Учурда ЖЖБИнин мазогу жыныстык жол менен жугуучу көптөгөн ооруларды аныктоонун негизги жана эң оңой жолу болуп саналат. Үлгүлөрдү алгандан кийин биологиялык материал лабораторияга жөнөтүлөт, ал жерде микроскоптун жардамы менен же ПЦР аркылуу изилденет. Акыркысы эң так жана маалыматтуу болуп эсептелет, бирок бул учурда талдоо бир аз көбүрөөк убакытты талап кылат. ЖЖБИге мазоктун жыйынтыгы мүмкүн болушунча ишенимдүү болушу үчүн биоматериалды чогултууга туура даярдануу зарыл. Корутундуну чечмелөө менен гинеколог же уролог алектенет. Белгилүү бир патология аныкталганда ошол эле дарыгерлер дарылоо схемасын түзүшөт.
Сизге эмнени табууга мүмкүндүк берет
Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар оорулардын өтө кеңири спектри. ЖЖБИнин мазок тести алардын көбүн көрсөтөт:
- Хламидиоз.
- сифилис.
- Гонорея.
- ВИЧ
- Адам папилломавирусу.
- Микоплазмоз.
- Цитомегаловирус.
- Уреаплазмоз.
- Лимфогранулематоз.
- Шанкроид.
- Урогениталдык шигеллез.
- Трихомониаз.
- Учук.
- Гарднереллез.
Бул бейтаптарга көбүнчө диагноз коюлган оорулардын тизмеси. ЖЖБИге мазок уретрадан (эркектерде) жана жыныс кынынан (аялдарда) бөлүнүп чыккан ар кандай инфекцияларды аныктай аларын билүү маанилүү. Вирустарды аныктоо эң кыйын. Себеби, алар өтө кичинекей болгондуктан, микроскоп астында да көрүү абдан кыйын.
Көрсөткүчтөр
Эркектер үчүн да, аялдар үчүн да ЖЖБИге мазок алуу – бул жылдык профилактикалык текшерүүлөрдүн тизмесине киргизилген стандарттуу процедура. Изилдөө кесиптик ишмердүүлүгү тамак-аш өнөр жайы менен байланышкан кызматкерлер үчүн милдеттүү.
Алдын алуу максатында биоматериалды жылына жок дегенде бир жолу берүү сунушталат. Бул адамды кандайдыр бир коркунучтуу белгилер тынчсыздандырбаса да туура болот.
Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардын төмөнкү белгилери байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, тампон алуу керек:
- Чарчоонун даражасы жогорулады.
- Уретрадан нормалдуу эмес агып чыгуу. Эреже катары, алар былжырлуу же ириңдүү мүнөзгө ээ.
- Булуттуу заара.
- Жыныстык органдардын катуу кычышуу жана күйүү.
- Чап аймагындагы лимфа бездери чоңойгон.
- Заара чыгаруу учурунда ооруйт.
- Дене температурасынын субфебрильге чейин көтөрүлүшүбаалуулуктар.
- Жыныстык катнаш учурундагы ыңгайсыздык.
- Ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт.
- Сырткы жыныстык органдарда пайда болгон ириңдүү жаралар жана жаралар.
Бул эки жыныста тең жалпы болгон ЖЖБИнин клиникалык көрүнүштөрү. Мындан тышкары, аялдарда төмөнкүдөй белгилер пайда болушу мүмкүн: этек киринин бузулушу, көтөн чучуктун кыжырданышы, анустан адаттан тыш агындын чыгышы, жыныс жыныстык эриндин исиркектеринде исиркектер.
Эркектерде ЖЖБИнин спецификалык белгилери: уруктук суюктукта кандын болушу, заара чыгарууга тез-тез үндөш, эякуляциядагы көйгөйлөр, жыныстык бездин оорушу, жыныстык мүчөдө исиркектер.
