Өнөкөт герпес – теринин жана былжыр челдин кеңири таралган вирустук ооруларынын бири. Бул вирустан толук кутулуу мүмкүн эмес. Бирок аны менен күрөшүүнүн натыйжалуу жолдору бар. Жеткиликтүү бир катар герпестик дарылар симптомдорду басаңдатууга жана рецидивдерди азайтууга жардам берет.
Герпес: оорунун жүрүшү
Жөнөкөй герпес вирусу дүйнө жүзү боюнча кеңири таралган. Герпес инфекциясы көбүнчө өзгөрүү (фолликул, стигма) же жабыркаган былжырлуу челден же териден агып чыгуу менен байланышта болот. HSV вирусун оорунун симптомсуз фазасында жүргөн адам жуктуруп алышы мүмкүн.
Жөнөкөй герпес вирусу төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- Инфекциянын негизги формасы – вирустун алып жүрүүчүсү соо адамга жуккан учурда).
- Өнөкөт герпес - вирус организмде жашыруун түрдө табылганда. Инфекция мурун жуткун көңдөйүнө, жыныс органдарына, көзгө жана териге таасир этиши мүмкүн. Кээ бир учурларда, вирус борбордук нерв системасына кирип кетиши мүмкүнмээнин жана мээ кабыктарынын катуу сезгениши.
Эң коркунучтуусу адамдагы вирустук инфекция:
- иммундук начар (мисалы, СПИД менен ооругандар);
- иммуносупрессиялуу (рак менен ооругандар);
- жаңы төрөлгөндөр.
Оорунун мүнөздүү белгиси - жараны калтырып, жарылып ооруткан ыйлаакчалар түрүндөгү өзгөрүүлөр.
Оорунун инкубациялык мезгили, б.а. инфекция жуккандан баштап биринчи симптомдор пайда болгонго чейинки убакыт, герпес учурунда орточо 2-7 күндү түзөт. Бул убакыттан кийин териде жана былжыр челдерде сероздук суюктукка толгон жана топтолгон мүнөздүү везикулалар пайда болушу мүмкүн. Андан кийин ыйлаакчалар жарылып, эрозияларды пайда кылат, алар көбүнчө котур же үстүнкү жаралар менен капталган. Инфекция жогорку температура, алсыздык, баш оору, жергиликтүү лимфа бездери шишип, жалпы симптомдор менен коштолушу мүмкүн. Негизги инфекцияда өзгөрүүлөр адатта 14-21 күнгө созулат, ал эми кайталанган өнөкөт герпесте жеңилирээк симптомдор байкалат, алар 7-10 күнгө созулат.
Герпес вирусунун инфекциясы: симптомдору
Биринчи инфекциялардын көбүндө оорунун белгилери байкалбайт, бирок курч агымдагы инфекциялар болот.
Балдардын мурун-жуткун көңдөйүндөгү сезгенүүсү төмөнкүдөй көрүнүшү мүмкүн:
- ооздун жана/же тамактын сезгениши;
- ооздун былжыр челинде жана тиштин былжыр челинде көбүкчөлөр;
- тиштин оорушу жана кан агуу;
- жогорку температура;
- жергиликтүү лимфа бездеринин кеңейиши.
Чоңдордо биринчилик инфекция тамак менен бадамча безинин сезгениши менен мүнөздөлөт.
Жыныс органындагы биринчи инфекциялар кээде курч абалга алып келиши мүмкүн, өзгөчө аялдарда. Байланган:
- жыныстык органдардын оорушу жана кызарышы;
- былжыр челдин шишиги;
- оорутуу заара чыгаруу;
- жыныс органдарынан секреция;
- чап лимфа бездеринин кеңейиши;
- жыныс органынын былжыр челинин бетиндеги везикулалар;
- жогорку ысытма жана оору.
Негизги көз инфекциясы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- көздүн шишиги;
- көзү кычышуу;
- кабактардагы ыйлаакчалар жана конъюнктивада бир аз эрозиялар.
Биринчи тери инфекциялары дененин кайсы бир бөлүгүндө өзгөрүүлөрдү камтышы мүмкүн, сейрек учурларда алар бүт денеге жайылышы мүмкүн.
Ымыркайлардагы биринчи инфекцияны клиникалык белгилери боюнча 3 топко бөлүүгө болот:
- балдардын терисинде, ооздун былжыр челинде жана көзүндө өзгөрүүлөр болгон инфекциялар;
- энцефалит симптомдору бар жана териде жараларсыз же жараларсыз инфекциялар;
- көп органдык инфекциялар.
