Тиштин аномалиялары – бул функционалдык жана сырткы көрүнүштө көрүнүшү мүмкүн болгон нормадан ар кандай четтөөлөр. Кээде алар жылаңач көзгө көрүнүп турат. Ал эми кээ бир учурларда, алар дарыгердин дайындоосу боюнча гана аныкталышы мүмкүн. Ауыз көңдөйүндөгү тиштердин санында, түсүндө, абалында четтөөлөр болушу мүмкүн, ошондой эле тиш чыгарууда аномалиялар (негизинен балдарда) болот. Бул макалада биз мындай бузуулардын себептерин билебиз жана ооз көңдөйүндө пайда болгон көйгөйлөр менен кантип күрөшүү керектигин билебиз.
Тиш патологиясы
Аномалиялар тубаса да, пайда болгон да болушу мүмкүн. Жеке тиштердин, ошондой эле бүтүндөй тиштердин аномалиялары пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө тиштин аномалиялары байкалат, бул дентоальвеолярдык системанын нормалдуу иштешине жол бербейт. Стоматологдор байкоо жүргүзүшүп, дээрлик бардыгы экенин аныкташканэкинчи балада мындай аномалиялар бар, чоңдордо бул көйгөй бир аз азыраак кездешет.
Ар бир тиштин өзүнүн индивидуалдуу өзгөчөлүктөрү бар экенин ар бир адам билет: ал өзүнүн абалына так дал келиши, белгилүү бир формага жана түскө ээ болушу керек, ошондой эле өз милдетин аткарышы керек. Кабыл алынган нормалардан ар кандай четтөө стоматологиялык аномалия катары каралат жана аны дарылоо жана оңдоо керек. Эгер бул маселеге (өзгөчө балалык) көңүл бурбасаңыз, анда келечекте олуттуу кыйынчылыктарга дуушар болушуңуз мүмкүн. Кээде стоматологиялык аномалияларды айыктыруу оңой эмес, бул үчүн узак мөөнөттүү терапия жүргүзүлөт. Кээ бир бейтаптар сулуу жана дени сак жылмайуу үчүн медициналык, хирургиялык, ортодонтиялык жана ортопедиялык дарылоодон өтүшөт.
Аномалиялардын себептери
Тиштин же жеке тиштин аномалияларынын өнүгүшүнүн бир нече себептери бар жана адистер аларды эки топко бөлүшкөн: эндогендик жана экзогендик.
Биринчи топко генетикалык жана эндокриндик факторлор кирет. Генетикалык өзгөчөлүктөргө келсек, бул жерде баары айкын - бул биринчи кезекте тукум куучулук. Анткени, бала ата-энесинен тиштин формасын жана алардын өлчөмүн, жаак структурасын, жумшак ткандарды жана башка көптөгөн нерселерди мурастай алат. Жана ошондой эле мындай аномалиялар тубаса кемтиктер жана тукум куума оорулар катары классификацияланат. Мындан тышкары, ата-энелердин тиштери менен эч кандай көйгөйлөр жок болушу мүмкүн жана илдет чоң ата, чоң энеден жуккан.
Кийинки, сиз абдан бар эндокриндик тартибине, көңүл буруу керекdentoalveolar системасынын калыптануу процессине олуттуу таасирин тийгизет. Гипотиреоз сыяктуу оору балдардын тишинин кеч чыгышына алып келет. Сүт тиштерин азуу тиштери нормадагыдан бир топ кеч алмаштырса болот. Мындан тышкары, адентия, жаактын деформациясы, тиштердин формасы жана өлчөмү өзгөрөт. Мындай кесепеттер гипокортицизм, гиперпаратиреоз жана башкалар сыяктуу ооруларга да алып келиши мүмкүн.
Экзогендик себептер тобуна дагы бир нече подгруппалар кирет: пренаталдык себептер, интранаталдык жана төрөттөн кийинки, жергиликтүү жана жалпы:
- Пронаталдык факторлор адам жарык дүйнөгө келе электе эле таасир этээри анык. Бул жерде тубаса аномалиялардын пайда болушуна төмөнкүлөр таасир этиши мүмкүн: көп кош бойлуулук, балдардын энесинин ашказанында орун жетишсиздиги, түйүлдүктүн гипоксиясы, кош бойлуулуктун ар кандай этаптарындагы токсикоз, кош бойлуулук учурунда тез-тез стресс, амниотикалык тилкелер, жатын ичиндеги өсүү артта калуу.
- Интранаталдык факторлор да баланы төрөлө электе коштоп жүрөт. Буга асфиксия жана киндик менен чырмалышып калуу, суу чыккандан кийин баланын жатында көпкө калышы, төрөт учурунда пайда болгон баш ичиндеги жаракаттар кирет.
