Заманбап коомдо төмөнкүдөй суроо көп берилет: "Гепатит В - бул эмне?" Мунун баары бул оорунун кеңири жайылышы жана жуктуруп алуу коркунучунун жогорулашы менен түшүндүрүлөт.
Гепатит В – боор клеткаларына чабуул жасап, өлүмгө алып келе турган олуттуу оору. Бул HBV вирусу менен шартталган. Гепатит В узак мөөнөттүү келечекте эң чоң коркунуч туудурат, анткени көпчүлүк учурларда ачык белгилери жок болот. Белгилери жана гепатит В дарылоо ар бир заманбап адам билиши керек. Ооруну дарылоо кыйын, бирок В гепатити менен ооруган адам айыгып кетсе, ал күчтүү иммунитетти камсыз кылган керектүү антителолорду иштеп чыгат.
Бул макалада биз "гепатит В" деп аталган ооруга байланыштуу төмөнкү маселелерди карайбыз:
• Ал кантип жугат?
• Оорунун алдын алуу.
• Гепатит В дарылоо.
Инфекция кантип пайда болот
В гепатитинин вирусу өтө жашоого жөндөмдүү. Ал үчүн кайнатуу, тоңдуруу, өтө уулуу химиялык заттар менен дарылоо сыяктуу факторлор кыйратуучу эмес. АтБөлмө температурасында вирус өтө узак убакыт бою жашай алат. Ал кандын же шилекейдин кургатылган эски такында да коркунуч туудурат. Ал СПИД вирусунан жүздөгөн эсе жугуштуу.
Эң көп берилүүчү суроо: "Гепатит В кантип жугат?". Ооруп калуу үчүн адамдын канына аз өлчөмдөгү вирус кирет. Инфекциянын жолдору да былжырлуу чел жана жабыркаган тери болуп саналат. Кан аркылуу бул вирус боор клеткаларына жетип, ал жерде жайгашып, көбөйөт. Бул учурда бул органдын ткандарында өзгөрүү пайда болот. Оорулуу адамдын өзүнүн лимфоциттери боордун абалына терс таасирин тийгизип, өзгөргөн клеткаларга чабуул жасап, зыян келтире баштайт.
Башкы коркунуч оорулуу адамдын каны. Гепатит В көбүнчө төмөнкү жолдор менен жугат:
1. Сулуулук салондорунда (маникюр, педикюр, пирсинг).
2. Татуировка салондорунда (анын ичинде туруктуу макияж жасалганда).
3. Кан же сыворотка куюу учурунда.
4. Машиналар аркылуу гемодиализ процедурасы учурунда.
5. Башка адамдардын устараларын, тиш щеткаларын, сүлгүлөрүн жана башка жеке гигиеналык буюмдарды колдонууда.
6. Медициналык мекемелердеги аспаптар аркылуу (стоматологиялык бөлмөлөр, операциялык бөлмөлөр, чечинүүчү бөлмөлөр, донордук станциялар ж.б.).
7. Стерилдүү эмес шприцтер аркылуу (тобокелдик тобу - баңгилер).
8. Оорулуу адам менен жыныстык катнаш (кандайдыр бир корголбогон мамиле).
9. Энеден балага (инфекция төрөт каналынан өткөндө пайда болот).
Өбүү, чүчкүрүү, баланы эмизүү, идиш-аяктарды бөлүшүү жана кол алышуудан инфекция дээрлик мүмкүн эмес (бирок алгылыктуу). Андан кийин, гепатит В белгилерин жана дарылоону карап көрөлү.
Инфекциянын белгилери кандай
Бул оорунун негизги коркунучу адегенде симптомдору билинбегендигинде. Майда белгилер вирус көбөйүп, организмде активдүү иштеп баштаганда гана пайда боло баштайт. Асимптоматикалык инкубациялык мезгил орточо 2-6 айга созулат. өнүккөн ооруну көрсөтүп турган эскертүү белгилери:
- Чарчоо жана чарчоо.
- Тамакка табити жок, арыктоо.
- Жүрөк айлануу.
- Боордо дискомфорт сезими (оң гипохондрия).
