Жалпы атеросклероз – атеросклеротикалык бляшкалардын пайда болушу менен коштолгон кан тамыр оорусу. Бул учурда, жабыркашы бир эле учурда тамырлардын бир нече топторун байкоого болот. Мындай патологиялык процесс, адатта, өнөкөт түрүнө ээ, ал бузулган липиддердин алмашуусуна негизделген. Оорунун келип чыгышы оорулуунун ден соолугуна жана өмүрүнө коркунуч туудурат. Келгиле, бул кандай оору экенин кененирээк карап көрөлү, ошондой эле кандай дарылоо экенин аныктайбыз.
Оору кандай себептерден улам өнүгөт?
Жалпыланган атеросклероздун негизги себеби ашыкча холестерин деп эсептелет. Липиддер тамак менен келген майлардан пайда болот.
Бул патология төмөнкү себептерден улам өнүгүшүнө жардам берет:
- Холестеринди көп камтыган диета.
- Ашыкча тамактануу.
- Ашыкча салмак.
- Отуруучу сүрөтжашоо.
- Алкоголдук ичимдиктер.
- Тамеки чегүү.
- Стероиддик гормондордун жогорку дозалары.
- Өнөкөт стресс.
Таасир кылуу өтө кыйын болгон башка факторлор:
- Кант диабети.
- Гипертония.
- 40тан жогору.
- Калкан безинин дисфункциясы.
- Аялдарда жыныстык гормондордун жетишсиздиги.
- Генетикалык деңгээлдеги зат алмашуунун бузулушу, боордо холестерин толук кычкылданбай калганда.
- Уюп калуу, кандын илешкектүүлүгү жогорулайт.
Себептер жөнүндө кененирээк
Оорунун өнүгүшүнүн кээ бир себептери кененирээк карап чыгууну талап кылат. Рациондо майлуу тамактар басымдуулук кылгандыктан липиддер ашыкча синтезделет. Алардын түшүүсү майлуу ткандарда гана эмес, тамырлардын ичинде да пайда болот. Көптөгөн тамак-аштарда организм сиңире албаган транс майлары бар, бул атеросклероздук бляшкалардын пайда болушуна түздөн-түз себеп болот.
Жалпы атеросклероз (ICD-10 коду - I70) көбүнчө тамеки тарткандарда аныкталат. Чындыгында, тамырлардын дубалдарынын ичинде зыяндуу аралашмалардын топтолушу бар. Бул клетканын ашыкча бөлүнүшүнө жана бляшканын пайда болушуна алып келет.
Дагы ким коркунучта?
Аз кыймылдаган адамдарда патологиянын пайда болуу коркунучу кыйла жогорулайт, бул организмде кычкылтектин жетишсиздигинен улам шарт түзөт. Физикалык активдүүлүк жок болгон учурда кандын агымы басаңдайт. Дененин начар каныккандыгы баркычкылтек, натыйжада, майдын кычкылдануу процессине тоскоол болот. Ошентип, алар барган сайын көбөйүүдө.
Кант диабетинин жана кандагы глюкозанын ашыкча болушунун фонунда майдын алмашуусу да бузулуп, клеткалар бузулуп, оору пайда болот. Жалпыланган жана такталбаган атеросклероз экинчи учурда оорунун себеби белгисиз бойдон калуусу менен айырмаланат.
Патология кантип пайда болот?
Жалпыланган атеросклероздо организмдин системалык бузулушу бир нече этапта болот. Липиддердин жана белоктордун метаболизми бузулгандыктан, бул тыгыздыгы төмөн липопротеиддердин ашыкча синтезине алып келет. Алардын курамында көп "жаман" холестерол бар, анын чөгүшү адатта кан тамырлардын дубалдарында байкалат.
Жогорку тыгыздыктагы липопротеиндер, тескерисинче, «жакшы» холестеролду камтыйт, алар анын боорго жеткирилүүчү процесстерин жакшыртат.