- Төрөттөн кийинки мезгил баланын организмине мүнөздүү болгон ооруларды камтыйт: гиповитаминоз жана рахит, ал тургай баланын көчөгө жетишсиз чыгышы тиш ооруларына, мурундун дем алуусунун бузулушуна жана башка көптөгөн нерселерге алып келиши мүмкүн.
Кийинки жергиликтүү факторлор. Педиатрлар бул жерде баланын соскасы менен узак болушун, бармагын соруп жаткан баланын,жасалма тамактандыруу жана башка көптөгөн нерселер. Ошондой эле, стоматологиялык патологиясы ар кандай жаракат алгандан кийин пайда болушу мүмкүн, анткени тилдин астында же үстүнкү эринде кыска френулум бар. Аномалиялардын себеби татаал кариес болушу мүмкүн, ага байланыштуу тиштерди эрте жашында алып салуу керек. Кээ бир балдарда тиштери же ашыкча тиштери бар. Бул тиштин нормалдуу түзүлүшүнө тоскоол болуп, тиштердин абалынын аномалиясына алып келет.
Ар кандай факторлор тишибиздин түсүнүн абдан өзгөрүшүнө себеп болот. Бул тамеки тартуу, боёктордун жогорку мазмуну менен тамак-аш жеп, бляшка болушу мүмкүн. Мунун баары жана башка көптөгөн факторлор адамдын тиштеринин түсүнүн аномалиясына алып келет.
Саны менен байланышкан патологиялар
Ар бир адам 32 тиш ооз көңдөйүндө болушу керек экенин билет, бул норма деп эсептелет. Тиштердин санынын аномалияларына алардын ашыкча саны, ошондой эле жетишсиздиги же толук жоктугу кирет. Биринчи көйгөйдүн аталышы бар - гипердонтия, ал тиште эмес, анын сыртында жана кошуналарын капталга катуу жылдырып, ошону менен алардын нормалдуу абалын патологиялык абалга өзгөрткөн ашыкча тиштердин болушу менен мүнөздөлөт. Ашыкча тиштер көбүнчө үстүнкү катарларда кездешет, алардын өлчөмү жана формасы кабыл алынган стандарттарга дал келбейт. Ашыкча тиш тишке ийгиликтүү кысып калган учурлар сейрек болот.
Мындай тиштерди сөзсүз алып салуу керек, анткени алар тиштин түзүлүшүн бузушат. Аларды алып салгандан кийинТуруктуу тиштердин абалы оңдолот, анткени алар ашыкча тиштердин пайда болушу учурунда катуу жылып кетишкен. Бул максатта ортодонтиялык дарылоо жүргүзүлөт. Эгерде оорулуу бактылуу болсо жана кошумча тиш катарга жакшы туура келип, кошуналардын нормалдуу өнүгүшүнө тоскоол болбосо, анда аны калтырууга болот. Анын формасын туурасына тууралоо гана керек. Ал эми муну протездин жардамы менен жасоо абдан жөнөкөй.
Тиштин өлчөмү
Тиштердин өлчөмү боюнча аномалиялар макро- жана микродентияларга бөлүнөт.
Биринчи учурда тиштин көрүнгөн бөлүктөрү өтө чоң, бул нормага дал келбейт. Бул көйгөй борбордук үстүнкү азуу тиштер менен көп кездешет. Өтө чоң тиштер тиштердин калган бөлүгүнө тоскоол болушу мүмкүн, алар үчүн орун калтырбайт жана ошону менен жалпы көрүнүштү бузат. Мындан тышкары, мындай өлчөмдөгү тиштер бет түзүлүшүнүн гармониясына жаман таасирин тийгизет жана косметикалык кемчиликтер болуп саналат. Аларды айыктыруу мүмкүн эмес, ошондуктан алар жөн эле алынып салынат. Андан кийин жанындагы тиштер оңдолуп, пайда болгон кемчилик протездөө же имплантация аркылуу жашырылат.
Microdentia, өз кезегинде, тиштин өтө кичинекей көрүнүүчү бөлүктөрү. Көпчүлүк учурларда, үстүнкү каптал азуу тиштери жабыркайт, бирок ооздогу бир да тиш мындай аномалиядан иммунитетке ээ эмес. Адатта, бул тиштердин ортосунда өтө чоң боштуктар бар, алар бетти абдан бурмалайт. Сиз жөн гана кичинекей тиштерди алып салып, алардын ордуна протез коюуга болот, бирок кээ бирлери табигый тиштерин сактап калуу каалоосун билдирип, аларды жөн гана таажы менен жаап коюшат. Тиштердин өлчөмү жана формасы боюнча аномалиялар абдан жакынбири-бири менен жупташкан.