- Заара карарып (кайнатылган чайдын түсү).
- Табуретти жарыктандыруу.
- Көздүн жана теринин склерасынын ичтери.
- Муундар ооруйт.
- Кан химиясы боордун иштешинин бузулушунун белгилерин көрсөтөт.
Ошондой эле белгилей кетүү керек, чоңдордо бул белгилер балдарга караганда көбүрөөк байкалат. Эгерде бул белгилер табылса, анда В гепатитинин антигенине кан анализин тапшыруу зарыл, ал оорунун бар экенин тастыктайт же жокко чыгарат.
Гепатит ташуучу
Вирустук гепатит В оорусунун формаларынын бири – бул ташуучу. Бул учурда, ал жеке иммунитетке жараша өзүн көрсөтөт жана симптомсуз. Бул оорунун жүрүшүорганизмдин жашоого жөндөмдүүлүгүнөн, күч-кубаттуулугунан жана чыдамкайлыгынан көп учурда өнөкөт түргө өтпөйт. Көбүнчө вагон 15-20 жылдан кийин В гепатитинин өнөкөт түрүнө өтөт.
Мындан 10 жыл мурун да вагондорду гепатит В оорусу катары кабыл алышкан эмес. Учурда көптөгөн инфекционисттер оорунун бул түрү өнөкөт В гепатитинин башталышы деп ырасташууда. вирус, ошондуктан, алдын алуу иммуностимуляциялоочу жана калыбына келтирүүчү курстарды жүргүзүү зарыл. Бирок, сиз ташуучунун жугуштуулугунан улам башкалар үчүн кооптуу экенин билишиңиз керек.
Оорунун түрлөрү
Вирустук В гепатитинин эң оор түрү – бул оорунун кескин түрдө башталышы, анда симптомдор өтө тез пайда болот. Бир нече сааттын ичинде мээ шишиги пайда болот, андан кийин кома жана өлүм пайда болот. Мындай оорудан кийин бейтаптардын аман калган учурлары өтө сейрек кездешет.
Курчтуу гепатити В да изоляцияланган. Мында оорунун төмөнкү варианттары болушу мүмкүн:
- субклиникалык (симптомдору орточо, саргаюу жок, кандын биохимиялык анализинде бир аз өзгөрүү);
- иктерик (сарыуу, интоксикация, биохимиялык анализдеги айкын өзгөрүүлөр);
- узак (оорунун олуттуу узактыгы, 3 айдан 12 айга чейин пайда болот, көбүнчө улгайган адамдарда байкалат);
- холестатикалык (сезгенүү өзгөчөлүгү орточо, зыяндын белгилери басымдуулук кылат)өт чыгаруу).
Эң көп берилүүчү суроо: "В гепатитинин себептери, симптомдору жана дарылоосу кандай?" Алгачкы этапта оорунун курч түрүнүн белгилерин суук тийүүнүн көрүнүштөрү менен салыштырууга болот: жалпы алсыздык, чарчоо, жүрөк айлануу, тердөө, ангина, баш оору, мурундун агышы, ысытма, жөтөл. Кийинчерээк вирустук оорунун сырткы белгилери пайда болот (сарыуу, зааранын караюу, заңдын агаруусу ж.б.).
Оорунун кеңири таралган түрлөрүнүн бири гепатит В нун өнөкөт түрү. Мында инкубациялык мезгил бир айдан алты айга чейин созулат. Бул оору алгачкы этапта симптомсуз болгондуктан тымызын. Боордо олуттуу өзгөрүүлөр болгондон кийин гана гепатиттин белгилеринин көрүнүшү башталат. Вирус адамдын канынан кокусунан табылган жана бейтап өз оорусун билбеген жана эч кандай ыңгайсыздыкты сезбеген учурлар болгон.
Гепатит В: диагноз
Көбүнчө адамдарды гепатит жана ВИЧ-инфекциясына кандай анализ тапшыруу керектиги тууралуу маалымат кызыктырат. Гепатит В төмөнкү тесттер аркылуу аныкталат:
1. Биохимиялык кан анализи (боордун абалын көрсөтөт, сиз кыйыр түрдө гана диагноз кое аласыз).
