Макалада омуртканын остеохондрозунун стадияларын карайбыз. Бул оору - патологиялык абалы, анын фонунда омурткалардын кемирчектеринде дегенеративдик-дистрофиялык мүнөздөгү өзгөрүүлөр байкалат. Мындай өзгөрүүлөр омуртка аралык дисктердин түзүлүшү жана функционалдык компонентинин бузулушу менен коштолот. Локалдаштыруу чөйрөсүнө жараша моюнчасынын, көкүрөктүн жана белдин остеохондрозу бөлүнөт. Өнүгүү этаптары төмөндө кеңири берилген.
Оорунун динамикалык өнүгүүсү бир нече этаптан өтөт.
Биринчи этап
Омурткалардын ортосундагы дисктин pulposus ядросунда патологиялык абалдын өнүгүүсүнүн биринчи баскычы менен мүнөздөлөт. Омуртканын ашыкча жүктөмү өзөктүн суусузданышына алып келет, бул дисктин бийиктигинин төмөндөшүнө алып келет жана фиброздуу шакекчедеги жаракалардын пайда болушуна алып келет. Эреже катары, остеохондроздун баштапкы стадиясы жашыруун түрдө өтөтоор белгилери. Кээде оору статикалык абалда же, тескерисинче, активдүү кыймылда көпкө тургандан кийин бир аз дискомфорт менен коштолот.
Оорунун экинчи этабы
Остеохондроздун экинчи стадиясы дисктердин бийиктигинин дагы көбүрөөк төмөндөшү менен мүнөздөлөт, бул бузулган омурткалардын ортосундагы аралыктын тарылышына жана омурткалардын байламталарынын жана булчуңдарынын салбырашына алып келет. Бул процесс бузулган дисктери менен омурткалардын мобилдүүлүгүнүн жогорулашы менен коштолот, бул алардын тайып кетүү коркунучун жаратат. Остеохондроздун 2-стадиясында олуттуу дискомфорт, оору, өзгөчө көнүгүүлөрдүн, позалардын же кыймылдардын айрым түрлөрү менен курч мүнөздө болушу мүмкүн.
Патологиянын үчүнчү этабы
Остеохондроздун үчүнчү стадиясында омуртка аралык дисктердин чыгышы жана пролапсы пайда болот, бул омурткалардын ортосундагы муундардын сублюксациясына жана артрозуна алып келиши мүмкүн. Кээ бир кыймылдар менен пациент жетишсиз кыймылдуулукту жана стихияны, буту-колундагы сезгенүүнү жана кычышууну сезиши мүмкүн. Үчүнчү этапта болевые синдрому өзгөчө айкын көрүнүп турат, локализации нарын мойнуна, спине, белдин ылдый жагынын жана sacrum жана coccyx. Жабыр тарткан аймак жабыркаган дисктин жайгашкан жерине жараша болот.
Оорунун төртүнчү стадиясы
Остеохондроздун төртүнчү стадиясына жеткенде адамдын организми омурткалардын кыймылдуулугунун жогорулашынын кесепеттерин компенсациялоого жана омурткалардын функционалдуу бузулушуна көнүүгө аракет кылат. Омурткалар бири-бири менен байланышта болгон жерде остеофиттер түзүлөт, алар арналгансөөктөрдү бекемдөө. Бирок кээ бир учурларда алар нервдерди чымчып, омурткалардын жабыркап калышына алып келиши мүмкүн. Фиброздуу типтеги анкилоз муундарда жана омуртка аралык дисктерде пайда болот. Эгерде нерв тамырларынын бузулушу жана микротравмасы болбосо, оорунун белгилери интенсивдүүлүгүн жоготуп коюшу мүмкүн.
Бел остеохондрозунун стадиясы
Дарыгерлер бел аймагындагы остеохондроздун 4 даражасын ажыратышат. Бул омуртканын эң аялуу жери.
1 даража – дисктердеги өзгөрүүлөр анча байкалбаган баштапкы этап. Оору менен алсыз (көтөрүлүүчү) оорулар коштолот.
