Курчтуу гепатит А - адамдын ошол эле аталыштагы вирусту жуктуруп алуусунун натыйжасында пайда болгон боор оорусу. Процессинде бул оорунун воспалительные процесси пайда болот боордо инфекцияланган, ал таасир этет абалы анын бүткүл организминин.
Бул макалада төмөнкүдөй маселелер каралат:
- Гепатит А инфекциясынын себептери.
- Гепатит А белгилери жана дарылоо.
- Гепатит Ага каршы эмдөө.
- Бул оорунун инкубациялык мезгили.
- Дарылуу гепатит (белгилери жана дарылоо).
- Уулуу гепатит.
- Алкоголдук гепатит (белгилери, дарылоо).
- Гепатиттин болжолу.
Гепатит А инфекциясынын себептери
Инфекция негизги гигиеналык эрежелерди бузуудан келип чыгышы мүмкүн. Кир сууну, жуулбаган жашылча-жемиштерди колдонуу бул оорунун жугушуна алып келет. Оорулуу адам менен түз байланышта болгондо да этият болуу зарыл, анткени гепатит А тиричилик аркылуу жугат.
Вирус колдо болушу мүмкүнбир нече сааттын ичинде жуккан. Тамак-аш калдыктары боюнча, ал да узак убакыт бою сакталат. Эгер үйүңүздө гепатит А менен ооруган адам болсо, идиш-аяктарды жана жеке гигиеналык буюмдарды чогуу колдонууга тыюу салынат, анткени бул бардык үй-бүлө мүчөлөрүнө инфекция жугузушу мүмкүн.
Бул ооруну жугузуу жолу фекалдык-оралдык, демек, эркектерде гомосексуалдык (бисексуалдык) байланыштар менен жыныстык катнаш сыяктуу жугузуу жолу болушу мүмкүн. Гепатит А гетеросексуалдык байланыш аркылуу жукпайт.
Гепатит А инфекциясынын инкубациялык мезгили
Бул оорунун инкубациялык мезгили орто эсеп менен бир айга созулат. Бул учурда вирус оорулуу адамдын канында көбөйүп, максаттуу органга (боорго) жетип, анын натыйжасында анын клеткалары жана ткандары бузула баштайт.
Гепатит А клиникалык көрүнүштөрү жабыркаган органдын жетишсиз иштешинен улам организмдин функциясы бузулгандан кийин гана башталат.
Инкубациялык мезгилдин узактыгы 10 күндөн 50 күнгө чейин өзгөрөт жана бир нече факторлорго көз каранды:
- Вируленттүүлүгү, ошондой эле козгогучтун табияты боюнча.
- Адамдын денесине кирген вирустун көлөмү жөнүндө.
- Иммунитеттин абалынан жана/же пациенттин системаларынын компенсациялык касиеттеринен.
- Инфекция ыкмасына жараша (кан куюу менен инкубациялык мезгил кыскарат).
Гепатит А белгилери жана дарылоо
А гепатитинин алгачкы белгилеринин бири оорулуу адамдын боорундагы сезгенүү процесстеринин белгилери. Натыйжада, биринчи байкалган:
- Дене температурасынын жогорулашы (4 күндөн 10 күнгө чейин).
- Алсыздык жана алсыздык.
- Булчуңдардын оорушу.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Тамакка табиттин жоголушу.
Оорунун кийинки этабы, биринчи белгилер пайда болгондон бир нече күн өткөндөн кийин, төмөнкү симптомдор менен мүнөздөлөт:
- Кара заара.
- Фекалды жарыктандыруу.
- Теринин сарысы жана көздүн склерасы.
Кээ бир учурларда оору симптомсуз өтөт, көбүнчө балдарда кездешет. Гепатит А катуу оору эмес жана көп учурда өзүнөн өзү өтүп кетет. Үчүн жеңилдетүү симптомдору, дарыгер мүмкүн дайындайт зарыл терапия багытталган алып салууга интоксикация жана жакшыртуу бейтаптын абалын. Организмдин инфекцияга туруктуулугун жогорулатуу үчүн витаминдерди да жазса болот.
Канды токсиндерден тазалоо жана боорду тазалоо үчүн глюкоза же туз кошулган венага тамчылаткычтар жазылат. Мындан тышкары, бул оору менен боор клеткаларын сактоого жана анын маанилүү функцияларын тез калыбына келтирүүгө багытталган гепатопротекторлорду алуу сунушталат.
Гепатит А белгилери жана дарылоо вирустук гепатиттин башка түрлөрүнө окшош. Бирок, белгилей кетүү керек, оорунун бул түрү, башкалардын арасында, эң "зыянсыз" жана оңой дарыласа болот.
Гепатит А диагнозу
Гепатит А эрте диагностикасы жаркырагандыктан мүмкүн эмесайкын симптомдору. Туура диагноз коюу үчүн бейтаптан сурамжылоо аркылуу анын эпидемиологиялык тарыхын тактоо керек.
