Шал деген эмне? Бул адамдын булчуңдарынын күчүнүн жетишсиздигинен кыймыл жөндөмдүүлүгүнөн толугу менен ажыраган абалы. Бул жагдай нерв талчаларынын жабыркашы менен шартталган: пациент өз алдынча кыймылдай албай, башка адамдарга көз каранды болуп калат.
Көбүнчө нерв шал оорусу организмдеги олуттуу терс процесстердин кесепети болуп саналат, бирок анын кээ бир түрлөрү өз алдынча оору катары чыгышы мүмкүн: Эрб шал оорусу, Белл шал оорусу, Паркинсон оорусу, полиомиелит, церебралдык шал.
Диагностикалык методдор
Нерв жипчелеринин бузулушунан келип чыккан оорунун диагностикасы төмөнкүлөрдөн турат:
- невропатологдун кароосу;
- флюроскопия;
- КТ жана MRI;
- миография;
- нейросонография;
- төмөнкү буттардын рефлекстик жөндөмдөрүн текшерүү (Ахиллес, таман, тизе рефлекстери жана Джендрасик маневри).
Кыймылсыздыктын кесепеттери
Шал деген эмне? Кыймылсыз абалда калган бейтапка кантип кам көрүү керек? Аргасыз кыймылсыздыктан улам көпкө созулган төшөктө эс алуу шал оорусуна чалдыккан адамдын ден соолугуна терс таасирин тийгизет. 4 күндөн ашык жатып, оорулуу булчуңдардын тонусу төмөндөйт, кан басымы менен көйгөйлөр, муундардын кыймылдуулугу төмөндөйт. Жолдо организмде зат алмашуу процесстери кайра курулуп, кандагы глюкозанын деңгээлинин жогорулашы байкалып, азот-кальций балансы бузулат.
Дененин мындай абалынан келип чыккан шал жана жатып калуу абалынан улам сөөктүн жукарып кетүү ылдамдыгы тездик менен өсүп, заара чыгаруу системасынын инфекцияга кабылуу коркунучу күчөйт, заара чыгарууну кармай албай, баш айлануу жана эс-учун жоготуу пайда болот, өзгөчө дененин абалын өзгөртүүдө жана баштын кескин бурулуштарында. Дем алуу процессинде өпкөнүн көлөмү жарым-жартылай колдонулат, кан айлануу бузулат, ал кийин тромбоз менен коркутат.
Шал оорулууга кам көрүү
Бул мезгилде өзгөчө камкордукка муктаж болгон бейтап муундардын катуулугу толук кыймылсыздыкка алып келбеши керектигин билиши керек. Шал болуп калса да, кыймылдап, ар кандай көнүгүүлөрдү мүмкүн болушунча аткаруу керек.
Ошондуктан керебеттин башталышынан тартып гимнастика жана муундарды изилдөө сапаттуу дарылоонун зарыл компоненти болуп калууга тийиш. Эгерде оорулуу муну кыла албасаөзү, ал жардам бериши керек. Дем алуу көнүгүүлөрү өпкөнүн шал оорусу учурунда иштебей калган бардык бөлүктөрүн процесске тартууга багытталган.
Беттин шал оорусу деген эмне
Белл шал оорусу кеңири таралган жана анын себептери:
- жугуштуу оорулар (дифтерия, паротит);
- травматикалык жаракаттар;
- гипотермия;
- рак шишиктери;
- гипертонияда жана атеросклероздо кан агымынын бузулушу;
- отиттин кесепеттери;
- мээдеги сезгенүү процесстери.
Беттин шал оорусу өтө тез темп менен өнүгүп, ар кандай куракта өзүн көрсөтө алат, бирок баарынан да 60 жаштан ашкан адамдарга таасир этет. Ишенимдүү себептери мындай оорунун изилденген эмес; анын пайда болуу механизми вирустук инфекциядан же иммундук жетишсиздиктен улам пайда болгон бет нервинин шишип кетишинен экени гана белгилүү.
