Кош бойлуулук көбүнчө аз кандуулук менен коштолот. Мындай шартта эне менен баланын ткандарына кычкылтекти жеткирүү үчүн кандагы дени сак эритроциттер жетишсиз.
Кош бойлуу кезинде баланын өнүгүүсүн колдоо үчүн көбүрөөк кан клеткалары өндүрүлөт. Эгерде эненин организмине темир же башка кээ бир азыктар жетишсиз болсо, кан түзүүчү органдар жетиштүү эритроциттерди өндүрө албайт. Натыйжада аз кандуулук пайда болот. Аны дарылоо үчүн дарылардын бири Ferrum Lek болуп саналат. Кош бойлуу кезинде бул дарыны кичинекей бир жолу сайуу жетиштүү.
Классификация
Аз кандуулуктун үч даражасы бар, алар кандагы эритроциттердин жана гемоглобиндин санына жараша болот. Бул абал микроэлементтердин же витаминдердин жетишсиздигинен келип чыгат. Анемия төмөнкүдөй түрлөрү болушу мүмкүн:
- фолат жетишсиз;
- темир жетишсиздиги;
- В12 витамининин жетишсиздигинен келип чыккан.
Кош бойлуу кезде эң көп кездешкен аз кандуулук бул темирдин жетишсиздиги. Бул формада гемоглобиндин көлөмү азаят, булөпкөдөн дененин бардык клеткаларына кычкылтекти ташыйт.
Кесепеттер
Фолий кислотасынын жана В12 витамининин жетишсиздиги тубаса кемтиктерге, эрте төрөткө жана түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдромуна алып келиши мүмкүн. Аз кандуулуктун айынан төрөт учурунда төрөт учурунда алсыздыктын пайда болуу мүмкүнчүлүгү жогору. Мындан тышкары, төмөнкү кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:
- ара төрөлгөн же салмагы аз баланын төрөлүшү;
- төрөттө кандын бир кыйла көлөмүн жоготуу, кандын компоненттерин куюуну талап кылат;
- төрөттөн кийинки депрессия;
- анемия менен баланын төрөлүшү.
Алдын ала турган факторлор
Кош бойлуулук учурунда аз кандуулуктун пайда болуу коркунучу төмөндөйт, эгерде:
- концепцияга чейин гемоглобиндин азайышы аныкталган;
- көп кош бойлуулук пайда болот;
- кош бойлуулуктун ортосундагы кыска интервал;
- биринчи жарымынын токсикозу жүрөк айлануу жана кусуу;
- өспүрүм кош бойлуулук;
- Келечек эне жеген тамактарда темир аз.
Мунун баарын дарыгер кош бойлуу аялды байкоодо эске алат. Мындай учурда туура дайындалган дарылоо ар кандай кесепеттерден сактайт.
Белгилери
Кош бойлуу кездеги аз кандуулуктун эң кеңири таралган белгилери:
- былжыр челдин, теринин, эриндин жана тырмактын кубаруусу;
- чарчап же алсыз сезүү;
- баш айлануу;
- дем кыстыгуу;
- жүрөктүн кагышы;
- концентрациялоо көйгөйү.
КүйүкАз кандуулуктун алгачкы стадияларында эч кандай айкын симптомдор байкалбашы мүмкүн. Жана алардын көбү нормалдуу кош бойлуулуктун мүнөздүү. Туура жана адекваттуу дарылоону алуу үчүн кандын клиникалык анализинен, керек болсо гематокриттен жана темир иондоруна кан анализинен өтүү керек.
Феррум Лек дайындалганда
Темир препараттары аз кандуулукту дарылоодо колдонулат. Бүгүнкү күнгө чейин, бул дары-дармектердин чоң тандоо бар. Көптөгөн дарыгерлер кош бойлуу кезде Ferrum Lek жазып көрүшөт. Бул анын көптөгөн оң касиеттери менен шартталган. Мындан тышкары, Ferrum Lek чыгаруунун ыңгайлуу формалары иштелип чыккан: инъекциялар (венага жана булчуңга инъекциялар үчүн эритме), чайноочу таблеткалар жана сироп.