Мындан тышкары, аялдар кош бойлуулукту пландаштырууда да, кош бойлуулук учурунда да ЖЖБИге текшерилет. Ошондой эле жыныстык катнаштан кийин тосмо коргоочу шаймандарды колдонбостон, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу сунушталат.
Даярдык
Изилдөөнүн жыйынтыгы мүмкүн болушунча ишенимдүү болушу үчүн дарыгердин бардык сунуштарын так аткаруу зарыл.
Биоматериалдан үлгү алууга даярдоо эрежелери:
- Болжол менен 2 жума мурун кандайдыр бир антибактериалдык каражаттарды колдонууну токтотуу керек. Эгерде ден-соолукка байланыштуу бул мүмкүн болбосо, бул тууралуу дарылоочу дарыгерге билдирүү зарыл. Эреже катары, мындай учурларда изилдөө башка күнгө жылдырылат. Бул антибиотиктер жыныстык жол менен жугуучу оорунун козгогучунун ишмердүүлүгүнүн издерин жок кыла алат дегенге байланыштуу. Кээ бир учурларда дарыгерлер сурашатжок эле дегенде, 24 саатка чейин дары-дармектерди алууну токтотуу. Бул мезгилде бейтаптын организмине зыян келтирилбейт жана натыйжасы ишенимдүү болот.
- Гигиеналык чараларды жөнөкөй самын менен жүргүзүү сунушталат. Биоматериалдан үлгү алуу алдында антибактериалдык каражаттарды колдонууга жол берилбейт.
- Табарсыкты изилдөөгө 3 саат калганда бошотуу сунушталбайт.
- Эки күн бою жыныстык катнаштан баш тартышыңыз керек.
- Аялдарга этек кир бүтөөрү менен пап-сказкадан өтүү сунушталат.
Кээ бир учурларда, дарыгерлер диетаны бир күн мурун өзгөртүүгө кеңеш беришет. Бул ыкма провокация деп аталат. Оорулууга бир күн мурун майлуу, куурулган, ышталган, туздуу тамактарды жеш сунушталат. Мындай идиштерди колдонуу организмдин коргонуу күчүн бир аз алсыратат, ошонун аркасында патогендик микроорганизмдер максималдуу түрдө өзүн көрсөтөт.
Аялдардан биоматериал алуу алгоритми
ЖЖБИге мазакташуу гинекологдун кабыл алуусунда жүргүзүлөт. Дароо эле биоматериал алуудан мурун, адис бейтап менен интервью алат. Дарыгер симптомдор жана алардын интенсивдүүлүгү (эгер бар болсо) жөнүндө бардык маалыматты бериши керек. Андан кийин адис физикалык текшерүүдөн өтүп, түздөн-түз мазок алууга өтөт.
Биоматериалдан үлгү алуу алгоритми:
- Бейтап астыңкы денесин чечинди.
- Аял гинекологиялык отургучка жаткырылды.
- Дарыгер бир жолу колдонулуучу стерилденген кол каптарды кийип, тышкы жыныс органдарын текшеретаялдар.
- Адис бейтаптын жыныс кынына атайын кеңейтүүчү аппаратты киргизет. Анан күзгү менен былжыр челди карайт.
- Дарыгер биоматериалдан үлгү алуу куралын алып (ал кадимки кебезге окшош) жана аны кезектешип жатын моюнчасына, жыныс кынына жана уретрага киргизет. Андан кийин, медициналык аппарат пайда болгон сыр менен бирге пробиркага жабылат жана изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Биоматериалдан үлгү алуу процедурасы оору менен байланышпайт. Оорулуу дене температурасынын жана колдонулган гинекологиялык аспаптардын айырмасынан улам бир аз гана дискомфортту сезиши мүмкүн. Жыныстык органдардын катуу сезгенүүсү өзгөчө.
Эркектерден биоматериал алуу процесси
Жашыруун алуу алгоритми урологдун кабыл алуусунда жүргүзүлөт. Адис ошондой эле адегенде бейтапты кандайдыр бир коркунучтуу симптомдор тынчсыздандырабы деп сурайт.
