Азыркы заманда илим бир орунда турбайт. Оорулар кылдат изилденип, окумуштуулар алар менен күрөшүүнүн жолдорун издеп жатышат. Дарыгерлерге көбүнчө карапайым адамдарга такыр түшүнүксүз болгон анализдерди тапшырышат, бирок дал ушул жыйынтык дарыгердин коркууларын тастыктап же жокко чыгара алат. Ошентип, LDH жана өзгөчө көбөйгөн лактатдегидрогеназанын анализи көп нерсени айтат. Бул эмне жана анын кесепети кандай болот, биз андан ары сүйлөшөбүз.
LDH деген эмне
Лактатдегидрогеназа бузулган клеткалардын бар экенин көрсөткөн ферменттердин бири. Ал канда да, ткандарда да ар кандай өлчөмдө болот. Дем алуу процессинде клеткаларда сүт кислотасы тузу пайда болот. Лактатдегидрогеназа анын жогорку энергиялуу кычкылдануу процессине катышкан пирувуска өтүшүнө өбөлгө түзөт. Булчуңдардын жыйрылышы, биохимиялык процесстердин агымы үчүн зарыл болгон глюкозадан энергиянын тез чыгышына өбөлгө түзөт. Натыйжада организмден оңой чыгарылуучу азыктар - көмүр кычкыл газы жана суу. Кычкылтек жетишсиз болсо, фермент чогулат, клетканын чиришин тездетүүчү патологиялар пайда болот. Алар алып келетлактатдегидрогеназа жогорулайт. Бул көрсөткүч клеткалык түзүлүштөрдүн бузулушуна өтө сезгич.
Лактатдегидрогеназа, эгерде саны азайган тартипте жайгашса, төмөнкү органдарда жана ткандарда кездешет:
- Бөйрөктө.
- Жүрөк булчуңу.
- Скелет булчуңдары.
- Уйку бези.
- Бок.
- Организмибиздин химиялык лабораториясы - боор.
- Өпкө.
- Кан сывороткасында.
LDH түрлөрү
Лактатдегидрогеназа ферменти бири-биринен изоферменттери менен айырмаланган бир нече формага ээ жана алар ар кандай кыртыштарда кездешет. Белгилүү бир органда изоферменттин көбүрөөк концентрациясына жараша бул ферменттин түрлөрү бар:
- LDH-1 - негизинен жүрөк жана кан клеткаларында.
- 2 - лейкоциттерде.
- 3 - өпкө тканында.
- LDH - 4 - баарынан да бөйрөктө, плацентада, уйку безинде.
- 5 - боор жана сызык булчуң тканында табылган.
Мунун аркасында изоферменттин аркасында LDH деӊгээли жогорулаган тыянак чыгарууга жана ооруну аныктоого болот.
Бул сыноо буйрутмаланганда
LDH деңгээлин көзөмөлдөө зарыл болгон бир нече шарттар бар:
- Гепатобилиарлык системанын ооруларында.
- Миокард инфарктысынан кийин.
- Ар кандай шишиктер аныкталганда.
- Аз кандуулуктун түрүн аныктоо зарыл болсо.
- Качанкүчөгөн гемолиз менен ооруган оорулар.
- Көкүртүнүн катуу оорушу менен.
- Боор же бөйрөк жабыркаса.
- Жаракаттан же оорудан кийин ткандарды жана булчуңдарды изилдөө үчүн.
Факторлордун анализдин жыйынтыгына тийгизген таасири
Эгер дарыгер сизде лактатдегидрогеназа жогорулаган деп шек санаса, анализ гана муну жокко чыгара же ырастай алат.
LDH үчүн кан анализи эртең менен ач карын алынат. Кан тамырдан алынат. Дарылоо бөлмөсүнө барардын алдында атайын диета талап кылынбайт. Болгону жыйынтыкты бурмалай турган факторлор бар экенин билүү зарыл. Талдоо жыйынтыгынын тактыгына эмне таасир этиши мүмкүн:
- С витаминин кабыл алуу кандагы LDH деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн.
- Сыноо алдында электроимпульстук терапияны колдонуу.
- Тери көйгөйлөрү.
- Канда спирт бар.
- Тромбоцитоз.
- Гемодиализди колдонуу.
- Аспирин, Митрамицин, анестетиктер, фторид сыяктуу кээ бир дарылар ферменттердин деңгээлин жогорулатат.
- Ашыкча көнүгүү.
Бул факторлор натыйжага таасир этиши мүмкүн, бирок бул организмде патологиялык процесстер бар дегенди билдирбейт.
Каныңыздагы ферменттин курамын билүүдөн мурун, лабораторияга барардан мурун дарыгериңиз менен кеңешип, кайсы дарыларды колдонууну токтотуу керек.
Донордук канды туура ташуу жана сактоо абдан маанилүү, анткени эрежелерди сактабоо төмөнкү ооруларга алып келиши мүмкүн.кандын гемолизи, натыйжада лактатдегидрогеназа жогорулайт.
Балдар жана чоңдор үчүн LDH ченеминин көрсөткүчтөрү
Лактатдегидрогеназанын деңгээли жаш өткөн сайын өзгөрөт. Адам канчалык карыган сайын, ошончолук төмөн болот. Ошентип, LDH концентрациясы:
- Жаңы төрөлгөндөр - 28,9 мкат/л чейин.