2 даража – белдин ылдый жагынын оорушу бөксө булчуңга жана ылдыйкы бутка берет, кыймылдар чектелген. Омурткалардын ортосундагы люмендин тарылышынан нерв кычылып калгандыктан дискомфорт күчөйт. Дисктин формасы өзгөрүп, тегиздеп, сыртка чыгып турат. Бул этапта эс алуучу массаждар жана көнүгүүлөр жардам бербейт.
3 даражасы жипчелүү шакек жыртылып, анын мазмуну омуртка аралык аймакка агып жаткандыгы менен мүнөздөлөт. Адам дайыма ооруну жана дискомфортту сезет. Дары-дармектердин, көнүгүүлөрдүн жана мануалдык терапевттердин кийлигишүүсүнүн бул этаптагы таасири азыртадан эле байкала элек.
4 даража – төмөнкүдөй кайтарылгыс өзгөрүүлөр байкалат: кемирчектин атрофиясы, омурткалардын өсүшүнө алып келет. Кыймыл менен көйгөйлөр бар, ал эми оор учурларда - кыймылды жана майыптуулукту толук чектөө. Омуртканын нервдери жана каналдары кыпчылып, бул парезди жана шалды пайда кылат.
Көрүүлөроорулар
Симптоматология жатын моюнчасынын остеохондрозунун стадиясынан гана эмес, патологиянын түрүнөн да көз каранды.
Оору бир нече критерийлер боюнча классификацияланат. Локализациясы боюнча моюнчасынын, көкүрөктүн, белдин жана сакралдык остеохондрозу бөлүнөт. Аралаш же аралаш локализациянын оорулары да бар. Омуртканын ар кайсы бөлүктөрүндө локализацияланган патология клиникалык көрүнүшүнө жараша да түрчөлөргө бөлүнөт.
Ошентип, жатын моюнчасынын остеохондрозу төмөнкүдөй түрлөрү болушу мүмкүн:
- Рефлекстик синдромдун тиби боюнча булчуң-тоналдык, вегетативдик-кан тамыр жана нейродистрофиялык белгилер менен көрүнгөн цервикокраниалгия, цервикалгия жана цервикобрахиалгия бөлүнөт. Симптомдордун көрүнүшүнүн жарыктыгы жатын моюнчасынын остеохондрозунун стадиясына жараша болот. Баштапкы этапта симптомдор жеңил болот.
- Радикулярдык синдром үчүн оң тесттен кийин пациентке омуртка моюнчасынын дискогендик жабыркашы диагнозу коюлат. Жатын моюнчасынын остеохондрозунун стадиялары дарыгер тарабынан аныкталышы керек.
Көкүрөк оорусунда төмөнкү түрчөлөр бөлүнөт:
- Рефлекстик синдром - нейродистрофия, булчуң-тоналдык жана вегетативдик-кан тамыр көрүнүштөрү менен коштолгон торакальгия.
- Ядролук синдром - дискогендик мүнөздөгү көкүрөк омурткасынын тамырларынын бузулушу.
Белге остеохондроздун баштапкы жана кийинки стадияларынын фонунда төмөнкү сорттор бөлүнөт:
- Рефлекстик синдром - lumbago же lumbago, lumboischialgia, lumbodynia менен нейродистрофиялык өзгөрүүлөр,вегето-кан тамыр жана булчуң-тоналдык түрү.
- Радиалдык синдром - бел жана сакралдык аймакта жайгашкан нерв тамырларынын дискогендик жабыркашы.
- Радикулярдык-кан тамыр синдрому радикуло-ишемиянын өнүгүшүн көрсөтөт.
