Пролапс – бир нерсенин чыгып кетиши, калтырылышы. Медицинада бул термин бүт органдын же анын бир бөлүгүнүн табигый тешиктер аркылуу пролапсты билдирет. Келгиле, бул эмне экенин түшүнүүгө аракет кылалы.
Амниотикалык каптын пролапсы. Классификация
Түйүлдүк табарсыгы – бул баланын табигый биологиялык чөйрөсү, анын өнүгүшү үчүн жер, ал амниотикалык суюктукка (же башкача айтканда амниотикалык суюктукка) толгон. Түйүлдүк табарсыгы түйүлдүктүн метаболизминде маанилүү роль ойноп, аны аялдын денесине жыныс кынынан кирген микробдордон коргойт. Бул өтө маанилүү функция, анткени инфекциялар ар кандай патологияларды алып келет.
Табарсыктын пролапсы олуттуу диагноз, анткени бойдон алдыруу коркунучу өтө жогору. Ошондуктан патологияны туура жана өз убагында аныктоо өзгөчө маанилүү.
Түйүлдүк табарсыгы жатын көңдөйүндө кантип сакталат? Негизинен, аны жатын моюнчасы кармап турат - цилиндр формасындагы аял жыныстык органынын бөлүктөрүнүн бири. Эки жагынан ал фаренц менен чектелет: жатын тарабынан - ички, кын тарабынан - тышкы. Ошондуктан, кош бойлуулук учурунда, жатын моюнчасынын узундугу дайыма дарыгер тарабынан катуу көзөмөлгө алынат. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам бир нерсе туура эмес болуп кетсе, моюн өз милдетин нормалдуу аткарбай калат жана кеңейип, кыскара баштайт. Натыйжада бул диагноз коюлат. Жатын моюнчасы жакшы иштей албагандыктан, түйүлдүктүн табарсыгы ылдыйлайт. Бул учурда түйүлдүк үчүн көптөгөн коркунучтар бар: ал кындын инфекцияларынан корголбой калат жана табарсыктын кабыкчаларынын жарылуу коркунучу да жогорулайт. Бул өз кезегинде түйүлдүктүн өлүмүнө алып келет.
Медициналык тилде жатын моюнчасынын кыскарышы жана ачылышы жатын моюнчасынын булчуң шакекчесинин жабыркашы - жатын моюнчасынын ишемиялык-жатыр моюнчасынын жетишсиздиги (ICI) деп аталат.
ICIдин эки түрү бар:
- травматикалык;
- функциялуу.
Түйүлдүк табарсыгынын андан ары пролапсы менен истмик-сервикалдык жетишсиздик болгон учурда милдеттүү түрдө толук эс алуу менен шашылыш ооруканага жаткыруу талап кылынарын эстен чыгарбоо керек.
Пайдалануу себептери
Патологиянын өнүгүшүнө бир нече себептер болушу мүмкүн:
- Көп бойлуулук ар дайым көптөгөн кошумча тобокелдиктерди камтыйт. Көп кош бойлуулукта пролапс бир эле эгиздерде көбүрөөк кездешет.
- Прогестерон сыяктуу гормондун жетишсиздиги (бул аялдын нормалдуу цикли, боюна бүтүүсү жана кош бойлуулугу үчүн зарыл болгон жыныстык гормон) кош бойлуулук учурундагы көптөгөн патологиялардын, анын ичинде пролапстын себеби болуп саналат.
- Жатындагы тигиштер, мурда жасалган(мисалы, кесарево менен) да ушундай ооруну жаратышы мүмкүн. Андыктан кош бойлуулуктун алдында текшерүүдөн өтүп, тигиштин абалын текшерүү зарыл.
- Аялдардын репродуктивдүү системасындагы ар кандай четтөөлөр (анын ичинде тубаса).
Патологиянын өнүгүшүнүн симптомдору:
- амниотикалык суюктуктун агышы;
- репродуктивдүү органдардагы ыңгайсыздык;
- зааранын көбөйүшү.
