Жүрөк-кан тамыр системасынын кеңири тараган ооруларынын бири гипертония. Статистика көрсөткөндөй, бойго жеткен калктын 30%га жакыны жана 65 жылдык босогодон өткөндөрдүн 60%дан ашыгы ушундай диагноз менен кабылышат. Макаладан гипертония, анын себептери, симптомдору, дарылоо жолдору жана кан басымды өз алдынча кантип түшүрүү жөнүндө окуй аласыз.
Кан басымы
Жүрөктүн жыйрылышы менен тамырларга куюлган кан алардын дубалдарына тынымсыз басым жасайт. Ал кандын ар кайсы бөлүктөрүндө бирдей эмес. Кан жүрөктөн канчалык алыс болсо, ошончолук алсырап, тамырларга басым жасайт. Мисалы, аортада басым 140/90 мм рт.ст.га жетет. Art., артерияларда - орточо 120/80 мм Hg. Art., кичинекей капиллярларда гана 15 мм Hg. Art., жана тамырларда ал нөлгө чейин төмөндөшү мүмкүн. Бизди тамырлардагы басымга туура келген сандар кызыктырат, анткени аларадамдын ден соолугунун жана анын жүрөк-кан тамыр системасынын эң маанилүү көрсөткүчү болуп саналат. Бул эки сан эмнени билдирет? Биринчиси жүрөк жыйрылуу маалында кандын артерияларга кандай күч менен басымын көрсөтөт, башкача айтканда, максималдуу, систолалык басым, ал эми экинчиси - жүрөктүн бошоңдогон учуру, бул диастоликалык басым. Гипертония ар дайым пайда болот жана кан басымын кантип төмөндөтүү керек деген суроо көптөгөн адамдардын алдында турат. Артериалдык гипертониянын симптомдорун жеңүү жолдору менен таанышуудан мурун анын пайда болуу механизмдерин карап көрүңүз.
Жогорку басым
Систола – жүрөк булчуңдарынын жыйрылышы. Жогорку артериялык басым да систолалык деп аталат, анткени ал тамырлардагы басымды билдирет, анткени карынчалар канды канга түртөт. Жогорку басымдын жогорулашы көптөгөн себептерден улам пайда болот. Аны өспүрүм куракта, организмде гормоналдык өзгөрүүлөр болгондо байкаса болот. Систоликалык гипертония, эгерде адам жыныстык жетилүү учурунда кездешкен болсо, көпчүлүк учурда пайда болот деп белгиленет. Жогорку кан басымынын пайда болуу коркунучунун экинчи тобу - улгайган адамдар. Аларда гипертониянын пайда болушунун себептери организмде топтолгон бир катар бузулуулар болуп саналат. Биринчиден, бул атеросклероз, кан тамырлардын ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшү. Мындан тышкары, систоликалык гипертониянын өнүгүшүнө төмөнкүдөй көрүнүштөр себеп болушу мүмкүн:
- тиреотоксикоз же калкан безинин секрециясынын көбөйүшү;
- аорта клапанынын жетишсиздиги;
- артериовеноздук айланып өтүү;
- блокадажүрөктөр.
Жогорку басым кооптуу кесепеттерге алып келет. Мисалы, систоликалык гипертензияда инсульт коркунучу төрт эсеге көбөйөт. Татаал кесепеттеринин арасында бөйрөктүн жетишсиздигин, деменциянын же деменциянын өнүгүшүн жана ар кандай жүрөк ооруларын белгилей кетүү керек. Кан басымын нормалдуу кармап туруучу бөйрөктүн иштеши бузулат. Бул айлануучу кандын жалпы көлөмү көбөйгөндө натрийдин реабсорбциясынын жогорулашына байланыштуу. Эгерде сизде жогорку кан басымы бар болсо, бул учурда эмне кылуу керек? Бул суроонун жообу төмөндө берилген.
Систоликалык гипертониянын белгилери
Нормалдуу систолалык басым 110-130 мм рт.ст. Art. Жогорку басым бул мааниден ашкан көрсөткүч болуп саналат. Жогорку кан басымы өзүн кантип көрсөтөт? Анын белгилерин атап өтүү керек:
- баш оору;
- алсыздык, чарчоо;
- тынчсыз уйку;
- кулакта ызы-чуу, көз алдында «чымындар» жаркырап;
- аритмия же анормалдуу жүрөк ритми;
- жүрөк аймагындагы жагымсыз жана оорутуу сезимдер;
- дем кыстыгуу.
