Эгерде тукумсуз жубайлар репродуктологго кайрылса, анда эркекке урук суюктугуна анализ тапшыруу керек. Бул тест пациенттин репродуктивдүү системасынын абалын көрсөтөт. Спермограммада көбүнчө лейкоциттер көбөйүп кетет экен. Мындай тест маалыматтары кандай патологияларды көрсөтүп турат? Ал эми лейкоцитоз канчалык коркунучтуу? Бул маселелерди макалада карап чыгабыз.
Лейкоцитоз эмнени көрсөтөт
Кадимки урук суюктугу аз сандагы ак кан клеткаларын камтышы мүмкүн. Алар репродуктивдүү органдарды инфекциялардан коргоо үчүн зарыл. Бирок дени сак эркектерди талдоодо алардын концентрациясы өтө төмөн.
Көбүнчө пациентте эч кандай айкын симптомдор жок, бирок спермограммада лейкоциттер көбөйгөн учурлар болот. Бул эмнени билдирет? Мындай маалыматтар сезгенүү процесси жөнүндө айтылат. Эгерде инфекция репродуктивдүү органдарга кирсе, иммундук система ак кан клеткаларын интенсивдүү түрдө өндүрөт. Улууалардын топтолушу жабыркаган жердин айланасында байкалат.
Эмне үчүн эркек сезгенүүнүн белгилерин сезбесе, спермограммада лейкоциттер көбөйөт? Патологиялар көп учурда жашыруун өтөт. Сезгенүү процесси дайыма эле оор симптомдор менен коштолбойт. Көбүнчө оорунун белгилери эякуляттын анализи учурунда кокустан аныкталат. Ошондуктан мындай сыноодон өтүшү керек. Болжол менен 20% учурларда эркектердин тукумсуздугу сезгенүүдөн келип чыгат.
Талдоого даярданууда
Тест ишенимдүү натыйжа бериши үчүн биоматериалды жеткирүүгө туура даярдануу керек. Кээде анализден мурун эркектерде гигиенаны сактабагандыктан спермограммада лейкоциттер көбөйгөн учурлар болот. Андыктан изилдөө алдында сырткы жыныс органдарын жакшылап жууш керек.
Ошондой эле уруктук суюктукту берүүдөн мурун төмөнкү эрежелерди так сактоо керек:
- Тестке 4-5 күн калганга чейин интимдик жашоодон алыс болуңуз.
- Баңгизаттарды же спирт ичимдиктерин ичпеңиз.
- Изилдөө алдында дененин ашыкча ысып кетүүсүнөн сактаныңыз. Ваннага же саунага баруудан баш тартыңыз.
- Үлгү алуудан бир күн мурун оор физикалык жумуш менен алектенбеңиз. Ошондой эле машыгуу залында машыгуудан баш тартышыңыз керек.
- Биоматериалды таза идиштерге чогултуу керек. Ар кандай бөтөн заттар талдоо маалыматтарын бурмалап коюшу мүмкүн.
Бул тест кокустук факторлорго өтө сезгич. Ошондуктан, эгерде спермограмма нормадан четтөөлөрдү көрсөтсө, анда дарыгерлер адатта экинчи изилдөөнү дайындашат. Эгерде бир нече маалыматтарда бузуулар болсоанализдер, андан кийин андан ары диагностика жүргүзүлөт. Анын жыйынтыгы боюнча дарылоо дайындалат.
Кадимки аткаруу
Лабораторияда биоматериал микроскоптун астында каралат. Эркек дени сак болсо, анда көрүү талаасында 4 лейкоциттен ашык эмес болушу мүмкүн. Бул дайындар нормалдуу.
Ошол эле учурда уруктук суюктуктун башка көрсөткүчтөрүн да баалоо керек:
- Саны. Адатта, биоматериал көлөмү 2-6 мл.
- Түс. Суюктук ак, саргыч же боз өңгө ээ болушу мүмкүн. Анын курамында булуттуу же ириңдүү аралашмалар болбошу керек.
