Кычкылтек организмдин нормалдуу иштеши үчүн зарыл. Өтө узак кычкылтек жетишсиздигинин абалы (гипоксия) мээ жана башка органдар үчүн өтө коркунучтуу - мисалы, жүрөк. Алар туруктуу майыптыкка же өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Церебралдык гипоксиянын ар кандай себептери болушу мүмкүн жана организмдеги ар кандай системалардын иштешинин бузулушуна байланыштуу. Бул абалдын кесепеттери өмүргө түздөн-түз коркунуч болуп саналат. Мээдеги кычкылтектин жетишсиздиги бейтапты тез арада ооруканага жеткирүүнү жана тийиштүү терапияны талап кылат. Ал аркылуу гана олуттуу кесепеттерди алдын алууга болот.
Мээнин гипоксиясы
Мээ абдан көп кычкылтекке муктаж орган. Салыштырмалуу аз болгону менен организмге кирген газдын 20% ын керектейт. Ал ошондой эле кычкылтек менен камсыз кылуунун кыскарышына абдан начар жооп берет. Минималдуу босого 100 г мээ тканына болжол менен 3,3 мл кычкылтектүү канды түзөт. Бул көрсөткүч азайса, бир нече мүнөттүн ичинде орду толгус зыян болушу мүмкүн.өзгөртүү же өлүм. Мээ кыртышы гипоксияга өтө сезгич - ансыз деле 3-4 мүнөт кычкылтектин жетишсиздиги анын кээ бир аймактарынын ишин биротоло начарлатышы мүмкүн. Мээнин кычкылтектин жетишсиздигинин кесепети оор. Ден-соолукка кайтуу үчүн көп учурда узак, тажатма реабилитация талап кылынат.
Мээнин гипоксиянын симптомдору
Организм кычкылтектин азайышына тез жооп берет. Кычкылтектин жетишсиздигинин симптомдору биринчи кезекте баш оору, жүрөк айлануу, кусуу, кыска мөөнөттүү эс тутумдагы көйгөйлөр, когнитивдик бузулуулар. Андан кийин эсин жоготуп, эсин жоготот. Эгерде бейтапка тиешелүү жардам көрсөтүлбөсө, анда өлүм болушу мүмкүн. Церебралдык гипоксиянын бирден ашык себеби бар жана спецификалык симптомдор аны аныктоого жардам берет. Алардын зордук-зомбулуктуу көрүнүшү мээни кычкылтектүү кан менен жетиштүү камсыз кылбаган кан айлануу системасынын бузулушун көрсөтүп турат.
Мээдеги кычкылтектин жетишсиздиги экстремалдык спортту сүйүүчүлөрдө да пайда болушу мүмкүн. Бийиктик оорусу денеси деңиз деңгээлинен 2500 м бийиктикте узак жашоого ыңгайлашпаган адамдарга таасир этет. Сейрек кездешүүчү аба аз кычкылтек камтыйт, бул дем алуу жана кычкылтек жүрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Давинг ышкыбоздору да өзгөчө этият болушу керек. Тез өзгөрүп турган басым адамдын организмине түздөн-түз таасирин тийгизет - өтө тез көтөрүлүүнүн таасири астында канда топтолгон азот көбүкчөлөргө айланат жана пайда болот.мээнин ишемиясына алып келүүчү бөгөттөр. Гипоксия өнөкөткө да өтүшү мүмкүн - ал узакка созулган чарчоо, эс тутумдун бузулушу, концентрация жана уйкучулук менен коштолот.
Мээнин кычкылтек жетишсиздиги: себептери
Мээнин гипоксиясы организмдеги көптөгөн системалардын жана органдардын иштешинин бузулушунан келип чыгышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- жүрөктүн токтошу - мисалы инфаркттын натыйжасында;
- кан айлануунун нормалдуу функциясынын бузулушу, атеросклероз, эмболия, тромбоз менен байланышкан артерия окклюзиясы;
- анафилактикалык, геморрагиялык шоктон улам кан басымынын капыстан төмөндөшү;
- өнүккөн анемия;
- пневмония, астма, эмфизема, пневмоторакс, уйку апноэ менен байланышкан дем алуу органдарынын бузулушу.
