Чоң шаарларда угуу аппаратындагы катуу фон ызы-чуусунан улам көптөгөн адамдар угуу нервинин неврити менен оорушат, бул үндү кабылдоочу аппараттын клеткаларында атрофиялык жана дегенеративдик өзгөрүүлөргө алып келет., жана, натыйжада, угуунун начарлашына, ойдон чыгарылган тиннитустун пайда болушуна, сүйлөөнүн түшүнүксүздүгүнө. Бул көрүнүш дүйнө жүзү боюнча 6% учурларда кездешет, көбүнчө 55 жаштан ашкан эркектер жабыркайт. Бирок улгайган адамдар, адатта, бул дененин жаш өзгөчөлүктөрүнүн кесепети деп эсептешет, доктурга барышпайт. Бирок неврит көбүнчө угуунун толук жоголушуна алып келет, бул пациенттин жашоо сапатын бир топ төмөндөтөт.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Акустикалык неврит – угуу функциясын камсыз кылуучу нервде сезгенүү процесси пайда болгон оору. Угуучу нерв ички кулакта жайгашкан, ал мээге үн импульстарын жана ички кулакта локализацияланган вестибулярдык аппараттан келген сигналдарды өткөрөт. Нервдин бузулушу угуунун начарлашына, баш айланууга, жүрөк айланууга жана мейкиндикте ориентациянын бузулушуна алып келет.
Угуу нервдери үн термелүүлөрүн кабыл алып, алардын электрдик сигналдарын айландыруучу жана нервдин өзүнө өткөрүүчү антенналар болгон жипчелүү клеткалардан келип чыгат. Ошондуктан угуу нервинин неврити мээдеги түк клеткаларына жана нерв борборлоруна да таасирин тийгизет. Дарылоо, алардын сын-пикир дарыгерлердин арасында жакшы болгон бейтапты медициналык мекемеге өз убагында дарылоо менен, патологиялык процессти токтотууга багытталган болушу керек, анткени чач клеткалары өлгөндө, алар эч качан калыбына келбейт, ошондуктан угуу курчтугу кыйла төмөндөйт. Терапия жок болгон учурда, оору толук дүлөйлүктүн өнүгүшүнө алып келет. Бул патология бир кулакка да, эки кулакка да таасир этиши мүмкүн.
Оорунун себептери
Акустикалык невриттин себептери ар кандай болушу мүмкүн. Көбүнчө оору баш менен моюндун ар кандай инфекциясын козгойт. Көп учурда патология сасык тумоо, SARS, менингит, паротит жана кызамыктан улам өнүгөт.
Ошондой эле оорунун өнүгүшүнүн себептери:
- Угуу нервине токсиндердин жана зыяндуу заттардын, дары-дармектердин, алкоголдун жана никотиндин, сымаптын, оор металлдардын узакка созулушу. Мындай заттар угуу нервинин сезгенүүсүнүн өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
- Кан айлануунун бузулушуна, шишиктин өнүгүшүнө, мээ артерияларынан микроскопиялык кан куюлууларга шарт түзгөн баштын жаракаттары жана жаракаттары. Нервди азыктандыруучу тамырлар жабыркаганда неврит пайда болот. Ошондой эле, угуу нервдери сөөк сыныктары менен жабыркап, жараат учурунда инфекция сезгениши мүмкүн.
- Куракка байланыштуу өзгөрүүлөр. Бул учурда оорунун өнүгүшү гипертония, мээдеги кан айлануунун бузулушу, угуу аппаратынын өзгөрүшү, ошондой эле инсульт менен коштолот.
- Кесиптик ишмердүүлүк. Акустикалык неврит көбүнчө ызы-чуу, титирөө күчөгөн шарттарда дайыма болгон адамдарда пайда болот. Көбүнчө оору акустикалык травмадан (угуу органдарына катуу үндүн таасири) натыйжасында пайда болот, мисалы, ышкырык, ок менен.