2. "Австралиялык" антиген HBSAg үчүн кан анализи. Белгилей кетсек, бул экспертизанын терс натыйжасы вирустун же В гепатитинин активдүү эмес түрүн жокко чыгара албайт.
3. IgM антителолоруна кан анализи (алардын болушу оорунун курч түрүн тастыктайт).
4. IgG антителолор үчүн кан анализи (алардынболушу бизге гепатит В нун өнөкөт түрү жана вирусту алып жүрүү жөнүндө сөз кылууга мүмкүндүк берет).
ВИЧ-инфекциясына шек болсо, атайын кан анализин тапшыруу керек. ELISA вирусту инфекциядан кийин 1,5-3 айдан кийин гана аныктай алат. ПЦР анализи инфекцияны инфекциядан 2-3 жума өткөндөн кийин тастыктайт.
Өнөкөт гепатит: дарылоо
В гепатитинин өнөкөт формасында инфекционист гепатолог вируска каршы дарылардын курсун дайындайт:
- нуклеазиддердин аналогдору бул вирустун кандагы көбөйүү активдүүлүгүн төмөндөтүүгө жардам берет;
- интерферондор боордогу патологиялык өзгөрүүлөрдү азайтат.
Мындан тышкары үзгүлтүксүз тейлөө терапиясы сунушталат. Бул үчүн гепатопротекторлор дайындалат, алар боор клеткаларынын вирустардын киришине каршы турууга көмөктөшөт; организмдин инфекцияга жалпы туруктуулугун жогорулатуучу иммуномодулятордук дарылар.
Детоксикация да болот, качан атайын препараттардын аркасында кан ар кандай токсиндерден тазаланганда. Организмди жалпы сактоо үчүн витаминдерди курстарда кабыл алуу, ошондой эле диетаны так сактоо сунушталат.
Хирургиялык кийлигишүү боордун олуттуу бузулушунда мүмкүн. Бул учурда донордон боорду алмаштыруу операциясы жасалат.
Оорунун курч формасын дарылоо
Эгер гепатити В жеңил болсо, анда вируска каршы дарылоо жүргүзүлбөйт. Көрсөтүлгөн бейтаптар:
- детоксикация (азайтуу үчүн көп суу ичүүсимптомдору жана денедеги суюктуктун көлөмүн калыбына келтирүү);
- катуу диета (алкоголсуз же уулуу дарылар жок).
Дарылоо
Толук калыбына келтирүү мүмкүн. Туура дарылоо, жашоо жана медициналык көзөмөл менен, ал бир нече жылдын ичинде пайда болот. Эгерде сиз В гепатитинин курч түрү менен оорусаңыз, анын өнөкөткө айланып кетүү мүмкүнчүлүгү бар. Асимптоматикалык алып жүрүүчүлөр олуттуу кыйынчылыктарды же боор ооруларын жаратпастан өмүр бою сакталып калышы мүмкүн.
Туура дарыланбаса, В гепатити цирроз же боор рагы сыяктуу олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
Алдын алуу
Эгерде гепатит В деген суроо менен баары аздыр-көптүр түшүнүктүү болсо - бул эмне, анда бул оорудан кантип сактануу керектигин тактап көрөлү. Гепатит В вирусун жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн, бул көрсөтмөлөрдү аткарыңыз:
- В гепатитине каршы өз убагында эмдөө.
- Коргооланган секс.
- Гигиеналык эрежелерди сактоо.
- Профилактикалык медициналык кароодон өтүүдө.
Вакцинация
В гепатитине каршы эмдөө наристенин жашоосунун биринчи күнүндө жүргүзүлөт. Көбүнчө аялдар мындай суроону беришет: "Эмне үчүн баланы эрте эмдөө керек?" Негизи төрөлгөндөн кийинки 12 айда гепатит В жуккан бала өмүр бою вирустун алып жүрүүчүсү болуп калат. Оорунун асимптоматикалык жүрүшүн эске алып, олуттуу коркууга болотбаланын келечектеги ден соолугу үчүн. Дарыланбаган гепатити В көп учурда цирроз же боор рагы сыяктуу кыйынчылыктарга алып келет.
