Гинекологиялык практикада көп камералуу энелик киста сыяктуу оору репродуктивдүү курактагы аялдарда кездешет. Ошондой эле, мындай патологиясы көбүнчө диагностикаланат любимых жыныстагы элүү жашында, качан башталат менопауза. Киста, адатта, шишик катары классификацияланбайт, бирок иш жүзүндө ага теңелген. Неоплазма бөлүкчөлөр менен бөлүнгөн бир нече камералардан турат, алардын ичинде көңдөйлөр бар. Алар адатта чоң.
Патологиянын мүнөздөмөсү жана сүрөттөлүшү
Көп камералуу энелик без кистасы – эпителий клеткаларынан пайда болгон зыянсыз шишик, анын ичинде көптөгөн камералар бар, бөлүкчөлөр менен бөлүнгөн, ичинде көңдөйлөр бар.
Биринчиден, эпителий тканынан пайда болгон энелик безде көңдөйү бар формация пайда болот. Ал башка өлчөмдө болушу мүмкүн. жумурткалык ткандардын өсүшүклетка аралык суюктуктун эпителий көңдөйүндө топтолушу натыйжасында пайда болот. Эгерде шишик өз убагында алынбаса, суюктук топтоло берет.
Кистанын пайда болушу өз убагында жумуртка жетилген фолликула жарылбай, ага суюктук чогулуп, ошон үчүн көлөмү чоңоюшуна байланыштуу. Киста чоңойгон сайын аял ооруй баштайт. Билим оң жана сол энелик безде болушу мүмкүн.
Медицинада мындай шишик былжырлуу киста деп аталат. Ал абдан чоң өлчөмдө болушу мүмкүн. Көбүнчө, патологиянын болушу аялдын келечекте кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүнө коркунуч туудурат. Кыска убакыттын ичинде жаңы шишик рак шишигине айланышы мүмкүн, андыктан хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Патология эмне үчүн өнүгөт?
Көп камералуу энелик киста пайда болушунун көптөгөн себептери бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гормоналдык системанын бузулушу.
- Менструалдык цикл учурунда гормондордун концентрациясында өзгөрүү болот. Прогестерондун жогорку деңгээли киста циклинин экинчи фазасынын өнүгүшүн шарттайт.
- Заара-жыныс системасынын сезгенүү жана инфекциялык патологиялары.
- Жыныс органдарынын тубаса кемтиктери.
- Көп учурда алдыруу, эрте жыныстык катнаш.
- Операциядан кийинки кыйынчылыктар.
- Эндокриндик системанын бузулушу.
- Кош бойлуулук.
- Узакка созулган стресс, туура эмес тамактануу.
- Ракка каршы дарыларды, гормоналдык контрацептивдерди колдонуу.
- Жыныс органдарынын өнүккөн оорулары.
Ушул факторлордун бардыгы сол же оң энелик бездин көп камералуу кистасынын пайда болушуна таасирин тийгизет. Бул аялдын жашоосунун ар кандай этабында болушу мүмкүн. Бирок көбүнчө репродуктивдүү жана бойго жеткенде. Эгерде оору тубаса, анда түйүлдүккө кээ бир терс факторлор таасир эткен:
- кош бойлуу аялдын жаман адаттары;
- баланы көтөрүп жүргөндө дары ичүү;
- эненин стресси;
- тукум куучулук.
Патологиянын түрлөрү
Негизи бардык энелик киста көп камералуу болушу мүмкүн. Септа кээде шишик өскөн сайын пайда болот. Гинекологияда кисталардын бул түрлөрү бөлүнөт:
- Фолликулярдык киста жарыла элек фолликулдун ордунда пайда болот. Узакка созулган өсүү менен неоплазма көп камералуу болуп, чоң өлчөмдө болот.
- Жарылып кеткен фолликулдун ордунда сары дененин кистасы пайда болот.
- Параоваралдык шишик энелик безге жакын жайгашкан, анын тканынан пайда эмес.
- Эндометрияда шишик пайда болот. Киста чоңойгон сайын анын ичинде кара түстөгү көп бөлмөлөр пайда болот.
- Дермоиддик киста камераларда тырмак, чач, майлуу ткань ж.б. компоненттерди камтыйт
- Цистаденома ракка айланышы мүмкүн.
Чоң өлчөмдөгү (беш сантиметрден ашык) көп камералуу энелик бездин кистасыхирургиялык кийлигишүү, дары-дармек терапиясы натыйжасыз болгондуктан, анын көңдөйүндө дайыма бир сыр чыгарылат. Көбүнчө, рак клеткалары бөлүмдөрдүн ичинде тапса болот. Көбүнчө киста олуттуу ооруларды жаратат.