- Аллергиялык реакциялар, басымдын кескин төмөндөшү.
- Затсыз же залалдуу шишиктер.
Оорунун белгилери жана белгилери
Көбүнчө угуу нервинин неврити менен симптомдор дароо байкалбайт, анткени ал жай жүрүшү менен мүнөздөлөт. Оорунун негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Угуу нервинин сезгенүүсүнөн улам угуунун начарлашы. Мындай көрүнүш ар кандай даражада көрүнүшү мүмкүн, кээ бир учурларда угуу толугу менен жоголот. Угуу акырындык менен пайда болот, андыктан өз убагында дарыгерге кайрылсаңыз, терс кесепеттерди алдын ала аласыз.
- Тышкы факторлорго карабастан кулакта ызы-чуунун же шыңгыроонун болушу. Бул көрүнүш адамдарда тынымсыз байкалат, бирок угуу толук жоголгондо ал жок болот.
- Травманын натыйжасында механикалык жабыркоодон улам кулактардагы катуу оору.
- Көбөйтүүкан басымы, көз алдында чекиттердин пайда болушу мээнин тамырларынын бузулушун көрсөтүп турат.
- Кохлеардык нерв патологиялык процесске катышканда жүрөк айлануу, координациялоо, баш айлануу, баш оору пайда болот, ал мээге вестибулярдык аппараттан сигналдарды өткөрөт.
- Куртуу интоксикацияда теринин алсыздыгы, түсүнүн өзгөрүшү өнүгөт.
- Жөтөл, жугуштуу ооруларда дене табынын жогорулашы.
- Кептин түшүнүктүүлүгү төмөндөп, кулактын толгондугу сезилет.
Оорунун башка белгилери сезгенүү жана дегенеративдик процесстердин жүрүшүнө жараша болот.
Патологиянын өнүгүү даражасы
Медицинада угуу нервинин неврити бир нече өнүгүү даражасына ээ:
- Биринчи даражада, адам үч метр аралыкта шыбырды жана алты метр аралыкта сүйлөшүүнү уга алат.
- Экинчи даража, анда адам бир метр аралыкта шыбырды жана төрт метр аралыкта сүйлөшүү сүйлөөсүн уга алат.
- Үчүнчү даража, адам шыбырды уга албай, бирок бир метр аралыкта сүйлөшүү кепин угат.
- Патологиянын төртүнчү даражасы, адам кээ бир үндөрдү гана ажырата алат.
- Бешинчи даража толук дүлөйлүк менен мүнөздөлөт.
Диагностикалык чаралар
Акустикалык невритти дарылоону дайындоодон мурун дарыгер диагноз коюп, так диагноз коюшу керек. Изилдөөоорунун өнүгүшүнүн себептерин аныктоого, угуунун бузулушунун даражасын аныктоого багытталууга тийиш. Бул үчүн, дарыгер төмөнкү диагностикалык ыкмаларды дайындайт:
- Кулак көңдөйүнө киргизилген эндоскоп менен угуу органын изилдөө үчүн отоскопиялык текшерүү.
- Ринне тести өткөрүүчү же сенсордук дүлөйлукту аныктоо үчүн.
- Оорунун өнүгүү даражасын аныктоо үчүн шыбырап жана сүйлөө аркылуу тест.
- Вебердин үн өткөргүч же үндү кабыл алуучу аппараттын бузулушунан улам угуу жоготууларын айырмалоочу тести.
- Швабах жана Геллет тесттери тюнинг вилкаларды колдонуу менен угуунун жоголушун аныктоо үчүн.
Ошондой эле, отоларинголог невритти отосклероз сыяктуу оорудан айырмалайт.
Ошентип, акыркы диагноз коюу үчүн угуунун начарлоосунун мүнөзүн аныктоо, ар кандай жыштыктагы үндөрдү угуу босогосун аныктоо үчүн аудиологиялык изилдөөлөр жүргүзүлөт.
