Муундар – ар кандай сөөктөрдүн кыймылдуу муундары. Адам денесинин скелетинин түзүлүшүндөгү ар кандай элементтердин айкалышынын башка формаларынан мүнөздүү айырмасы суюктукка толгон белгилүү бир көңдөйдүн болушу. Ар бир муун бир нече бөлүктөн турат:
- кемирчектүү (гиалиндик, астыңкы жаактын убактылуу сөөк менен байланышынан башкасы) бети;
- капсула;
- бою;
- синовиалдык суюктук.
Адам муундары жөнүндө жалпы түшүнүк
Кемирчек катмарынын калыңдыгы ар кандай болушу мүмкүн: өтө жука, болжол менен 0,2 мм, кыйла жоонуна чейин - болжол менен 6 мм. Мындай олуттуу айырма муун боюнча иш жүктөмү менен аныкталат. Басым жана анын кыймылдуулугу канчалык чоң болсо, гиалиндик бет ошончолук калың болот.
Адам муундарынын классификациясы аларды окшош өзгөчөлүгү менен аныкталган бир нече көз карандысыз топторго бөлүүнү камтыйт. Шарттуу түрдө айырмалоого болот:
- беттердин саны боюнча - жөнөкөй, татаал, айкалышкан, татаал;
- айлануу октору боюнча - бир октуу, эки остуу, көп октуу;
- формада - цилиндр формасында, блок формасында, спираль, эллипсоид, кондиляр,ээр, тоголок, жалпак;
- мүмкүн кыймылда.
Ар түрдүү айкалыштар
Бирге иштеген ар кандай кемирчектүү беттер байланыш түзүмүнүн жөнөкөйлүгүн же татаалдыгын аныктайт. Муундардын классификациясы (анатомиясы боюнча таблица) аларды жөнөкөй, татаал, айкалышкан, татаал деп бөлүүгө мүмкүндүк берет.
| Муундардын түзүлүшүнүн классификациясы | Мүнөздөмө | Муундардын аталышы |
| Жөнөкөй | 2 сөөктөн пайда болгон | Interphalangeal |
| Комплекс | 3 же андан көп сөөктөн пайда болгон | Чыканак |
| Комплекс | Кошумча диск же мениск бар | Тизелер |
| Бириктирилген | Жупташып, бир убакта иштеңиз | Темпо-мандибуляр |
Жөнөкөй - эки кемирчек бетинин болушу менен мүнөздөлөт жана алар эки же андан көп сөөктөн түзүлүшү мүмкүн. Мисал болуп жогорку буттун муундары: фаланга жана радиокарпалдык. Алардын биринчиси эки сөөктөн түзүлөт. Экинчиси татаалыраак. Билек муунунун беттеринин биринде бир эле учурда проксималдык билек катарындагы үч сөөктүн негизи бар.
Комплекс - бир капсулага салынган үч же андан көп беттерден түзүлөт. Чынында, бул чогуу жана өзүнчө иштей турган бир нече жөнөкөй муундар. Мисалы, чыканак муунунун алты бети бар. Алар үч түзөтбир капсулада өз алдынча кошулма.
Кээ бир муундардын курамында негизгилеринен тышкары дисктер же мениск сыяктуу кошумча түзүлүштөр бар. Муундардын классификациясы аларды татаал деп атайт. Дисктер муун көңдөйүн эки бөлүккө бөлүп, ошону менен муундун "кабаттарынын санын" түзөт. Menisci жарым ай формасында. Эки аппарат тең муун капсуласында кемирчектин чектеш формаларынын бири-бирине дал келишин камсыздайт.
Муундардын структурасы боюнча классификациясы айкалыштыруу сыяктуу нерсени баса белгилейт. Бул эки башка байланыштар, көз карандысыз болуу менен бирге гана иштей алат дегенди билдирет. Мындай синергетиканын типтүү мисалы болуп оң жана сол temporomandibular муундар саналат.
Мумкун айлантуу
Артикулярдык байланыштар адамдын скелетинин кыймылынын мүнөзүн, амплитудасын жана траекториясын камсыз кылат. Айлануу биомеханикалык октордун тегерегинде болот, алар бир нече болушу мүмкүн. Алардын арасында вертикалдык, сагиталдык жана туурасынан кеткен. Мунун негизинде муундардын классификациясы бир нече типти бөлүп көрсөтөт.