Бул көрүнүштөрдүн бардыгын түздөн-түз өлчөгөндө басымдын жогорулашы менен коштолгондо гана систолалык гипертензиянын белгилери катары кароого болот. Алардын ар бири башка оорулардын белгиси болушу мүмкүн. Көбүнчө систоликалык гипертензия ачык субъективдүү белгилери жок. Эң коркунучтуусу обочолонгон систоликалык деп аталатгипертония, анда жогорку басымы 140 мм Hg ашат. Art., ал эми төмөнкү 80 мм Hg кем эмес. Art. Бул абал көбүнчө калкан безинин эндокриндик активдүүлүгүнүн жогорулашынан жана жүрөк клапандарынын оорусунан улам пайда болот. Эгер сизде кан басымы жогору болсо, аны кантип түшүрүү керектиги тууралуу окууну улантыңыз.
Төмөнкү басым
Диастола – жүрөктүн эс алган абалындагы абалы. Бул учурда артериялардын кан басымы төмөнкү (же диастоликалык) деп аталат. Төмөн кан басымдын жогорулашы көбүнчө стресстик кырдаалдардан, ашыкча эмоционалдык стресстен келип чыгат, алар кан тамырлардын тонусун жөнгө салууну бузат. Бул этиология менен тонометрдин дисплейиндеги сандар тез эле нормалдуу абалга келет. Бирок, эгерде бул болбой, төмөнкү басым 80 мм Hg жогору сакталат. Art. узак убакыт бою, биз анын секирүү үчүн олуттуу себептери жөнүндө сөз болуп жатат. Эмне провоцирует жогорку кан басымы, эмне үчүн мындай бузулуу өнүгөт? Факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жогоруда айтылган гипертиреоз;
- ашыкча салмак;
- бөйрөк оорусу;
- омуртка аралык грыжа.
Бөйрөк оорулары көпчүлүк учурда диастоликалык гипертензияны пайда кылат. Неге? Бөйрөк ооруларында алардын кан менен камсыз болушу азайып, канга көп сандагы ренин бөлүнүп чыга баштайт. Канга киргенден кийин, бул кошулма кан басымынын олуттуу өсүшүнө өбөлгө түзгөн бир затты (ангиотензин) түзөт. кантипДиастоликалык гипертония өзүн көрсөтөбү? Анын белгилерин төмөндө көрүүгө болот.
Диастоликалык гипертониянын белгилери
Төмөнкү басымдын жогорулашы менен жүрөк дайыма чыңалуу абалында болот, анткени артериолаларда кан тамырлардын кандын агымына каршылыгы жогорулайт. Төмөнкү басымдын жогорулашы жогорудагыдай эле көрүнөт. Мындан тышкары, гипертониянын бул эки түрү көп учурда бирге болот. Жогорку диастоликалык басым менен баш ооруу байкалат, көбүнчө желке аймагында локалдашкан, баш айлануу, катуу аритмия жана жогорку басымдын жогорулашына мүнөздүү болгон башка белгилер.
Демек, гипертония – бул кан басымы көтөрүлгөн оору. Ал эки түрдүү болот:
- Симптоматикалык, бузуунун себеби аныкталганда.
- Идиопатиялык же анын өнүгүшүнө алып келген факторлорду таануу мүмкүн болбогондо маанилүү. Гипертониянын бул түрү гипертония деп да аталат.
Татаалдыктар
Жогорку кан басымы зыянсыз оорудан алыс. Бул оору, адекваттуу дарылоо болбогондо, биринчи кезекте төмөнкү органдарга таасир этет:
- бөйрөк;
- жүрөк;
- мээ.
Опурталдуу кесепеттерге жүрөктүн ишемиялык оорусу, кандын уюшу, инфаркт, стенокардия сыяктуу патологиялар жана эң олуттуу татаалдыгы – гипертониялык кризис кирет. Бөйрөк ткандары да жабыркайт, кийинчерээкбашка органдар. Мээнин жана көрүү анализаторунун тамырларынын атеросклерозу өнүгүп, ага байланыштуу инсульт коркунучу жогорулап, көрүү төмөндөйт.
