Аорта адамдын денесиндеги сол карынчадан канды ташуучу эң чоң тамыр жана системалык кан айлануунун башталышы болуп саналат.
Аортада бир нече бөлүмдөр бар:
- өсүүчү (pars ascendens aortae) бөлүмү;
- аорта аркасынын аркасы жана бутактары;
- төмөнчү (pars descendens aortae) бөлүм, ал өз кезегинде көкүрөк жана курсак бөлүктөрүнө бөлүнөт.
Аорта аркасы жана анын бутактары
- Truncus brachiocephalicus 2-оң кабырганын кемирчегинин деңгээлинде аорта аркасынан тарайт. Анын алдында оң брахиоцефалдык вена, артында трахея жайгашкан. Бөлүп чыккандан кийин брахиоцефалиялык магистраль өйдө жана оңго чыгып, оң sternoclavicular муунунун аймагында эки бутак чыгарат: оң подклавиан жана оң жалпы каротид артерия.
- Жалпы каротид артериясы (солдо) аорта аркасынын бутактарынын бири. Эреже катары, бул бутак каротиддик жалпы оң артериядан 20-25 миллиметрге узун. Артериянын жолу скапулярдуу-hyoid жана sternocleidomastoid булчуңдардын артынан, андан кийин моюн омурткаларынын туурасынан кеткен процесстери аркылуу өтөт. Идиштин сыртында вагус нерв жана күрөө (ички) вена, анын ичинде жатат.кызыл өңгөч, трахея, кекиртек, кекиртек, паратироид жана калкан бездери. Калкан кемирчектин (анын жогорку бөлүгү) чөйрөсүндө жалпы каротид артерияларынын ар бири болжол менен бирдей диаметрге ээ болгон ички жана тышкы каротид артерияларды бөлүп чыгарат. Артериянын бөлүнүүчү жери бифуркация деп аталат, бул жерде дагы уйкулар аралык түйүндөр (каротид гломусу, каротид бези) – өлчөмдөрү 1,5 х 2,5 мм болгон, көптөгөн хеморецепторлор жана капиллярлар тармагы менен жабдылган анатомиялык түзүлүш жатат.. Сырткы каротид артериясы чыккан жерде каротид синус деп аталган кичинекей кеңейүү бар.
- Сырткы каротид артериясы жалпы каротид артериясынын эки терминалдык бутагынын бири. Ал каротид үч бурчтугунун (калкан кемирчектин үстүнкү чети) аймагында акыркысынан бутактанат. Адегенде каротид ички артериясынын бир аз ортоңку жагында, андан кийин анын капталында жайгашкан. Сырткы каротид артериясынын башталышы көкүрөк-көктөй булчуңдун астында, ал эми каротид үч бурчтугунун аймагында - моюндун тери астындагы булчуңунун жана моюнчасынын фассиясынын (анын беттик пластинкасы) астында жатат. Казуучу булчуңдан (анын арткы курсагынан) жана стилогиоиддик булчуңдан ичке жайгашкан, мандибуланын мойнунун аймагындагы каротид (тышкы) артерия (кулак безинин катмарында) жуп акыркы бутактарга бөлүнөт: жаак жана убактылуу үстүртөн артериялар. Мындан тышкары, каротиддин тышкы дүлөйчөлөрү өз нугунда бир катар бутактарды пайда кылат: алдыңкы топ - бет, калкан жогорку жана тилдик артериялар, арткы топ - арткы кулак, желке жана көкүрөктөш артериялар жана фарингалдык көтөрүлүүчү артерия. ортого карай кетет.
Филиалдаркөкүрөк аортасы
Бул сегмент, мурда айтылгандай, түшүүчү аортанын бир бөлүгү. Ал омуртка мамычасын бойлоп өтүп, арткы медиастинанын аймагында жайгашкан.
Көкүрөк аортасынын бутактары эки топко бөлүнөт: париеталдык жана висцералдык (висцералдык).
Ички филиалдар
Аортанын висцералдык бутактары төмөнкү топтор менен берилген:
- Бронх бутактары (2-4 даана). Алар кабырга аралык үчүнчү артерия бутагынын аймагындагы аортанын алдыңкы дубалынан башталат. Эки өпкөнүн дарбазасына кирип, алар бронхтарды, өпкөнүн тутумдаштыргыч ткандарынын түзүлүштөрүн (алкагын), кызыл өңгөчтү, перикардды, өпкө тамырларынын (веналар жана артериялар) дубалдарын кан менен камсыз кылуучу артериялык интрабронхиалдык тармакты түзөт. Өпкө тканында бронхиалдык бутактар өпкө артериясынын бутактары менен анастомоздорду түзөт.