- Бир огу - бир айлануу огу бар. Мисалы, фаланга аралык муундар манжалардын бүгүүнүн жана узартылышын камсыз кылат, башка кыймылдар мүмкүн эмес.
- Биаксиалдык - эки айлануу огу. Кадимки мисал - билек мууну.
- Триаксиалдык - бардык мүмкүн болгон тегиздикте кыймыл - ийин, жамбаш муундар.
Ар түрдүү формалар
Муундардын формасы боюнча классификациясыкыйла кеңири. Ар бир түйүн жумуш жүгүн азайтуу жана жумушчу күчүн көбөйтүү үчүн өнүккөн.
- Цилиндрлик. Анын бир айлануу огу бар - узунунан. Кызыгы, шакекче (атлас огу) айланасында айлануучу туруктуу борбору бар цилиндр формасындагы муундар бар жана тескерисинче радиоулнар муунундагыдай.
- Блок түрүндөгү - бир октуу муун. аты түз анын түзүмүн аныктайт. Бир бети кыр сымал, ал экинчи кемирчектин оюгу менен биригип, кулпу (фаланга аралык муундар) пайда болот.
- Сиралдуу. Блок түрүндөгү байланыштын түрлөрүнүн бири. Анын бир огу жана кошумча спиралдуу жылышуусу бар. Мисал чыканак мууну болуп саналат.
- Эллипсоид - эки огу боюнча айланат - вертикалдуу жана сагитал. Бул муундагы кыймыл бүгүүнү, узартууну, аддукцияны жана уурдоону (билек мууну) камсыз кылат.
- Кондилар. Биаксиалдык муун. Анын формасы бир жагынан катуу томпок кемирчектүү бети, экинчи жагынан тегиздиги менен өзгөчөлөнөт. Акыркысы бир аз чегинүүнү көрсөтүшү мүмкүн. Эң айкын мисал - тизе мууну. Классификация башка кондилярдык кошулмаларды да баса белгилейт. Мисалы, temporomandibular муун.
- Ээр формасы. Эки бетинен пайда болгон - ийилген жана ойгон. Түзүлгөн муун эки огу боюнча кыймылдай алат - маңдай жана сагитал. Так бир мисал - баш бармактын фаланга-метакарпалдык мууну.
Эң бириденеде массалык - жамбаш муун. Классификация аны сфералык деп атайт. Анын мүнөздүү формасы бар. Кыймыл үч мүмкүн болгон огу боюнча жүзөгө ашырылат. Тоголок формадагы сорттордун бири чөйчөк сымал муун. Ал мүмкүн болгон кыймылдардын азыраак амплитудасы менен айырмаланат.
Сөөктөрдүн жана муундардын классификациясы алардын бөлүмдөргө бөлүнүшүн айырмалайт. Мисалы, астыңкы же үстүнкү буттардагы кур, баш сөөк, омуртка. Акыркысы майда сөөктөрдөн - омурткалардан турат. Алардын ортосундагы муундар жалпак, активдүү эмес, бирок үч ок боюнча кыймылга жөндөмдүү.
Төмөнкү жаактын артикулярдык байланышы
Бул биргелешкен жана татаал. Кыймыл бир эле учурда оң жана сол тарапта болот. Ар кандай огу мүмкүн. Бул астыңкы жаактын чайноо жана сүйлөө үчүн ыңгайлашуусу менен камсыз кылынат. Муун көңдөйү муун капсуласына кошулган кемирчек жипчеси менен экиге бөлүнгөн.
Муундарың ооруп жатабы?
Адамдын денесиндеги муундар маанилүү кызматты – кыймылды аткарат. Алар дени сак болгондо, аракеттердин амплитудасы бузулбайт. Оору жана ыңгайсыздыксыз жашоо аларга караганда алда канча жагымдуу.
Муундардын ар кандай оорулары бар. Классификация аларды спецификалык симптомдорго, процесстин татаалдыгына жана жүрүшүнүн мүнөзүнө (курч, субакут, өнөкөт) жараша топторго бөлөт. Патологиялык изоляцияланган:
- артралгия (туруктуу же туруксуз мүнөздөгү муундардын оорушу);
- артрит (сезгенүүпроцесс);
- артрит (дегенеративдик кайтарылгыс өзгөрүүлөр);
- тубаса оорулар.