Көбүнчө гипоксиянын себеби жүрөктүн токтошу болуп саналат. Кант диабети да олуттуу тобокелдик фактору болуп саналат - бул оорунун өнүккөн агымында кан тамырлардагы өзгөрүүлөр пайда болот, бул бүт организмдин иштешинин олуттуу бузулушуна алып келет. Бул атеросклероздон жана кан айлануу жана дем алуу системалары менен байланышкан башка оорулардан жапа чеккен улгайган адамдарда да болушу мүмкүн.
Мээ гипоксиянын түрлөрү
Ишемия даражасына жараша ишемиялардын бир нече түрү бар.
- Мээнин толук ишемиясы (мээнин инфаркты) мээнин гипоксиясына алып келет жана бүт органды же аймакты кан менен камсыздоонун токтошу менен байланышкан. 2ден кийинмүнөттөн кийин клеткалардагы кычкылтек азайып, алардын өлүмүнө алып баруучу процесстер тездик менен өнүгөт.
- Жарым-жартылай мээ гипоксиясы - кан агымынын азайышы менен байланышкан.
- Аноксия - кандын жетишсиз кычкылтек менен камсыз болушу.
- Анемия - гемоглобиндин жетишсиздигинен келип чыккан.
- Гипоксемиялык түрү - артериялык кандагы кычкылтектин парциалдык басымынын төмөндөшү.
- Гистотоксикалык түрү - ферменттик кемчилик менен байланышкан.
Жаңы төрөлгөн баланын кычкылтек жетишсиздиги
Түйүлдүктүн гипоксиясы – кандагы же ткандарда кычкылтектин жетишсиздиги. Балдардын гипоксиясына жооптуу механизмдер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- плацента аркылуу кычкылтектин анормалдуу агымы;
- плацента аркылуу туура эмес газ алмашуу;
- аялдагы башка оорулар.
Кээде, төрөлгөндө же төрөлгөндөн кийин, баланын мээси гипоксиялык абалда болот. Андан кийин перинаталдык гипоксия деп аталат. Бул, мисалы, жиптин басымынын, түйүлдүктүн туура эмес кычкылтек менен камсыз болушунун натыйжасында болушу мүмкүн.
Жатын ичиндеги кычкылтек жетишсиздигинин диагностикасы
Түйүлдүктүн ден соолугунун диагностикасы төмөнкүлөргө негизделген:
- кардиотокография;
- капиллярдык кандын анализи;
- газометриялык тест.
Гипоксиянын биринчи белгиси - баланын анормалдуу кардиотокографиясы (КТГ). Тынымсыз тез жүрөктүн кагышы (тахикардия) кычкылтектин бир аз жетишсиздигинен кабар берет, андан кийин жатындын булчуңдарынын жыйрылышы учурунда брадикардиянын пайда болушу узак мөөнөттүү кычкылтектин жетишсиздигин көрсөтөт. Бул бала авариялык абалда экенин билдирет.жайгаштырып, кош бойлуулукту мүмкүн болушунча эртерээк чечкениңиз оң.
Капиллярдык кан анализи – бул рН баасын аныктоо үчүн баладан (көбүнчө башынан) кандын микро үлгүлөрүн алуу. Кандын рН мааниси ацидоз гипоксиядан келип чыккандыгын көрсөтөт. Бүгүнкү күндө бул сыноо көбүнчө газометрдик тест менен бирге жүргүзүлөт.
Газометрикалык тест организмдин кислота-база балансынын жана газ алмашуунун бузулушун көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Жаңы төрөлгөн ымыркайда кандын үлгүсүн текшерүү үчүн артериядан же киндиктен алса болот. Көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымы (pCO 2) жана кычкылтектин жарым-жартылай басымы (pO 2), ошондой эле кандагы кычкылтек менен каныккандыктын деңгээли аныкталат.
