруу жана трофикти жакшыртуу үчүн магний жана калий препараттары дайындалат. Тынчсызданган балдарга антидепрессанттар жана седативдер жазылышы мүмкүн.
Дем алуу жетишсиздигинде кычкылтек терапиясы дайындалат. Балдардын жүрөк жетишсиздиги боюнча клиникалык сунуштарды катуу сактоо менен, жашоо үчүн прогноз абдан жагымдуу болот. Оору канчалык эрте аныкталса жана дарыланса, баланын жашоосу жана өнүгүүсү үчүн прогноз ошончолук жагымдуу болот. Эгерде терапия өз убагында жүргүзүлсө, анда ата-эне менен бала бир нече жылдан кийин ооруну эстеп калбай калуу мүмкүнчүлүгү жогору.