- Кычкылдуулук. Суюктук щелочтуу. Анын pH 7,2 жана 7,8 ортосунда болушу керек.
- 1 мл материалдагы сперматозоиддердин саны. Эгерде эркек жыныс клеткаларынын концентрациясы 20дан 120 миллионго чейин болсо, анда бул репродуктивдүү функциянын жакшы абалын көрсөтүп турат.
- Сперма жашоо жөндөмдүүлүгү. Жыныстык клеткалар ар кандай факторлордун таасири астында өлүшү мүмкүн. Ал тургай, дени сак эркектин анализинде өлгөн сперматозоиддерди табууга болот. Бирок алардын концентрациясы адатта клеткалардын жалпы санынын 50% ашпашы керек.
- Жыныс клеткаларынын түзүлүшү. Аномалдуу өзгөргөн сперматозоиддерди дени сак пациенттерде да табууга болот. Мындай клеткалар уруктануу процессине катыша албайт. Адатта, алардын көрсөткүчү 60% ашпашы керек.
- Сперма клеткаларынын кыймылга жөндөмдүүлүгү. Эгер мобилдик клеткалардын мазмуну 25%дан ашса, анда бул нормалдуу көрсөткүч.
- Илешкектүүлүк. Бул анализдин маанилүү көрсөткүчү. Илешкектүүлүгүн баалоо үчүн биоматериалга айнек таякча салынат.жана жип түзүүгө аракет кыл. Эгерде пайда болгон тамчы көлөмү 5 ммден ашпаса, анда бул нормалдуу деп эсептелет.
- Суюлтуу мезгили. Сперма илешкектүүлүгүн жоготуп, эякуляциядан кийин бир канча убакыттан кийин суюктукка айланат. Дени сак пациентте суюлтуу мезгили 1 сааттан ашпашы керек.
- Сперматогенез. Сперматозоиддердин пайда болушунда эпителий клеткаларынын 2%ке жакыны төгүлүшү мүмкүн. Бул нормалдуу.
- Былжыр жана кызыл кан клеткалары. Бул элементтер биоматериалда жок болушу керек. Какырыктын аз гана көлөмүнө жол берилет.
Уруктук суюктуктун сапатынын ар кандай четтөөлөрү боюна бүтүү мүмкүн болбой калышы мүмкүн. Бул анализ репродуктивдүү системанын абалын ачык көрсөтүп турат. Бирок, бузуулардын себептерин аныктоо үчүн пациентке кошумча диагностика керек.
Мүмкүн четтөөлөр
Эгер спермограммада лейкоциттер көбөйсө, анда бул тесттин башка көрсөткүчтөрүнө терс таасирин тийгизет. Дарыгерлер микроскоптун көрүү талаасында 4төн ашык ак клеткалар табылса, сезгенүү процессинен шектенишет.
Келгиле, ак кан клеткаларынын жогорку концентрациясы талдоо маалыматтарына кандай таасир тийгизерин кененирээк карап чыгалы:
- Биоматериалдын көлөмү. Бул көрсөткүчкө лейкоцитоз аз таасир этет. Кээ бир учурларда уруктук суюктуктун көлөмү бир аз көбөйүшү мүмкүн.
- Түс. Суюктук каныккан боз түскө ээ болот, булуттуу аралашманы камтышы мүмкүн. Эгерде сезгенүү бактериялардан пайда болсо, анда эякулят жашыл жекүрөң.
- Кычкылдуулук. Ал өйдө да, ылдый да өзгөртө алат.
- Сперма концентрациясы. Лейкоцитоз менен бул көрсөткүч, адатта, 1 мл 60 миллион клеткадан ашпайт. Бирок сперматозоиддердин саны нормадан бир топ төмөн түшүп, тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
- Клетканын жашоо жөндөмдүүлүгү жана кыймылдуулугу. Оорулууда тирүү жана кыймылдуу сперматозоиддердин саны азаят, бул көбүнчө уруктанууну мүмкүн эмес кылат.