Патология терапиясы
Адатта, акустикалык невритти дарылоо оорунун себебине жараша боло турган комплексти камтыйт. Укуунун начарлашына алып келген бактериялык жана вирустук оорулар болгон учурда антибактериалдык препараттар дайындалат. Алардын тандоосу бактериялардын антибиотиктерге сезгичтигин көрсөтө турган бактериологиялык культуранын жыйынтыгына жараша болот. Токсиндердин угуу нервине тийгизген таасирин азайтуу үчүн врач витаминдик комплекстерди жазып берет, көп суюктукту жана эс алууну, жакшы тамактанууну белгилейт.
Өнөкөт үчүнар кандай заттар менен интоксикация, угуу нервинин неврити, дарылоо узакка созулат. Дарыгер организмден токсиндерди чыгара турган атайын антидотторду, уулануу симптомдорун жок кылууга багытталган дарыларды, ошондой эле физиотерапия, баткак менен дарылоо, минералдык ванналарды жана башкаларды жазып берет.
Эгер оорулууга катуу уулануу диагнозу коюлса, ага биринчи жардам көрсөтүлөт, андан кийин антидоттор, симптоматикалык терапия жана витаминдер дайындалган ооруканага жөнөтүлөт. Оор учурларда реанимация талап кылынышы мүмкүн.
Баш сөөктүн жаракаты жана жаракат алган учурда невриттин жана башка кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн тез арада медициналык мекемеге кайрылуу зарыл. Акустикалык невритти дарылоодон мурун дарыгер баш сөөктүн рентгенин, энцефалографияны жүргүзөт. Андан кийин ооруну басаңдатуучу, дары-дармектер жазылат, алар мээдеги кан айланууну нормалдаштырууга көмөктөшөт, шишиктерди басаңдатуучу диуретиктер, витамин-минералдык комплекстер.
Кесиптик ишмердүүлүктүн натыйжасында угуу нервдери бузулганда патологиянын өнүгүшүнүн себебин жокко чыгаруу зарыл. Бул учурда адам кырдаалды өзгөртүүгө тийиш. Терапия катары дарыгер адаптогендерди, витаминдерди дайындайт. Физиотерапия да дайындалат, атап айтканда, электрофорез, бальнеотерапия, ылай терапиясы жана нерв талчаларында сезгенүүнү жоюу үчүн радон ванналары, ооруну басаңдатуу үчүн магнитотерапия жана акупунктура. Мындай бейтаптар жылына эки жолу терапиядан өтүшү керек. Укуунун толук жоголушу менен протездөө жасалат.
ЭгерСимптомдору жана дарылоосу каралып жаткан акустикалык неврит акустикалык травмадан улам пайда болгон, оорулууга ооруну басаңдатуучу жана тынчтандыруучу дарылар, кулактагы инфекцияны жок кылуу үчүн антибиотиктер жана антисептиктер, витаминдер, адаптогендер, ошондой эле нормалдаштыруучу дарылар дайындалат. майда тамырлардагы кан айлануу жана нерв системасынын иштеши.
Куракка байланыштуу өзгөрүүлөр менен невритти дарылоо кыйын. Бул учурда бейтапка өмүр бою ичүүгө туура келген дары-дармектер жазылат. Аларга кан басымын нормалдаштыруу, кандагы глюкозанын жана холестериндин концентрациясын азайтуу, ошондой эле кандын уюшун, мээнин тамырларында кандын агымын нормалдаштыруу, витаминдер жана биологиялык кошулмалар кирет. Ошондой эле, мындай бейтаптарга курорттук дарылоодон, физиотерапиядан өтүү сунушталат.