Тиштердин формасы
Тиштердин формасындагы аномалиялардын көптөгөн түрлөрү бар, бирок алардын арасында эң кеңири тарагандары бар: Хатчинсон тиштери, Пфлюгер тиштери, тиштүү тиштер, Фурнье тиштери.
Акырынкы түрдүн стандарттуу эмес өзгөчөлүгү бар - тиштин көзгө көрүнгөн бөлүгүнүн конуска же шишке окшош конус сымал формасы. Көбүнчө, бул түрү ашыкча тиштери, ошондой эле каптал жана борбордук тиштери бар. Башкалардын баары сейрек эле минтип чоңоюшат.
Хатчинсондун тиштери бир аз бурагычтын же бочканын формасын эске салат. Бул тиштин мойну анын кесүүчү четинен бир топ чоң экенин жана бул четинде жарым ай түрүндөгү оюк да бар экенин билдирет. Булар көбүнчө үстүнкү борбордук азуу тиштерди өстүрүшөт. Fournier тиштеринин сырткы көрүнүшү окшош, бирок оюктары жок.
Пфлюгердин тиштери. Бул жерде моюн сапта биринчи турган чоң азуу тешиктеринин чайноо бетинен чоңдугу боюнча үстөмдүк кылат. Жана ошондой эле бул жерде алтылыктын бүдүрчөлөрүнүн өнүкпөгөнү бар.
Эгерде бул аномалиялардын бири аныкталса, дарыгер оорулуу тиштерди протездөө же венир коюуну сунуштайт. Сиз ошондой эле туура эмес формадагы тиштерди алып салып, алардын ордуна протездерди орното аласыз. Кээ бир учурларда тиштерди калыбына келтирүүгө уруксат берилет.
Катуу кыртыштын түзүлүшү
Бул гипоплазиянын эки түрүн (жергиликтүү жана жалпыланган), гиперплазияны, амелогенезди жана дентиногенезди камтыйт:
- Балким, гипоплазиядан башташыбыз керек. Ал жайгашкан ар кандай тактар түрүндө өзүн көрсөтөтсимметриялуу, тиштин таажы бөлүгүндө пайда болгон чуңкурлар жана оюктар. Мындай кемчиликтер жеке тиштерде пайда болбойт, бирок таптакыр бардык катарларга таасир этет. Көбүнчө тиштердин формасындагы аномалиялар, алардын абалы, өлчөмү жана түсү айкалышат.
- Гиперплазия – бул тиштин чайноо бетинде пайда болушу мүмкүн болгон кошумча бүдүрчөлөр, эмал тамчылары.
- Тиштерде сары же күрөң пигментация пайда болот - бул amelogenesis imperfecta. Ошондой эле эмалдын калыңдыгын бир топ азайтат, тиштин суукка жана ысыкка сезгичтигин абдан жогорулатат. Бул аномалия көп учурда микродентия менен бир убакта пайда болот. Бул патологияны айыктырууга болот. Бул үчүн пациент керек кабыл алууга ар кандай поливитаминдерди жана микроэлементтер, организмге абдан керек кальций глицерофосфат бул мезгилде. Реминералдаштыруучу терапияны да жасасаңыз болот.
- Жана кемчиликсиз дентиногенез, туруктуу жана сүт тиштердин дентининин өнүгүүсү бузулганда. Мындай аномалия менен тиштер янтарь-сары же боз-күрөң болуп калат. Кыска мөөнөттүн ичинде алар жок кылынат, толугу менен жок кылынышы мүмкүн. Крондорду же шпондорду орнотуу менен көйгөйдү чече аласыз, кээ бир эксперттер тиш импланттарын сунушташат.
Тиштердин абалынын аномалиялары
Бул эң оор жана олуттуу четтөөлөр. Мындай аномалия менен тиштер, адатта, туура эмес позицияны ээлейт, бул тиштин сыртында гана эмес, анын ичинде да болот. Тиштердин бир эле учурда туура эмес абалынын бир нече түрү бар:
- Дисталдык абал. ATбул учурда тиш тиштен катуу жылып кетет.
- Месиалдык абалы. Бул учурда тиштер, тескерисинче, алдыга бир топ түшүп калат.
- Вестибулярдык абал. Бул тиштер түрүнө жараша эринге же жаакка жакын болгондо айтылат.
- Оозеки позиция. Бул учурда дээрлик бардык тиштер ооз көңдөйүнүн тереңине катуу жылып кетет.
- Supraposition. Бул жерде тиштер окклюзиялык ийри сызыктан анормалдуу түрдө, ошондой эле андан кыйла төмөн жайгашышы мүмкүн, бирок бул учурда аномалия инфрапозиция деп аталат.
