Гипокальциемия – бул кан плазмасындагы кальцийдин нормадан ашыкча төмөн деңгээли болгон оору. Патология көбүнчө электрофизиологиялык процесстердин бузулушу менен коштолот. Ал курч же өнөкөт болушу мүмкүн.
Гипокальциемия. Бул эмне?
Гипокальциемия – кандагы кальцийдин деңгээли 2,2 ммоль/лден төмөн болгон патология. Денедеги бул зат негизинен сөөктөрдө (болжол менен 99%) жана кан плазмасында (болжол менен 1%) локализацияланган. Плазмада кальцийдин жетишсиздиги менен анын сөөктөн бөлүнүп чыгышы башталат. Ушундай жол менен керектүү тең салмактуулук сакталат.
Патологиянын себебин өз убагында аныктоо жана толук кандуу дарылоону баштоо абдан маанилүү. Болбосо, кальцийдин жетишсиздиги бүткүл организмдин ишине, адамдын абалына терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул синдром жаш пациенттерде өзгөчө көңүл бурууну талап кылат.
Гипокальциемия: Себептери
- Гипопаратиреоз. Паратироид бездеринин узакка созулган ишемиясында же кандагы алардын түз гипоплазиясында физиологиялык гормонду сактоо үчүн зарыл болгон паратироид гормонунун кескин төмөндөшү байкалат.кальций иондорунун нормалдуу көрсөткүчтөрүнүн деңгээли. Натыйжада, бул зат ашыкча санда бөйрөктөр аркылуу бөлүнүп чыгат.
- Ичке ичегинин былжыр челинин кальцийдин сиңүүсү бузулган ичеги оорулары.
- Ахолия - ичке ичегиге өттүн агышын токтотуу, ал ичке тамак сиңирүү үчүн зарыл.
- Гиповитаминоз D же анын таасирине каршылык.
- Токсикалык шок синдрому дагы бир себеп.
- Кандагы кальций уйку безинин бузулушунан улам жетишсиз болушу мүмкүн. Сезгенүү май некроз аймактарында бул заттын туздарынын акырындык менен чөктүрүүгө өбөлгө түзөт.
- Чоң шишиктердин метастаздары.
- Кээ бир топторду кабыл алуу (диуретиктер, антиконвульсанттар, антибиотиктер).
- Балдарда уйдун сүтүн же фосфору көп аралашмаларды бергенден улам патология өнүгөт.
Клиникалык сүрөт
Кандагы кальцийдин аздыгы көпкө чейин симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн. Белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин патологиясы мээнин иштешинин бузулушуна алып келет жана неврологиялык симптомдорду жаратат: депрессия, эс тутумдун жоголушу, галлюцинация, башаламандык. Эгер абалды тез эле нормалдаштырса, бул белгилер кайра калыбына келет.
Кандагы кальцийдин өтө төмөн деңгээли булчуңдардын оорушуна, эриндер менен тилдин кычышуусуна алып келет. Өзгөчө оор учурларда оорулууларда конвульсиялар, кекиртек булчуңдарынын спазмы, тетания пайда болот.
Гипокальциемия дагы кандайча көрүнөт? Симптомдоруболушу мүмкүн:
- Геморрагиялык/гипокоагуляциялык синдром. Бул абал кандын уюшунун бузулушунан улам тиштин ашыкча кан агуусу менен коштолот. Кальцийдин жетишсиздиги тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат.
- Ткандын дистрофиялык трансформациялары. Алар тырмактын жана чачтын морттугунун күчөшү, тиштин ар кандай кемчиликтери жана катарактанын өнүгүшү түрүндө көрүнөт.
- Жүрөк ритминин бузулушу.
Патологиянын негизги түрлөрү
Оорунун эки түрү бар: өнөкөт жана курч гипокальциемия. Акыркы белгилери массалык цитолиз синдромунун пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул учурда иондошкан кальций кандан тез чыгарылат. Патология тез прогрессия менен мүнөздөлөт, эгерде цитолиз бөйрөктүн жетишсиздиги менен да коштолсо.
Оорунун дагы бир классификациясы бар. Гипокальциемия пайда болот:
- Функционалдуу (ички органдардын системаларынын бузулушунан өнүгөт).
- Токсигендик (дарылардын айрым топторун колдонуудан, уулуу заттардын таасиринен пайда болот).
- Кальций-фосфор-магний метаболизминин кадимки жөнгө салынышынын бузулушу.
Балдардагы гипокальциемиянын өзгөчөлүктөрү
Бул патологияны ар кандай курактагы балдарда аныктоого болот. Кальцийдин жана фосфордун, диетада D витамининин жетишсиздиги гипокальциемия сыяктуу оорунун пайда болушун түшүндүргөн эң кеңири таралган себеп болуп саналат. Бул оорунун белгилери абдан айкын болсобала физикалык жана психикалык стресс көбөйдү. Ал төмөнкү клиникалык белгилери менен мүнөздөлөт:
- Атипикалык тетания, кыймылдап жатканда олдоксондо көрүнөт.
- Музоо спазмы.
- Туруктуу диарея.
- Баш ичиндеги басымдын жогорулашы.
- Ларингоспазм.