Бул эмдөө бардык балдар үчүн жүргүзүлөт, анткени кээде кош бойлуу кезде В гепатитинин алып жүрүүчүсүн аныктоо мүмкүн эмес.
Россия Федерациясында В гепатитине каршы эмдөө 0-1-6 схемасы боюнча жүргүзүлөт. Бул эмдөө үч дозада болот дегенди билдирет: төрөлгөндө, 1 айда жана алты айда. Төрөт учурундагы аял вирустун алып жүрүүчүсү болгон учурда, эмдөө 0-1-2-12 схемасы боюнча жүргүзүлөт. Вакцина сандын алдыңкы бөлүгүнө булчуңга сайылат.
Бойго жеткен адам да В гепатитине каршы эмдөөдөн өтүшү керек. Бул бул оорунун Россияда жана дүйнө жүзү боюнча кеңири жайылышы менен шартталган. Эмдөө 0-1-6 схемасы боюнча үч дозада жүргүзүлөт. Аны белгилүү бир мөөнөттө кечиктирбестен жүргүзүү керек, антпесе организмде бул ооруга каршы эффективдүү иммунитет пайда болбойт.
В гепатитине каршы эмдөө төмөнкүдөй:
- Наабайчы ачыткысына аллергия.
- Курчтуу респиратордук оорулар.
- Менингит.
- Аутоиммундук оорулар.
- 1-тип кант диабети.
С гепатити жөнүндө бир аз
С жана В гепатитин жуктуруп алуу ыктымалдыгы бирдей шарттарда болот. Симптомдору оорунун курч учурунда гана пайда болот жана жалпы чарчоо түрүндө,алсыздык, муундардын оорушу, тамак сиңирүү бузулуулары. С гепатитинде сарык өтө сейрек өнүгөт. Курч гепатит С которулгандан кийин, оорулуунун толук айыгып кетиши, ошондой эле оорунун өнөкөт түрүнө же кареткага өтүшү мүмкүн.
В жана С гепатитинин симптомдору жана дарылоосу абдан окшош. Медициналык мекемеге өз убагында кайрылуу шартында 60-80% учурда айыгып кетүү ыктымалдыгы бар.
Вирустук С гепатитине каршы эмдөө азыркы учурда жок, ошондуктан инфекцияны алдын алуу үчүн дарыгерлердин сунуштарын аткаруу зарыл.
Оорунун түрлөрү
Вирустук гепатит өтө тымызын оору. Анын коркунучу симптомсуз жүрүп жатат, ал эми маанилүү органдардын бири боор бузулат. Гепатит анын абалына түздөн-түз таасирин тийгизет.
Бул оорунун түрлөрү төмөнкүдөй: вирустук гепатит А, В, С, D, E, F (G). Алар башка курска ээ, инфекция да ар кандай себептерден улам пайда болот. Аларды бириктирген бир гана нерсе - бул симптомдордун окшоштугу жана адамдын бооруна зыяндуу таасири. Диагноз жана дарылоо үчүн медициналык мекемеге кайрылып, анализ тапшырышыңыз керек.
Тыянак
Өз убагында диагноз коюлганда гепатит сыяктуу оорудан толук айыгууга болот. Бул вирустун түрлөрү ар кандай. Кээ бирлери кымбат жана узак мөөнөттүү дарылоону талап кылса, башкалары атайын терапиясыз эле жок кылынышы мүмкүн.
В гепатитин жуктуруп алгандардын көбү керектүү дарыланбайт, анткени вируска каршы дарыларабдан кымбат. Бир айга курстун минималдуу баасы 10 000 рублди түзөт, ал эми бир жыл же андан көп убакыт бою дары-дармектерди алуу керек. Эгер айыгып кетпесе, анда тыныгуудан кийин керектүү дарылар кайра жазылат.
Өнөкөт гепатитти жеңсе болобу? Дарылоо медициналык мекемеге өз убагында жетүүгө көз каранды. Бул оору өз убагында аныкталса, симптомдор жашооңузду татаалдаштырбайт жана терапия тезирээк, эффективдүү жана арзаныраак болот.