Эркектердеги ЖЖБИге мазок алуу алгоритми:
- Дарыгер жыныстык органдагы кийимди чечүүнү суранат.
- Адис бир жолу колдонулуучу кол каптарды кийип, тери менен былжыр челди исиркектерге жана ириңдүү очокторго текшерет.
- Дарыгер атайын зонд алат. ЖЖБИге мазок уретрадан алынат. Дарыгер зондду 3-4 см киргизип, акырын жылдырат.
- Андан кийин адис медициналык аппаратты алып чыгып, айнек слайдга мазактайт. Акыркысы лабораторияга жөнөтүлөт.
Көп сандаган сын-пикирлерге ылайык, биоматериалдан үлгү алуу азаптуу сезимдер менен эмес, психологиялык ыңгайсыздык менен коштолот. Бирок, дарыгерге үзгүлтүксүз баруу менен ал абдан тез жоголот.
Диагностикалык методдор
Микроскопия - мазикти текшерүүнүн эң жөнөкөй ыкмасы. Бул кыска убакыттын ичинде натыйжаларды алууга мүмкүндүк берет. Метод биоматериалды микроскоп астында изилдөөнү камтыйт.
ЖЖБИге карата ПЦР мазоктору барган сайын көбөйүүдө. Полимераздык чынжыр реакциясынын маңызы төмөндөгүдөй. Лабораторияда адис биоматериалдан тигил же бул оорунун козгогучунун ДНКсын камтыган аймактарды тандап алат. Андан кийин клеткалар бир нече эсе чоңоюп, козгогучту оңой эле тааныйт.
ПЦР аркылуу ЖЖБИге мазоктун тести эң кеңири таралган. Бул учурда бул анализ эң ишенимдүү деп эсептелгендигине байланыштуу. Диагнозду тастыктоо үчүн кошумча бактериологиялык культура жазылышы мүмкүн.
Аялдар үчүн нормалдуу көрсөткүчтөр
Изилдөөдөн кийин лабораторияда корутунду түзүлөт. Ал кадимки жана чыныгы маанилерди чагылдырат.
Гинеколог аялдардын ЖЖБИнин мазоктун чечмелөө менен алектениши керек. Бирок, пациент өзү алынган көрсөткүчтөрдү болушу керек болгон көрсөткүчтөр менен салыштыра алат.
Нормалдуу маанилер:
- Лейкоциттер - 0 ден 10 бирдикке чейин
- Эпителий - 5-20 бирдик
- Слайм - кичинекейсаны.
- Трихомоналар, гонококк, хламидиоз, ачыткы жана башка патогендик микроорганизмдер жок.
- Башка микрофлора - таякча.
- Тазалык даражасы - 1-2.
Ошентип, адатта биологиялык материалда патогендик микроорганизмдер болбошу керек.
Эркектер үчүн нормалдуу көрсөткүчтөр
Бул учурда ЖЖБИге мазекти чечмелөө кыйыныраак, ошондуктан муну адиске тапшыруу сунушталат.
Төмөнкү маанилер нормалдуу деп эсептелет:
- Лейкоциттер - көрүү талаасында 0дөн 5ке чейин. Эгерде алар көтөрүлсө, ПЦР ыкмасын колдонуу менен ЖЖБИге уретрадан мазокту кайра алуу сунушталат (эгерде биоматериал алгач микроскоптун астында изилденген болсо).
- Эпителий. Адатта, ал жалпак болушу керек, цилиндрлик жол берилет. Эпителий клеткаларынын саны көрүү талаасында 5тен 10го чейин болушу керек. Бул көрсөткүчтүн көбөйүшү менен сезгенүү процесси жөнүндө айтуу салтка айланган. Өтмө эпителий клеткаларынын болушу простатитти көрсөтөт.