- Кызыл өңгөчтүн бутактары (3-4 даана). Алардын узундугу болжол менен 1,5 см жана кызыл өңгөчтүн дубалдарында (анын көкүрөк сегментинде) аяктайт. Бул бутактар 4-8 көкүрөк омурткаларынын аймагындагы көкүрөк аортасынан башталат. Анастомоздор үстүнкү френикалык, төмөнкү жана үстүнкү калкан бези, ортоңку артериялар, ошондой эле жүрөктүн сол коронардык артериясы менен түзүлөт.
- Медиастинанын бутактары (mediastenal) ар кандай жайгашуусу мүмкүн, бири-бирине дал келбеген. Көбүнчө перикардиалдык бутактарынын бир бөлүгү катары барат. Кыртыштын, лимфа бездеринин арткы ортостинанын жана перикарддын дубалынын (арткы) кан менен камсыз болушун жүргүзүңүз. Анастомоздор жогоруда сүрөттөлгөн бутактар менен түзүлөт.
- Перикард бутактары (1-2 даана) ичке жана кыска. алдыңкы жагынан бутактууаорта дубалы, перикардды кан менен камсыз кылуучу (анын арткы дубалы). Анастомоздор ортоңку жана кызыл өңгөч артериялары менен түзүлөт.
Дубал бутактары
- Аортадан таралган френикалык жогорку артериялар плевраны жана аортанын бел сегментин кан менен камсыз кылат. Алар диафрагмалык төмөнкү, ички көкүрөк жана кабыргалар аралык төмөнкү артериялар менен анастомоздорго бириктирилет.
- Арткы кабырга аралык артериялар (10 жуп) аорттун арткы капталынан таралып, 3-11 кабырга аралыкта уланат. Акыркы жуп 12-кабырганын астынан өтүп (б.а. кабырга асты) жана бел артерия бутактары менен анастомозго кирет. Биринчи жана экинчи кабыргалар аралык боштуктар субклавиан артериясы менен камсыз кылынат. Кабырга аралык оң артериялар сол жактан бир аз узунураак жана плевранын астынан кабырга бурчтарына чейин созулуп, омурткалардын алдыңкы беттеринен арткы ортостондун артында жайгашкан. Кабырга баштарында арка бутактары кабырга аралык артериялардан белдин булчуңдарына жана терисине, жүлүнгө (анын ичинде анын кабыкчаларына) жана омурткага кетет. Кабырга бурчтарынан артериялар ички жана тышкы кабырга аралык булчуңдардын ортосунан өтүп, кабырга оюгунда жатат. 8-кабырга аралыктын аймагындагы жана анын астындагы артериялар тиешелүү кабырганын астында жатып, көкүрөктүн каптал бөлүктөрүнүн булчуңдарына жана терисине каптал бутактарына таралып, андан кийин көкүрөктөн (ички) кабыргалар аралык алдыңкы бутактары менен анастомоздорду түзүшөт.) артерия. Сүт бездерине 4-6 кабырга аралык артериялар бутак берет. Жогорку кабырга аралык артериялар көкүрөктү кан менен, ал эми астыңкы үч артерия диафрагманы жана курсакты камсыздайт.дубал (алдыңкы). Үчүнчү оң кабыргалар аралык артерия оң бронхка баруучу бутак чыгарып, сол бронхту кан менен камсыз кылуучу 1-5-кабырга аралык артериялардан бутактары чыгат. 3-6-кабырга аралык артериялардан кызыл өңгөч артериялары пайда болот.
Ичтин аортасынын бутактары
Аортанын абдоминалдык сегменти анын көкүрөк бөлүгүнүн уландысы. Ал 12-көкүрөк омурткасынын деңгээлинен башталып, аорта диафрагмасынын тешигинен өтүп, 4-бел омурткасынын аймагында бүтөт.
Курсак аймагы бел омурткаларынын алдында, орто сызыктын бир аз сол жагында, ретроперитонеалдуу жатат. Анын оң жагында кава вена (төмөнкү) вена, алдында уйку бези, он эки эли ичегинин горизонталдык сегменти жана ичке ичегинин мезентериалдык тамыры жатат.
Дубал бутактары
Ичтин аортасынын төмөнкү париеталдык бутактары айырмаланат:
- Төмөнкү френикалык артериялар (оң жана сол) абдоминалдык аортадан аорта диафрагмасынын тешигинен чыккандан кийин буташат жана диафрагманы (анын астыңкы тегиздигин) ээрчип алдыга, өйдө жана капталга карай барат.