Гипертонияны дарылоо
Көбүрөөк кан басымы сыяктуу көйгөй менен кантип күрөшүү керектигин билишпейт. Аны чечүүгө чөптөр, диета жана сергек жашоо жардам берет. Бирок көп учурда амбулатордук дарылоо талап кылынат. Дары-дармектер менен кан басымын кантип төмөндөтсө болорун билүү үчүн окуңуз. Систоликалык гипертензия үчүн терапия тонометр көрсөткүчтөрүн 150 мм Hg дан төмөн түшүрүүгө багытталышы керек. Art. Дары-дармектер менен дарылоо сөзсүз түрдө арыктоого мүмкүндүк берген диетаны сактоо менен коштолот. Керек баш тартууга алкоголду, идеалдуу түрдө толугу менен жок кылуу, аны керектөөдөн. Кээ бир булактар аз сандагы катуу ичимдик кан басымын төмөндөтөт деп ырасташат. Бул туура эмес түшүнүк, ошондуктан алкоголдук ичимдиктерди гипертонияны дарылоо үчүн да, алдын алуу үчүн да колдонбошуңуз керек. Бирок чыныгы натыйжалуулук үзгүлтүксүз физикалык машыгуудан келип чыгат. Эртең менен чуркоо, үйдө фитнес же спорт залда машыгуу жүрөк жана кан тамырларды бекемдейт, денедеги ашыкча майларды кетирет, гипертониянын алдын алат, атап айтканда, жогорку кан басымды төмөндөтөт. Артериялык гипертония менен эмне ичүү керек? Бул макаланын кийинки бөлүгүнүн темасы.
Дарылар
Сиздин кан басымыңыз жогору. Кандай таблеткалар кереканы кулатабы? Гипертонияны дарылоо үчүн дарылардын бир нече топтору бар:
- диуретиктер же диуретиктер;
- ренин ингибиторлору;
- кальций антагонисттери;
- бета блокаторлор;
- ACE ингибиторлору же ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлору;
- ангиотензин рецепторунун блокаторлору;
- борбордук таасирдүү дарылар.
Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, Цитрамон (таблеткалар) каршы көрсөтүлөт. Бул препарат, ацетилсалицил кислотасы жана парацетамолдон тышкары, анын курамында кофеин бар. Бул зат мээге, бөйрөккө жана жүрөккө кан тамырларды кеңейтүүчү таасирге ээ, ошондой эле диурезди жогорулатат. Көбөйгөн басым "Citramon" (таблеткалар) азайтпайт. курал атеросклероз, жүрөк оорулары жана гипертония менен кабыл алууга тыюу салынат. Ошондуктан, башыңыз ооруганда, үйүңүздөгү аптечкадан бул таблеткалардын пакетин алууга шашпаңыз – адегенде кан басымыңызды өлчөңүз.
Диуретиктер
Бир нече жыл мурун гипертонияны дарылоо үчүн диуретиктер кеңири колдонулган. Заманбап дарыгерлер аларды кыянаттык менен пайдаланууну сунуш кылбайт, айрыкча, күчтүү таасири бар дары. Диуретиктердин негизги зыяны – жүрөктүн нормалдуу иштешинде чоң роль ойногон кальций, натрий жана башка иондордун организмден жуулуп кетиши. Бүгүнкү күнгө чейин, диуретиктер кан басымын төмөндөтүү үчүн бириккен препараттардын бир бөлүгү болуп саналат. Таза түрүндө, диуретиктер дарылоо аркылуу дайындалышы мүмкүн70 жаштан ашкан улгайган адамдар үчүн гипертониянын оор түрлөрү боюнча дарыгер, ошондой эле буга чейин жазылган дары-дармектердин натыйжасыздыгы үчүн кошумча дары. Диуретиктердин ичинен эң кеңири таралган дарылар Гипотиазид, Индап, Акрипамид. Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, тез таасир этүүчү диуретиктерди (мисалы, Фуросемид же Верошпирон) ичпөө керек.