Консервативдик дарылоо
Консервативдик түрүн дарылоо ооруну жоюуга, ошондой эле омурткалардын функционалдуулугун калыбына келтирүүгө жана терс өзгөрүүлөрдүн алдын алууга багытталган. Остеохондрозду консервативдик дарылоо төмөнкү түрлөрүн камтыйт:
- Дары-дармек менен дарылоо. Дары-дармектер ооруну жок кылууга, ошондой эле сезгенүүнү басаңдатууга жана организмдеги зат алмашуу процесстерин нормалдаштырууга багытталган. Остеохондроздун баштапкы этабы терапияга жакшы жооп берет. Оору синдрому айкын болсо, анда нерв учтарынын сезгичтигин жана булчуң-тоникалык синдромдун көрүнүшүнүн интенсивдүүлүгүн төмөндөтүүчү дары-дармектик блокадалардын курсу дайындалат. Блокаданын сөөк ичиндеги, паравертебралдык, фасеттик, эпидуралдык жана триггердик чекит сыяктуу түрлөрү бар.
- Физиотерапия ыкмалары. Физиотерапия менен дарылоо ооруну азайтат, дарылардын эффективдүүлүгүн жогорулатат жана мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алат. Остеохондрозду дарылоонун эң кеңири таралган ыкмалары болуп магниттик талаалар, ультра үн толкундары, лазер нурлары жана төмөнкү жыштыктагы токтар саналат.
- Терапиялык көнүгүүлөр жана кинезитерапия көнүгүүлөрүн аткаруу. Үзгүлтүксүз аткаруу шартында, көнүгүүлөр комплексижардам берет коррекциялоо поза, чыңдоо ligamentous аппаратты жана корсет булчуңдардын, азайтууга басым нерв талчалары жана алдын алуу татаалдашкан. Методдору кинезитерапии жана физиотерапия үчүн арналган калыбына келтирүүгө туура тамактануу дисктердин ортосундагы омурткалардын жана нормализую процесстери алмашуу. Мындан тышкары, көнүгүүлөрдүн топтому таяныч-кыймыл аппаратындагы жүктү бөлүштүрүүгө жардам берет.
- Массаж. Бул ткандардын кан менен камсыз болушун жакшыртууга, булчуңдардын спазмы жана кысылышын кетирүүгө, организмдеги кан айланууну жакшыртууга мүмкүндүк берет. Айрыкча остеохондрозду дарылоонун көмөкчү ыкмасы болгон гидромассаж популярдуу.
- Кол терапиясы. Өткөрүү ыкмасы жабыркашы мүнөзүнө, локализацияга жана остеохондроздун түрүнө жараша жекече тандалат. Метод сөөк жана булчуң системасына чекиттик таасирден турат, ал зат алмашуу процесстерин жакшыртат, таяныч-кыймыл аппаратынын мобилдүүлүгүн коррекциялайт жана иммундук системаны бекемдейт. Кол менен дарылоо ыкмалары кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет жана алдын алуу чаралары болуп саналат.
- Омуртканын тартылышы же тартылышы. Атайын жабдууларды колдонуу менен өндүрүлгөн. Процедуранын максаты - омурткалардын ортосундагы мейкиндикти нормалдуу деңгээлге чейин көбөйтүү, ошондой эле омурткалардын структурасында пайда болгон бузууларды оңдоо.
Дары-дармек менен дарылоо
Дарыларды кабыл алуу менен остеохондроздун терапиясы симптомдордун интенсивдүүлүгүн төмөндөтүүнү, ткандардын кан менен камсыз болушун, ошондой эле аларды калыбына келтирүү процессин камтыйт. Дары-дармектерди кабыл алуу менен ооруну толугу менен жок кылуу мүмкүн эмес, ооруну дарылоодо комплекстүү мамиле маанилүү, анын ичинде белгилүү бир көнүгүүлөрдү аткаруу, атайын тамактанууну сактоо, алдын алуу жана дары-дармектерди колдонуу. Сөөк структураларында олуттуу дистрофиялык өзгөрүүлөрдүн жоктугунун фонунда дарылар менен дарылоо сунушталбайт.