- Бел артериялары (4 даана) жогорку 4 бел омурткасынын аймагындагы аортадан башталып, курсактын, жүлүндүн жана белдин антеропалдык беттерин кан менен камсыздайт.
- Сакрал орто артериясы аортадан анын орток артерияларга (5-бел омурткасына) бөлүнүүчү бөлүгүнөн чыгып, көйнөкчөнүн жамбаш бөлүгүн ээрчип, кокс, сакрум жана м-ди камсыздайт. iliopsoas.
Висцералдык бутактар
Ичтин төмөнкү висцералдык бутактарыаорта:
- Целиак магистралы 12-көкүрөк же 1-бел омурткаларынын аймагындагы аортадан, ички диафрагмалык кресттин ортосунда пайда болот. Ал xiphoid процессинен (анын чокусунан) ылдый орто сызыкта проекцияланат. Уйку безинин денесинин аймагында глютендин өзөгү үч бутактан турат: сол ашказан, жалпы боор жана көк боор артериялары. Truncus coeliacus күн өрүмүнүн бутактары менен курчалган жана алдында париеталдык перитонеум менен капталган.
- Ортоңку бөйрөк үстүндөгү артерия - бул целиак магистралынын астынан аортадан чыгып, бөйрөк үстүндөгү безди камсыздаган буу бөлмөсү.
- Жогорку мезентериалдык артерия аортадан 1-бел омурткасында, уйку безинин арт жагында тарайт. Андан кийин он эки эли ичеги (анын алдыңкы бети) аркылуу өтүп, ичке ичегинин мезентериалдык тамырынын барактарынын ортосунан ээрчип он эки эли ичегиге жана уйку безине бутактарды берип, ичке ичеги жана жоон ичеги (оң бөлүгү) кан менен камсыз кылуу үчүн бутактарды берет..
- Бөйрөк артериялары 1-бел омурткасынан келип чыгат. Бул артериялар төмөнкү бөйрөк үстүндөгү артерияларды пайда кылат.
- Жумбак безинин артериялары бөйрөк артерияларынан бир аз төмөн кетет. Париеталдык перитонеумдан артка өтүп, заара чыгаруучу түтүкчөлөр, андан кийин ийинин сырткы артериялары кесип өтөт. Аялдарда энелик артериялар энелик безди илип турган байламта аркылуу жатын түтүктөрүнө жана энелик бездерге, ал эми эркектерде уруктук жиптин бир бөлүгү катары чака каналы аркылуу урук безине барат.
- Төмөнкү мезентериалдык артерия төмөнкү үчтөн бир бөлүгүнөн ажырайт3-бел омурткасынын аймагындагы абдоминалдык аорта. Бул артерия жоон ичегини (сол жагы) камсыздайт.
Аортанын атеросклерозу
Аортанын жана анын бутактарынын атеросклерозу – бул патологиясы менен мүнөздөлөт өсүш бляшки люмена тамырлардын, ал кийинчерээк алып келет тарышы люмена жана пайда болушуна кан.
Патология негизделген дисбаланс катышы липидных фракциялардын, карата көбөйтүү холестерол, ал депонирленных түрүндө аорта бляшки жана аорта бутактары.
Провокациялоочу факторлор тамеки чегүү, диабет, тукум куучулук, кыймылсыздык.
Атеросклероздун көрүнүштөрү
Көбүнчө атеросклероз ачык симптомдорсуз пайда болот, бул аортанын чоңдугу менен (ошондой эле аортанын бөлүмдөрү, бутактары), өнүккөн булчуң жана серпилгич катмарлары менен байланышкан. Бляшкалардын өсүшү жүрөктүн ашыкча жүктөлүшүнө алып келет, ал басымдын көтөрүлүшү, чарчоо, жүрөктүн кагышынын өсүшү менен көрүнөт.
Патологиянын прогрессиясы менен процесс аорта аркасынын түшүүчү жана көтөрүлүүчү бөлүмдөрүнүн бутактарына, анын ичинде жүрөктү азыктандыруучу артерияларга чейин жайылат. Бул учурда, төмөнкү белгилер пайда болот: стенокардия (ийинге же колго нурлануучу арт жагындагы оору, дем кыстыгуу), тамак сиңирүү жана бөйрөктүн иштеши, кан басымынын көтөрүлүшү, буту-колдун муздашы, баш айлануу, баш оору, тез-тез эсин жоготуу, алсыздык. курал.