Анемиясы бар энеден төрөлгөн бала да темир иондорун аз алат. Бул компонент эмчек эмизүү учурунда кошулбайт. Аз кандуу энелердин сүтү аз жана темирдин аз болушу ыктымал.
Балдардын организминде темирдин жетишсиздиги байкалбашы мүмкүн, бирок жыныстык жетилүү мезгилинде өспүрүмдөрдө аз кандуулуктун белгилери байкалат. Көбүнчө, бул балдар тез-тез суук тийип, астеникалык физикалык жана кээ бир өнүгүү артта калуу менен кездешет. Мындан улам болочок энелерге аз кандуулукту комплекстүү дарылоону жүргүзүү зарыл. Темирге жана протеинге бай диетадан тышкары, витаминдерди жана темир камтыган азыктарды кошуу керек, анын ичинде Ferrum Lek.
Дары-дармек аракети
Дарылардын курамынын өзгөчөлүгү - темир иондорунун полималтоз менен айкалышы -анын иш-аракетин аныктайт. Мындай комплекс темир сактоочу протеинге окшош. Ошондуктан, Ferrum Lekтин негизги компоненти кош бойлуу кезде тиш эмалынын карарып кетишине алып келбейт жана организмге жакшы сиңет.
Көпчүлүк гемоглобинди тамак-аш аркылуу гана көтөрүүгө болот деп эсептешет. Диета, чынында эле, темир камтыган тамак-аш жана белокторго бай болушу керек. Бирок тамак-аш азыктары Fe сыяктуу элементтин ассимиляциясынын ар кандай деңгээлдери менен айырмаланарын билишиңиз керек. Мисалы, этте анын көлөмү 40-50%, ал эми өсүмдүк тектүү азыктарда бул көрсөткүч 3-5%дан ашпайт.
Темирдин сиңүүсү танниндерди (кофе, чай), фитиндерди (туз), фосфаттарды (деңиз азыктары, дарыя балыктары) колдонуунун эсебинен азаят. Ушул эле себептен улам, чай ичүү сунушталбайт. "Феррум Лекти" ар кандай дары-дармектер - антацидтер, тетрациклиндер, магний жана кальций туздары менен кош бойлуу кезде колдонуу гемоглобинди керектүү деңгээлге көтөрбөйт.
Кош бойлуу аялдарга дары жазып берүүдө акушер көптөгөн факторлорду эске алат. Негизги талаптардын арасында: жакшы толеранттуулук, организмде ассимиляциянын жогорку пайызы жана колдонуунун коопсуздугу. "Феррум Лек" препараты (инъекциялар, таблеткалар жана сироп) өзүн бардык керектүү көрсөткүчтөргө жооп берген дары катары көрсөттү.
Натыйжалуулук
Натыйжалуулугу боюнча ал темирге окшош, бирок коопсузураак жана ашыкча дозадан кийин кыйынчылыктарга жол бербейт. "Ferum Lek" сироп, ошондой эле башка түрлөрүдары бир кыйла жогорку толеранттуулук менен мүнөздөлөт. Бул дары ар кандай тамак-аш ингредиенттери менен inactivated эмес. Ушул себептен аны тамак менен бирге кабыл алуу темирдин сиңүүсүн азайтпайт.
Ашказан-ичеги трактынын дүүлүктүрүүчү таасиринин учурлары сейрек кездешет. Кош бойлуулук учурунда "Ferrum Lek" колдонуу темир жетишсиздигинин лабораториялык жана клиникалык белгилерин акырындык менен жакшыртууга жетишүүгө мүмкүндүк берет. Аларга алсыздык, тахикардия, кургак тери, баш айлануу жана чарчоо кирет.
Дары формалары
Дары ар кандай формада берилет: чайналуучу таблеткалар, инъекциялар жана сироп. Дарылоонун узактыгы жана дозасы кош бойлуу аялдын жалпы абалына, гемоглобиндин деңгээлине, кызыл кан клеткаларынын санына жана гематокритке жараша аныкталат. Көбүнчө 3 таблетка же сироп күнүнө 20-30 мл өлчөмүндө дайындалат. Курс гемоглобиндин деңгээли 110 г/л чейин көтөрүлгөнчө уланат. Бул кан анализи менен көзөмөлдөнөт. Көпчүлүк учурларда, 10-14 күн жетиштүү. Келечекте дозасы бир жолу 1 таблеткадан же 10 мл сиропко чейин азайтылат. Дарыны көбүнчө тамактан кийин дайындайт. "Феррум Лек" (сироп) сууга же суусундукка кошуу сунушталат, ал эми таблеткаларды соруп же чайноо керек.