Этаптар
Зат алмашуудагы терс өзгөрүүлөр фосфолипиддердин, холестериндин жана белоктордун катышынын бузулушун шарттайт.
- Биринчи этап - кан тамырлардын дубалдарында липиддик тактардын пайда болушу белгиленет. Негизги провоцирующий факторлор кирет микротравма артериялардын жана жайлоосу кандын. Алардын таасири астында тамырлардын дубалдарынын бошоп кетиши жана шишиги пайда болот. Липиддик тактарды микроскоп менен гана аныктоого болот.
- Экинчи стадия липосклероз. Майлар топтолгон жерлерде тутумдаштыргыч ткандар жана атеросклероздук бляшкалар пайда болот. Алардын негизги коркунучу, алар сынганда, бүтүп калышы мүмкүнкан тамырлардын люменинин сыныктары. Дагы бир көйгөй - бляшка чапталган жерлерде пайда болгон кандын уюшу.
- Үчүнчү этап атерокалциноз менен мүнөздөлөт – патологиялык түзүлүштөр өсөт. Алар тыгызыраак болуп, аларга кальций туздары топтолот. бляшки өсөт, тамырлардын люмени азаят, органдардын кан менен камсыз кылуу жабыркайт. Идиштин курч тосулуп калышы жокко чыгарылбайт. Органдарга жана ткандарга кан агымынын начардыгынан инсульт, инфаркт, астыңкы буттун курч ишемиясы сыяктуу кыйынчылыктар пайда болот.
Жалпы атеросклероз жана анын кесепеттери адамдын организминин системалуу реакциясынын бир бөлүгү болуп саналат, ал липиддердин метаболизминин бузулушунун патологиялык процесстери түрүндө көрсөтүлөт. Аны "липиддик дистресс синдрому" деп да аташат.
Патологияны локализациялоо
Жалпыланган атеросклероздун локализациясы (ICD-10 I70 боюнча) төмөнкү аймактарда байкалат: мээде, моюнда, коронардык, перифериялык тамырларда. Патологиянын очокторунун синхрондуу түзүлүшү бар. Коронардык тамырлардын талкаланышы менен абал эң оор.
Божомол
Прогноз көпчүлүк учурда терс болот, анткени процесс көптөгөн кыйынчылыктар менен коштолот. Эгерде перифериялык тамырлардын, ошондой эле мээнин жана моюндун тамырларынын бузулушу болсо, анда бляшкалар бирдей эмес бөлүштүрүлөт. Ошондуктан жабыркаган артериялардын люменинин диаметри ар кандай.
Оорунун белгилери кандай?
Жалпы атеросклероз (ICD-10 коду - I70) ар кандай симптомдор менен коштолот. Бул түздөн-түз кайсы бийликтен көз карандыкычкылтектин жана аш болумдуу заттардын жетишсиздиги.
Демек, жараларды төмөнкү жерден тапса болот:
- Мээнин, моюндун тамырлары.
- Аорте.
- Мезентериалдык артериялар.
- Төмөнкү аяктардагы тамырлар.
- Коронардык тамырлар.
- Бөйрөк тамырлар.
Жалпыланган атеросклероздун белгилери кандай?
Мээнин артериялары жабыркаганда психикалык жана физикалык көрсөткүчтөр төмөндөп, көңүл буруу начарлайт, эс тутум начарлайт. Кээде уйкусу бузулат, башы айланат. Өзгөчө оор кырдаалдарда психикалык бузулуулар, мээдеги курч кан айлануу бузулуулары, кан куюлуулар, тромбоз ыктымалдыгы жокко чыгарылбайт.
Моюн тамырларында холестерол бляшкалары пайда болгондо, мээнин кан менен камсыздалышынын бузулушунун белгилери байкалат, алар менен коштолот:
- Эстутумдун начарлашы.
- Башы айланып.
- Координация.
- Башы ооруйт.
- Көрүү, угуу, сүйлөө бузулушу.
Аорта жабыркаганынын белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- Жогорку кан басым.