Ренин ингибиторлору
Мындай дарылар аз, алар эч качан жалгыз колдонулбайт жана башка каражаттар менен айкалышып жазылат. Бүгүнкү күндө эң белгилүү ренин ингибиторлорунун бири Алискирен болуп саналат. Анын аракети рениндин активдүүлүгүн басууга жана кан плазмасында ангиотензиндин концентрациясынын төмөндөшүнө негизделген. Дары үчүн дагы бир аты "Rasilez" болуп саналат. Анын баасы бир топ жогору жана дарылоочу дарыгер бул дарыны керек болсо жазып берет.
Кальций антагонисттери
Бул дарылар тобу эки категорияга бөлүнөт:
- ACP же жүрөктүн кагышы;
- AKD же дигидропиридин.
Булардын биринчиси көп кездешет, анткени жогорку кан басымы менен жүрөктүн кагуусу көп учурда жанаша жүрөт. Астмада импульсту төмөндөтүүчү кальций антагонисттерине жол берилет, алар басымды эффективдүү төмөндөтөт. Мындай дары-дармектердин кээ бир мисалдары: Verapamil, Altiazem, Verogalide. Дары-дармектердин экинчи категориясы бир катар натыйжалуу каражаттар менен көрсөтүлөт, анын ичинде: "Фелодипин",«Тенокс», «Корди Кор», «Леркамен» жана башкалар. Заманбап дигидропиридин кальций антагонисттеринин представители Кордафен препараты болгон (башка аттары Фенигидин, Адалат, Нифедипин). Гипертонияда анын терс таасирлерине байланыштуу, заманбап дары-дармектерди тандоону токтотуу керек. Айрыкча күчөгөндө бул каражатты дарыгерлер да сунуштабайт.
Бета блокаторлор
Бир убакта дарылардын бул тобун иштеп чыгуучулар Нобель сыйлыгына татыган. Бета-блокаторлордун таасири кан басымын төмөндөтүү жана жүрөктүн кагышын азайтат. Мындай каражаттар стенокардия, аритмикалык бузулуулар жана тахикардия менен гипертониялык бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн. Бул дарыларды кант диабети жана бронхиалдык астма менен ооруган адамдарга колдонуу сунушталбайт. Дарылардын мисалдары: Бисопролол, Акридиол, Коронал, Вазокардин жана башкалар.
ACE ингибиторлору
Ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлорунун ичинен эң көп колдонулган дары - Эналаприлди белгилеп кетүү зарыл. Бул айкын, бирок кыска мөөнөттүү таасирге ээ, ошондуктан күнүнө эки жолу кабыл алуу керек. Дары өтө натыйжалуу болуп саналат жогорулаган төмөнкү басымы жана систоликалык гипертония менен, ал ийгиликтүү гипертониялык кризистерди жеңүү үчүн колдонулат. ACE ингибиторлорунун иш-аракетинин негизи денедеги ангиотензиндин синтезин басуу болуп саналат - вазоконстрикцияга алып келген жана кан басымын жогорулаткан зат. Жүрөктүн кагышы боюнча сүрөттөлгөн топдары айкын таасири жок. ACE ингибиторлорунун мисалдары: Лисигамма, Ренитек, Энап, Пирамил.
Ангиотензин рецепторунун блокаторлору
Жогоруда айтылган ACE ингибиторлорун кан басымын төмөндөтүү үчүн колдонгон гипертониялык көп пациенттерде жөтөл сыяктуу терс таасирлер пайда болот. Мындай адамдар үчүн ангиотензин рецепторлорунун блокаторлору түзүлгөн. Бул дары-дармектер ACE ингибиторлору сыяктуу иштейт, бирок бир топ кымбатыраак. Аларды колдонуунун натыйжасын дарылоонун биринчи же экинчи жумасынын аягында гана сезүү мүмкүн окшойт. Дарылардын мисалдары: Диован, Атаканд, Лосартан.
Борбордук таасирдүү дарылар
Жогорку басым, ошондой эле төмөнкү басым татаал терапияны талап кылат. Анын курамында борборлоштурулган дары-дармектер көп колдонулат, алар туруксуз нерв системасы бар гипертония менен ооруган бейтаптар үчүн, ошондой эле түнкү чабуулдардын алдын алуу үчүн кечки дары катары колдонулат. Топтун дары-дармектеринин ичинен «Допегит», «Физиотенс», «Альбарел» дегендерди атайбыз. Дары "Dopegit" (aka "Methyldopa") көп учурда жогорку кан басымы менен кош бойлуу аялдарга белгиленген. Баса, гипертонияны дарылоо үчүн борбордук иш-аракеттердин биринчи дарылардын бири Clonidine болгон. Бул жакшы таасир берди, бирок дары терс таасирлери абдан капа болушу мүмкүн: катуу кургак ооздон комада чейин. Бүгүнкү күнгө чейин, бул курал анын жоголгонтиешелүү.