Артрит
Көп сандагы оорулар муундардын иштешинин бузулушун пайда кылып, колдоочу аппаратка таасир этет. Артриттин классификациясы боюнча инфекциялык, инфекциялык эмес, травматикалык жана коштолгон (башка оорулар менен) бөлүнөт. Толук тизме 1958-жылы ревматологдордун конгрессинде бекитилген.
Оорулардын кеңири тобун түзгөн инфекциялык артрит спецификалык болуп саналат, алар патогендердин белгилүү түрлөрүнүн, мисалы, кургак учук таякчасы же эволюциялык зыяндуу таасиринен келип чыгат. Муун оорулары өзгөчө авторлор тарабынан айырмаланат: Сокольский-Буйо, Бехтерев, Стилл.
Инфекциялык эмес артрит дистрофиялык деп да аталат. Алар көп кездешет, этиологиясы ар түрдүү. Себептердин арасында жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр, экологиялык факторлордун терс таасири (гипотермия, ашыкча көнүгүү), гормоналдык жана зат алмашуунун бузулушу (подагра, калкан безинин оорулары, гемофилия ж.б.) болушу мүмкүн.
Травматикалык артрит туңгуюк травма, муундардын жаракаттары менен өнүгөт. Мындан тышкары, алар титирөөнүн узакка созулган таасиринен улам пайда болушу мүмкүн.
Көп сандагы артрит таяныч-кыймыл аппаратына байланышпаган башка оорулар менен коштолот. Псориаздын өнөкөт формалары, системалуу кызыл кызыл, дерматоздор - бардыгы процессте муундарды камтышы мүмкүн. Мындан тышкары, артрит лейкоз, кээ бир өпкө оорулары (саркоидоз) жананерв системасы. Коргошундун интоксикациясы да көбүнчө муундардагы дегенеративдик процессти козгойт.
Артралгия
Муундардын иштешине байланыштуу оору артралгия деп аталат. Анын көрүнүшүнүн мүнөзү үстүртөн же терең, туруктуу же убактылуу болушу мүмкүн, бир же бир нече кемирчек муундарга таасир этет. Оору көбүнчө адамдын денесиндеги эң чоң муундарды жабыркатат: тизе, чыканак, жамбаш. Кичинекейлери азыраак жабыркайт.
Артралгия көбүнчө ар кандай жугуштуу ооруларда, өзгөчө ысытма менен коштолгон симптомдорго айланат. Диагноздо анамнезди милдеттүү түрдө чогултуу менен изилдөөнүн ар кандай ыкмалары колдонулат. Лабораториялык изилдөөлөр кандагы тромбоциттердин санын эсептөөнү, ошондой эле башка анализдерди жана үлгүлөрдү камтыйт.
Артроз
Артроз менен жабыркаган муундардын классификациясы алардын сингулярдуулугу же белгилүү бир тобу менен чектелбейт. Өзүндө бул оору бир кыйла оор, анткени ал кемирчектин бузулушуна байланыштуу. Бул муундардын деформациясына алып келет. Бул артроз өнүктүрүүдө олуттуу ролду генетикалык шыктуулук - тукум куучулук ойногону далилденген. Бул ооруга чалдыгуу коркунучунда кесиптери муундардагы туруктуу стресске түздөн-түз байланыштуу адамдар: чач тарачтар, спортчулар, айдоочулар ж.б. Себеби организмде узак мөөнөттүү гормоналдык бузулуулар болушу мүмкүн.
Муундардын тубаса кемтиктери
Муундардын тубаса кемтиктеринин оордугу жеңилден оорго чейин өзгөрөт. Айырмалоо топтомунеонаталдык оорулар. Аларга төмөнкүлөр кирет: артрогрипоз, ылдыйкы буттун псевдоартрозы, жамбаштын же пателанын тубаса чыгышы, жамбаштын дисплазиясы, Марфан синдрому (аутосомалык оору).
Муун ооруларын алдын алуу
Акыркы жылдарда таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары бир топ жашарды. Эгерде мурда бейтаптардын орточо жашы 55 жаштын деңгээлинде болсо, азыр ал 40ка жетти.
Оор кеселдердин алдын алуу жана кыймылыңызды чектебестен узак өмүр сүрүү үчүн жалпы ден соолугуңузга көз салып, өз убагында алдын алуу иштерин жүргүзүү зарыл. Ал дене салмагын көзөмөлдөө, туура тамактануу, жаман адаттардан арылуу жана орточо физикалык активдүүлүктөн турат.