Текшерүү учурунда дарыгер оорунун белгилерин аныктайт жана аларды биохимиялык жана жалпы кан анализинин натыйжалары менен салыштырат. Бейтаптын заңы жана заарасы да бааланат.
Гепатит А үчүн кан сыяктуу анализ боордун абалы, анын бузулуу даражасы жөнүндө маалыматты камтыйт. Оорунун акыркы ырастоосу бул вируска антителолордун бар экендиги.
Божомолдор
Мурда белгиленгендей, гепатит А симптомдору жана дарылоо вирустук гепатиттин башка түрлөрүнө окшош. Бул оору өмүргө эң аз коркунуч туудурганына карабастан, өтө сейрек учурларда боордун курч жетишсиздиги комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, өт жолдорунун бузулушу мүмкүн, бул оорунун татаалдыгы болуп саналат. Бирок А гепатитинин мындай оор кесепеттери өтө сейрек кездешет.
Көпчүлүк учурларда бул оорунун болжолу жагымдуу. Эгерде медициналык сунуштар аткарылса, оору сейрек кыйындатат. Боордун гепатити бул учурда организм үчүн олуттуу кесепеттерге алып келбей өтөт. Айыккандан кийин органдын функциясы оорунун оор өтүшү менен да толук калыбына келет.
Ошондой эле вирустук гепатиттин бул түрү өнөкөт жай түргө өтпөйт. Ооруган адам айыгып кеткенде гепатит Ага өмүр бою иммунитет алат.
Оорулуу адам менен байланышта болгон үй-бүлө мүчөлөрү эмне кылышы керек
Гепатит А вирусу фекалдык-оралдык жол менен жугат. Бардык үй-бүлө мүчөлөрү, ошондой эле оорулуу адамдын жыныстык өнөктөштөрү жергиликтүү клиникага кайрылышы керек. Мындай кырдаалда дарыгерлер бейтаптын бардык жакындарына карантинди сунушташат. Айыккандан кийин оорулуу адамдын жеке буюмдарын жана ал колдонгон буюмдарды дезинфекциялоо керек.
Алдын алуу үчүн иммуноглобулинди дене салмагына 0,02 мл/кг дозада сайса болот. Эгерде бейтап менен бир жолу байланышта болсо, анда дары-дармек менен профилактика жүргүзүлбөйт.
Гепатит А инфекциясын болтурбоо үчүн жеке идиш-аяктарды жана жеке гигиеналык буюмдарды колдонуу менен негизги эрежелерди сактоо жетиштүү. Колду дезинфекциялоочу каражаттар менен дайыма жана кылдат жууш керек.
Гепатит А эмдөө
Гепатит А вакцинасы булчуңга өлүк вирус сайылып берилет. Тобокел топторунда милдеттүү эмдөө зарыл, бул 20 жылга чейин бул оорудан дээрлик 100% коргоону кепилдейт. Вакцинация вирустук очоктордо да натыйжалуу.
Вакцинациянын терс таасирлери салыштырмалуу сейрек кездешет. Эң кеңири таралган даттануулар - бул инъекция болгон жердин оорушу жана кызаруусу, ошондой эле баштын оорушу.
Гепатит Ага каршы милдеттүү эмдөө төмөнкү жарандарга көрсөтүлөт:
- Эндемик аймактарга саякаттагандар.
- Суу жана канализация кызматкерлери, ошондой эле чаң соргучтар.
- Аскер кызматчылары үчүн.
- Инъекциялык баңги заттарына көз карандылар.
- Балдар мекемелеринин кызматкерлери.
- Өнөкөт (анын ичинде вирустук) боор оорулары бар бейтаптар.
- Гей жана/же бисексуал эркектер.
- Коагуляция факторунун препараттарын алган бейтаптар.
- Азык-түлүк жана азык-түлүк дүкөнүнүн кызматкерлери эндемикалык аймактарда.
Вакцинацияга каршы көрсөтмөлөр:
- Куртуу SARS.
- Ар кандай өнөкөт оорунун күчөшү.
- Вакцинанын компоненттерине аллергия.
Дарыланган гепатит: симптомдору жана дарылоо
Кээ бир дары-дармектерди кабыл алууда, дары-дармектен пайда болгон гепатит сыяктуу кеңири таралган оору пайда болушу мүмкүн. Ал биохимиялык кан анализи аркылуу аныкталат.
Көптөгөн дары-дармектер адамдын организмине киргенде, боордун жардамы менен сыртка чыгарылат, ал дарылардан уулуу заттарды чыгаруунун бүт жүгүн өзүнө алат. Бул учурда дарылар органга ушунчалык кыйратуучу соккуну алып келип, гепатитке окшош симптомдор пайда болот.