Бул патологиянын эң чоң көйгөйү - бул аны өткөрүп жиберүү оңой, анткени симптомдор так көрүнбөй калышы мүмкүн.
Пролапсты диагностикалоо жана дарылоо
Тилекке каршы, бул патологияны алгачкы этапта аныктоо мүмкүн эмес. Көбүнчө, ал экинчи УЗИде же андан кийин да пайда болот. Анткени, ошол убактан бери түйүлдүк интенсивдүү түрдө чоңоюп келе жатат, демек жатын моюнчасына басым да өсүп жатат.
Дарыгер амниотикалык каптын пролапсын канчалык эрте аныктаса, баланы сактап калуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Дарылоо иретинде гормоналдык дарылар (эч кандай гормондун жетишсиздиги менен) дайындалат же акушердик үчүн атайын пессарий колдонулат. Бул аялдын жыныс кынынын ичине салынган пластик же силикон бөлүгү. Шакек түрүндө жасалган, жатын моюнчасынын басымын бошотот, ошондой эле башка органдарды ашыкча стресстен колдойт.
Эгерде кандайдыр бир себептерден улам акушердик пессарияны колдонуу мүмкүн болбосо, дарыгерлер жатын моюнчасын тигүү сыяктуу ыкмага кайрылышат. Бул бир кыйла жөнөкөй жана коопсуз жол-жобосу болуп саналатпролапсты токтотууга жардам берет. Албетте, кандай дарылоо ыкмасына карабастан, мындан ары аялга тынымсыз медициналык көзөмөл жана антенаталдык клиникада текшерүү керек.
Эки жол өз алдынча жакшы. Кош бойлуулуктун 38-жумасында, бала төрөт үчүн зарыл болгон өнүгүүгө жеткенде, тигилген тигүү жана шакек алынат.
Амниотикалык баштыкчанын пролапсын алдын алуу кош бойлуу болуу коркунучу менен бирдей. Көбүрөөк эс алуу, физикалык активдүүлүк жана оор жүк көтөрүү. Ошондой эле гормондорго алдын ала анализ тапшыруу зарыл. Алардын кайсынысы жетишсиз болсо, кош бойлуулук бою үзгүлтүксүз терапия талап кылынат.
Митралдык клапан пролапсы
Бул түшүнүккө аныктама берүүдөн мурун митральдык коллапс эмнеден тураарын түшүнүү зарыл.
Сол дүлөйчөнүн карынчасынын булчуңдары бар, аларга митралдык клапандын баракчалары, такталар деп аталган жиптер жиптер менен жабышкан. Алар бириктирүүчү ткандан турат.
Жүрөк релаксация фазасына (илимий жактан диастола деп аталат) киргенде, бул клапандар кандын сол карынчага өтүшүнө мүмкүндүк берет.
Систола фазасында сол карынча, тескерисинче, жыйрылып, ошол эле учурда клапандар жабылып, кандын ага киришине тоскоол болот.
Ошентип аныктай алабыз. Ошентип, пролапс - бул клапандардын биринин сол дүлөйчөгө пролапсы. Натыйжада, сол карынчанын кире бериши толугу менен же жарым-жартылай жабылышы мүмкүн. Ошентип пайда болдурегургитация түшүнүгү (кандын туура эмес багытта активдүү кыймылы). Тактап айтканда, клапан пролапсы оору эмес.
Митралдык клапан пролапстын эки түрү бар:
- Анатомиялык өзгөчөлүк. Бул генетикалык аномалия, башкача айтканда, адам мурунтан эле бул аномалия менен төрөлүп, жакын туугандардан жуккан.
- Эндокриндик же нерв системасынын иштешинин бузулушу менен байланышкан өзгөчө патология.