Оорунун белгилери жана белгилери
Патологиянын симптомдору көбүнчө репродуктивдүү системанын башка ооруларына окшош. Адатта, аялда киста болгондо төмөнкү белгилер пайда болот:
- Ичтин ылдый жагындагы ооруу, ал мезгил-мезгили менен да, туруктуу да болушу мүмкүн, белдин ылдый жагына, сол же оң жагына бериңиз.
- Көтөн ичегидеги, табарсыктагы ыңгайсыздык жана басым.
- Туалетти көп колдонуу.
- Шириктин чоңдугу менен дем кысылышы, ич көңдөйүнө басым пайда болот.
- Ичтин чоңоюшу.
- Физикалык активдүүлүк менен оорунун күчөшү.
- Айыз циклинин бузулушу.
Дароо ооруканага жаткырууну билдирген симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Дене температурасынын жогорулашы.
- Эсин жоготуу.
- Эактагы, мурун-эриндердеги чачтын көбөйүшү.
- Тез арыктоо.
Эгер симптомдорго көңүл бурулбаса жана дарыланбаса, көп камералуу энелик киста коркунучтуу татаалдашып, айрым учурларда кисттин жарылуусунан улам өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Татаалдыктар жана кесепеттер
Көнүгүү, жыныстык катнаш, ылдам айдаганда же титиреп жатканда киста жарылып кетиши мүмкүн. Анын мазмуну энелик бездерге агып, кирип кетиши мүмкүнич көңдөйү. Бул учурда курч катуу оору пайда болот, бул ички кан агуунун өнүгүшүн көрсөтөт. Аял эсин жоготот, кан басымы төмөндөйт. Бул абал өтө кооптуу жана дароо ооруканага жаткырууну талап кылат.
Сейрек, бирок геморрагиялык шоктун өнүгүшү мүмкүн. Ошондой эле, дененин гипотермиясы, иммундук системанын бузулушу менен киста көңдөйүнүн ичинде ириң пайда болот, бул ириңдүү инфекциянын жана сепсистин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Кээде энелик бездин абсцесси пайда болот. Көп камералуу киста рак шишигине айланат.
Ошондой эле киста чоңойгон сайын жакын жердеги органдарды, тамырларды жана нервдерди кысып баштайт. Бул провоцирует венозных кандын стокнуть ылдыйкы буту, веналардын варикоздук кеңейиши.
Шишик канчалык чоң болсо, анын жарылуу коркунучу ошончолук жогору болот. Бул өмүргө коркунуч туудурган абалга алып келет.
Кош бойлуу аялда бир нече жумурткалык киста
Кист кош бойлуу аялда алсыз жыныстагы бардык башка өкүлдөрдөгүдөй эле себептерден улам пайда болот. Адатта, патологиясы болуп саналат киста сары дененин, адатта, кош бойлуулуктун он экинчи жумасына чейин өзүнөн-өзү жок болот. Бирок кистанын дагы бир түрү болушу мүмкүн. Ал көбүнчө кичинекей жана симптомсуз жана УЗИде эрте аныкталат.
Бирок бул учурда шишиктин жүз пайыз зыянсыздыгын жокко чыгаруу кыйын, бул кош бойлуулуктун он алтынчы жумасында киста жоголбогондо өзгөчө туура. катарыжатындын өсүшү, ал кистага басым жасай баштайт, анын натыйжасында кийинкиси жарылып кетиши мүмкүн. Кош бойлуулуктун узактыгы канчалык жогору болсо, терапия ошончолук кыйын болот.
Диагностикалык чаралар
Дарыгер бейтаптын арыздарын изилдейт, гинекологиялык текшерүү жүргүзөт, анда кистанын болжолдуу мүнөздөмөлөрү такталат. Андан кийин адис төмөнкү текшерүү ыкмаларын дайындайт:
- Жамбаш органдарынын УЗИ кистанын түзүлүшүн, анын камераларынын санын, бөлүктөрдөгү өсүштү, көңдөйлөрдүн ичиндегилерди жана башка чекиттерди аныктоого мүмкүндүк берет.
- Шишиктин жанындагы кан агымын изилдөө үчүн доплер.
- Шишиктин табиятын аныктоо үчүн шишик маркерлерине тест.
- Кисттин так сүрөтүн көрүү үчүн MRI жана КТ.
- Кандын бар-жоктугун аныктоо үчүн жыныс кынынын тешикчесин тешүү.
- Лапароскопия.
Диагноздун жыйынтыгын изилдегенден кийин, дарыгер акыркы диагнозду коюп, терапияны дайындайт.
Көп кырдуу жумуртка кистасын дарылоо
Дарылоо тесттин жыйынтыгына, өзгөчө шишик маркерлерине, кистанын көлөмүнө жана татаалдашына жараша болот. Эгерде пациенттин абалы аздыр-көптүр нормалдуу болсо, консервативдик терапия дайындалат, анын натыйжалуулугу эки ай бою көрүнүп турушу керек. Бул учурда көп камералуу энелик без кистасы операциясыз даарылат.