Жатын ичиндеги кычкылтектин жетишсиздиги канчалык чоң болсо, гипоксиянын аймагы ошончолук кеңейет. Кычкылтек жетишсиз болгондо, бала жатында меконийди жей алат. Жергиликтүү кычкылтектин жетишсиздиги ичеги перистальтикасынын күчөшүнө жана меконийдин жатынга керектелишине алып келет. Бул баланын өзгөчө кырдаалда болгонун далилдейт.
Перинаталдык гипоксиянын таасири
Перинаталдык гипоксия жаңы төрөлгөн баланын өз алдынча жашоого анормалдуу адаптацияланышына алып келиши мүмкүн. Дем алуу органдарынын былжыр челинин аспирациясы жана респиратордук дистресс синдрому пайда болушу мүмкүн. Мээнин бузулушу да болушу мүмкүн (ишемия, энцефалопатия). Кээ бир балдарда оңой эле оңдоого боло турган кичинекей өнүгүү дисфункциялары бар, башкаларында церебралдык шал же неврологиялык аномалиялар болушу мүмкүн.эпилепсия.
Учурда перинаталдык гипоксиянын көптөгөн кесепеттерин алдын алууга болот. Төрөт учурунда түйүлдүккө кылдат баа берүү, эрте кийлигишүү жана төрөттүн тез бүтүшү баланын мээсинин бузулуу коркунучун жок кылат же азайтат. Неонатологиядагы жетишкендиктер жана жаңы дарылоо (мисалы, баштын гипотермиясы) жакшы натыйжаларды көрсөтүүдө.
Мээнин гипоксиясы: биринчи жардам
Биринчи жардамдын максаты - мүмкүн болушунча тезирээк мээге кычкылтекти ташып баштоо. Бул үчүн, адатта, жасалма дем алдыруу жана жүрөк массажы жасалат. Алар көкүрөктүн ортосуна жүрөктүн кысуу жана ооздон оозго ыкмасы менен дем алуу боюнча аткарылат. Дем алуу жолдорун бөтөн орган жаап калса, аны алып салууга аракет кылсаңыз болот. Дем алуу жолдорунун тыгыны кекиртектин шишип кетишинин натыйжасы болсо (мисалы, дем алуу органдарынын ооруларында же аллергиялык реакцияда) андан да жаман. Дем алуу жолдорунун тоскоолдугу үчүн атайын дары-дармектерди берүү жана өзгөчө учурларда трахеотомия талап кылынат.
Ооруган адамга тез жардам чакыруу зарыл. Ал келгенге чейин, мүмкүн болсо, жабырлануучу жөнүндө маалымат чогултуу керек, анын ичинде алар кандай дары-дармектерди ичип жатканы, кандайдыр бир нерсеге аллергиясы бар болсо, өнөкөт оорусу бар же жакында эле ооруп калган болсо (мисалы, инфаркт), же операция болгон..
Мээнин гипоксиясы: дарылоо
Мээнин гипоксиясын дарылоо дайыма болотоорукана, жана анын максаты да мээге кычкылтек өткөрүүнү баштоо болуп саналат. Терапиянын деталдуу курсу мээдеги кычкылтектин жетишсиздигинин себебине жараша болот.
Бактыга жараша, мээ нейропластикалык орган, ошондуктан ылайыктуу реабилитациялык көнүгүүлөр жана гипербарикалык кычкылтек терапиясын үзгүлтүксүз колдонуу бузулган нейрон топторунун функцияларын аткарган жаңы нейрондук схемаларды түзүүгө мүмкүндүк берет. Мээде кычкылтектин жетишсиздигинде дарылоо госпиталда же реабилитациялык борборлордо адистердин катышуусунда жана гипоксиянын себептерин жана анын узактыгын эске алуу менен жекече негизде жүргүзүлүшү керек.