- Анормалдуу сперматозоиддердин саны. Түзүлүшү өзгөртүлгөн сперматозоиддердин параметрлери кескин өсүп жатат.
- Илешкектүүлүк жана суюлтуу убактысы. Бул маалыматтар жогору турат. Тамчы өлчөмү 5 ммден ашат. Суюлтуу мезгили 2 сааттан ашык созулушу мүмкүн. Уруктук суюктуктун илешкектүүлүгү бойго бүтүүдө олуттуу көйгөйлөрдү жаратат.
- Сперматогенездин көрсөткүчтөрү. Сезгенүү учурунда десквамацияланган эпителий клеткаларынын саны нормадан кыйла ашып кетет.
- Эритроциттер жана былжыр. Өнүккөн сезгенүүдө бул элементтер урук суюктугу менен бирге бөлүнүп чыгат.
Спермограммадагы лейкоциттердин санынын көбөйүшү эякуляттын сапатын төмөндөтөт деген тыянак чыгарууга болот. Эркек факторунун тукумсуздугу көбүнчө жашыруун же ачык сезгенүүнүн натыйжасы болуп саналат. Дарыгер комплекстүү бардык тест маалыматтарды карайт. Бул так диагноз коюуга жардам берет.
Лейкоцитоздун этиологиясы
Эмне үчүн эркектердин спермограммасында лейкоциттер көбөйөт? Мунун себеби төмөнкү органдардагы сезгенүү процесстери:
- простата;
- уретра;
- табарсык;
- уруктук весикулалар;
- урук ткандары;
- тышкы жыныс органдары.
Лейкоциттер жабыркаган жердин айланасында топтолуп, эякулят менен бирге сыртка чыгарылат. Көбүнчө сезгенүү процесстери бактериялар, козу карындар же вирустар менен шартталган. Көбүрөөк сейрек учурларда патологиясы менен байланышкан бузулушу кан айлануу жана лимфа стагнация. Буга кыймылсыз жашоо, семирүү, гормоналдык бузулуулар себеп болушу мүмкүн.
Жыныстык инфекциялар
Жыныстык катнаш аркылуу жугуучу оорулар эркектерде бир канча убакыттан кийин гана пайда болот. Алгачкы стадиясында оорулуу сезгенүүнүн белгилерин сезбейт. Анализ учурунда гана пациенттин спермограммасында лейкоциттердин көбөйгөндүгү кокусунан аныкталат. Мунун себеби хламидиоз же трихомоназ инфекциясы болушу мүмкүн.
Мындай патологиялардын инкубациялык мезгили кыйла узун. Мисалы, трихомониаздын алгачкы белгилери инфекциядан бир нече жума өткөндөн кийин гана пайда болушу мүмкүн. Хламидиоз инфекциядан бир ай өткөндөн кийин сезилиши мүмкүн, мындан тышкары, эркектерде оору көбүнчө анча-мынча симптомдор менен пайда болот.
Хламидиоз жана трихомоназ заара чыгаруучу каналдын сезгенүүсүн пайда кылат. Эркек заара чыгарууда ооруну жана күйүүнү сезет. Уретрадан ириңдүү былжырлуу агын чыгат. Бирок, эркектерде бул оорулар көбүнчө бүдөмүк симптомдор менен кездешет.
Оорулуу жугузуп алуу мүмкүнчүлүгүн таптакыр четке каккан учурлар болот. Лейкоциттеринин эмне үчүн көбөйгөнүн түшүнө албайтспермограмма. Сезгенүүнүн себеби оору козгогучтар гана эмес, шарттуу түрдө патогендүү микроорганизмдер болушу мүмкүн. Аларга, мисалы, Candida грибогу кирет.