Өнөкөт герпес вирусу
Латенттик инфекция кайра активдештирилген учурда төмөнкүдөй белгилер болот:
- Мурун жуткун көңдөйүнүн кайра инфекциясы былжыр челдин терисинин чегинде, ооздун эриндеринде жаралар түрүндө болот. Башында кычышуу сезилет, андан кийин ооруган ыйлаакча пайда болот, ал жарылып,узак айыккан жараны калтыруу.
- Жыныстык органдын өнөкөт герпеси адатта жыныс чөйрөсүндө (vulva, кын, жатын моюнчасы, уретра, жыныстык мүчө) же көтөн чучуктун жана көтөн чучуктун айланасында бир же бир нече фолликулдар түрүндө көрүнөт. Табарсык жарылгандан кийин жара калып, эки-төрт жуманын ичинде айыгат. Эреже катары, инфекциянын кайра активдешүүсү негизги инфекциядан жумалар же айлар өткөндөн кийин болот, бирок дээрлик дайыма биринчи инфекцияга караганда жеңилирээк жана кыскараак болот.
- Көздүн өнөкөт герпеси биринчи инфекциядагыдай эле симптомдор менен мүнөздөлөт.
- Мээнин жана мээ кабыктарынын инфекциясы HSV-1 же HSV-2 менен биринчи жана жашыруун инфекциядан келип чыгышы мүмкүн. Оору күтүлбөгөн жерден пайда болуп, спецификалык эмес симптомдор, мисалы, жогорку температура жана баш оору менен мүнөздөлөт. Оору күчөгөн сайын неврологиялык симптомдор күчөп, жүрүм-турум жана когнитивдик бузулууларга, синкопко жана комага алып келет. Борбордук нерв системасынын сезгенүү белгилеринин пайда болушу дароо медициналык жардамды талап кылат.
Герпес вирусунун түрлөрү
Бүгүнкү күндө 130га жакын герпесвирус аныкталган, анын ичинен 9у адам организминен бөлүнүп алынган. Herpes simplex вирусу (HSV) Herpesviride үй-бүлөсүнө кирет. Бул вирустун эки түрү бар:
HSV-1 ошондой эле герпес labialis деп аталат, ал көбүнчө мурун-жуткун көңдөйүнө, бетке, көзгө инфекцияларды, сейрек учурда борбордук нерв системасынын инфекцияларын жана жаңы төрөлгөн ымыркайларда инфекцияларды пайда кылат
HSV-2 - жыныстык органдардын герпеси деп аталганнегизинен жыныстык герпести, борбордук нерв системасынын инфекциясын жана жаңы төрөлгөн ымыркайларда инфекцияларды пайда кылат
Учук: инфекциянын жолу
HSV-1 инфекциясы көбүнчө түздөн-түз байланышта - тамчы, өбүшүү же теринин жаралары менен тийүү, ошондой эле кыйыр факторлор - вирус жуккан адамдын колунун булганган терисинде пайда болот. HSV-2 вирусу көбүнчө жыныстык катнаш аркылуу жугат.
Вирус колдун терисинен көзгө же жыныстык органдарга өтүп кеткен автоинфекциянын учурлары да белгилүү. Инкубациялык мезгил орточо 3-7 күндү түзөт.
HSV вирусу атайын рецепторлордун аркасында эпителий клеткаларына кирет. Кожоюндун клеткаларына киргенде, вирус репликацияланып, сезгенүү реакциясын активдештирет. Вирустун репликациясы (көбөйүшү) жана сезгенүү реакциясы жуккан клеткалардын жок болушун жана өлүшүн шарттайт. Негизги инфекциядан кийин вирус нерв клеткалары аркылуу өтүп, нерв ганглияларында жайгашат жана алсыз иммунитет, этек кир, травма ж.б. сыяктуу факторлорго жооп катары кайра активдешет.
Герпес кайталап ооруткан жараларды гана алып келбестен, тилекке каршы, оорунун кесепеттери алда канча олуттуу болушу мүмкүн. Өнөкөт герпес СПИДдин таралышында маанилүү роль ойной турганы аныкталган. Жыныс органынын жарасы бар адамдар ВИЧ инфекциясына көбүрөөк кабылышат.
HSV инфекциясы жана кош бойлуулук
Кош бойлуу аялдардын жыныс органдарынын HSV инфекциясы жаңы төрөлгөн ымыркайларда өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон инфекцияга алып келиши мүмкүн. Ошол үчүнбала күтүп жаткан аялдарга инфекциянын алдын алуу маанилүү. Кош бойлуулуктун кеч мезгилиндеги акыркы жугузулган инфекция балага жугуунун эң жогорку коркунучу болуп саналат (30-40%), ал эми энеде жашыруун инфекция болгон учурда коркунуч 3-4% гана түзөт. Эгерде аялда активдүү жыныстык инфекция болсо, көбүнчө кесарево жолу менен төрөт сунушталат. Бактыга жараша, жаңы төрөлгөн ымыркайларда инфекция өтө сейрек кездешет. Кош бойлуулук учурундагы инфекциянын кесепеттери балада өтө олуттуу патологиялык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн (анын ичинде боюнан түшүп калуу же мөөнөтүнөн мурда төрөт):
- борбордук нерв системасынын тубаса кемтиктери;
- теридеги кеңири өзгөрүүлөр;
- көздүн инфекциясы;
- боордун, мээнин, өпкөнүн сезгениши;
- салаңдык;
- балдардын өлүмү (50% өлүм);
- туруктуу неврологиялык бузулуулар (балдардын 50%ке жакыны).