Беттин шал оорусунун белгилери
Кооптуу абалдын белгилери:
- кулактын артындагы ооруу, көбүнчө беттин булчуңдарынын алсыздыгынын көрүнүшүнүн алдында пайда болот;
- жабыр тарткан тараптын мимикасынын жоктугу жана беттин карама-каршы бөлүгүндө булчуңдардын ашыкча жыйрылышы. Ошентип, жылмайып жатканда оорулуунун оозу соо тарапка бурулуп калат;
- бир нече сааттын ичинде пайда боло турган булчуңдардын алсыздыгы;
- пальпебралдык жараканын кенен ачылышы. Оорулуу адам майып көзүн жаба албайт;
- бет аймагындагы сезүү;
- шилекейдин жана жаштын бөлүнүүсүнүн бузулушу.
Беттин шал оорусун дарылоо
Беттин шал оорусу деген эмне жана аны айыктыруу үчүн кандай чараларды көрүү сунушталат? Беттин шал оорусун дарылоонун тактикасы нервдин бузулушунун даражасына жараша тандалып алынат жана көбүнчө дары-дармек терапиясынан турат.
Оорунун баштапкы стадияларында пациентке глюкокортикоиддер дайындалат, анын аркасында калдык параличтин оордугун жана узактыгын кыскартууга болот. Вируска каршы дарылар дайындалат: Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир.
Оорулуу көзгө табигый жаш же изотоникалык эритме менен тамчылатма, ошондой эле бинт колдонулат. Бир жумалык дарылоодон кийин нерв өткөрүүнү жакшыртуучу витаминдик комплекстер жана каражаттар дайындалат.
Төмөнкү процедуралар параллелдүү колдонулат:
- терапевттик гимнастика;
- акупунктура;
- жака зонасына массаж;
- лазер терапиясы;
- УЗИ;
- UHF электр талаасы.
Оор учурларда хирургиялык кийлигишүү колдонулат, ал оору аныкталган күндөн тартып 3 айдан кечиктирбестен жүргүзүлүүгө тийиш. Болбосо, патология түбөлүккө калышы мүмкүн. Операция учурунда микроскопиялык декомпрессия жасалып, анын жүрүшүндө бет нервинин каптаган сөөктөрү алынат. Бул нерв кабыгын ачуу үчүн зарыл. Андан кийин дарыгер беттин булчуңдарына белгилүү көнүгүүлөрдү жазып берет, анын аркасында көпчүлүк учурда толук айыгууга болот.
Буттун кыймылдоо жөндөмүнүн жетишсиз болуу коркунучу
Молдун шал болушу жүлүндүн бузулушунан келип чыгат. Толук түрдө бул органдын бүтүндүгү бузулат. Анын зыяндын даражасы дененин белгилүү бир бөлүгүндөгү булчуңдардын иштебей калышына таасир этет.
Жүлүндүн 4,5 жана 6-моюн омурткаларынын деңгээлинде жабыркашы тетраплегияга – 4 буттун тең шал оорусуна алып келет, бирок оорулуу колун ийип, көтөрө алат. 6-жана 7-моюн омурткаларынын зонасында жабыркаганда буттар алынып, колдор жана карпалдык муундар шал болуп калат; оорулуу ийнин гана кыймылдай алат жана колдору өтө аз кыймылдай алат.
Эгер жара 4-моюн омурткасынын деңгээлинде жана андан жогору болсо, дем алуу шал болуп калат, ал көпчүлүк учурларда өлүм менен аяктайт.
Параплегия – бел жана көкүрөк омурткаларынын аймагындагы жүлүндүн туурасынан кеткен жабыркоосунан келип чыккан эки буттун шал оорусу.
Жүлүн жаракат алган бардык учурларда жабыркаган аймактардын сезгичтигинин бузулушу мүнөздүү.