Элдик дарылоо
Жогорку кан басым сыяктуу ооруну дарылар гана көтөрө албайт. Аны азайтуу үчүн альтернативдик дарылоо жакшы жардам берет жана көптөгөн рецепттер жетиштүү эффективдүү. Бул өзүңүз даярдай турган кайнатмалардын, тундурмалардын, аралашмалардын бардык түрлөрү. Элдик медицинанын жардамы менен кан басымды төмөндөтсө болот, ал эми чөптөр биринчи орундардын бирин ээлейт. Бул жерде аларга негизделген рецепттердин кээ бирлери:
- 50-70 г элекампан чөп, 50-100 г кабыгы тазаланбаган сулу жана бир аш кашык бал алыңыз. 3 литр сууга сулу кайнатып, муздак. муздатылган сулу суу менен desyasila чөп куюп, кайнатып алып. Алынган сорпону муздагандан кийин, бал кошуу. Дары 100 граммдан күнүнө эки-үч жолудан эки жума бою ичүү керек.
- 2 чай кашык кайың менен карагаттын бүчүрлөрү аралашмасынан кайнак суу куюп, бир саат демдеп, күнүнө эки жолу чай катары ичиңиз.
- 2 аш кашык. л. өлбөс чөптүн бирдей көлөмдөгү аралашмасы, St. Эртең менен инфузия даяр. 50 күн бою 200 г өлчөмүндө тамактын алдында ичүү керек. Курсту бир жылдан кийин гана кайталай аласыз.
Жогорку кан басым: мөмө менен кантип төмөндөтсө болот? Клюкванын пайдасы жөнүндө көптөр билишет. Бул кычкыл ачык кызыл мөмө, ошондой эле гипертония менен күрөшүүдө пайдалуу болду. Даамдуу даярдоо үчүндарылоо аралашмасы 500 г жаңы клюква жана бир стакан бал талап кылынат. Ингредиенттерди аралаштырып, 1 ст. л. күн сайын холестериндин кан тамырларын тазалоо жана кан басымын төмөндөтүү үчүн. Курс - 2 апта.
Лимон, сарымсак жана бал кошулган айыктыруу рецептин укпаган гипертониялык оорулууларды табуу кыйын. Ингредиенттер оңой жеткиликтүү жана бышыруу процесси пирог сыяктуу оңой. Бир лимонду жана 5 тиш сарымсакты майдалап, аралашманы жарым стакан бал менен аралаштырып, бөлмө температурасында караңгы жерде бир жумага калтырыңыз. Андан кийин, дары муздаткычта жабык идиште сакталышы керек. Аны күнүнө үч маал бир чай кашык үчүн ичиңиз.
Диета
Дета менен кан басымды кантип түшүрсө болот? Тамактануунун мүнөзү түздөн-түз жүрөк-кан тамыр системасынын абалына таасир этет. Ашыкча тамактануу сөзсүз түрдө кан тамырлардын дубалдарына холестериндин чөгүшүнө, семирүүгө жана ар кандай ооруларга алып келет. Терапиялык диетаны сактоо жогорку кан басымын төмөндөтүүгө жардам берет. Аш тузун, малдын майларын, буурчак жана буурчактарды, кондитердик азыктарды жана ак нанды, алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө. Күнүмдүк менюңузга кычкыл сүт азыктарын, кебек нанды, зыгыр жана зайтун майын, жаңгактарды, мөмөлөрдү, мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды кошуңуз. Өзгөчө пайдалуу кызылча, карагат, клюква, chokeberries, ошондой эле кургатылган жемиштер. Кантты бал менен, газдалган суусундуктарды табигый ширелер жана компоттор менен алмаштырыңыз. Порциялар кичинекей болушу керек, эң жакшы вариант кармануубөлчөк камсыздоо.