- Моюнга, курсакка, колго, аркага тараган көкүрөктөгү оору.
- Башы айлануу.
- Сүйүү.
- Дем кыска.
Патологиялык процесс болгондо аневризма пайда болот (артериянын дубалынын чыгышы).
Коронардык кан тамыр оорулары:
- Көкүрөгү ооруйт.
- Жүрөктүн кагышы туура эмес.
- Ангина.
- Жүрөк жетишсиздигинин белгилери.
Оорунун бул түрүнүн коркунучтуу татаалдашы капыстан өлүм.
Фонунда өнүктүрүү атеросклеротические бляшки мезентерические артериялардын бузулат тамак сиңирүү системасы (бул проявляется запором же диарея, шишки). Тамактан кийин бир нече убакыт өткөндөн кийин, катуу оору пайда болот. Кээде бейтап гипертониядан жабыркайт.
Төмөнкү буттун артерияларында атеросклеротикалык чөкмөлөр болгондо, тынымсыз чарчоо, алсыздык, буттун муздашы, үзгүлтүксүз клюдикация сыяктуу белгилер пайда болот (басканда оору пайда болот, эс алууда жок болот). Келечекте жаралардын пайда болушу менен коштолгон теринин трофизминин бузулушу байкалат. Гангрена коркунучу чоң.
Жалпыланган атеросклероздун мүмкүн болуучу кесепеттери
Оорунун негизги кесепети артериялардын люменинин тарышы болуп саналат. Органдарга кан жетишсиз, бул төмөнкүдөй татаалдашууларга алып келет:
- Ишемия.
- Гипоксия.
- Чакан фокалдык склероз.
Туташтыргыч ткандын пролиферациясы байкалат, мунун баары дистрофиялык өзгөрүүлөр менен коштолот. Эгерде тамыр тромбду, эмболияны бүтөп калса, бул абал курч кан тамыр жетишсиздигине же инфарктка алып келет. Жалпыланган атеросклероздо өлүмдүн негизги себеби аневризманын жарылуусу болуп саналат.
Бул оору кантип аныкталат?
"Жалпы атеросклероз" диагнозу бейтаптын даттанууларынын жана изилдөөлөрдүн жыйынтыктарынын негизинде коюлат.
Ачыктоо үчүнартериялык оорунун белгилерин аныктоо үчүн жалпы текшерүү учурунда:
- Салмакты азайтуу.
- Шишик.
- Трофикалык бузулуулар.
- Вендин болушу.
Аускультацияны жүргүзүңүз, мында врач пациенттин денесинде пайда болгон үн кубулуштарын угат. Патологияны систоликалык шулардын болушу, тамырларда пульсациянын өзгөрүшү менен көрсөтсө болот.
Липиддик дистресс синдромунун диагнозу катары кандын биохимиялык анализи дайындалат. Оорунун жалпыланган формасы менен холестериндин жогору болушу, тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана триглицериддердин болушу аныкталат.
Ошондой эле боорду, ичеги-карын трактынын микробиосферасын текшеришет (копрограмма, бактериологиялык изилдөө жүргүзүшөт).
Функционалдык диагностикалык методдор
Оорунун диагностикасынын функционалдык ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:
- Ангиография.
- Коронардык ангиография.
- Аортография.
- УЗИ.
- Дуплекстүү скандоо.
Симптомдордун көп түрдүүлүгүнө байланыштуу, адатта, комплекстүү текшерүү дайындалат.
Бул оорунун терапиясы
Диагнозду туура коюп, терапия өз убагында башталса, пациенттин абалын эффективдүү оңдоого болот. Ал эми жалпы атеросклероздун түрү (ICD-10 коду I70) иштеп жаткан болсо, анда оору бир кыйла татаал мамиле кылат. Терапия консервативдүү жана хирургиялык жол менен жүргүзүлөт.
Консервативдик вариантка гипохолестеролемиялык препараттарды кабыл алуу,анын аракети кандагы холестериндин деңгээлин төмөндөтүүгө багытталган.
