Субарахноиддик (жмуртка) анестезиясынан келип чыккан баштын оорушу операциядан кийинки эң кеңири таралган татаалдык болуп саналат. Операциядан кийин пациент көп учурда баш жагындагы жагымсыз оору синдромуна даттанат. Баш оорунун коркунучтуу түрү өтө сейрек кездешет (бардык учурлардын 1% гана). Кесареводо, тизени алмаштырууда жана жалпы наркозго тыюу салынганда наркозду колдонуу керек. Омуртка анестезиясынан кийин баш оорунун узактыгы формасына жараша болот. Ал бир нече сааттан 14 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Мындай жагдайларда көптөгөн бейтаптарды омуртка анестезиясынан кийин баш ооруну кантип кетирүү керек деген актуалдуу суроо кызыктырганы бекеринен эмес.
Жмуртка анестезиясынын аныктамасы
Жамбашка жана буттарга хирургиялык кийлигишүү наркозду талап кылуучу жана ошол эле учурда пациентти эс-учун жоготкон абалда кармап туруу, омуртка анестезиясын колдонуу менен жүргүзүлөт. Субарахноидалдык мейкиндикке сайылган дары түздөн-түз нерв учтарына таасир этет. Бул учурда, оорулуу ал тургай, мезгил-мезгили менен кыймылдап, жагымсыз оору сезимин сезе алат. Омуртка анестезиясы төмөнкү учурларда дайындалат:
- бутка операция учурунда;
- жамбашка операция учурунда;
- ичке ичегиге операциялар үчүн;
- кесарево учурунда;
- татаал эмгек аракети менен.
Дары колдонуу учурунда пациент капталына жаткырылат же анестезиологго чалкасын коюп отуруп, белин толугу менен эс алдыруу сунушталат. Мында башы мүмкүн болушунча ылдый түшүп, ийиндер эс алып, омурткалары даана көрүнүп тургандай дөңгөлөк менен арка аркалары. Пункция жасалгандан кийин жана анестетиктин кичине дозасы жай киргизилгенден кийин.
Төрөт учурунда ооруну басаңдатуу үчүн аялга наркоз да сунушталышы мүмкүн. Бирок бул үчүн эпидуралдык анестезия жүргүзүлөт, анткени ал сезгичтиктин жарым-жартылай жоголушун жана булчуңдардын толук релаксациясын камсыз кылат. Анестезиянын бул түрү менен анестетик дары омуртканын эпидуралдык мейкиндигине, омуртка анестезиясы менен - субарахноидалдык мейкиндикке сайылат.
Байланышкан симптомдор
Бардык бейтаптардын омуртка анестезиясынан кийин башы оорубайт. Көптөгөн доктурга операция учурунда да, андан кийин да эч кандай жагымсыз симптомдорду сезбегенин айтышат. Бирок бейтаптардын белгилүү бир пайызы төмөнкү коштогон симптомдорду билдиришет:
- бир бутунун ооруп кетпегенибир нече күн;
- катуу белдин оорушу;
- көкүрөктүн оордук жана кысуу сезими, дем алуу системасынын көйгөйлөрү;
- моюндун оорушу;
- мойну капталга бурулбай жатат.
Омуртка анестезиясынан кийин баштагы оорунун сүрөттөлүшү
Субарахноидалдык анестезияда атайын ийне ичке кабыкча болгон кабыкты теше алат. Мындай зат менен омуртка аймагынын ортосундагы боштук белгилүү бир суюктук менен толтурулат. Омуртка анестезиясынан кийин баш оорунун себептерин аныктоодо процедуранын принцибин эске алуу зарыл:
- тешкендиктен суюктук чыгат;
- мээ ичиндеги басым төмөндөйт;
- баш катуу ооруйт.
Пункциянын өлчөмүн азайтуу суюктуктун жоголушун бир топ азайтат. Натыйжада, анестезия сайылгандан кийин баштын оорушу коркунучу азаят.
Медицинадагы заманбап өнүгүүлөр
Тешүүнүн узундугун кыскартуу үчүн адистер атайын ичке субарахноиддүү ийнелерди жасап, ошондой эле ийнени курчутуунун түрүн «карандашка» өзгөртүшкөн. Акыркы анестезия ийнелерин сейрек колдонуунун негизги себеби салыштырмалуу кымбат деп эсептелет.
Баш ооруну алдын алуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Көбүнчө, бул пункция туура эмес бурчта жасалган учурларда болот, ал тургай, ийненин минималдуу жылышуусу болгон.жагы же тешилүүчү тешик жабылган. Туура эмес техника да субарахноидалдык кан куюлууга алып келиши мүмкүн. Омуртка анестезиясы такыр жардам бербеген жана толгоо же операция учурунда оору белгилерин сезе берген бейтаптар бар экенин эстен чыгарбоо керек.
