Мээнин периваскулярдык мейкиндиктеринин кеңейиши эмнени билдирет? Буга байланыштуу шарттарды ымыркайларда мээнин УЗИ же чоңдордо магниттик-резонанстык томография менен аныктоого болот. Мындай өзгөрүүлөрдүн оордугунун интенсивдүүлүгү ар кандай болушу мүмкүн.
Мындай жагдайлар өз алдынча оору эмес, алар мурда жабыркаган кандайдыр бир патологиянын кесепети. Бул травма, эмбриондун өнүгүүсүндөгү аномалиялар, мээнин шишиктери, мээ кабыгындагы инфекциялык процесс жана башка шарттар болушу мүмкүн. Буга ылайык, терапиялык коррекциянын башка мүнөзү колдонулат.
Субарахноиддик мейкиндиктин кеңейүүсүнө байланыштуу шарттардын себептери
Бардык себептер тубаса да, жүрүүчү да болушу мүмкүн. Биринчи вариантта патология ымыркайларга тиешелүү. Экинчисине келсектандоо, ар кандай курак категорияларындагы адамдар буга дуушар болушат. Төмөнкү жагдайлар мындай абалга алып келиши мүмкүн:
- Менинг кабыкчасынын сезгениши менен байланышкан процесстер. Кеп менингит, менингоэнцефалит, арахноидит жөнүндө болуп жатат. Анын үстүнө, алардын баары жугуштуу жана жугуштуу эмес себептерден болушу мүмкүн.
- Баш сөөк менен мээнин травматикалык зыяны.
- Борбордук нерв системасынын өнүгүүсүндөгү кемчиликтер.
- Менинг кабыкчасынын астындагы локализациялуу кан агууга байланыштуу процесстер.
- Мээнин шишиги.
Сезгенүү негизги себеп катары
Челкаларга да, мээнин өзүнө да байланышкан сезгенүүлөр баш сөөгүнүн көңдөйүндө адгезиялардын пайда болушуна алып келет. Албетте, бул CSF айлануусун бузат, анын агып кетишине тоскоол болот жана гидроцефалия пайда болушуна алып келет. Бул, өз кезегинде, мээнин карынчаларынын гана эмес, ошондой эле субарахноидалдык мейкиндиктин кеңейүүсүнө алып келет. Бул менингококк менен шартталган инфекциялык процесске өзгөчө тиешелүү. Ушундай эле абал кургак учук менен, ошондой эле сифилистеги трепонема менен мээнин жабыркашы менен байкалат.
Сезгенүү пайда болгондо аны менен байланышкан бардык патоморфологиялык жана патофизиологиялык өзгөрүүлөр биринчи планга чыгат. Кан тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүн олуттуу жогорулатат. Кандын суюк бөлүгү клеткалардын ортосундагы мейкиндикке эркин кирип, шишик пайда кылат. Мындан тышкары, ичкиликтин өзү өндүрүш бир кыйла жогорулаган. Патологиялык жактан бул фазада коюулануу жанамээ кабыкчаларынын көптүгү жана мээнин кабыкчаларынын астындагы мейкиндиктин кеңейиши.
Шишиктин таасири
Шиктер менен күрөшүүгө туура келсе, анда алардын өсүшү менен алар мээнин структураларын кысып, жүлүн суюктугунун агып чыгышын начарлатышат. Кеңейүү жергиликтүү же диффузиялык болушу мүмкүн. Мындай абалга залалдуу шишик гана эмес, зыянсыз шишик да алып келиши мүмкүн.
Бөйрөк патологиянын фактору катары
Бөйрөктүн патологиясы орточо шишик синдромун пайда кылышы мүмкүн, мында мээ кабыкчасынын астындагы боштуктардын кеңейиши менен байланышкан кырдаал пайда болот. Кээде бул оор металлдардын туздары менен уулануудан улам болушу мүмкүн. Мунун себеби өнөкөт алкоголдук интоксикация болушу мүмкүн.
Албетте, бул шарттардын баары чоңдор үчүн көбүрөөк мүнөздүү. Балдарда тубаса аномалиялар басымдуулук кылат. Алар ошондой эле баш сөөгүнүн көңдөйүндөгү суюктуктун айлануусун бузган төрөт травмасынан келип чыгышы мүмкүн.
Кан тамыр мейкиндигинин кеңейүү симптомдору
Балдардагы патологиянын көрүнүшү ар кандай болот жана процесстин оордугу менен аныкталат. Сиз төмөнкү белгилер боюнча мындай абалдын бар экенин шектенүүгө болот:
- Жарыкка, орточо интенсивдүү ызы-чууларга жооп катары бала өтө терс реакция менен жооп берет.