Бул микроорганизм ар бир дени сак адамда болот жана эч кандай ооруну жаратпайт. Бирок иммундук система алсызданганда кычыткы ашыкча көбөйө баштайт. Анан бир оору бар - кандидоз. Көбүнчө, кычыткы активдүү өсүшү баштын жана сүннөтүн аймагында сезгенүүгө алып келет - balanoposthitis. Жабыркаган тери кызарып, ак жабын менен капталган. Оорулуу катуу кычышууну жана күйүүнү сезет. Өнүккөн учурларда грибоктун сезгенүүсү уретрага, бөйрөккө же табарсыкка жайылышы мүмкүн.
Гонорея менен оорулуунун спермограммасында лейкоциттер кескин көбөйөт. Бул эң коркунучтуу жыныстык инфекциялардын бири. Ооруну бактерия – гонококк козгойт. Заара чыгаруучу каналда сезгенүү процесси пайда болуп, дене табынын көтөрүлүшү, заара чыгарууда оору жана күйүү, ириңдүү агып чыгуу менен коштолот. Дарылоо өз убагында башталбаса, инфекция простата жана урук безине жайылып кетиши мүмкүн.
Простатит
Простата безинин сезгениши менен пациенттин спермограммасында лейкоциттер көбөйгөн. Простатит көбүнчө бактериялар жана вирустардан келип чыгат. Бирок неинфекционный келип чыгышы патологиясы да мүмкүн, качан сезгенүү провоцируется сидященный жашоо образы, ашыкча салмак же эндокриндик бузулуулар.
Сезгенүүнүн биринчи белгиси - заара чыгарууга ашыкча каалоо. Алар айрыкча түнкүсүн күчөйт. Бул учурда заара чыгаруу кыйындайт. Оору пайда болотперине, температура көтөрүлөт. Дарыланбаса, сезгенүү өнөкөткө айланат.
Цистит жана уретрит
Эркектин спермограммасында лейкоциттердин көбөйүшү табарсык же заара чыгаруучу каналдын сезгенишинин белгиси болушу мүмкүн. Уретрит көбүнчө жыныстык инфекциялардан келип чыгат. Заара чыгаруу жагымсыз сезимдер менен коштолот: оору жана күйүү. Ириңдүү агынды пайда болот.
Цистит табарсыктын былжыр чел кабыгын сезгенгенде. Бул оору ысытма жана ичтин ылдый жагындагы оору менен коштолот. Оорулуу заара чыгарууга болгон жалган каалоодон улам тынчын алат.
Весикулит
Бул ооруда урук клеткаларында сезгенүү процесси пайда болот. Патологиянын себептери: инфекциянын кириши, травма, кыймылсыздык.
Кичине жамбашка нурлануучу көңдөйдө катуу кесүү ооруйт. Дене температурасы көтөрүлөт, оорулуу катуу алсыздыкты сезет. Эритроциттер көбүнчө спермограммада кездешет.
Орхит жана эпидидимит
Орхитте сезгенүү процесси урук безинде, ал эми эпидидимитте - алардын тиркемелеринде пайда болот. Көп учурда бул эки оору бир бейтапта чогуу пайда болот. Патологиялар инфекциянын же жаракаттын натыйжасында пайда болот. Орхит ошондой эле жалпы жугуштуу оорулардын татаалдыгы болушу мүмкүн: паротит, грипп, кызамык, герпес.
Бул ооруларга жатындын катуу оорушу, өзүн жаман сезүү, дене табынын көтөрүлүшү менен мүнөздөлөт. Сезгенүүнүн сырткы белгилери да байкалат: жабыркаган аймактарда теринин кескин кызарышы, ткандардын калыңдыгы, шишик. Painбелдин ылдый жагына нурлануу.
Татаалдыктар
Спермограммада лейкоциттердин көбөйүшү кооптуу белги. Сезгенүү оорулары бойго бүтүү процессин кыйындатат, кээде мүмкүн эмес. Чынында эле, лейкоцитоз менен спермограмманын башка көрсөткүчтөрү да начарлайт.