Адекваттуу терапия менен эненин жана түйүлдүктүн темир жетишсиздигинин эффективдүү, антенаталдык алдын алуу жана ар кандай кыйынчылыктардын алдын алуу кепилденет.
Изилдөөлөр дарынын коопсуздугун тастыктайт, бирок аны жазып берсе болотсыноолордун жыйынтыгы боюнча гана дарыгер тарабынан. Ferrum Lek (сироп же таблеткалар) менен өз алдынча дарыланууга болбойт. Бул эненин организмине жана түйүлдүктүн абалына таасир этиши мүмкүн.
Фармакокинетика
Темир кан плазмасына тез кирет: дозанын 10% - 10 мүнөттөн кийин, 45% - 30 мүнөттөн кийин. Биологиялык жарым ажыроо мезгили 3-4 күн. Трансферрин менен темир ферменттерди, гемоглобинди, миоглобинди өндүрүү үчүн колдонулат. Декстран менен комплекс бөйрөк аркылуу чыгарылбайт, анткени ал чоң молекулалык салмакка ээ.
Каршы көрсөтмөлөр
Дары кош бойлуулуктун алгачкы 12-13 жумасында колдонууга болбойт. Акушер-докторлор өздөрүнүн тажрыйбасына таянып, II жана III триместрде жана эмчек эмизүү учурунда, бирок түйүлдүктүн же жаңы төрөлгөн баланын көзөмөлүндө дары жазып беришет.
Дарыны колдонууга төмөнкү учурларда каршы көрсөтүлөт:
- курч стадиядагы бөйрөктүн жугуштуу оорулары;
- боордун циррозу, гепатит;
- дармектин компоненттерине патологиялык ийкемдүүлүк;
- гемохроматоз, гемосидероз;
- анемия Fe жетишсиздигине байланыштуу эмес;
- анемиянын айрым түрлөрү;
- Ослер-Ренду-Вебер синдрому;
- гиперпаратиреоз.
Этияттык менен, дары бронхиалдык астмага, жүрөк-кан тамыр жетишсиздигине, өнөкөт полиартритке, гемоглобиндин темирди жетишсиз байланыштырууга, фолий кислотасынын жетишсиздигине, 4 айга чейинки балдарга жазылат.
Терс таасирлери
Терс таасирлердин ичинен төмөнкүлөрдү белгилей кетүү керек:
- артериялык гипотензия;
- муундардын оорушу;
- лимфаденопатия;
- гипертермия;
- баш оору, баш айлануу;
- уйкучулук, алсыздык;
- кусуу, кусуу.
Кээде аллергиялык реакциялар болушу мүмкүн. Инъекциянын туура эмес техникасы сайылган жердин оорушу, шишик жана сезгенишине алып келиши мүмкүн.
Колдонуу ыкмасы жана дозасы
Биринчи инъекциянын алдында ар бир аял чоңдор үчүн 25-50 мг темир жана балдар үчүн жарым дозаны түзгөн тесттик дозасын алышы керек. 15 мүнөт ичинде жергиликтүү реакциялардын жоктугу жакшы сабырдуулукту көрсөтөт.
Феррум Лек: баасы
Бул дарынын таблеткаларын Россияда 200 сомдон 400 рублга чейин сатып алса болот. Сироптун баасы 150 рублди түзөт. Ferrum Lek ампулалык чечимге келсек, анын баасы кыйла жогору - 800дөн 1300 рублга чейин. Бирок, бул дары-дармек алуу таасири Ferrum Lek жогорку баасын актай турганын эстен чыгарбоо керек. Баасы (таблеткалар, сироп же ампулалар) абдан акылга сыярлык. Эң негизгиси - мунун баары аз кандуулуктан жапа чеккен бардык кош бойлуу аялдарга пайдалуу болору талашсыз.