- Бул балдар көбүнчө түкүрүшөт.
- Баланын тынчы жок, уйкусу бузулган.
- Сол жана оң көздүн каректери ар кандай өлчөмдө болушу мүмкүнстрабизм.
- Баштын өлчөмү жаш куракка туура келбейт.
- Арфа өтө жай өсөт.
- Бала көп учурда титирейт, объективдүү түрдө дененин айрым бөлүктөрүнүн титирөөсү байкалат.
Көрүп тургандай, бул симптомдордун бардыгынын эч кандай өзгөчөлүгү жок жана алардан гана так диагноз коюу мүмкүн эмес. Баланы педиатрдык невропатологдун кеңешине жибере турган педиатрга кайрылуу керек.
Чоңдорго келсек, баш оору басымдуулук кылат. Ал интенсивдүүлүктүн ар кандай даражасына ээ болушу мүмкүн. Ал узактыгы боюнча да өзгөрөт. Баш айлануу, жүрөк айлануу, кесиптик милдеттерин толук аткара албоо кошулушу мүмкүн. Баш оору өзгөчө эртең менен байкалат. Чокусунда ооруу оорулуу сезет айкын пульсация. Кээде кусуу пайда болот. Бейтаптар тынчы жок, тынчсызданышат. Интракраниалдык басымдын жогорулашы менен баш оору да күчөйт. Уйку бузулат. Оорулуу уктап калган күндө да, анын уйкусу үзгүлтүккө учурайт жана тынчсыздануунун айкын белгилери менен болот. Күндүз бейтаптар, тескерисинче, катуу уйкучулукту көрсөтүшөт.
Чексиз мындай абал улана албайт жана энцефалопатияга мүнөздүү симптомдор айкын боло турган учур келет. Бул мээ кыртышындагы дистрофиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу. Эс тутум начарлайт, көрүү органдары бузулат, интеллекттин деңгээли төмөндөйт. Бейтаптар дайыма катуу чарчоону сезишет. Баш оорунун тынымсыз кайталанышы менен мүнөздөлөт.
Эгер узартылсабазалдык өзөктөрдүн периваскулярдык мейкиндиктери, андан кийин басуудагы өзгөрүүлөр байкалат, кыймылдардын координациясы олуттуу түрдө бузулат, майда моторика бузулат. Натыйжада, жашоо образында иштөө жөндөмдүүлүгү жана активдүүлүк бузулат.
Диагностика
Диагностикалык чаралар тыкыр тарыхты алуу менен тышкы текшерүүнү камтыйт. Диагнозду аныктоого жардам лабораториялык жана аспаптык изилдөө ыкмалары менен көрсөтүлөт. Аларга жалпы клиникалык кан анализи, мээнин УЗИ, КТ же MRI кирет. Нейросонография диагноз коюуга жакшы жардам берет. Процедура таптакыр оорутпайт жана ооруканада да жеткиликтүү. Анын балдар үчүн жеткиликтүүлүгү ачык чоң фонтанелдин болушу менен шартталган. Цистернография индикативдик болуп саналат, ал мээ жүлүн суюктугун рентгендик контрасттык изилдөөнү камтыйт. Чоңдор адатта КТ же МРТдан өтүшөт.
Дарылоо
Түзөтүүчү медициналык терапия абалдын негизги себебинен көз каранды. Эгерде күнөөлүү инфекция болсо, анда антибиотикалык терапия курсу дайындалат ("Сумамед", "Зиннат", "Флемоксин"). шишик бар болгон учурда, ракка каршы дарылар ("Космеген", "Adriblastin") дайындалат. Симптоматикалык дарылоо жүргүзүлөт. Талма болгон учурда антиконвульсанттар ("Карбамазепин", "Примидон") дайындалат. шишиктерди азайтуу боюнча чаралар көрүлүүдө. Катуу ооруганда анальгетиктер жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар (Спасмалгон, Пенталгин, Ибуфен) көрсөтүлөт.
Эгер консервативдик терапия натыйжа бербесе, операцияга кайрылыңыз. Маневр колдонулат. Жүргүзүлгөн шунттарга ылайык, CSF көкүрөккө же ич көңдөйүнө дренаждалат.
Айтуу керек, көп учурда чоңдордо периваскулярдык мейкиндиктин кеңейиши симптомсуз болушу мүмкүн. Мындай учурда диагноз коюу кыйын.