Өнүккөн сезгенүү оорулары эркектерде төмөнкүдөй татаалдашууларга алып келет:
- Тамыр каналдарында адгезиялар пайда болот. Бул сперматозоиддердин сыртка чыгуусун кыйындатып, тукумсуздукка алып келет.
- Сперматозоиддерде мутациялар болот. Бул төрөлө элек балада хромосомалык аномалияларды жаратышы мүмкүн.
- Башталган сезгенүү өнөкөткө айланат. Бул эркектин потенциясына өтө терс таасирин тийгизет.
- Убакыттын өтүшү менен сезгенүү процесси залалдуу шишиктердин пайда болушун шарттайт.
Сезгенүү ооруларын баштоого болбойт. Мүмкүн болушунча тезирээк уролог же андрологго кайрылышыңыз керек.
Кошумча диагностика
Спермограммада лейкоциттердин көбөйүшү сезгенүүнүн болушун гана көрсөтөт. Бирок, дарыгер патологиялык процесстин локализациясын аныктоо керек. Эң эффективдүү дарыларды тандоо үчүн патогендин түрүн аныктоо да маанилүү. Диагнозду тактоо үчүн эркекке кошумча текшерүүлөр дайындалат:
- заара анализи (жалпы жана бактериологиялык);
- уретралдык тампон (бактериялар жана дарыларга сезгичтик үчүн);
- Простата безинин, табарсыктын жана тышкы органдардын УЗИ же MRIрепродуктивдүү органдар;
- цистоскопия;
- уретрография.
Терапия ыкмалары
Спермограммадагы лейкоциттердин көбөйүшү менен эмне кылуу керек? Дарылоо аномалиялардын себебине жараша болот. Көпчүлүк учурларда бейтапка дарылардын төмөнкү түрлөрү дайындалат:
- Антибиотиктер. Сезгенүүнүн эң көп таралган себеби - бактериялар. Ошондуктан антибиотиктер сөзсүз керек. Дары-дармектерди дайындоодон мурун микроорганизмдин түрүн жана анын антибактериалдык препараттарга сезгичтигин аныктоо зарыл. Бактериялык культурага анализдин жыйынтыгы алынганга чейин кеңири спектирлүү дарылар колдонулат: "Доксициклин", "Азитромицин", "Ципрофлоксацин", "Гентамицин".
- Вируска каршы дарылар. Эгерде сезгенүүнү вирустар козгосо, бирок интерферон тобунун препараттары дайындалат: "Виферон", "Генферон".
- Грибокко каршы каражаттар. Алардын кабыл алуу кандидоз үчүн көрсөтүлөт. Пероралдык антимикотиктер дайындалат: Флуконазол, Нистатин, ошондой эле жергиликтүү майлар: Пимафуцин, Клотримазол.
- Сезгенүүгө каршы дарылар. Стероиддик эмес топтун дары-дармектерин колдонуу көрсөтүлгөн: Ибупрофен, Нисе, Кетанов. Алар ооруну басаңдатууга жардам берет.
- Витаминдер жана БАД. Оорулууга Speman, Sperma Plant, Selenium, Spermaktin дайындалат. Бул комплекстер урук суюктугунун сапатын жакшыртууга жардам берет.
Оорулуу качышы керекоор физикалык иш. Бирок бир аз гимнастика гана пайда алып келет. Жеңил көнүгүү жамбаштагы кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Бул сезгенүүнү басаңдатып, сперматогенезди стимулдайт.
Белогуна жана Е витаминине бай атайын диета да көрсөтүлгөн. Ачуу тамактардан жана спирт ичимдиктеринен алыс болуңуз.
Эгер жубайлар балалуу болууну пландашса, анда эркектин сезгенүү ооруларынан толук айыгуусу керек. Болбосо, уруктандыруу жараяны мүмкүн эмес болуп калышы мүмкүн. Ошондой эле, сперматозоиддердин мутацияларынан улам баланын ооруп калуу коркунучун жокко чыгарууга болбойт.