- Слайм - орточо өлчөмдө. Кээде корутундуда "++" же "+++" маанисин көрүүгө болот. Бул учурда сезгенүү процессинин өнүгүшү жөнүндө айтуу да салтка айланган.
- Гонококк, трихомонас, ачыткы, козу карындар, хламидиоз, уреаплазма жана башка козгогучтар - аныкталган эмес.
Мындан тышкары, микрофлора, адатта, бир кокк менен көрсөтүлүшү керек.
Канча убакыт күтүш керек
Мөөнөттөр биологиялык материалды изилдөө ыкмасына түздөн-түз көз каранды. Эң оңой жолу - микроскопия. Эреже катары, лабораторияда мазок бул ыкма менен тезирээк изилденет. Көпчүлүк учурда, талдоо бир сааттан ашык эмес талап кылынат. Изилдөөнүн эң тез жыйынтыгын өзүнүн лабораториясы менен жабдылган медициналык мекемеге кайрылган бейтаптар алат. Болбосо, биоматериалды жеткирүүгө кеткен убакытты эске алуу зарыл. Эреже катары, изилдөөнүн жыйынтыгын эртеси күнү биле аласыз.
ПЦР мазоктун анализи ишенимдүү гана эмес, жыныстык жол менен жугуучу ооруларды аныктоонун тез ыкмасы. Орточо алганда, анын узактыгы 4 саатты түзөт. Ошентип, изилдөөнүн жыйынтыгын жеткирүү күнү же кийинки күнү алууга болот.
Бактериологиялык себүү - бул эң аз дегенде 1 жуманы талап кылган ыкма. Анын маңызы биоматериалды жагымдуу чөйрөгө жайгаштыруу жана эгерде алар бар болсо, патогендердин жашоо активдүүлүгүн көзөмөлдөө. Ошондуктан изилдөө абдан көпкө созулат.
Нормадан четтөөлөр: эмне кылуу керек
Патогендер аныкталганда, дарылоону мүмкүн болушунча тез баштоо керек. Эгерде микроскопиялык изилдөө жүргүзүлгөн болсо, анда дарыгер ЖЖБИге дагы бир мазок алууну сунушташы мүмкүн, бирок бул учурда биоматериал ПЦР менен текшерилет. Бактериологиялык маданият азыраак белгиленет.
Дигнозду ырастаганда дарыгер эң эффективдүү дарылоо схемасын түзөт. Бул дары-дармектерди (антибиотиктер), vulva жергиликтүү дарылоону жана жуунуу камтышы мүмкүн.дары тандоо дарыгер тарабынан гана жүзөгө ашырылат. Адис патогендин түрүн гана эмес, пациенттин ден соолугунун индивидуалдык өзгөчөлүктөрүн да эске алышы керек.
Кайда кайтуу керек
ЖЖБИге биоматериалдан үлгү алуу жеке жана мамлекеттик медициналык мекемелерде жүргүзүлөт. Жашаган жери боюнча поликлиникалардан бекер тест тапшырса болот. Бул микроскопиялык ыкма үчүн туура. ПТР жана bakposev жүргүзүү белгилүү бир реагенттердин болушун талап кылат, анын аркасында бул изилдөөлөр бюджеттик мекемелерде да төлөнөт.
Баасы
Микроскопиялык анализдин орточо баасы 450 рубль. ПЦР изилдөө үчүн, сиз болжол менен 2200 рублди төлөшүңүз керек болот. Бул учурда, талдоо 12 көп таралган инфекциялар боюнча жүргүзүлөт. Өркүндөтүлгөн изилдөө тиешелүү түрдө кымбатыраак. Бактерияларды себүүнүн баасы болжол менен 1500 рублди түзөт.
Жабууда
Ар бир адам жыл сайын жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларды текшерип турушу керек, же симптомдор кайталанса тез-тезден текшерилип турушу керек. Лабораторияда биоматериалды бир нече жол менен изилдөөгө болот. Эң маалымат берүүчү ыкмалардын бири ПТР ыкмасы.