- Тортоаномалия. Бир же бир нече тиштер вертикалдуу огу боюнча айланса болот. Эгерде кээ бир тиштер алмашса, бул транспозиция деп аталат.
Ортодонт бул аномалиялардын баарын жок кыла алат. Муну жасоо анчалык деле кыйын эмес. Заманбап брекеттер жана ортодонтиялык приборлор кыска убакыттын ичинде кереметтерди жаратат.
Тиштердин түсү
Ар бир тиштин өзүнүн оптикалык мүнөздөмөлөрү бар, алар эмалынын түсүн, тунуктугун жана жылтырыгын камтыйт. Тиштердин ак-көктөн сарыга чейин көлөкөлөрү болсо, бул нормалдуу деп эсептелет. Анын үстүнө көк түстөгү эмал күчтүүлүгү менен белгилүү болгон саргычтан айырмаланып, назик келет.
Ооз көңдөйүндө патологиялар болсо, анда тиштин өңү өзгөрүшү мүмкүн. Алар кызгылт, боз, күрөң, күрөң-кара, ал тургай, толугу менен кара болуп өзгөрүшү мүмкүн. Мындай пигментация эмалда майда тактар түрүндө пайда болушу мүмкүн же диффузиялык болушу мүмкүн.
Тиштердин түсүнүн аномалиясы менен күрөшүүдөн мурун, аны аныктоо зарыл.анын пайда болушунун себеби. Кээ бир учурларда системалык бузулууларды оңдоо зарыл болгондуктан. Дарылоо адистин бүткүл ооз көңдөйүнүн кесиптик гигиенасын жүргүзүүдөн башталат, тиштин эмалын агартуунун ар кандай ыкмаларын колдонсо болот.
Диагностика
Азуу тешиктердин аномалиясынын мүнөзүн билүү үчүн кээде стоматологияга тиешеси жок ар кандай адистерге кайрылууга туура келет. Бул эндокринолог, педиатр, отоларинголог жана генетик болушу мүмкүн. Тиш аномалияларынын диагностикасы стоматология тармагындагы ар кандай адистердин көзөмөлү астында гана ишке ашырылат: ортодонт, пародонт, стоматолог хирург, имплантолог. Бул жерде клиникалык текшерүү жүргүзүлөт, ооз көңдөйү изилденет, бейтаптын жүзү каралат. Бирок мындан тышкары, бир катар кошумча изилдөөлөр керек. Гипс моделдердин жардамы менен тиштин, жаактын өзгөчөлүктөрүн кылдат изилдеп, андан кийин гана тиштин аномалияларын дарылоону баштоо үчүн тиштерден таасирлер алынат.
Алдын алуу
Заманбап дарылоо ыкмалары дээрлик бардык аномалиялардан арылууга жана көп жылдар бою сулуу жана дени сак жылмайып турууга мүмкүндүк берет. Бирок дарылоого убакытты жана акчаны текке кетирбөө үчүн, тиш аномалияларынын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн профилактикалык чараларды көрүүгө аракет кылсаңыз болот.
Бул алдын алуу бала жатында жаткан учурдан башталышы керек. Наристени кылдаттык менен курчап, анын абалына көз салуу керек,азыраак толкунданып, туура тамактаныңыз жана төрөлгөн баланы анын жашына ылайыкташтырылган тамак менен багыңыз. Эгерде кандайдыр бир эндокриндик бузулуулар аныкталса, аларды дароо коррекциялоо зарыл. Жана албетте, өз убагында дарылоо иш-чараларын жүргүзүү жана тиштерди дарылоого мүмкүн болбой турган абалга келтирбөө үчүн тиш доктуруна үзгүлтүксүз барып, текшерүүдөн өтүңүз.
Оозеки кам көрүү
Бир нече негизги эрежелер бар, аларга ылайык сиз көп жылдар бою дени сак жана сулуу тиштерге ээ боло аласыз.
- Тиштерди күнүнө эки жолудан кем эмес жууп, курамында фторид бар тиш пастасын колдонуу керек. Бул зат көбүнчө кариестин пайда болушуна себеп болгон бляшка менен мыкты күрөшөт.
- Күн сайын жип ташуу керек. Анын жардамы менен тиштер аралык мейкиндикте топтолгон тактаны кетирүүгө болот. Бул өз убагында жасалбаса, ал ташка айланат.
- Кант жана крахмал көп азыраак тамактарды жегиле.
- Эч нерсе сизди капа кылбаса да, тиштин бетине зыян келтирбөө үчүн тиш доктурга дайыма барып туруу керек.
Ушул жөнөкөй эрежелерди сактоо менен, сиз сулуу жылмайып, дени сак тишке ээ болосуз.