- 1 жылдан 3 жылга чейин - 14, 2 мкат/л.
- 7 жаштан 12 жашка чейинки балдар үчүн - 12,7 мкат/л чейин.
- 7 жаштан 12 жашка чейинки кыздар - 9,67 мкат/л чейин.
- Эркектер - 11,4 мкат/л чейин.
- Аялдар - 7,27 мкат/л чейин.
LDH деңгээли демейдегиден жогору же төмөн болушу мүмкүн.
Лактатдегидрогеназанын жогорулашы - себептери
Кош бойлуу аялдарда жана ашыкча физикалык активдүүлүктө жогорулоо байкалат.
Эгер анализдин натыйжасында лактатдегидрогеназа жогоруласа. Мунун себептери төмөнкү шарттардын өнүгүшү болуп саналат:
- Миокард инфаркты.
- Боордун вирустук оорусу.
- Боордун циррозу.
- Онкология.
- Курч панкреатит.
- Бөйрөктүн патологиялык оорулары.
- Анемия.
- Лейкоз.
- Клеткалардын экстенсивдүү бузулушу пайда болгон шарттар: шок, катуу гипоксия, чоң аймактардын күйүүсү.
- Оор жаракаттар.
- Булчуң системасынын оорулары.
Бирок, бул анализ гана эмес, организмде патологиянын бар экендигин тастыктайт. Кошумча иликтөө керек. Изоферменттердин активдүүлүгүн изилдөө менен адис оорунун локализациясын аныктай алат.
Индикаторлордун маанисиLDH изоферменттери
Эгерде белгилүү бир типтеги лактатдегидрогеназанын жогорулашына тереңирээк көз чаптырсак, анда өнүккөн патологиянын очокторун аныктай алабыз.
LDH-1 же LDH-1/LDH-2 катышынын жогорулашы төмөнкү шарттарда мүмкүн:
- Куртуу инфаркт.
- Гемолиздик мегалобластикалык анемия.
- Курчтуу бөйрөк некрозу.
- Эркектин жана аялдын жыныс органдарынын шишиктери болгондо.
LDH-5тин көбөйүшү төмөнкүгө мүнөздүү:
- Боор оорусу.
- тырмоо.
- Скелет булчуңдарынын жаракаты.
LDH-2 жана LDH-3 көбөйүшү адатта төмөнкү учурларда байкалат:
- Курч лейкоз.
- Өнөкөт гранулоцитоз.
Көбүрөөк LDH-3, балким, жарым-жартылай LDH-4 жана LDH-5 бар болсо, көбүнчө:
- Бөйрөк оорусу.
- Өпкө эмболиясы.
- Өпкө тканын камтыган жүрөк жетишсиздиги.
LDH-4 LDH-5 көбөйөт, эгерде диагноз коюлганда аныкталат:
- Жүрөктүн начар иштешинен улам кан айлануунун бузулушу.
- Боордун бузулушу.
- Булчуңдардын жаракаттары.
балдарда LDH
Балдар жөнүндө сөз кылууда баланын жашын эске алуу керек. Балдарда LDH деңгээли жогору. Ошондой эле, дарыгерге барардан мурун, бала кандай дары-дармектерди кабыл алып жатканын көзөмөлдөп, анын физикалык активдүүлүгүн көзөмөлдөө керек. Эгерде балада лактатдегидрогеназа жогоруласа, анын себептери жогоруда айтылган патологиялардын бири болушу мүмкүн. Бул баланын аллергиясы болсо, бул да натыйжасын таасир этиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.айрыкча балалыктын оор экземасы же бронхиалдык астма менен. Жаракаттар жана көгалалар анализди бурмалап, ошондой эле балада аз кандуулуктун болушу мүмкүн.
Эгер биринчи натыйжа нормадан жогору болсо, анын так экенине ынануу үчүн тестти кайра тапшырышыңыз керек. Эгерде балада лактатдегидрогеназа жогоруласа, анда толук текшерүү керек. Бул көрсөткүчтүн өзү эле акыркы диагноз коюуга жана дарылоону дайындоого укук бербейт.
Ооруларды дарылоо жана LDHди өзгөртүү
Эгер лактатдегидрогеназа жогоруласа, ооруну дарылоо акырындык менен бул көрсөткүчтү нормалдуу абалга келтириши мүмкүн.
- Бөйрөктүн курч күчөшүндө LDH көбөйөт, оорунун өнөкөт өтүшү менен нормалдуу бойдон калат. Гемодиализден кийин көбөйөт.
- Боордун циррозу жана өнөкөт гепатит менен LDH көрсөткүчтөрү нормалдуу, оору күчөгөн учурда көрсөткүчтөр жогорулайт.
- Анемияда LDH дифференциалдык диагностика үчүн колдонулат.
- Инфаркт менен LDH жогорулап, 10-14 күндөн кийин нормага келет. Бул ферментти башкаруу дарыгерге дарылоонун жүрүшүн анализдөөгө мүмкүндүк берет.
Оорунун башында лактатдегидрогеназа жогоруласа, анемия, лейкоз, шишик ооруларын ийгиликтүү дарылоодо LDH активдүүлүгү төмөндөйт.
Бул жерде көбүбүз билбеген жөнөкөй эмес анализ. Жана ал, көрүнүп тургандай, дарылоочу дарыгер жөнүндө көп нерселерди айтып бере алат.