Баш оорунун айырмалоочу белгилери
Анестезиянын аракетинин узактыгы берилген препараттын дозасына жараша 2 сааттан 5 саатка чейин. Жагымсыз симптомдор анестезиологго айтуу маанилүү болгон препаратты кабыл алуу учурунда пайда болушу мүмкүн. Омуртка анестезиясынан кийин катуу баш оору наркоздон кийин дароо же белгилүү бир убакыттан кийин (бир күндөн кийин) пайда болот.
Баш оорунун негизги себеби интракраналдык басымдын өзгөрүшү болгондуктан, оорулуунун андан аркы бакубаттуулугу негизинен ага көз каранды. Төмөнкү сезимдер пайда болот:
- баштын артындагы lumbago;
- маңдайдагы тажатма оору;
- баштын бүтүндөй жарылып оорушу;
- башын кысуу;
- баш сөөктөгү оордук.
Кээ бир бейтаптар омуртка анестезиясынан кийин башы гана оорубастан, баш айлануу, бутунун астындагы таянычты жоготуу сезими пайда болот. Бирок, белгилей кетүү керек, бардык учурларда, субарахноидалдык анестезия жалпыга караганда бир кыйла жеңил болот. Жалпы наркоздон кийин пациенттин башы гана оорубастан, кан басымы тез төмөндөп, жүрөк айлануу жана галлюцинациялар байкалат.
Оорунун алдын алуу
Эң мыкты ыкмабашындагы ооруну алдын алуу үчүн диаметри 25G ашпаган тешкен ийнени колдонуу керек. Мындан тышкары, ал "карандаш" сыяктуу курч болушу керек.
Мындан тышкары, операциядан кийин мүмкүн болгон кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн дарыгерлер төмөнкү эрежелерди сактоону кеңеш беришет:
- Операциядан 6 саат мурун тамеки тартууга жана спирт ичимдиктерин ичүүгө тыюу салынат;
- операциядан кийин чалкасынан жаткан абалда болуңуз, сизге жок дегенде 7 саат керек, эң жакшысы кийинки күнү төшөктө эс алуу;
- бир суткага жаздыктан баш тартуу керек, уктап жатканда толугу менен горизонталдуу позицияны алуу керек, мында омуртка баш менен бир деңгээлде болот;
- көп суу ичүү керек - күнүнө эки литрден ашык;
- ар кандай оор нерселерди көтөрүүгө тыюу салынат;
- кийинки беш күндүн ичинде эч кандай капыстан кыймылдарды жана эңкейиштерди жасай албайсыз.
Эгерде баштын оорушу наркоздон кийин пайда болсо, анда бул тууралуу дароо дарыгерге билдирүү керек, ал натыйжалуу дарылоону жазып, кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
Бейтапты дарылоо ыкмалары
Омуртка анестезиясынан кийин баш ооруну кантип кетирсе болот? Көпчүлүк учурларда, оору сезими өзүнөн өзү өтүп кеткендиктен, мындай абал менен күрөшүүнүн кажети жок. Эгерде оору синдрому узакка созулса, анда пациент дарыгердин негизги сунуштарын так аткаруусу керек.
Жакшы таасирге ооруну басаңдатуучу дары ичсе болот. Бул Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen сыяктуу дары болушу мүмкүн. Көптөгөн бейтаптардын абалы чай, кофе же кола ичкенден кийин бир топ жакшырат.
Эпидуралдык тактар
Омуртка анестезиясынан кийин баш ооруну кантип дарылоо керек? Бул өтө сейрек кездешет, бирок дагы эле дары-дармектер каалаган таасир бере албайт жана жагымсыз ооруну басаңдата албайт. Мындай шартта оору синдрому гана күчөйт жана бир нече күн токтобойт. Бул учурда, адистер кан такты колдонууну талап кылышат (аны анестезиолог жасайт).
Жамачы түзүү үчүн пациенттин венасынан аз өлчөмдө кан алынат. Андан кийин, ал мурда субарахноидалдык анестезия жасалган аймакка көчүрүлөт. Мындай терапия төмөнкүдөй натыйжа берет:
- кан табигый түрдө уюп баштайт;
- мембранада жасалган тешик тосулган.
Бул процедуранын натыйжасында наркоздун натыйжасында пайда болгон баш оору токтойт. Эреже катары, эпидуралдык патчты колдонгондон кийин кандайдыр бир жагымсыз симптомдор бир күндөн кийин өтүп кетет.