Өнөкөт герпес да жатын моюнчасынын рагынын өнүгүшүнө салым кошоору аныкталган.
Герпести жуктуруунун тобокелдик факторлору
Инфекциянын негизги булагы оорулуу адам менен байланышта, өзгөчө оорунун активдүү фазасында. Жыныс герпесинде инфекциядан сактануунун эң ишенимдүү жолу - жыныстык катнаштан же туруктуу өнөктөш менен мамиледен баш тартуу.
Негизги герпестик инфекциянын коркунучун жогорулаткан негизги факторлор:
- эрте жыныстык жашоо;
- partner HSV инфекциясы;
- сексуалдык жүрүм-турум коркунучу, б.а. көп сандагы сексуалдык өнөктөштөр;
- гомосексуализм;
- башка жыныстык жол менен жугуучу оорулардын болушу;
- презервативге көңүл бурбоо;
- начар жеке гигиена;
- анормалдуу кын флорасы (төмөн сүт кислотасы бактериялары);
- тамеки чегүү.
HSV-2 ошондой эле сыяктуу факторлорго салым кошот
- сексуалдык байланыш - эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет жана оңой;
- жаш - инфекция көбүнчө 18-30 жаштагы адамдарда кездешет;
- социалдык-экономикалык абал жана ага байланыштуу негизги медициналык жардамга жетүү.
Герпес вирусунун реактивациясына көмөктөшүүчү факторлор:
- өнөкөт чарчоо;
- стресс;
- ысытма;
- бактериалдык инфекциялар;
- этек кир;
- УК нурлануу;
- иммуносупрессия;
- жаракаттар жана жарааттар (күйүк, косметикалык процедуралар, мисалы, депиляция жана дермабразия, жыныстык катнаштан улам пайда болгон химиялык же косметикадан дүүлүгүү).
Герпести кантип дарылоо керек?
Өнөкөт герпести дарылоо кыйын, анткени бул вирусту организмден толук чыгара турган дарылар жок. Вируска каршы препараттарды кабыл алуу оорунун симптомдорун жеңилдетүүгө жана кыскартууга жана үчүнчү жактардан жуктуруп алуу ыктымалдыгын азайтууга багытталган. Герпести дарылоо жабыркаган аймакка жараша болот.
- Эриндердеги өнөкөт герпестерде жана териде жабыркаганда ацикловир бар майлар колдонулат. Дары керекмүмкүн болушунча эртерээк колдонуп баштаңыз жана жабыркаган жерди салыштырмалуу тез-тез майлаңыз.
- Жыныстык органдардын инфекцияларында Ацикловир таблетка түрүндө колдонулат, адатта күнүнө 5 жолу 5 күн.
- Борбордук нерв системасынын оор инфекцияларында жана жаңы төрөлгөн балдарда стационардык дарылоо колдонулат, мында дары 2-3 жума бою венага киргизилет.
Учук - кантип алдын алса болот?
Учурда HSVге каршы вакциналар жок.
Оорунун алдын алуунун эң ишенимдүү жолу:
- оорунун активдүү фазасындагы адам менен контакттан (өбүшүү, жыныстык катнаш) качуу;
- жеке гигиена эрежелерин сактоо;
- ырааттуу жана туура презерватив колдонуу,
- коркунучтуу сексуалдык жүрүм-турумдан качуу;
- ультрафиолет нурларынын ашыкча таасиринен сактануу.
Кош бойлуу аялдар өзгөчө кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде бул ооруга кабылуудан алыс болушу керек.
Өнөкөт герпес инфекциясын алдын алуунун эң жакшы жолу:
- стресстен качуу;
- жеке гигиена;
- туура тамактануу;
- жакшы иммунитетке кам көрүү.
Герпести үй шартында дарылоо
Үйдө герпеске каршы көптөгөн каражаттар бар. Бул ыкмалардын арасында сарымсакты, пиязды, лимондун ширесин, алоэ ширесин, чай дарагынын майын, звероводду, райханды колдонуу менен ооруган жерге компресс жана таңуу.
Бул ыкмалардын эффективдүүлүгү талаштуу жана алардын герпеске тийгизген таасирин баалоо кыйла субъективдүү маселе.