Дары-дармектин курамындагы көптөгөн заттардын карама-каршы көрсөткүчтөрү бар, мында боордун иштеши бузулган адамдар үчүн аларды колдонуу жагымсыз. Эгер эки же андан көп дары-дармектерди алуу керек болсо, органга зыян келтирүү коркунучукөбөйүүдө.
Дарылардан пайда болгон гепатиттин белгилери
Боордун дары-дармек менен шартталган гепатити оорунун башка түрлөрү сыяктуу эле симптомдор менен коштолот: табиттин жоголушу, жүрөк айлануу жана кусуу, ачуу кекиртек, тамак сиңирүү көйгөйлөрү, оң гипохондрияда оордук жана ооруу сезими, сарык, кара заара жана заңдын жарык болушу. Өз алдынча диагноз коюу мүмкүн эмес, андыктан бул белгилер пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылуу керек.
Дарылардан пайда болгон гепатитти дарылоо
Дары гепатити өз убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө цирроз сыяктуу оор дартка айланып кетиши мүмкүн. Дарылоо лабораториялык диагноздон кийин адис тарабынан дайындалышы керек. Терапия төмөнкү принциптерге негизделген:
- Боордун оорусуна алып келген дарыны жокко чыгаруу (алмаштыруу).
- Детоксикация терапиясы - пациенттин канынан боорго зыян келтирүүчү заттардын калдыктарын мүмкүн болушунча тезирээк чыгаруу.
- Гепатопротекторлорду кабыл алуу - боор клеткаларын тез калыбына келтирүүгө багытталган дарылар (Essentiale Forte, Heptral ж.б.).
Уулуу гепатит
Адамдын организмине ар кандай уулуу заттардын кирүүсүнүн натыйжасында уулуу гепатит сыяктуу олуттуу оору пайда болот. Бул оорунун симптомдору, дарылоо белгилери жана дары түрүндөгү терапияга окшош.
Уулуу заттар, адамдын канын ууландырып, боор клеткаларынын бузулушуна жана өлүмүнө себепкер,бул ар кандай оордуктагы кесепеттерге алып келет. Боордун абалына өндүрүштүк уулар таасир этет:
- мышьяк;
- пестициддер;
- фосфор;
- фенолдор;
- альдегиддер жана башкалар.
Ошондой эле, өтө маанилүү органга зыяндуу таасир спирт ичимдиктерин жана кээ бир чөптөрдү дарыларды (түпүрөк, горчица, ошондой эле кээ бир козу карындардын уулары) ашыкча жана өнөкөт колдонуу менен пайда болот.
Өнөкөт гепатит
Ар кандай факторлордун натыйжасында пайда болгон боор ооруларынын тобу өнөкөт гепатит деп аталат. Бул оору боор кыртышында узакка созулган сезгенүү процесси менен мүнөздөлөт, ал кеминде алты айга созулат.
Өнөкөт гепатит көпчүлүк учурларда В, С, D түрүндөгү патогендик микроорганизмдер тарабынан козголот. Бул оорунун мындай түрлөрү да кеңири таралган:
- Аутоиммундук гепатит.
- Дары гепатит.
- Алкоголдук боордун зыяны.
Өнөкөт гепатит сыяктуу оорунун симптомдору жана дарылоосу жогоруда айтылгандарга окшош. Ар кандай вирустук гепатиттерди дарылоодогу негизги айырмачылык, гепатопротекторлорду алуудан тышкары, кымбат жана күчтүү вируска каршы дарылар (Рибавирин, ПегИнтрон ж.б.) жазылат.
Тыянак
"Гепатит" латын тилинен которгондо "боор" дегенди билдирет. Медицинада бул сезгенүүнү жана/же боор ткандарын же клеткаларын жабыркатуучу бир катар оорулардын аталышы. Бул оорунун этиологиясы ар түрдүү, бироказыраак, анын ар кандай түрлөрүн бириктирген окшош бир катар өзгөчөлүктөр бар. Негизги белгилеринин бири - боордун нормалдуу иштешинин бузулушун билдирген симптоматика.
Биздин заманда эң көп тараган оору бул вирустук гепатит. Мындай ооруну дарылоонун жаңы ыкмасы - заманбап эксперименталдык препараттарды иштеп чыгуу жана колдонуу. Вирустук гепатиттин (мисалы, С гепатитин) толук айыктырууга мүмкүн болбогон түрлөрү бар, ошондуктан медициналык изилдөө институттарында иштеген окумуштуулар бул ооруларды айыктырууга багытталган инновациялык дарылоо ыкмаларын иштеп чыгууга умтулушат.
Гепатиттин ар кандай түрлөрүн алдын алуу үчүн бир гана өзүнүн тамактануусунун абалын көзөмөлдөп тим болбостон, жеке гигиенага да көңүл буруу керек. Мындан тышкары, теринин бүтүндүгүнүн бузулушуна көңүл бурбай коюуга болбойт, анткени кээ бир учурларда бул вирустар менен инфекцияга алып келиши мүмкүн.