Эң көп жазылган дарылар:
- Өт кислотасынын секвестанттары (Холестирамин, Колестипол).
- Никотин кислотасы (Enduracin, Acipimox, Niceritrol).
- Статиндер (Симвастатин, Ловастатин, Правастатин ж.б.).
Төмөнкү буттардын жалпыланган атеросклерозу байкалса, кан тамырлардын тонусун сактап, ткандардын метаболизмин жакшыртуучу дарылар жазылат. Дозалары, кабыл алуу узактыгы дарыгер тарабынан аныкталат.
Дары-дармексиз терапиянын аркасында негизги коркунуч факторлору жок кылынат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Жашоо образын тууралоо.
- Салмакты нормалдаштыруу.
- Физикалык активдүүлүктү арттырыңыз.
- Жаман адаттардан арылыңыз.
- Тамак сиңирүү системаларынын ишин көзөмөлдөө.
- Стресстен качуу.
- Кош оорулардын терапиясы (гипертония, диабет).
Жалпы атеросклерозду да хирургиялык жол менен дарылайт. Алар бляшкаларды алып салышат, тамырдын люменине стент коюшат, тамырдын люменин кеңейтишет ж.б. Бул кийлигишүүнүн аркасында курч коронардык синдромдун же инсульттун коркунучу азаят.
Салттуу эмес каражаттар менен дарылоого жол берилет, бирок адистин кеңеши керек.
Тактап айтканда, мындай оору менен, салттуу медицина күнүнө 3 дасторкон ичүүнү сунуштайт. бир кашык өсүмдүк майы же эртең менен 1 картошканын ширесин ичиңиз.
Эффективдүү бал, лимон ширеси, өсүмдүк майынын аралашмасы,бирдей пропорцияда кабыл алынат. Каражатты күнүнө 1 жолудан (эртең менен ач карынга) 1 стол үчүн колдонуу керек. кашык.
Диета
Тамактануунун тең салмактуулугун сактоо маанилүү. Жаныбарлардын майларына бай азыктар диетадан толугу менен чыгарылат:
- Майлуу эт.
- Сало.
- Ышталган эт.
- Сунуш.
- Консервалар.
- Эт сорпосу.
- Май.
- Сметана.
- Колбасалар.
Жөнөкөй углеводдорду да алып салуу керек (ун жана таттуу). Майонез, кофеин бар суусундуктарды колдонууга тыюу салынат. Күнүнө 4 г туздан ашык колдонсоңуз болот.
Эмнени жесем болот жана жешим керек?
- Балык.
- Деңиз азыктары.
- Канаттуу.
- Майсыз эт (тозоок, уй эти, коён).
- Жарма (айрыкча гречка, таруу).
- Жашылчалар, жашылчалар.
- Мөмө-жемиштер жана кургатылган жемиштер.
- Сарымсак.
Суусундуктардан алсыз чай, шире.
Алдын алуу чаралары
Жалпыланган атеросклероздун алдын алуу жөнөкөй эрежелерди сактоо менен каралат. Бул сергек жашоо образын жүргүзүү маанилүү. Ичкилик жана тамекиге тыюу салынган.
Организмди ашыкча холестеринден, майдан арылтууга жардам берүү үчүн көнүгүү колдонулат. Сиз машыгуу залында, сүзүп, чуркай аласыз же жөн эле бассаңыз болот. Күнүнө бир саат жетиштүү. Спорттук жүктер жалпыланган атеросклероздун рискин азайтат, миокарддын иштешин жакшыртат,салмакты нормалдаштыруу.
Гормондорду, анын ичинде стероиддик топко киргендерди көзөмөлдөө үчүн жыл сайын канды текшерүү керек. Алар холестериндин деңгээлин жогорулатууга жардам берет.
Коштошуу ооруларын (кант диабети, гипертония) дарылоо менен күрөшүү керек. Стресстик кырдаалдардан качуу керек. Бул алдын алуу чараларынын баары 50 жаштан ашкан адамдар үчүн маанилүү.