Мындай бузулуулардын белгилери:
- дем алуу жана алсыздык;
- анормалдуу жүрөк ритми (тахикардия), анда жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 200 кагууга жетиши мүмкүн;
- көкүрөгү ооруйт же бычак менен ооруйт.
- шакый;
- естен танып калуу;
- паника чабуулдары.
Көптөгөн бейтаптарда симптомдор көкүрөк оорусу менен байланышпаганы кызык. Бул ичеги-карын оорулары жана булчуңдардын оорушу болушу мүмкүн.
Баракчалардын пролапсы кандын уюп калышы жана микроинсультту (убактылуу ишемиялык инсульт) жаратышы мүмкүн болгон түзүлүштөрдүн башка түрлөрү менен күчөшү мүмкүн.
Диагностика жана дарылоо ыкмалары
Митралдык клапандын кулашын диагностикалоо үчүн кандын агып кетүү деңгээлин аныктоого мүмкүндүк берүүчү эхокардиографиялык изилдөөнү (жүрөктү угуу) колдонгон жакшы. Башкача айтканда, бузуунун даражасы (ригурация).
Адамда бул патологияны көбүнчө кокусунан таап аласыз, анткени анда жүрөктүн оорушу менен байланышпаган көптөгөн симптомдор бар.
Дарылоо үчүн курамында магний жана тынчтандыруучу дарылар жазылатдарылар.
Адамдын ден соолугуна ар кандай коркунучтарга жана тобокелдиктерге карабастан, пациенттин дарылоонун жалпы картинасы көбүнчө оптимисттик. Патология узакка созулбашы мүмкүн. Кээ бир учурларда пролапстын белгилери жоголуп кетиши мүмкүн.
Омуртка аралык дисктин пролапсы
Артка каратылып кеткен диск грыжага карай жасалган биринчи кадам.
Диск пролапсынын түрлөрү жайгашкан жери боюнча классификацияланат:
- каптал (протрузия омуртка сыртында);
- anterolateral (протрузия омуртканын алдында пайда болот);
- борбордук (омурткалардын ортосуна карай);
- posterolateral (жүлүндүн каналынын капталында).
Омуртка аралык дисктин пролапсы көкүрөк, моюнча жана бел омурткаларында локализацияланышы мүмкүн.
Оорунун белгилери:
- уктагандан кийин чарчадым;
- чарчоо;
- Узакка созулбаган белдин жеңил оорусу;
- тери аймактарынын бат-баттан сезгениши.
Пролапстын бул түрүн аныктоо оңой эмес, анткени ал жеңил симптомдор менен татаалданат. Мурунку оору сыяктуу эле, ал көбүнчө кокустан аныкталат. Бирок кандайдыр бир шектенүү жаралса, магниттик-резонанстык томографияга (МРТ) жазылсаңыз болот, ал бул оору болуп жатканын так айтып берет.
Терапия курсу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- физиотерапия (массаж, терапиялык көнүгүүлөр, акупунктура);
- кабыл алуувитаминдер;
- дарылык майларды колдонуу;
- ар кандай диеталык кошулмаларды (биологиялык активдүү заттар) алуу.
Дарылоо патологиянын активдүү өнүгүшүн токтотууга багытталган.
Булчуң корсетти чыңдоо, профилактикалык чара катары активдүү жашоо образы колдонулат.
Пролапс - диагнозбу же сүйлөмбү
Пролапс бардык оорулардын жалпы термини болгонуна карабастан, "пролапс", "протрузия" дегенди билдирет, органга жараша патологиянын татаалдык даражасы да өзгөрүп турат.
Ошентсе да, кандай гана оору болбосун, биринчи кезекте өз алдынча дарыланбай, дарыгерге кайрылуу зарыл.
Туура тамактануу, активдүү жашоо образы, жыл сайын медициналык кароодон өтүү алдын алуу болуп саналат. Өз убагында диагноз коюу жана дарылоо ар кандай оору менен күрөшүүгө жардам берерин унутпаңыз.