Укма нервинин курч неврити (бул патологиялык процесс жөнүндө медициналык дарылоосуз сын-пикирлер терс гана) өлүмгө алып келиши мүмкүн. Мындай учурда адам тез арада ооруканага жаткырылышы керек. Ага мээдеги кан айланууну жана зат алмашууну жакшыртууга багытталган дары-дармектер, диуретиктер, антиконвульсанттар жана детоксикация каражаттары жазылат. Оорулуу суюктукту чектөөнү камтыган атайын диета кармашы керек.
Акустикалык неврит: элдик дарылоо
Бул оору эффективдүү жана өз убагында дарылоо болбогондо угуунун толук жоголушуна алып келет. Дарыгерлер дароо кайрылууну сунуштайтоорунун биринчи белгилери пайда болгондо медициналык мекеме. Дарыгерлер угуу нервинин неврити менен элдик каражаттар менен дарылоону негизги нерсе катары колдонууга болбойт дешет. Салттуу медицина гана оорунун көрүнүштөрүн азайтуу үчүн кошумча терапия катары колдонулушу мүмкүн. Өзүн-өзү дарылоо бул учурда катуу тыюу салынат, ошондуктан кээ бир дары-дармек өсүмдүктөрүн колдонуу боюнча дарыгерге кайрылуу зарыл. Болбосо, акустикалык невритти элдик каражаттар менен дарылоодо калыбына келгис болушу мүмкүн болгон татаалдашуулардын жана терс кесепеттердин пайда болуу коркунучу бар.
Угуу калыбына келтирилди
Оорунун узакка созулган курсу менен угууну адатта кайтаруу мүмкүн эмес. Бул учурда угуу аппаратын тагынуу же кохлеардык имплантация мүмкүн. Укуунун андан ары жоголушуна жол бербөө үчүн мезгил-мезгили менен терапевтик жана диуретикалык препараттарды, витаминдерди, биостимуляторлорду жана кан айланууну нормалдаштыруучу каражаттарды колдонууну камтыган терапия курстарынан өтүү сунушталат.
Патологиянын өнүгүү даражасын аныктоо үчүн аудиометрияны өткөргөндөн кийин дарыгер угуу аппаратын тагынуу мүмкүнчүлүгүн аныктайт. Бул учурда маанилүү жагдай - аппараттын туура тандоо жана конфигурация. Алар кулактын артында же кулакта болушу мүмкүн.
Угуу начарлаганда кохлеардык имплантация колдонулат. Ал бир катар электроддордон, кабыл алгычтан, сүйлөө процессорунан жана батарея отсегинен турат. Врач операция жасайтимплант орнотулгандан кийин пациентке аппарат менен кантип жашоо керек жана кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн экенин үйрөтүшөт.
Оорунун прогнозу
Прогноз оорунун стадиясына жана кандай өз убагында дарылоо башталганына жараша болот. TBI, инфекциялар жана уулануу менен прогноз адатта жагымдуу, дүлөйлүк терапия жок болгондо гана байкалат. Өнөкөт патологияларда прогноз көбүнчө жагымсыз. Жашка байланыштуу өзгөрүүлөр менен патологиялык процессти токтотууга гана болот, бирок пациентти толук айыктыруу мүмкүн эмес.
Алдын алуу
Алдын алуу максатында оорунун өнүгүшүнө түрткү болуучу терс факторлорду жок кылуу сунушталат. Дарыгерлер жугуштуу жана вирустук ооруларды өз убагында дарылоону, көз карандылыкты жок кылууну, токсиндер жана зыяндуу заттар менен байланышта болууну, антибактериалдык препараттарды көпкө колдонбоону, өзгөчө 55 жаштан ашкан адамдарга мезгил-мезгили менен отоларингологдун кароосунан өтүп турууну сунушташат. Зыяндуу эмгек шарттары болгон учурда жеке коргонуу каражаттарын колдонуу зарыл. Дарыгердин бардык сунуштарын жана рецепттерин аткаруу майыптыкка алып келиши мүмкүн болгон олуттуу кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.