Молдун шал оорусунун белгилери
Молдун кыймылсыздыгы төмөнкү симптомдор менен көрүнөт:
- булчуң күчүнүн жарым-жартылай төмөндөшү, спастикалык (конвульсивдик) параличке айланышы;
- ооруу сезгичтигинин жоктугу;
- фекалдык жана заара чыгарууну кармабоо;
- жабыр тарткан буттарга кандын агымы жетишсиз.
Молдун шал оорусунун себептери
Мотор буттарынын жетишсиздигинин себептери:
- тубаса оорулар;
- шишик түзүлүшү чымчып жататжүлүн;
- жүлүндөгү сезгенүү процесстери.
Кырсыктар да роль ойнойт.
Шал болгон буттарды кантип калыбына келтирсе болот?
Кырсыктан келип чыккан шал оорусун дарылоо – организм үчүн маанилүү болгон кан айлануу жана дем алуу системаларынын иштешин камсыз кылуу. Жасалма желдетүү колдонулушу мүмкүн. Оорулууга узакка созулган төшөктө эс алуу сунушталат.
Калыбына келүүчү жолдогу маанилүү фактор бул көнүгүү жана ар кандай реабилитациялык процедуралар. Гимнастика процессинде шал болгон булчуңдардын кан менен камсыз болушун камсыз кылуу үчүн жабыркаган мүчөлөр пассивдүү түрдө кыймылга келтирилет. Көнүгүүлөрдүн белгилүү бир сериясы, ошондой эле дени сак булчуң үчүн жүзөгө ашырылат. Булчуңдардын шал оорусу жоголуп кеткени айкын болоору менен атайын мотор көнүгүүлөрүн жасоо керек болот.
Эрготерапия да колдонулат - учурдагы физикалык чектөөлөрдү эске алуу менен адамдын күнүмдүк жашоосун жана көнүмүш иш-аракеттерин калыбына келтирүүгө багытталган реабилитациялык чаралардын комплекси.
Адекваттуу сезген шал оорусуна чалдыккан адамга психологиялык колдоо көрсөтүү бир топ убакытка созулган дарылоо процессинде негизги ролду ойнойт. Пайда болгон комплекстерге каршы күрөш психотерапия жана позитивдүү ой жүгүртүү техникасын колдонуу менен жүргүзүлөт.
Оор неврологиялык оору: Церебралдык шал оорусу
Бөбөктөрдүн церебралдык шал оорусу менен мүнөздөлүүчү айыккыс ооруанын прогрессинин жоктугу, башкача айтканда, андан ары өнүгүүсү. Бүгүнкү күндө Церебралдык шал оорусунун негизги себептери:
- баланын төрөлгөндөн кийин же жатында болуу процессинде дароо гипоксиясы. Көпчүлүк учурларда паралич кош бойлуулук мезгилинде пайда болгон патологиялардан (ар кандай инфекциялар, токсикоздор, плацентадагы кан айлануунун бузулушу) жана дененин балансына жана анын рефлекстик механизмдерине жооп берген мээнин аймактарынын толук эмес өнүгүшүнө алып келет. Бул процесстердин натыйжасында булчуң тонусу скелетте туура эмес бөлүштүрүлүп, патологиялык кыймыл жөндөмдүүлүгүнүн өнүгүшүнө алып келет;
- төрөт учурундагы травма. Төрөт учурундагы аялдын жамбаш сөөктөрүнүн түзүлүшү, алсыз эмгек активдүүлүгү, тез өтүүчү же узакка созулган төрөт, узакка созулган суусуз мезгилден кийин төрөт, түйүлдүктүн туура эмес абалынан улам болушу мүмкүн;
- жаңы төрөлгөн балдардын гемолитикалык оорусу, бул учурда баланын мээси ууланат. Түйүлдүктүн боорунун жетишсиздигинен же анын кан тобунун же Rh факторунун энениндикине дал келбегендигинен улам болушу мүмкүн;
- аялдын кош бойлуу кездеги өнөкөт же курч оорулары (жүрөк кемтиги, кызамык, семирүү, аз кандуулук, кант диабети, гипертония). Ошондой эле бала үчүн коркунучтуу факторлор болуп, болочок эненин дары-дармектерди, атап айтканда, транквилизаторлорду кабыл алуусу, ошондой эле терс көрүнүштөр саналат: стресс, физикалык жаракаттар, алкоголизм, психологиялык дискомфорт, баңги заттарды колдонуу;
- кош бойлуулуктун анормалдуу жүрүшү токсикоз, коркунучтарүзгүлтүк, эне менен баланын ортосундагы иммунологиялык келишпестик;
- төрөт учурундагы кыйынчылыктар, асфиксия жана баштын механикалык травмасынын пайда болушу үчүн шарт түзүүчү - мээнин бузулушун пайда кылган экинчилик факторлор.