Дарыгер бул дарыларды жазып берет:
- Антибиотиктер.
- Сезгенүүгө каршы дарылар.
- Анспазмодик дарылар.
- Ферменттер.
- Гормондор.
- Витамин-минералдык комплекстер.
Кисттин пункциясы
Эгер терапия натыйжасыз болсо, пункция менен дарылоо жүргүзүлөт. Бул учурда, кандайдыр бир зат киста көңдөйүнө киргизилет, бул анын дубалдарынын адгезиясын жана шишиктерди жок кылууну жаратат. Эгерде кистада камералар жана септалар көп болсо, бул процесс кыйын болот. Дарыгер бул ыкманы тандоону кылдаттык менен карап чыгышы керек, анткени кистада сезгенүү бар болсо, аны жасоого болбойт.
Хирургия
Көп камералуу жумуртка кистасына операция төмөнкү учурларда дайындалат:
- Дары-дармек терапиясынын натыйжасыздыгы.
- Диаметри он сантиметрден ашкан кистанын болушу.
- Оорулууга чукул кырдаал.
- Ички кан агуунун болушу.
- Шишиктин бурулушу.
- Жумбакчанын өлүмү.
Операция ыкмасы ар бир учурда хирург тарабынан тандалат. Эң көп колдонулган лапароскоп же эндоскоп, анткени ал көрүнгөн тырыктарды калтырбайт, бир аз травмалуу жана аз кан жоготуу менен мүнөздөлөт.
Операция наркоз астында жасалат. Ичтин ылдый жагында хирург бир нече майда кесиктер жасап, алардын ичине камерасы бар лапароскопту киргизет жана ал сүрөттөлүштү чыгарат. Кыртыштар электрокоагулятор менен чыгарылат, ал дагы жабыркаган тамырларды каутеризациялайт. Дал ушул операция кан кетүү коркунучун нөлгө түшүрөт. Андан кийин разрездер кылдат тигилет, тырыктар иш жүзүндөкөрүнбөйт.
Кичинекей киста менен дарыгерлер энелик бездин дени сак тканын сактап калышат. Кээ бир учурларда, киста бүт жумурткалык безге таасир этиши мүмкүн, мындай учурда дарыгерлер аны толугу менен алып салышы керек. Алынган орган шишиктин мүнөзүн аныктоо үчүн гистологиялык изилдөөгө жөнөтүлөт.
Кош бойлуулук учурундагы дарылоо
Кош бойлуулуктун он алты жумасына чейин дарыгер бейтапты байкап, УЗИ, шишик маркерлерине анализ жүргүзөт. Он алты жумадан кийин киста жоголбосо, операция жасалат. Кистти кош бойлуулуктун жыйырма эки жумасына чейин алып салууга болот, андан кийин алып салуу мүмкүн эмес.
Кош бойлуулукту пландаштырууда киста табылса, анда ал алынып салынат, андан кийин гана аялга кош бойлуулукту пландаштырууга уруксат берилет.
Сын-пикир
Кээ бир сын-пикирлер боюнча, көп камералуу энелик киста операциясыз дарылоо "Dufaston" препаратын колдонуу менен ишке ашкан. Аялдар дарылоо курсунан өткөндөн кийин, этек кир цикли нормалдуу кайтып, киста этек кир учурунда агынды менен бирге чыккан деп ырасташат. Кыязы, мындай дарынын тандоо киста өнүгүшүнө алып келген этек кир циклинин бузулушуна байланыштуу болгон. Көп камералуу жумуртка кистасын жана ооруну дарылоону карап чыккан башка аялдар терапия учурунда хирургиялык кийлигишүүнү милдеттүү түрдө колдонууну көрсөтүшөт, анткени рак шишигинин пайда болуу коркунучу өтө жогору.
Болжолдоо жана алдын алуу
Оң же сол жумурткалыктын көп камералуу кистасынын болжолу, эгерде ал өз убагында болсо, жагымдуу болот.аныктоо жана дарылоо. Көбүнчө киста рак шишигине айланат, ошондуктан өз убагында дарыгерге кайрылуу зарыл. Терапия жок болсо, өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
Алдын алуу максатында сезгенүү жана жугуштуу ооруларды, ошондой эле ЖЖБИлерди өз убагында дарылоо керек. Гормоналдык препараттарды дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана колдонуу керек. Узак мөөнөттүү колдонуу сунушталбайт. Маанилүү алып жүрүү сергек жашоо образы, көнүгүү, туура тамактануу. Кисталарды өз убагында диагностикалоо жана дарылоо ден соолукту, атүгүл өмүрдү сактоого жардам берет.