Балдардагы гипокальциемия - тез арада дарылоону талап кылган өтө олуттуу патология. Баланын ден соолугуна көңүл бурбоо эң күтүлбөгөн кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Төрөттөн кийинки гипокальциемия
Бала төрөлгөндөн кийин аялдарда бул оору өтө сейрек кездешет. Ал курч түрүндө өтүп, фаренхтин, тилдин, ашказандын шал оорусу менен коштолот. Өзгөчө оор учурларда аял комага түшөт. Төрөттөн кийинки гипокальциемия, анын себептери толук аныктала элек, эндокриндик мүнөздөгү ооруларды билдирет.
Диагностикалык чаралар
Көбүнчө бул оору кокустан профилактикалык текшерүү учурунда аныкталат. Кандагы кальцийдин аздыгы кан анализинен кийин аныкталат. Ошондуктан патологиясы биринчи диагностикаланат, ал эми мүнөздүү белгилери кийинчерээк пайда болот. Аныктоо үчүн, аны өнүктүрүүгө кызмат кылган себебин, дарыгер кошумча бир катар диагностикалык иш-чараларды (кан химиясы, ички органдардын MRI, сөөк рентген, электрокардиография) дайындай алат
Кандай дарылоо керек?
Бул оору менен жетишсиздикти толтуруу гана эмес, өтө маанилүүкальций, бирок анын мүмкүн болгон себептерин да жок кылат.
Гипопаратиреоз менен ооругандарга гормон алмаштыруучу терапия дайындалат. Бул учурда негизги ооруну мүмкүн болушунча тез арада жок кылуу жана гиперкальциемияны (кандагы кальцийдин көбөйгөн абалы) алдын алуу маанилүү. Эгерде бейтапта ичке ичегиде дары-дармектерди сиңирүүдө көйгөйлөр жок болсо, анда мындай терапия кыска убакыттын ичинде оң натыйжаларга алып келиши мүмкүн, анын ичинде оорунун оор учурларда.
Тетания кармаганда кальций хлоридинин эритмелери венага киргизилет. Мындай дары-дармектер тамырлардын дубалдарын дүүлүктүрөт экенин эстен чыгарбоо керек. Ошондуктан, инъекцияларды борбордук катетер же чоң венага жасаган жакшы.
Ооруну өнөкөт стадиясында дарылоо үчүн бейтаптарга витамин D (мисалы, Calcitriol, Ergocalciferol), ошондой эле таблетка түрүндө кальций препараттары дайындалат. Дары-дармектердин дозасы "гипокальциемия" деп аталган оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрүнө жараша жекече тандалат.
Дарылоо атайын диетаны да камтыйт. Диета магнийге жана D витаминине (сүт, кургатылган мөмө-жемиштер, жашылчалар, ар кандай дан азыктары) бай азыктар менен байытуу керек. Терапиянын бүткүл мезгили үчүн ашыкча майлуу тамактарды, ышталган этти, кондитерлерди жана туздалган бадыраңдарды таштоо сунушталат. Тамак-аш бөлчөк болушу керек. Бул тез-тез, бирок кичинекей бөлүктөрүндө жесе болот дегенди билдирет. Мындай диета тамак сиңирүү системасына оң таасирин тийгизет, зат алмашуу процесстерин олуттуу жакшыртат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кандагы кальцийдин азайышы же көбөйүшү бүт организмдин ишине бирдей терс таасирин тийгизет. Эгерде гипокальциемия симптомдору пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыъыз жана сунушталган дарылоо курсунан өтүңүз. Болбосо, ден соолук үчүн өтө кооптуу кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт. Аларга катаракта, неврит, көрүү нервинин шишиги кирет. Мындан тышкары, жүрөктүн жетишсиздиги жана скелеттин оор деформациялары катталган.
Алдын алуу чаралары
Гипокальциемияны кантип алдын алса болот? Бул патологиянын симптомдору жашоонун сапатын ушунчалык начарлаткандыктан, көптөгөн бейтаптар бул суроону эрксизден беришет.
Биринчиден, эксперттер күнүмдүк диетаңызды кайра карап чыгууну сунушташат. Андан бардык зыяндуу азыктарды алып салуу, пайдалуу жана туура тамактарды кошуу жакшы. Алдын алуу чарасы катары оорунун өнүгүшүнө, дарыгерлер советуют сактоо принциптерин туура тамактануу: буу же нан мешке, тез-тез жана чакан порцияларда тамактануу. Диетаңызды магнийге жана D витаминине бай азыктар менен диверсификациялоо маанилүү.
Ич алдыруучу каражаттарды колдонууну чектөө сунушталат. Ичеги моторикасынын көйгөйлөрү бар болсо, тиешелүү адистин кеңешине кайрылуу керек. Бул ич катуунун негизги себебин гана түшүнбөстөн, эң эффективдүү терапияны тандоого жардам берет.
Башка кантип кыла аласызоорунун алдын алуу? Бул патологиянын себептери көбүнчө ичеги-карын трактынын туура эмес иштешинде жашырылат. Бирок бөйрөк жана ичеги-карын ооруларын өз убагында дарылоо кандагы кальцийдин жетишсиздиги менен байланышкан көйгөйлөрдөн качууга жардам берет.
Бүгүнкү күндө өтө кеңири тараган оору тууралуу бул макалада келтирилген бардык маалыматтар чындап эле сиз үчүн пайдалуу болот деп ишенебиз. Ден соолукта болуңуз!