Көптөгөн бейтаптар патчты колдонгондон кийин алардын абалы бир топ жакшырып, оорунун бардык белгилери жоголгонун айтышат.
Муну эстен чыгарбоо кереккээ бир учурларда мындай жол-жобосун жүргүзүү олуттуу көйгөйлөр менен татаалдашат. Сөз кандагы инфекциянын жайылуу процесси, ошондой эле ылдыйкы буттардагы сезүү жана кыймылдардагы көйгөйлөрдүн пайда болушу жөнүндө болуп жатат. Сейрек учурларда, оору артка нурланышат. Эпидуралдык патчтан кийин простата безинин татаалдануу коркунучу өтө аз, бирок ал бар.
Туздуу эринди колдонуу
Кандан тышкары, субарахноидалдык аймакка физиологиялык ерітінді сайса болот. Бирден бир жарым литрге чейин тузду сутка бою киргизүүгө уруксат берилет. Эпидуралдык анестезия (же жүлүндүн пункциясы) дайындалган күнү баштоо маанилүү. Бул ыкманын негизги артыкчылыктарына инфекцияны минималдаштыруучу жогорку эффективдүүлүк, коопсуздук жана стерилдүүлүк кирет.
Ошол эле учурда бул ыкманын олуттуу кемчиликтери бар, анын ичинде туздуу эритме суюк консистенцияга ээ жана көпкө сиңирүү жөндөмүнө ээ. Дал ушул себептен улам, анын колдоосу менен басым оорулууга кан куюлгандагыдай темпте калыбына келет.
Омуртка анестезиясы менен баштын оорушу кеңири таралган процесс болуп эсептелет. Татаалдарды болтурбоо үчүн, анын пайда болушуна жол бербөө ыкмаларынын бирин колдонуу зарыл. Мындан тышкары, үй шартында ооруну азайтуу мүмкүн. Бирок ага чейин дарыгериңиз менен кеңешишиңиз керек.
Үй шартында ооруну басаңдатуу
Омурткадан кийин пункциядан кийинки баш ооруну дарылоодо жакшы натыйжаанестезияга кофеиндин таасири аркылуу жетүүгө болот, ал баштын кан тамырларын кысылышы мүмкүн. Кофеин борбордук толкунданып системасынын бир кыйла натыйжалуу стимулятор болуп саналат. Анын колдонуу өзгөчөлүктөрү кандай:
- баш оору кан тамырлардын тез кеңейүүсүнөн пайда болот, кофеин да аларды тарытууга, оору синдромун жоюуга жардам берет;
- кофеин оозеки жана венага колдонууга мыйзамдуу;
- мыкты дозасы – суткасына 500мг;
- бир чех кофесинде ичимдиктин күчтүүлүгүнө жараша 50 граммдан 100 граммга чейин кофеин бар; баш оору менен ден соолукту калыбына келтирүү үчүн, сиз күнү бою 5-8 чыны кофе ичүү керек.
Суусундук көп
Суюктукту, өзгөчө сууну көп ичүү кандын агымын жана жалпы организмдин ткандарында суюктуктун көлөмүн көбөйтүүгө жардам берет. Суу денеге кирип, бүт денеге тарайт, бул басымдын жогорулашына алып келет. Өз кезегинде, басымдын жогорулашы мээ-жүлүн суюктугунун жарым-жартылай жоголушу менен шартталган баштын оорушу азайтууга жардам берет. Суу балансын калыбына келтирүү үчүн күнүнө жок дегенде 2,5-3 литр суу ичүү керек.
алаксытуу
Омуртка анестезиясынан кийин баш ооруну кантип кетирсе болот? Бул жөн гана ибадатканада тажатма жагымсыз оордук жөнүндө ойлордон алаксытуу керек. Көңүлүңүздү буруу үчүн, фокусуңузду өзгөртүүгө жардам бере турган ар кандай визуалдык сүрөттөрдү колдонушуңуз керек. Визуалдык сүрөттөр көңүлдү жагымдуу окуяларга жана сүрөттөргө бурууга жардам берет.
Визуалдаштыруунун дагы бир ыкмасы – бул оң фразаларды жана сөздөрдү кайталоо. Алаксытуу ыкмалары көңүл бурууга, ойлорду позитивдүү нерселерге бурууга жардам берет. Буга телевизор көрүү, музыка угуу, кызыктуу адам менен сүйлөшүү кирет. Алаксытуу ыкмалары жана визуализация адамга көңүлүн башка учурларга бурууга жардам берет. Бирок анестезиядан кийин мындай жагымсыз татаалдашкан учурда эң туура чечим дароо дарыгерге кайрылуу болот.