Церебралдык шалдын эң оор түрү бул спастикалык тетраплегия, көбүнчө эрте төрөлгөн ымыркайларда кездешет. Бул балдардын жарымында ара төрөлгөн, денесинин деформациясы, эпилепсиялык талма, буту-колдун кыймылынын чектелиши, страбизм, көрүү нервдеринин атрофиясы, угуунун начарлашы, микроцефалия (мээнин өнүгүү патологиясы) бир эле учурда байкалат. Церебралдык шал оорусуна чалдыккан бала өмүр бою өзүнө кызмат кыла албайт жана эч кандай жөнөкөй эмгек менен алектене албайт.
Бөбөктөрдүн церебралдык шал оорусу гемиплегиялык формада дененин бир тарабындагы мүчөлөрдүн иштешинин бузулушу менен мүнөздөлөт. Кол бутка караганда көбүрөөк ооруйт.
Дискинетикалык, же гиперкинетикалык формасы булчуңдардын тонусунун жогорулашы, угуунун начарлашы, шал оорусу менен көрүнөт. Интеллект сакталат: бала мектепке жана университетке бара алат.
Оорунун атаксиялык формасы олигофрения, акыл-эстин артта калышы менен көрүнөт.
Бөбөктөрдүн шал оорусу: белгилер
Церебралдык шал оорусунун белгилери:
- Кыймылдаткыч активдүүлүктүн кечигүү (бурулуштар, буттардын жана колдордун ийилиши).
- Бутулардын толук кыймылсыздыгы.
- Карсылуулар жана эпилепсиялык кармамалар.
- Кеп өнүктүрүүдө артта калуу.
- Алсызбашты кармап.
Церебралдык шал оорусун дарылоо
Паралич, анын белгилери так диагноз коюу жана туура терапияны дайындоо үчүн педиатриялык невропатологго кайрылууга жакшы себеп болуп саналат, аны толугу менен айыктыруу мүмкүн эмес, бирок оорулуу баланын жашоо сапаты олуттуу болушу мүмкүн. жакшыртылган. Жашоонун алгачкы жылдарында конвульсияларды, булчуңдардын тонусун төмөндөтүү жана муундардын кыймылдоо жөндөмдүүлүгүн жакшыртуу боюнча дарылоо чаралары көрүлөт. Бул иш-аракеттер скелеттин деформациясынын коркунучун азайтат, баланын тең салмактуулукту сактоо жөндөмүн жакшыртат, буту-колду нормалдуу кыймылдатат жана өзүн-өзү тейлөөнүн негизги көндүмдөрүн алат.
ДЦП диагнозу коюлган бала невропатолог, педиатр, ортопед, логопед, реабилитолог жана психиатрдын каттоосунда болушу керек. Бул керектүү адистердин комплекстүү мамилеси анын жашоого максималдуу ыңгайлашуусун аныктайт.
Балдардын шал оорусу бир нече ыкмалардын айкалышы менен дарыланат. Бул дары-дармектер, туруктуу терапиялык көнүгүүлөр, хирургиялык терапия, санаторийлерде дарылоо.