Дарылар
Дарыгер остеохондрозду дарылоо үчүн дарылардын төмөнкү топторун дайындай алат:
- Сезгенүүгө каршы дарылар: Нурофен, Ибупрофен, Реоприн, Карипазим, Пантонематоген ж.б.
- Анспазмодик дарылар: Дротаверин, Баклофен, Миоластан ж.б.
- Антиоксиданттар: C, E жана N витаминдери.
- Ткандардын кан менен камсыз болушун шарттаган дарылар: Теоникол, Актовегин, Трентал, В витаминдери.
- Кемирчек ткандарындагы дегенеративдик процесстерди калыбына келтирүүгө жана алдын алууга арналган препараттар: Диацереин, Пиаскледин, гиалурон кислотасы ж.б.
Остеохондроздун 1-стадиясын, ошондой эле кийинки этаптарды дарылоодо майлар жана кремдер түрүндөгү жергиликтүү препараттарды, ошондой эле оозеки кабыл алуу жана инъекция үчүн агенттерди колдонсо болот.
Татаалдыктар
Эгерде остеохондрозду дарылоо боюнча врачтын рецепттери сакталбаса, патологиялык процесстердин сөзсүз прогресси пайда болот, бул андан ары төмөнкү оорулардын түрүндөгү татаалдашуулардын өнүгүшүнө алып келет:
- Омурткалардын ортосундагы грыжа диск.
- Чыгуулар.
- Sciatica.
- Кифоз.
- Туз кендери мененомурткалардын ортосундагы боштук.
- Жмуртка инсульттары.
- Кан айлануунун бузулушунун натыйжасында буттардагы булчуң массасынын азайышы, алардын атрофиясы.
- Буттун шал оорусу.
Остеохондроздун акыркы, төртүнчү стадиясы, эреже катары, оор симптомдор менен көрүнбөйт. Ошого карабастан, дал ушул этапта оору татаалдашуулардын жана кесепеттердин өнүгүшү жагынан эң чоң коркунуч туудурат.
Алдын алуу
Көбүнчө остеохондроздун себептери – адамдын өз организминин билдирүүлөрүнө көңүл кош мамилеси. Оору туура эмес тамактануунун фонунда, ошондой эле омурткага ашыкча стресс болгондо өнүгүшү мүмкүн.
Остеохондроздун алдын алуу боюнча сунуштар төмөнкүлөр:
- Сууда сүзүү, чуркоо, велосипед тебүү, гимнастика, лыжа тебүү ж.б. камтыган орточо физикалык көнүгүүлөрдү камтыган кыймылсыздыктын алдын алуу.
- Эгер адамдын активдүүлүгү организмдин статикалык абалда көпкө турушу менен байланыштуу болсо, кан айлануу процессин калыбына келтирүү үчүн ар бир 45 мүнөт сайын жылытуу сунушталат. Эгер узакка отура албаса, туура ортопедиялык отургучтарга артыкчылык берүү керек.
- Уктоочу матрац ийкемдүү жана орточо катуу, эң жакшысы ортопедиялык болушу керек. Ошондой эле өтө жалпак же өтө бийик жаздыктардан качуу сунушталат.
- Эгер оор нерселерди көтөрүү керек болсо, таштабаңызкөтөргөндө калчылдашат. Спортчуларга белди туура абалда кармап турган атайын курларды же корсеттерди колдонуу сунушталат.
- Туура ортопедиялык бут кийим кийүү. Ал туурасы бутка туура келиши керек, бийик такалуу бут кийимдерден баш тарткан жакшы. Жайында жылаңайлак басууга болот, бул буттун булчуңдарын чыңдап, омурткалардын стрессинен арылтат. Ошондой эле бут кийимди өз убагында алмаштыруу маанилүү.
- Туура тамактануу жана ичүү режимин сактоо организмдин жалпы чыңдалышына жана анын системаларынын нормалдуу иштешине шарт түзөт.
Стресс да остеохондроздун шартынын бири, ошондуктан эмоционалдык ашыкча стресстен качуу керек.
